石骨症1例报告

临床资料 患者,男,17岁,学生。自觉腰部酸帐疼痛来我院就诊。 行X线腰部及骨盆部位检查,X线表现：腰椎体上下骨皮质密度致密增厚,中间密度相对较低,形如夹心蛋糕样改变。髂骨的致密带与髂骨嵴平行,呈同心圆弧排列,形如年轮。X线诊断：石骨症。     

骶髂关节致密性髂骨炎28例螺旋CT表现分析

目的 探讨致密性髂骨炎的CT特征及临床表现,进一步提高诊断水平.方法 对28例临床诊断为致密性髂骨炎患者的CT表现及临床症状进行分析.结果 28例致密性髂骨炎患者影像学表现为病变累及骶髂关节髂骨面,病变致密硬化且均匀,呈斜三角形,外缘整齐,骶髂关节间隙无受累,临床表现和预后与强直性骶髂关节炎不同.结论 根据临床症状、CT表现可对致密性髂骨炎进行诊断.     

血色病影像学表现及病理学特征

目的:探讨血色病的腹部影像学的特征,评价腹部影像学、肝脏活检组织病理学检查在血色病诊断中的作用。方法:回顾分析4例诊断为血色病临床资料完整的患者,对其腹部影像学、病理组织学和特殊染色的特点进行分析。结果:遗传性血色病3例,继发性血色病1例,2例CT扫描肝脏及脾脏均呈显弥漫性增大,肝脏及脾脏密度呈弥漫性增高1例,肝脏密度正常1例,胰腺密度均正常。T2WI肝脏呈低信号4例,脾脏呈均匀低信号3例,呈"胡椒盐"样低信号1例,胰腺信号减低3例。T1WI肝脏呈低信号4例,脾脏呈低信号3例,呈"胡椒盐"样低信号1例,胰腺信号减低3例。伴有少量胸腔及腹腔积液1例。1例肝脏组织活检HE染色及普鲁士蓝染色见大量铁沉积,另1例见少量铁沉积。结论:血色病的MRI及CT的表现都具有特征性征象,但MRI较CT的表现更具有特异性,MRI的T2WI呈低信号是诊断本病的特异性征象,肝脏组织活检是诊断本病的金标准。     

CT诊断肠扭转1例

1病历报告 患者,男,29岁,腹部疼痛,进行性加重,伴恶心呕吐2d于2011年12月10日入院.查体:左腹部及脐周明显压痛、反跳痛及腹肌紧张,左下腹并可触及一活动性包块. CT平扫及增强扫描:左腹部见一软组织密度肿块影,最大面截约9.8cm×6.2cm,其密度不均匀,呈"瓦楞状"改变,边缘清晰;增强扫描见肠系膜血管明显强化,呈扭曲漩涡状于肿块内.经本科室讨论认为左腹部较大软组织密度影,呈现"假肿瘤"征象,结合临床患者较年轻,发病急等特点,考虑小肠扭转.     

右髂骨急性化脓性骨髓炎1例误诊分析

1 病历摘要1.1 患者,男,9岁,住院号:4006,因腹痛、呕吐,于1997年10月11日入院.既往健康.查体:一般状态尚可,腹平坦,剑突下及右下腹压痛(),反跳痛(+),未触及包块.实验室检查:血常规:WBC12.3×109,RBC4.78×1012,Hb124g.尿常规检查正常.胸透:心肺正常.腹部透视,中腹部有少量肠腔积气.临床以"急性阑尾炎"收入外科治疗.10h后病情加重,发热,体温骤升达38.9℃,右侧肢体出现功能障碍,不能站立.拍双髂关节后前位片.X线片示:右髂骨窝处呈片状不规则低密度阴影,边界清楚.周围软组织层次不清.X线诊断为右髂骨急性化脓性骨髓炎.经抗炎治疗,腹部症状消失,病情好转.     

胃纤维血管脂肪瘤一例

<正>患者女,64岁,因"上腹部隐痛不适1年余,加重伴黑便2周"入院。入院前1年余无明显诱因出现上腹部疼痛,呈隐痛不适伴腹胀,无反酸、嗳气,无恶心、呕吐,无呕血、黑便;2周前患者腹痛频率增加、疼痛程度加重,伴腹胀、黑便;查体:剑突下轻压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部增强CT示:胃窦部壁稍增厚,胃大弯侧壁见不规则异常密度影,最大径约5.1 cm,边界清楚,密度欠均匀,其内主要为脂肪密度,CT值     

5例肾钙乳症的X线诊断

例 1,男性 ,4 6岁。右上腹发现肿物半年。ＣＴ检查 :右肾有一 14ｃｍ× 9ｃｍ大小囊肿。Ｘ线腹部平片 :肾轮廓明显增大 ,外缘呈多个弧形 ,中、下极可见多发点状致密影 ,呈“芝麻饼”状。立位Ｘ线平片见数个密度增高的液平面 ,其上缘可见突出液面之上的致密颗粒 ,呈典型的“盘中盛果”征 ,静脉肾盂造影 :右肾上极肾盏积水 ,中下极未见造影剂进入钙乳区内 ,肾盂内可见阳性结石。行左肾部分切除 ,术中发现一多房囊腔 ,有针尖大小的孔与肾盂相通 ,囊内有泥沙样结石。例 2 ,男性 ,5 1岁。上腹胀满不适 3个月余。腹部Ｘ线平片 :卧位左肾区有一圆形…     

CT诊断腹膜后炎性假瘤1例

正男性,41岁,因"左侧腰腹部疼痛半年,加重2天"入院。患者于半年前无明显诱因出现左侧腰部、腹部胀痛,无放射性痛,无畏寒发热,抗炎治疗后无明显缓解。查体腹部平软,未扪及包块,腹部无压痛及反跳痛,左肾区有叩击痛,实验室检查无阳性发现。1.1 CT表现腹部CT平扫显示腹主动脉与左肾之间可见一类圆形肿块,大小约3.1×3.6×4.2cm,密度不均匀,密度稍低呈软组织密度,     

巨大肾积水1例

患者男,68岁,因腹部包块逐渐增大50年余,左腰腹酸胀不适近1年,于1984年2月25日住我院外科。自述15岁时,脐部可扪到鸡蛋大小包块,并逐渐增大,但食欲及大小便如常,不发热。体检:一般情况良好,腹部膨隆甚大,肌软,左腹包块抵左肋缘上、下达髂骨平面,呈半球形隆起,     

蒙药丸在X线片上显影一例

患者,女,27岁。因腰痛摄腰椎正侧位片,正位片见左上腹有9枚约绿豆大小的颗粒状致密阴影。相互聚集呈横行排列,边缘清楚,密度高于骨胳,酷似结石和钙化(图1)。追问病史,获知患者在接受蒙药《孟根乌素18》治疗,而考虑为蒙药丸显影。嘱停药,3天后摄腹部平片,该影消失。为了证明确系蒙药丸显影,而取8粒同样丸置试     

冻干同种异体髂骨作为支架材料的性能研究

目的 研究冻干同种异体髂骨块支架材料的微观结构及生物力学特点.方法 参考美国组织库协会标准,进行髂骨块采取、脱细胞、脱脂、脱蛋白、消毒、保存.分别将纤维蛋白胶、利福平负压灌注入骨块孔隙内;大体观察冻干同种异体髂骨块、载利福平髂骨块的结构特征,扫描电镜观察孔径、孔隙连通、利福平晶体分布情况,液体置换法测定孔隙率和密度,弯曲试验、扭转试验、压缩试验评价其力学性能.结果 冻干同种异体髂骨支架材料呈乳白色,为三面薄层皮质骨及中间松质骨组成的"夹心饼结构",具有骨组织天然三维网状孔隙,孔隙内洁净,相互连通,利福平晶体被纤维蛋白胶均匀地固定于骨块表面和内部;冻干同种异体髂骨块密度(0.35±0.03)g/ml,孔隙率(67.23±9.12)%,孔径(395.36±37.02)μm,抗扭强度(5.96±1.53)MPa,抗压强度(9.94±0.73)MPa,弹性模量(376.14±27.32)MPa,抗弯强度(15.70±2.35)MPa.结论 冻干髂骨块具有天然生理性孔隙,生物力学性能良好,具有广阔的开发前景.     

急性髂骨骨髓炎15例诊治体会

临床资料男9例,女6例,年龄7～33岁,14岁以下者13例。单纯髂骨骨髓炎13例,合并化脓性髋关节炎、骶髂关节炎各1例。一、临床症状。起病急骤,寒颤高热,体温39～40℃,脉快,臀部胀痛或剧痛,嗜睡。病变髂脊处叩痛,臀部肿胀,指压痛加重。髋关节肿胀,骶髂关节肿胀,活动受限。二、X 线片。在2周以上可见病变髂骨呈蜂窝状稀疏与致密相间的斑点样变化。9例在骨膜下抽     

上腹部巨大陈旧血肿机化1例

1临床资料患者女，66岁，以上腹部疼痛、纳差5个月余入院。查体：左上腹部稍膨隆，可触及一16cm×17cm大小包块，质硬，表面光滑，边界清楚，有触痛。彩超提示：左上腹部混合性包块。腹部CT检查：左中上腹部可见一16.5cm×15.5cm×16.0cm大小类圆形占位性病变，包膜完整光滑，其内密度不均匀，可见大片低密度、中等密度及多发斑片状致密阴影，CT值分别为0Hu及159Hu，其周围组织严重受推移改变。CT诊断：左上腹部巨大占位病变，皮样囊肿可能性大。上消化道钡餐也显示胃体部大弯侧受压性改变。于1996年9月24日在硬膜外麻醉下行左上腹部巨…     

腹部肾上腺外、脊柱副节瘤CT、MRI表现与病理对照分析

目的探讨腹部肾上腺外(腹膜后、膀胱)、脊柱副节瘤的影像学特征,以及三期动态增强扫描的诊断价值。方法回顾分析19例经病理证实的腹部肾上腺外、脊柱副节瘤CT(n=17)、MRI(n=3)资料,将CT、MRI表现与病理对照。结果 19例均单发,其中,腹膜后12例,CT平扫病灶均呈不均匀稍低密度,增强后均呈中度/明显强化,其中,4例呈"渐进性延迟强化",镜下所见:瘤细胞排列呈小腺泡状或实性巢状,间质毛细血管丰富;各6例、2例强化模式呈"快进慢出"、"慢进慢出"型,镜下所见:瘤细胞形成器官样结构,间质内见中等/大量血窦影。膀胱5例,平扫均呈均匀稍低密度/稍长T1等T2信号,动态增强扫描,增强模式呈"快进慢出"型,镜下所见:瘤细胞呈小梁/巢状排列,间质血窦丰富。脊柱2例,病灶内均可见点、匍匐条状流空血管影;均未见淋巴结转移,1例腹膜后病例出现腰椎体及附件转移。结论腹部肾上腺外副节瘤CT、MRI表现具有一定特征,三期动态增强扫描可较好反映肿瘤内部构成,具有较高诊断价值;脊柱副节瘤较少见,诊断困难,病灶内"点状、匍匐条状流空血管征"可能具有一定特征。     

髂骨致密性骨炎的X线分析（附21例报告）

髂骨致密性骨炎是一种骨质硬化性疾病，发病于髂骨耳状面。本病在临床中比较常见，陶国康等报告约占同期骶髂关节处病变的7．7％。由于本病临床症状一般较轻微，不少病例毫无症状，多为偶然发现。本文搜集我院2000年-2003年21例髂骨致密性骨炎病例资料，总结分析其发病特点，旨在提高对此病的认识。     

骶髂关节常见病变的CT诊断

目的：分析几种常见骶髂关节病变的CT表现。方法：对35例患者行骶髂关节16排螺旋CT薄层扫描,其中强直性脊柱炎20例,类风湿性关节炎11例,致密性髂骨炎4例,分析其骶髂关节的CT征象。结果：强直性脊柱炎骶髂关节的CT表现以增生和破坏为主,关节面早期模糊,关节间隙狭窄,后期可呈侵蚀性囊性改变或骨性强直。类风湿性关节炎骶髂关节CT表现主要为局限性骨质疏松和硬化,轻微骨质破坏,软骨下囊性变居多,关节间隙早期正常或模糊,中晚期变窄。致密性髂骨炎骶髂关节CT表现为髂骨耳状面的骨质增生硬化。结论：CT检查能清楚显示骶髂关节及其周围结构,是目前诊断骶髂关节病变最理想的检查方法。     

骶髂关节炎病因学浅释

骶髂关节位于人体中央的下部，属于脊柱的基底部结构，为人体承受重力最大的关节。骶髂关节由骶骨的两侧面与髂骨上部的内后缘即耳状关节面相连而成。两侧之骶髂关节向内呈不规则半弧形，可对称或不对称，有些关节面较光滑，有些则极不规则或呈锯齿状结构。但若正常的关节结构，在X线上，骶髂关节间隙清楚透亮，间隙内无杂影存在，关节边缘的密度与髂骨翼的骨质密度大抵一致。     

肾钙乳1例报道

×××,女,41岁;主诉剑突下隐痛不适3周,作钡餐检查时发现左上腹见一盘状致密影,卧位该密影呈类圆形。追问病史,诉偶有左背部不适。体检未发现异常。X线检查:腹部仰卧位平片:左上腹肾区下极见有一约3.1×3.5cm大小之类圆形致密影,密度均匀,有分房。站立位该密影呈盘状,见有钙液平面。侧位该密影与脊柱重叠。静脉肾盂造影:显示该密影位于左肾下盏外下方,与肾盏不相通,左肾下盏受压并轻度向内上推移。随访6个月,该密影形态、大小,密度均未见改变。     

腹腔内自发性血肿的CT表现及误诊病例分析

目的 探讨腹部自发性血肿的CT表现特征,以提高诊断准确性.方法 回顾分析3例经手术病理证实的腹部自发性血肿的CT和临床资料.结果 3例术前均误诊为肿瘤,临床症状4天至3个月不等.CT平扫3例血肿均与肝实质等密度,密度多均匀,1例血肿内见斑点状钙化.2例血肿呈椭圆形,1例呈分叶状.增强扫描3例均无明显强化.3例血肿周围脂肪均示密度增高,见片絮状及索条状软组织密度影,病理证实为脂肪组织水肿、炎性细胞渗出、小血管充血及纤维组织增生.结论 腹部自发性血肿的CT表现有特征性,CT有助于本病的诊断及鉴别诊断.     

腹部恶性淋巴瘤的CT诊断报告

目的:探讨腹部恶性淋巴瘤的CT影像诊断特点,及时作出诊断及鉴别诊断。方法:搜集经手术或病理证实的腹部恶性淋巴瘤4 3例,其中何杰金病(HD) 4例,非何杰金淋巴瘤(NHL ) 39例,全部进行CT增强扫描。结果:累及腹部淋巴结的39例,75 .0 %HD和82 .1 %NHL淋巴结增大呈普遍均匀强化密度,2 5 .0 %HD和1 7.9%NHL呈均匀强化合并坏死密度。HD和NHL 累及小网膜(30 .2 %)、肠系膜(2 5 .6 %)、胰腺周围(5 1 .2 %)、腹主动脉周围(79.1 %)。7例胃肠恶性淋巴瘤均示胃肠壁不规则增厚,3例伴淋巴结增大。NHL 中1 8例脾增大,1 5例呈均匀密度增大,3例有占位征象。结论:CT检查能较好显示腹部恶性淋巴瘤淋巴结及结外器官病理改变、病变范围,对恶性淋巴瘤的诊断及其临床的分期及疗效的判定有较高价值。