急性阑尾炎老年患者临床治疗体会

目的:探讨急性阑尾炎老年患者临床发病特点及诊治方法。方法:对我院2007年9月-2010年10月收治的46例急性阑尾炎老年患者临床资料进行回顾分析。结果:46例老年患者中第一诊断为急性阑尾炎者39例,占84.8%,被延误诊断或误诊者7例,占15.2%。46例患者均采用手术治疗,且痊愈出院。其中行单纯阑尾切除者28例,行单纯切开引流者7例,行阑尾切除且腹腔引流者11例。术中发现有阑尾穿孔者21例,占45.7%。结论:急性阑尾炎老年患者早期就诊者少、全身症状重且阑尾炎症状不典型、穿孔率高,治疗应以手术切除或切开引流为主,并加强围手术期护理以减少术后并发症。     

老年急性阑尾炎临床特点及手术治疗效果观察

目的:探讨老年急性阑尾炎的临床特点和治疗效果。方法:收治老年急性阑尾炎患者48例,本组2例坏疽穿孔性阑尾炎患者、9例急性化脓性阑尾炎患者和36例单纯性阑尾炎患者均在入院后24小时行急诊手阑尾切除术,1例阑尾周围脓肿患者,经抗生素治疗效果不明显后行行脓肿引流手术。结果:本组48例患者经过手术治疗,手术时间45～90分钟,平均55分钟,术中出血50～120ml,平均78ml,住院时间7～14天,平均8.6天。1例出现切口感染,切口感染率2.1%,经引流换药而痊愈,随访2～11个月,未发生肠粘连。结论:阑尾切除术治疗老年急性阑尾炎疗效显著,并发症少,恢复快。     

28例老年急性阑尾炎的临床分析

目的:研究讨论老年急性阑尾炎患者的临床特点。方法:将2010年4月至2012年1月我院收治的28例急性阑尾炎老年患者的临床资料及诊治资料进行回顾性研究分析。结果:28例急性阑尾炎老年患者全部实施的手术治疗,其中有15例运用单纯的阑尾切除治疗方法,8例运用的阑尾切除合并腹腔的引流手术,5例为阑尾周围的切开引流手术;经过手术治疗后的治愈率为93%,手术后恶化自主出院1例,死亡1例;有18%的患者出现了并发症,共5例,5例患者中,有2例切口处出现感染,有3例出现肺部感染。结论:临床中老年急性阑尾炎的症状不明显,就诊延迟,患者的各项体征和阑尾炎发病程度不平行,阑尾的穿孔比较大,并且常并发其他疾病,疾病程度严重,死亡率高。针对急性阑尾炎的老年患者,应及早的进行诊断,及早确诊及早治疗,并且提高围手术期的相关护理,降低并发症和死亡率。     

急性阑尾炎合并阑尾穿孔16例分析

目的:探讨急性阑尾炎合并阑尾穿孔的临床特点、诊断方法及治疗结果。方法:对862例急性阑尾炎患者中16例阑尾穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果:16例患者于术前明确诊断者7例,怀疑性诊断行剖腹探查者9例,误诊1例,误诊率为6.25%;术后全部明确诊断。本组患者全部实行手术治疗且全部治愈。近期随访没发现并发症。结论:急性阑尾炎诊断和治疗全靠临床外科医生经验,患者的临床症状和体征不典型,实验室检查指标变化不明显,合并阑尾穿孔较多,且合并症常表现为主要矛盾,对其应高度警惕,早诊断、早手术。     

老年急性阑尾炎 64 例临床分析

目的：分析老年急性阑尾炎临床特点,指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗。方法：对我院64例1998-2006年60岁以上的老年急性阑尾炎患者的临床诊断及治疗分的相关资料收集分析。结果：老年人急性阑尾炎临床表现多不典型,但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾炎诊断的一项重要指标;老年人急性阑尾炎起病急,发展快,阑尾穿孔率高。结论：老年急性阑尾炎极易误诊和误治;早期手术是治疗老年急性阑尾炎成功的关键。     

老年急性阑尾炎的诊治分析

目的:总结老年急性阑尾炎的诊治特点。方法:回顾性分析我院收治的60岁以上老年急性阑尾炎患者的临床资料。结果:本组207例,一期阑尾切除189例,占91.3%;阑尾周围脓肿15例,其中脓肿切开引流9例,保守治疗6例。结论:强化老年急性阑尾炎的早期诊治能力,可提高手术切除阑尾的临床治愈率,严防病情恶化进展。     

妊娠期急性阑尾炎37例临床分析

目的: 探讨妊娠期急性阑尾炎的诊断?治疗及导致母胎并发症的危险因素?方法:通过本院2002年1月至2009年12月收治手术的37例妊娠期阑尾炎患者的诊断与治疗,比较各临床参数与母胎预后的关系?结果:37例妊娠期阑尾炎患者发病至手术时间<24 h者22例,无阑尾穿孔及早产?流产发生;>24 h者15例,阑尾穿孔5例,流产?早产4例;妊娠期急性阑尾炎的发病至手术的间隔时间与阑尾穿孔率?早产与流产率正相关?结论:妊娠期急性阑尾炎的早期诊断与治疗是减少母婴并发症的关键?     

老年急性阑尾炎诊治分析

目的探讨老年急性阑尾炎的临床特点、诊治方法及效果。方法选取我科2008年1月-2011年1月收治的30例老年急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组30例患者中,急性单纯性阑尾炎7例,急性化脓性阑尾炎10例,坏疽性及穿孔性阑尾炎12例,阑尾周围脓肿1例,全部行手术治疗。其中28例患者治愈（93.3%）,2例患者好转（6.7%）。结论老年急性阑尾炎患者具有症状及体征不典型,体温及化验室检查指标变化不明显,合并症及并发症较多等临床特点,因此,对于老年患者需详细询问病史,全面检查,及时诊断,早期手术,以减少并发症,提高治愈率。     

老年急性阑尾炎临床特点及诊治分析

目的探讨老年急性阑尾炎的外科诊治体会。方法 50例老年阑尾炎患者,根据患者的病情采取不同的治疗方法,其中1例(2.00%)采用抗炎等保守治疗;其余49例(98%)患者行手术治疗,经麦氏切口分别采取阑尾切除手术及腹腔引流,术后均常规应用抗生素。结果 49例手术时间平均(64.33±7.78)min;49例手术患者单纯性阑尾炎20例,化脓性阑尾炎20例,坏疽性阑尾炎7例,穿孔2例;术后发生并发症18例,治愈49例,病情恶化自动出院1例。住院时间为10 d~22 d,平均(18.33±6.04)d。结论老年急性阑尾炎临床及病理有其特点,预后较差,应提高早期诊断的准确性,积极手术治疗。     

老年阑尾炎的诊治体会

目的:分析老年急性阑尾炎患者的临床特点,从而作出正确的诊断和合理的治疗。方法:对15例>60岁老年急性阑尾炎患者的临床表现、诊断方法、治疗手段进行分析。结果:在15例老年阑尾炎患者中有13例行急诊阑尾切除术,其中6例因阑尾化脓行腹腔冲洗。2例因阑尾周围脓肿行抗炎、支持保守治疗,经治疗后所有患者均痊愈出院。结论:老年急性阑尾炎体征多不典型,临床表现轻而病理改变却很重,病情发展快、穿孔率及病死率高,老年急性阑尾炎极易误诊和误治,必须及早诊断及时治疗。     

老年人急性阑尾炎各种病理分型的临床特点

目的 探讨老年人患急性阑尾炎的临床特点。方法 对385例进行手术治疗的60岁以上老年急性阑尾炎的病例资料进行回顾性分析。结果 单纯性阑尾炎占8.1%，急性化脓性阑尾炎占60.3%，坏疽及穿孔性阑尾炎并弥漫性腹膜炎占27.8%，阑尾周围脓肿占3.9%。结论 老年人阑尾炎坏疽穿孔并弥漫性腹膜炎发生率较高，说明老年患者病情较重，应引起重视。     

老年急性阑尾炎36例临床分析

目的分析老年急性阑尾炎临床特点,指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗。方法收集2003年9月至～2010年5月老年急性阑尾炎36例,对其诊治结果进行分析。结果术中见阑尾穿孔11例（30.6%）,术后6例患者因合并糖尿病、切口感染或脂肪液化延迟愈合。35例患者治愈出院,1例患者因病情危重自动出院。结论老年急性阑尾炎具有症状体征不典型、易漏诊误诊、病情发展快、合并症多等特点,严密观察病情变化,早诊断、早手术是治疗成功的关键,疑似患者可手术探查。阑尾炎穿孔是否腹腔冲洗应采用个体化方案。     

老年急性阑尾炎48例临床治疗体会

目的:探讨老年急性阑尾炎的临床特点和治疗效果。方法:收治48例老年急性阑尾炎患者,根据临床特点选择手术方式有单纯阑尾切除、阑尾切除加腹腔冲洗、阑尾切除加腹腔冲洗及腹腔引流。结果:48例中单纯阑尾切除术27例(56.25%),阑尾切除术加腹腔冲洗术15例(31.25%),阑尾切除术加腹腔冲洗及腹腔引流6例(12.5%)。术后发生切口感染5例(10.4%),有15例发生并发症,并发症发生率为31.25%,其中粘连性肠梗阻1例(2.1%),并发腹腔残余脓肿2例(4.2%),肺部感染10例(20.8%),尿路感染2例(4.2%)。住院7～20天,平均9.3天,并发症患者经过对症处理,治愈46例,治愈率为95.8%,好转2例。切口一期愈合43例(89.6%),5例切口感染患者行引流后二期愈合。术后病理结果示单纯型阑尾炎4例(8.3%),化脓型阑尾炎9例(18.75%),坏阻型阑尾炎15例(31.25%)。阑尾炎穿孔20例(41.7%)。结论:老年急性阑尾炎合并症多,痛觉不敏感,容易误诊或延误治疗,手后并发症多,早期诊断和早期治疗是治疗老年急性阑尾炎的关键。     

老年急性阑尾炎的诊治体会

目的 探讨老年急性阑尾炎的诊断及治疗方法,以减少误诊及延误治疗.方法 总结了我院2000年到2010年收治64例老年急性阑尾炎临床资料.结果 24例阑尾穿孔,穿孔率37.5%,行阑尾切除、腹腔清洗引流术,64例术后恢复良好,无一例死亡,切口感染4例.结论 老年急性阑尾炎诊断困难,进展快,合并内科病多,其穿孔率及死亡率较高.早期诊断,正确处理对降低并发症至关重要.     

探讨超声诊断在急性阑尾炎中的应用价值

目的:分析超声诊断在急性阑尾炎中的应用价值。方法:选取2014年11月-2015年11月我院收治的73例急性阑尾炎患者,研究急性阑尾炎治疗中应用超声治疗的临床效果。结果:术前超声和术后病理对照结果表明,有71例患者符合超声诊断标准,占94.67%,其中,单纯性阑尾炎占比为95.83%,化脓性阑尾炎占比为93.75%,阑尾穿孔患者占比为95.45%,阑尾脓肿患者占比为92.23%。结论:在急性阑尾炎患者诊断中使用超声诊断技术,可以提高患者确诊率,以便医生及时对症治疗,有利于提高患者治疗效果,改善患者生活质量,值得在临床上推广应用。     

异位阑尾炎30例诊治体会

急性阑尾炎为外科常见急腹症之一 ,诊断不难 ,但异位阑尾炎在临床上较少见 ,由于位置的变异 ,引起的临床症状和体征复杂多变 ,在术前常不易确诊 ,而造成手术失误。我院 1992年 8月至 2 0 0 1年 8月 9年间共收治急性阑尾炎 72 1例 ,其中异位阑尾炎 30例 ,占 4 .2 %。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 30例中 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄12～ 6 7岁 ,平均 34.6岁 ;发生穿孔 9例 (30 % ) ,较文献报道的正位阑尾炎穿孔率 (14 .9% )高[1] 。1.2　异位阑尾类型 :30例异位阑尾中腹膜外位阑尾10例 (33% ) ,高位阑尾 4例 (13% ) ,盆腔阑尾 12…     

妊娠期急性阑尾炎

本文报道我院在三年内收治妊娠期急性阑尾炎患者60例,占同期急性阑尾炎患者10％,其中以妊娠第一期为最多,经手术治疗的50例中,阑尾穿孔并发腹膜炎5例,均为妊娠早期。本组孕妇无死亡,发生一例流产为阑尾穿孔腹膜炎病例。根据本组资料及参考文献,对妊娠期急性阑尾炎的治疗原则、麻醉、切口、引流等问题加以讨论;早期诊断、早期治疗是减少流产与早产的关键。     

妊娠合并急性阑尾炎35例临床分析

目的:探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及治疗。方法:分析手术治疗35例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果:35例均治愈,术后并流产1例(胎儿死亡),先兆流产做引产1例(胎儿死亡),早产1例。结论:妊娠合并急性阑尾炎病情发展快,阑尾穿孔率高。早期诊断、及早期手术是提高治愈率、降低并发症和病死率的关键。     

急性阑尾炎穿孔的一种新征象——横结肠扩张征

<正> 在回顾总结1984年3月～1989年10月我院经手术证实的急性阑尾炎354例病人中,我们发现了一个急性阑尾炎早期穿孔的新的x线表现——横结肠扩张征。现报告如下: 资料与方法本组354例急性阑尾炎患者中,经手术证实共有阑尾穿孔54例,占15.2%。54例阑尾穿孔病人中术前腹部x线透视发现横结肠扩张而盲肠及升结肠无积气者共有42例,占77.8%。而没有穿孔的300例急性阑尾炎病人中无1例发现此征。鉴于此点,我们分别对这些患者作了进一步研究。     

老年急性阑尾炎临床诊治观察

目的探讨老年急性阑尾炎诊治特点。方法对32例60岁以上老年急性阑尾炎的病例资料进行回顾性分析。结果化脓性阑尾炎22例，阑尾坏疽穿孔8例，阑尾周围脓肿2例。结论早期诊断，早期手术是诊治老年急性阑尾炎的关键。