貌似脑血栓形成的慢性硬脑膜下血肿1例报告

慢性硬脑膜下血肿(简称CSDH)，临床并非罕见，老年患者往往因症状不典型或未追溯到头部外伤史而误诊．现将我院收治的1例貌似脑血栓形成的慢性硬脑膜下血肿报道如下。     

貌似脑血栓形成的慢性硬脑膜下血肿1例报告

慢性硬脑膜下血肿(简称CSDH)，临床并非罕见，老年患者往往因症状不典型或未追溯到头部外伤史而误诊．现将我院收治的1例貌似脑血栓形成的慢性硬脑膜下血肿报道如下。     

老年人慢性硬脑膜下血肿20例误诊分析

老年人慢性硬脑膜下血肿(CSDH)的临床表现、诊断及治疗有其特殊性。我科从1992年6月至1995年11月共收治因误诊或漏诊而在其他科室诊治的老年CSDH20例,现对误诊原因作一分析。     

老年人慢性硬脑膜下血肿的临床特征

目的：研究老年人慢性硬脑膜下血肿的临床特点。方法：回顾分析1990-1999年治疗的老年人慢性硬脑膜下血肿94例。结果：69%的患者是以进行性智力减退和神经功能障碍为主要临床表现,32%没有外伤史,男性占89%,全部由CT或MRI作出诊断并施行了钻孔引流手术。46%病人曾误诊为老年性痴呆。97%病人术后恢复良好。结论：老年慢性硬脑膜下血肿容易误诊为老年性痴呆,应及早作CT或MRI检查。     

老年慢性硬脑膜下出血（附3例报告）

慢性硬脑膜下血肿为手术绝对适应证，预后良好。但发生于老年患者，往往因症状不典型而延迟治疗。尤其未追溯到外伤病史者易被忽略。为及时准确诊断，将我院10年中收治的3例貌似脑血管病的老年慢性硬脑膜下血肿报告如下，并提出几点体会。     

老年慢性硬脑膜下血肿的诊治体会

目的探讨老年慢性硬脑膜下血肿（chronic subdural hematoma,CSH）的临床特点及治疗方法。方法随机选取经头颅CT明确诊断的80例慢性CSH患者,且均行钻孔引流术并进行相应的治疗和中医中药康复治疗,出院后随访6个月,做GOS评分。结果随访GOS评级,优良73例（91.3%）,中残7例（8.8%）。结论老年慢性硬脑膜下血肿大多临床症状不典型,易被误诊;及时诊断、手术及辅以早期中医中药康复治疗能够明显改善其预后。     

改良钻孔冲洗治疗老年慢性硬脑膜下血肿

目的观察改良钻孔冲洗治疗老年慢性硬脑膜下血肿的临床疗效。方法回顾性分析2002-06~2005-06间,经改良钻孔冲洗治疗35例老年慢性硬脑膜下血肿的临床资料。结果35例中,除1例并发急性大出血外,34例患者均手术成功,无死亡病例,无张力性气颅、癫痫等发生。全部患者随诊3个月未见血肿复发。结论改良钻孔冲洗是治疗老年慢性硬脑膜下血肿的可靠方法。     

貌似脑血栓形成的慢性硬脑膜下血肿1例报告

慢性硬脑膜下血肿(简称CSDH),临床并非罕见,老年患者往往因症状不典型或未追溯到头部外伤史而误诊。现将我院收治的1例貌似脑血栓形成的慢性硬脑膜下血肿报道如下。患者:男,64岁。因右侧上下肢乏力1周,于1987年12月16日入院。体检:T36.3℃,BP18.7/12.0KPa,心肺听诊正常,腹软,肝脾肋下未及。神经系统检查:伸舌稍偏右,余颅神经无异常;右侧上下肢肌力Ⅳ级,肌张力高于左侧;病理征未引出,脑膜征阴性。眼底:双侧视乳头边缘清,生理凹陷可疑变浅。入院后查三大常规、EKG等正常;作腰穿脑脊液常规生化正常,初诊为脑血栓形成。     

老年慢性硬脑膜下血肿80例治疗分析

目的 探讨并总结老年慢性硬脑膜下血肿的临床诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2005年6月～2010年6月经手术治疗的80例老年慢性硬脑膜下血肿患者的临床资料.结果 本组80例患者中,除1例并发急性大出血外,其他均经颅骨钻孔冲洗引流术痊愈出院,预后良好.术后发生严重并发症3例,其中张力性气颅2例,急性血肿1例,未出现颅内感染,也无死亡病例.随访3个月～1年均无复发.结论 CT或MRI检查是确诊断老年慢性硬脑膜下血肿的主要手段,而颅骨冲洗钻孔引流术具有操作简单、手术创伤小、疗效确切等优点,是治疗老年慢性硬膜下血肿的首选方法,值得临床上推广.     

慢性硬脑膜下血肿(附49例分析)

慢性硬脑膜下血肿是指头部外伤三周后形成的血肿。约占闭合性颅腑损伤的5—6%,颅内血肿的50—60%。出血来源和机理尚来完全清楚,易被误诊而影响治疗及预后。为提高诊治水平,结合我科1973年5月—1985年11月共收治49例慢性硬脑膜下血肿进行分析,复习有关文献资料,对发病机理,诊断,误诊原因及治疗等进一步探讨于下。     

慢性硬脑膜下血肿老年患者的临床特征(附20例治疗体会)

慢性硬脑膜下血肿是颅内血肿中的一种特殊类型。我院1965～1981年共收治50岁以上老年患者20例。因老年患者常伴有动脉硬化和脑萎缩等,其症状与治疗过程又与年轻患者不尽相同。本文就20例治疗体会,结合有关文献进行讨论。     

貌似脑血管病的老年慢性硬膜下血肿(附11例报告)

报告了老年慢性硬脑膜下血肿11例的诊治经验。目前最可靠的诊断方法是脑血管造影,CT 和核磁共振成像(MRI)检查。及时的诊断和手术治疗获良好效果。对有关老年人慢性硬脑膜下血肿的临床表现和诊断问题进行了讨论。     

非外伤性慢性硬脑膜下血肿32例误诊分析

非外伤性慢性硬脑膜下血肿３２例，误诊时间２０天－２年，误诊为缺血性中风６例，高血压病５例，误诊老年性痴呆、脑支脉硬化、颈椎病、颅内肿瘤各３例，病毒性脑炎、出血性中风、癫痫、ＳＡＨ各２例，帕金森综合征１例，确诊后及时行钻孔血肿清除，闭锁引流流治愈３１例，死亡１例，误诊原因：过份强外伤史；老年患者的精神症状为主要表现，与其它慢性疾病混淆以及ＣＴ检查的局限性等。     

钻孔引流加颞肌贴敷治疗老年慢性硬膜下血肿

目的:探讨老年慢性硬膜下血肿的外科治疗改进方法——钻孔外引流加颞肌贴敷术及其疗效。方法:对32例60岁以上老年慢性硬膜下血肿患者行血肿钻孔外引流加颞肌贴敷术的临床资料进行回顾分析。结果:无手术死亡、血肿复发、张力性气颅、硬膜下积液等并发症。近期(3d)复查CT硬脑膜下血肿消失者26例(81.25%),明显缩小者6例(18.25%)。随访0.5～1年(平均8个月),复查CT硬脑膜下血肿均消失。结论:钻孔外引流加颞肌贴敷术治疗老年慢性硬膜下血肿,手术效果良好,术后并发症发生率及复发率明显降低。     

慢性硬脑膜下血肿的治疗

目的：探讨慢性硬脑膜下血肿的临床特征和手术治疗方法。方法：回顾性研究本组48例慢性硬脑膜下血肿的临床表现、头颅CT特征及手术方法、治疗结果。结果：本组48例病人临床特征具有多样性，头颅CT显示慢性硬脑膜下血肿可表现为低密度、等密度或混杂密度的新月形影像，均采用双孔法行钻颅、血肿引流术，术后随访头颅CT证实无复发，仅1例因术前意识障碍深，术后并发严重肺部感染死亡。结论：钻颅、血肿引流术是治疗慢性硬脑膜下血肿的有效方法。     

慢性硬膜下血肿的治疗

慢性硬脑膜下血肿（chronic subdural hematma，CSDH）是临床常见的一种疾病，尤其是老年病人更为多见，约占颅内血肿的10％。目前治疗多采用钻颅、血肿引流术，该治疗方法简单易行，创伤小。本组回顾性分析本院1993年1月至2002年1月48例慢性硬脑膜下血肿的临床表现、头颅CT特征、手术方法及治疗结果。     

25例老年慢性硬膜下血肿误诊分析

２５例老年慢性硬膜下血肿误诊分析朱志辉黄质彬（广东省普宁市人民医院普宁市５１５３００）关键词硬膜下血肿；老年人；误诊老年慢性硬膜下血肿如能及时确诊，并给予适当的治疗，预后良好。本组２５例ＣＴ检查前均在外院或他科误诊，造成误诊的原因是多方面的，现作回顾...     

慢性硬膜下血肿的治疗

慢性硬脑膜下血肿(chronic subdural hematma,CSDH)是临床常见的一种疾病,尤其是老年病人更为多见,约占颅内血肿的10%.目前治疗多采用钻颅、血肿引流术[1～4],该治疗方法简单易行,创伤小.本组回顾性分析本院1993年1月至2002年1月48例慢性硬脑膜下血肿的临床表现、头颅CT特征、手术方法及治疗结果.     

急性和亚急性硬膜下血肿的诊断和临床治疗

外伤后由于出血来源的不同又分为复合型硬脑膜下血肿与单纯型硬脑膜下血肿.前者系因脑挫裂伤、脑皮质动静脉出血,血液集聚在硬脑膜与脑皮层之间,病情发展较快,可呈急性或亚急性表现.有时硬膜下血肿与脑内血肿相融合,颅内压急剧增高,数小时内即形成脑疝,多呈特急性表现,预后极差;单纯硬膜下血肿系桥静脉断裂所致,出血较缓,血液集聚在硬脑膜与蛛网膜之间,病程发展常呈慢性,脑原发伤较轻,预后亦较好.     

老年人慢性硬脑膜下血肿46例分析

慢性硬脑膜下血肿是指头部外伤２１ｄ以后出现血肿症状者,临床上并不少见,在硬脑膜下血肿中约占２５％〔１〕．１９９４～１９９７年,我院共收治慢性硬脑膜下血肿病人６９例,其中６０岁以上者４６例,占同期慢性硬脑膜下血肿病人的６７．５９％,现分析报告如下。１临...