13例恶性淋巴瘤误诊分析

恶性淋巴瘤是一组原发于淋巴组织的恶性肿瘤,恶性程度不一。本病临床表现多样化,症状缺乏特异性,易误诊和漏诊。我院1978年至1986年收治恶性淋巴瘤20例,现将误诊的13例分析讨论如下。一、淋巴结肿大,误诊为淋巴结炎、淋巴结核5例     

恶性淋巴瘤误诊1例报告

患者女,２３岁。因高热、头晕、乏力３天入院。既往有月经量多（每次１５０ｍｌ）、黄带多史１０年,月经５～１０１５～３０天,该次月经量多（３００ｍｌ）,已行经５天。查体：Ｔ３９８°Ｃ,Ｂｐ２０／１４ｋＰａ。重度贫血貌。浅表淋巴结不大。胸骨中、下１／３及胫骨上端明显压痛。心肺无异常。腹软,肝脾不大,右下腹扪及８ｃｍ×６ｃｍ包块,无触痛。血Ｈｂ５０ｇ／Ｌ,ＲＢＣ２４８×１０１２／Ｌ,ＰＬＴ６０×１０９／Ｌ,ＷＢＣ１４６×１０９／Ｌ,Ｎ０８６,Ｌ０１４。入院后骨髓穿刺为感染性并缺铁性贫血骨髓像。…     

恶性淋巴瘤28例误诊分析

恶性淋巴瘤的临床表现复杂多样,且缺乏特异性的症状和体征,因此常被误诊或漏诊。１９８６～１９９７年,我院共收治恶性淋巴瘤患者３２例,初诊误诊２８例,现报告如下。临床资料：本组男２０例,女８例;年龄７～６７岁,平均４５岁。临床表现为浅表淋巴结肿大１９例,...     

恶性淋巴瘤13例误诊分析

一、因淋巴结肿大误诊为淋巴结炎、淋巴结结核4例例1:男,56岁。因发热,周身窜痛2个月,左颈部包块1周入院。初诊为颈淋巴结炎,布氏杆菌病?住院期间病人左颔下淋巴结进行性肿大,且左锁骨上出现13.5×2.5厘米大的淋巴结,质硬,不红不痛。波状热,脾大,睾丸肿痛,经抗感染治疗无效。查布氏杆菌凝集试验阴性,两次淋巴结活检,确诊为弥漫性恶性淋巴瘤,用长春新     

恶性淋巴瘤误诊结核病23例分析

近20年来随着现代放射和化学治疗的进展，恶性淋巴瘤不少可以治愈，但早期诊断十分重要。淋巴瘤既可侵犯淋巴系统，也约有40％首发侵犯浅表淋巴结以外的肺、胸膜、头颈部多种部位，故常因其临床表现多种多样而被误诊。结核病除侵犯肺、胸腹腔外，也较常侵犯淋巴系统以及全身各组织器官，故2病的临床表现常易混淆。本文收集了我院1992-2002年来收治的误诊为结核病的恶性淋巴瘤23例，通过对其临床表现的分析。加强对淋巴瘤临床特征的认识。     

恶性淋巴瘤误诊结核病27例分析

目的 探讨误诊为结核病的淋巴瘤的临床特征和误诊原因.方法 回顾分析1990-2003年27例误诊为结核的恶性淋巴瘤病人的临床特征、影像学特点、病理结果、诊断和治疗.结果 其临床特征无特异性,约8例（29%）无症状,发热19例（70%）,咳嗽8例（29%）,咯血1例（0.4%）,淋巴结肿大22例,其中单一部位6例,多部位16例,其影像学特点是肿块结节样病变10例,弥漫性病变5例,肺门增大11例,胸腔积液10例.误诊淋巴结核6例,误诊肺结核5例,误诊肺结核并淋巴结核10例,误诊肺结核并结核性多浆膜腔积液4例,误诊结核性多浆膜腔积液2例.确诊方式：淋巴结摘除病理活检22例,经纤支镜肺活检2例,经皮肺活检3例.病理结合免疫组化诊断霍奇金病7例,非霍奇金病20例.治疗以放化疗为主,预后差.结论 因二者临床特征相似,易误诊,及时早期获得组织病理标本是早期诊断的关键.     

扁桃体恶性淋巴瘤32例误诊分析

原发于咽部的恶性淋巴瘤较少见,临床症状缺乏特异性,常规病理学诊断有一定困难,故容易误诊。2000～2008年,我院收治扁桃体恶性淋巴瘤32例,均曾被误诊。现分析如下。     

恶性淋巴瘤21例误诊原因分析

恶性淋巴瘤２１例误诊原因分析广东省汕头市中心医院（５１５０３１）洪少杰李先蓉蔡广理恶性淋巴瘤为原发于淋巴系统的恶性肿瘤，以浸润浅表淋巴结为主，尚可侵犯全身各部位，临床表现复杂，缺乏特异性症状和体征，隐匿病灶不易发现，极易误诊。我院１９９２年至１９９５...     

恶性淋巴瘤误诊为肺结核一例

患者男性 ,4 5岁。因低热、盗汗、消瘦加重一月入院。六个月前 ,患者无诱因下出现不规则低热 ,体温在37.8℃左右 ,在本院门诊给予“青霉素、丁胺卡那霉素”静滴 5天后症状消失 ,以后偶感有低热、全身不适 ,未作治疗。近一个月来 ,患者每天午后低热 ,体温 38℃左右 ,盗汗 ,体重下降近 5公斤。无咳嗽、咳痰 ,无胸闷、气急 ,无咯血 ,无腹痛 ,大、小便正常。入院查体 :T37.5℃ ,P10 0次 /分 ,R2 4次 /分 ,BP15 / 10 k Pa。意识清楚 ,营养一般 ,皮肤巩膜无黄染 ,口唇不绀 ,右颈部胸锁乳突肌后缘可扪及数枚黄豆大小淋巴结 ,质硬无压痛 ,可移动…     

恶性淋巴瘤误诊结核病23例分析

近20年来随着现代放射和化学治疗的进展,恶性淋巴瘤不少可以治愈,但早期诊断十分重要。淋巴瘤既可侵犯淋巴系统,也约有40%首发侵犯浅表淋巴结以外的肺、胸膜、头颈部多种部位,故常因其临床表现多种多样而被误诊。结核病除侵犯肺、胸腹腔外,也较常侵犯淋巴系统以及全身各组织器官,故2病的临床表现常易混淆。本文收集了我院1992—2002年来收治的误诊为结核病的恶性淋巴瘤23例,通过对其临床表现的分折,加强对淋巴瘤临床特征的认识。     

恶性淋巴瘤误诊结核病27例分析

目的　探讨误诊为结核病的淋巴瘤的临床特征和误诊原因。方法 回顾分析1990—2003年27例误诊为结核的恶性淋巴瘤病人的临床特征、影像学特点、病理结果、诊断和治疗。结果 其临床特征无特异性,约8例(29%)无症状,发热19例(70%),咳嗽8例(29%),咯血1例(0.4%),淋巴结肿大22例,其中单一部位6例,多部位16例,其影像学特点是肿块结节样病变10例,弥漫性病变5例,肺门增大11例,胸腔积液10例。误诊淋巴结核6例,误诊肺结核5例,误诊肺结核并淋巴结核10例,误诊肺结核并结核性多浆膜腔积液4例,误诊结核性多浆膜腔积液2例。确诊方式:淋巴结摘除病理活检22例,经纤支镜肺活检2例,经皮肺活检3例。病理结合免疫组化诊断霍奇金病7例,非霍奇金病20例。治疗以放化疗为主,预后差。结论 因二者临床特征相似,易误诊,及时早期获得组织病理标本是早期诊断的关键。     

原发性肝脏恶性淋巴瘤二例

淋巴瘤侵犯到肝脏很常见，但原发于肝脏的淋巴瘤在淋巴瘤中的比例不足10％，较为少见。本院1994年至2003年间共收治2例，现报告如下。     

脾脏结核、腹腔淋巴结结核误诊为恶性淋巴瘤二例

脾脏结核、腹腔淋巴结结核误诊为恶性淋巴瘤二例李曙光脾脏结核、腹腔淋巴结结核临床上少见，且由于其临床表现不典型而容易被误诊。现将我院２例脾脏结核、腹腔淋巴结结核误诊为恶性淋巴瘤患者报告如下：例１男性，２９岁。因反复寒热、乏力３个月于１９９２年４月入院。...     

急性血吸虫病误诊为恶性淋巴瘤1例

病例介绍 患者,女,54岁,安徽省无为县人.1994年5月底,在江水中捞柴2个多小时.7月3日始每日午后发热(上半夜可达40℃左右,翌晨热退)伴胸闷、腹痛、腹泻,不能进食.因当地医治无效,于8月15日转芜湖市×院内科.16日B超检查,提示“腹腔内与腹膜后有多个肿大的淋巴结”,拟诊为恶性淋巴瘤.因家属疑其患血吸虫病,于8月29日来我站就诊.入院体检 体温38.4℃,神清,消瘦,衰弱.巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,心肺(一),腹平软无触痛,未们及包块,肝脾未触及.实验室检查:WBC8.O×10~9/L,N0.68,L0.26,E0.06.尿常规(一),肝功能正常,HBsAg(一).大便沉孵发现血吸虫毛蚴,诊断急性血吸虫病.治疗经过 9月2日开始用吡喹酮总剂量120mg/kg6d疗法,辅以对症与支持治疗.疗程第4d热渐退至正常,大便由每日3—4次伴腹痛,减为每     

病毒性心包炎误诊为恶性淋巴瘤1例

患者男,19岁.1991年7月上旬起发热,胸前剧烈疼痛,气促、干咳.在某医院拟诊纵隔恶性淋巴瘤于1991年7月17日转来本院.查体:体温38℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,血压12.0/10.0kPa.神志清,口唇发绀,气促前俯位,面、颈,两上肢,上胸部水肿.颈静脉怒张,奇脉,两肺呼吸音粗,心尖搏动消失,心界向两侧扩     

原发性大肠恶性淋巴瘤误诊13例分析

原发性大肠恶性淋巴瘤临床少见。我院自1978年1月至1994年12月17年间，经手术切除病理和内镜活检病理证实，并符合Dawson诊断标准的原发性大肠恶性淋巴瘤患共23例，其中6例为内镜下肠粘膜活检常规病理检查确诊，4例为出现肠套叠或肠梗阻初诊即手术切除病理确诊；另13例则一次或数次内镜下活检病理诊断为“腺瘤性息肉”、“炎性肉芽肿”、“慢性炎症改变”、“肠癌”、“克隆氏病”等，最终经剖腹探查手术或内镜下再活检经免疫组化染色和PCR检测等病理证实为本病。本旨在分析13例病人的误诊原因及教训。     

原发性大肠恶性淋巴瘤误诊13例分析

原发性大肠恶性淋巴瘤临床少见。我院自1978年1月至1994年12月17年间,经手术切除病理和内镜活检病理证实,并符合 Dawson 诊断标准的原发性大肠恶性淋巴瘤患者共23例,其中6例为内镜下肠粘膜活检常规病理检查确诊,4例为出现肠套叠或肠     

小肠克隆病误诊为恶性淋巴瘤1例

男,50岁。因间断性腹痛、发热1个月入院。体检:T38.2℃,P88次/分,R20次/分,BP12/8kPa。神志清晰,皮肤、粘膜无出血点、黄染、蜘蛛痣,浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常,腹平坦,无肠形及局部隆起,脐周压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,腹水征(Ⅰ)。实验室检查:血、     

原发性胃恶性淋巴瘤7例误诊分析

近10年来,根据Dawson's 原发性胃恶性淋巴瘤(PGL)的诊断标准收治8例,均经手术和病理证实,占本院同期手术切除胃恶性肿瘤的2.17%(8/368).8例中7例术前误诊为胃癌及胃的其它良性疾病.为提高对本病的认识,将误诊情况分析如下.     

恶性淋巴瘤误诊为溃疡性结肠炎1例

男性．67岁，已婚。主因腹泻、发热、纳差、消瘦、伴脐周围隐痛6个月．于1998—07—15入院。患者缘于1998—01初无诱因出现腹泻。每日3--4次。为糊状稀便。无脓血及粘液。发热以午后为著．高达3912左右。伴有盗汗。但无咳嗽吐痰。无恶心呕吐等。在当地医院应用抗生素治疗疗效不佳。仍有间断性发热、腹泻，伴阵发性腹痛．大便后腹痛可暂时缓解。病情时轻