滑膜软骨瘤病的诊断治疗(附17例报告)

目的：探讨滑膜软骨瘤病的诊断和治疗,方法：介绍本院１９８０～１９９６年治疗的滑膜软骨瘤病１７例１８个关节。分别对滑膜软骨瘤病的好发年龄、部位、临床表现、Ｘ线表现、手术治疗方法、膝关节镜应用进行描述。结果：所有病例术后症状缓解。随访５～１５年无复发、恶变。结论：根据临床表现、Ｘ线检查特征结合合病理能确定诊断,手术治疗是行之有效的方法。关节镜是较好诊治工具。     

滑膜软骨瘤病27例临床分析

自1924年Jones的报告以后,人们注意到多数关节游离体都由滑膜软骨瘤病所致。我院1966年5月～1995年5月收治关节游离体30例,病理证实的滑膜软骨瘤病27例,占90％。1 临床资料 本组27例,原发性24例,继发性3例。男22例,女5例。年龄12～63岁,平均33.3岁。战士9例,干部8例,工人4例,农民2例,医生2例,学生2例。膝关节11例(12个膝),肘关节9例,髋关节6例,踝关节1例。病程1周～20年,平均3.9年。15例有外伤史。临床表现:关节疼痛25     

滑膜骨软骨瘤病30例报告

滑膜骨软骨瘤病３０例报告赵挺武何志晶李洪志刘玉芳滑膜骨软骨瘤病是一种少见的关节滑膜疾病，约占关节游离体病的２０％〔１〕。Ｂｌｏｏｍ等〔２〕统计了１９００～１９５１年间共１９１例。在国内，李树声〔３〕于１９５２年首先报告１例，此后国内外文献陆续有关本病...     

滑膜软骨瘤病（附16例报告）

滑膜软骨瘤病（附１６例报告）付志厚，刘晓平滑膜软骨瘤病是一种少见病，主要发生在关节滑膜，可累及任何关节，尤其是膝、肘等大关节。我院１９８２～１９９４年共收治本病１６例，现报告如下。１临床资料本组共１６例，男性１１例，女性５例，年龄１８～６１岁，平均３...     

肩关节滑膜软骨瘤病1例报告

滑膜软骨瘤病是一种较为少见的滑膜疾病。我院 1995年2月收治 1例肩关节滑膜软骨瘤病患者 ,报道如下 :患者男性 ,44岁 ,农民 ,因右肩部疼痛 10年 ,加重并包块 3个月就诊。无外伤史。曾经多次在当地县医院以“肩周炎”治疗 ,无效 ,右肩部包块逐渐增大。体检 :一般情况好 ,右肩峰前下方有 6ｃｍ× 3ｃｍ包块 ,包块内可触及活动的游离体 ,Ｘ线片示右肩峰部软组织肿胀 ,并可见多个大小形状不一的密度增高影 ,诊断“右肩关节滑膜软骨瘤病”。在颈丛麻醉下行右肩关节滑膜软骨瘤切除术 ,术中取出光滑白色游离体 10块。最大 4.5ｃｍ× 4ｃｍ ,最小 0…     

双侧膝关节滑膜软骨瘤病2例

双侧膝关节滑膜软骨瘤病２例安徽省中医学院附院（２３００３１）李保泉，丁锷，刘安平，张建华例１，高×，女，５９岁，工人。两膝关节反复肿胀疼痛１０余年，近来加重，于１９９２午１０月１９日入院，住院号９２１５１７。病发无诱因，先为疼痛，继则肿痛并见，时轻时...     

踝关节内外滑膜骨软骨瘤病1例

患者 ,男 ,3 1岁。因右踝外伤疼痛间歇发作 9年 ,加重 1个月 ,于 2 0 0 0年 7月 2 1日入院。 9年前患者扭伤右踝 ,伤后感疼痛 ,Ｘ线检查无骨折及脱位 ,对症处理后疼痛逐渐消失。但此后右踝经常隐痛 ,偶有“交锁” ,未再到医院诊治。 1月前再次扭伤右踝 ,肿胀、疼痛 ,休息无好转来院就诊。查体 :右踝轻度肿胀 ,踝关节周围压痛 ,右踝关节Ｘ线片示踝关节前侧有4个钙化影 ,直径 0 .5ｃｍ ;后侧有 10余个钙化影 ,直径约 0 .15ｃｍ(图 1)。入院诊断 :右踝关节滑膜骨软骨瘤病。于 2 0 0 0年 7月 2 4日在持续硬膜外麻醉下行右踝关节镜检。取前内、外…     

滑膜软骨瘤病26例临床病理特点分析

目的：自１９７０年６月～１９９５年５月我科共收治滑膜软骨瘤病２６例，均经手术及病理证实。作者对该病的诊断依据及标准，从临床、Ｘ线表现及病理改变特点进行探讨。资料与方法：２６例中，膝关节１８例，其中双膝关节发病１例，肘关节４例，髋关节３例，肩关节１例，临床表现为不同程度的关节疼痛，功能受限及肌肉萎缩。因有的游离体未钙化或骨化，Ｘ线显示关节内游离体数目有时少于关节内游离体的实际数目。手术摘除游离体，切除病变滑膜，可收到满意疗效。关节镜手术创伤小，视野好，恢复快。游离体病理改变为肉眼下大块游离体有包膜，易裂解为许多小块。镜下软骨瘤体为分化较好的软骨小结节堆砌而成，其间有纤维组织分隔，软骨结节可钙化，游离体边缘有时可见滑膜细胞。结果：随访１６例，平均４年５个月，１２例功能恢复良好，２例无变化，２例术后功能稍差，劳累后仍疼痛。讨论：作者认为，临床、Ｘ线及病理相结合，主要依靠病理进行诊断比根据游离体数目多少诊断更为合理。Ｍｉｌｇｒａｍ根据病理将本病分为三个阶段有重要意义，特别对Ⅰ、Ⅲ期病例的诊断有临床价值。     

髋关节滑膜软骨瘤病误诊为股骨头缺血性坏死1例

患者 ,男 ,61岁 ,因右髋部疼痛 5年进行性加重 3个月入院。查体 :步态跛行 ,右下肢萎缩 ,右髋部前侧腹股沟韧带中点区压痛剧烈且向右膝内侧区放射痛 ,右髋关节活动明显受限 ,4字试验强阳性。Ｘ线所见 :关节囊周围 ,见到密集的、大小不等的、密度不均的钙化影。ＣＴ下所见 :关节囊明显增厚 ,囊内可见密集的、中央骨化、周围透亮、边缘锐利、轮廓光滑、密度不均的、大小不等的钙化影。入院诊断 :右髋关节滑膜软骨瘤病。在连硬外麻醉下行滑膜切除及软骨瘤取除术。术中所见 :滑膜明显增厚 ,变性纤维化 ,关节腔内共取除大小不等的软骨结节5 8个 (…     

滑膜软骨瘤病7例报告

目的探讨关节滑膜软骨瘤病的临床、X线和病理特点及其诊断治疗的方法。方法对7例关节滑膜软骨瘤病患者的临床、X线和病理表现进行综合分析研究,找出其表现特点、诊断及治疗方法。结果滑膜软骨瘤病临床表现特点为间歇性关节疼痛、肿胀,活动时弹响、磨擦感或交锁,X线片可见关节腔内单个或多个大小相仿圆形或椭圆形致密肿物影,病理表现为滑膜充血、增生并化生成多个圆形或椭圆形的透明软骨小体,晚期小体堆砌成软骨结节。本组患者通过分析其临床、X线和病理表现确诊,经手术切除病变滑膜摘除游离体方法治疗后随访0.5~6年,治愈5例,好转2例。结论临床、X线和病理三结合才能确诊本病,手术切除病变滑膜加摘除游离体治疗本病效果好。     

关节滑膜软骨瘤病32例报告

目的：探讨关节滑膜软骨瘤病的临床、X线和病理特点及其诊断治疗的方法。方法：对32例关节滑膜软骨瘤病患者的临床、X线和病理表现进行综合分析研究。找出其表现特点、诊断及治疗方法。结果：滑膜软骨瘤病临床表现特点为间歇性关节疼痛、活动时弹响摩擦感或交锁。X线片可见关节腔内单个或多个大小相仿圆形或椭圆形致密肿物影。病理表现为滑膜充血、增生并化生成多个直径3—5mm圆形或椭圆形的透明软骨小体，晚期小体堆砌成软骨结节。本组病人通过分析其临床、X线和病理表现确诊。经手术切除病变滑膜摘除游离体方法治疗后随访1．5—8年，治愈28例。好转4例。结论：临床、X线和病理表现三结合才能确诊本病，手术切除病变滑膜加摘除游离体治疗本病效果好。     

滑膜软骨瘤病13例临床分析

目的 探讨滑膜软骨瘤病外科诊断和治疗经验。方法 对１９８６－１９９７年期间经治的１３骨膜罗骨瘤病的诊断、治疗及其病理进行总结、分析。结果 滑膜软骨瘤病临床多表现为间歇性关节疼痛、肿长、功能受限,活动时关节有弹响声或磨擦感,少数有关节交锁有的可及活动性人;Ｘ线片显示关节内游离体数目往往秒于关节内游离体的实际数目;术中肉眼可见病变滑膜充血、增厚、表面粗糙;镜下风 管增生、淋巴细胞聚集、滑膜囊层细胞及纤     

足部滑膜软骨瘤一例

1 病例介绍 患者 女,55岁.因"发现右足底肿物并增大2年,足麻木1个月",于2020年5月8日入院.入院检查:右足底中部内侧局部明显隆起,大小约5 cm×4 cm,表面未见静脉怒张,皮肤颜色正常,肿物边界不清、无活动度、质硬、有压痛,肿物以远足底及第1、2足趾跖侧皮肤感觉麻木,肿物处Tinel征(+),足趾屈伸活动...     

滑膜软骨瘤病13例报告及文献复习

滑膜软骨瘤病（Ｓｙｎｏｖｉａｌ ｃｈｏｎｄｒｏｍａｌｏｓｉｓ）是一种不多见的关节滑膜疾病,滑膜增生及其结缔组织细胞化生形成软骨小体是本病的主要特征。自１９７６年Ｂａｒｍｅｌ首次报道,国内目前至今已有１００余例的报道［１～８］。据文献资料统计,大多发生于膝关节,其次是肘、髋、踝、肩等关节。１９８２年～１９９９年５月共收治滑膜软骨瘤病１３例,经手术及病理证实,现就本组１３例临床表现,Ｘ线表现及病理特点进行讨论、分析。 临床资料 一、一股资料本组共１３例,男性１１例,女性２例,年龄２５～５６岁,平均年龄…     

滑膜软骨瘤11例临床分析

目的总结探讨关节滑膜软骨瘤的临床特征、影像学表现、病理特点及诊治要点。方法 11例滑膜软骨瘤患者临床症状、影像学表现、病理。结果及诊治过程进行回顾性分析结果本组11例患者均接受手术切除病变滑膜并摘除游离体,术后均恢复良好,随访6个月～5年,治愈9例,好转2例,未出现复发。结论本病诊断需结合临床表现、影像学及病理,通过病变滑膜切除并游离体摘除术能够达到很好的治疗效果。     

滑膜性骨软骨瘤病3例

滑膜性骨软骨瘤病 (ｓｙｎｏｖｉａｌｏｓｔｅｏ ｃｈｏｎｄｒｏｍａｔｏｓｉｓ)是一种少见的关节瘤样病变。近 5年来我们收治了 3例滑膜性骨软骨瘤病 ,其中 2例患者行手术治疗 ,术后均经病理证实 ,效果良好。1　病例资料例 1,女 ,5 6岁。因右膝关节疼痛、时有关节交锁 3年、疼痛加重半月余入院。无外伤史。体检 :右膝关节稍肿胀 ,以髌上囊明显 ,活动膝关节时有弹响及异物感 ,伴有疼痛。Ｘ线片示 :膝关节关节囊内有多个密度增高影 ,内有游离骨化点 ,大小不等。见图 1Ａ。在硬膜外麻醉下行右膝关节游离体及大部分滑膜切除术 ,取出 0 3～ 2 …     

滑膜软骨瘤病研究进展

滑膜软骨瘤（Synovial chondromatosis,SC）又称滑膜软骨化生（synovial chodrometaplasia）,是一种发病机制不明的关节滑膜或滑膜囊、腱鞘发生异常增殖的疾病,与软骨、成骨和血管形成异常有关。其主要发生在膝关节,多在关节内形成软骨结节,临床上多使用MRI等进行诊断,SC多手术治疗,其在非手术治疗方面进展不大。本文就其发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断,以及治疗进行综述。     

滑膜骨软骨瘤病一例

<正>笔者于2009年10月,收治滑膜骨软骨瘤1例,报告如下。1病例报告患者女性,41岁,右膝关节酸痛、活动受限加重4d入院。10年前,患者无明显诱因及外伤下,自觉右膝关节酸痛不适,活动增加后,酸痛症状加重,休息和局部按摩后,症状可缓解,     

趾跖趾关节滑膜性骨软骨瘤病1例报告

患者,女,32岁,因左NFDA1趾内侧疼痛8年,加重伴NFDA1趾肿胀1个月入院.入院前曾行血尿酸、抗O、RF未见异常,ESR 28 mm/L.入院查体:疼痛性跛行,左NFDA1趾跖趾关节周围红肿,有压痛,第一跖趾关节活动度检查:跖屈与背伸均为30°.X线示左NFDA1趾第一跖趾关节跖内侧可见多数散在的、大小相仿的高密度钙化影(图1).