扶正化瘀方联合化疗治疗晚期胃癌临床研究

目的：观察扶正化瘀方联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法：将80例晚期胃癌患者随机分为对照组和研究组各40例,对照组给予DCF化疗方案治疗2个周期,研究组在对照组治疗的基础上给予扶正化瘀方治疗。治疗后评价临床疗效和毒副反应,并检测治疗前后肿瘤标志物（CEA和CA199）及免疫指标（CD3＋、CD4＋、CD8＋和CD4＋/CD8＋）。结果：对照组有效率为37.5%,治疗组有效率为60.0%,两组有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后CEA、CA199明显降低,对照组治疗后CD3＋和CD4＋/CD8＋明显减少,研究组治疗后CD3＋和CD4＋/CD8＋明显升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。与对照组治疗后比较,研究组治疗后CEA、CA199明显降低,CD3＋和CD4＋/CD8＋明显升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：扶正化瘀方联合DCF化疗方案治疗晚期胃癌患者能提高临床疗效和免疫功能,也可以减轻化疗所致的毒副反应。     

培元化瘀方治疗创伤性脑积水的临床观察

目的 :观察培元化瘀方对创伤性脑积水的治疗作用。方法 :选择符合创伤性脑积水诊断标准的患者48例,随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组在发现创伤性脑积水后在常规治疗基础上给予培元化瘀方中药治疗,1d1剂,30d1个疗程;对照组给予常规(外伤康复)治疗,分别对两组患者在治疗前和治疗后3月进行额叶功能评价(FAB量表评分)和影像学(Evans指数)评价、比较。综合分析培元化瘀方对外伤性脑积水患者的治疗作用。结果 :研究结果表明,两组患者治疗前额叶功能评分无明显差别(P0.05),治疗组治疗后额叶功能评分较治疗前明显提高(P0.05),对照组治疗前后额叶功能评分较前略下降,无明显差异(P0.05);治疗前两组患者的Evans指数均0.3,两组无明显差异(P0.05);治疗组治疗后Evans指数下降、脑积水程度减轻,与治疗前有明显差(P0.05);对照组治疗前后Evans指数无明显变化(P0.05)。结论:培元化瘀方能明显的改善外伤性脑积水患者额叶功能评分和Evans指数,减轻和延缓对外伤性脑积水的发展。     

化瘀解毒方治疗痛风47例临床观察

痛风是由于长期血尿酸增高所致。长期的血尿酸增高,会在关节及其周围组织沉积,引起痛风性关节炎,痛风最常侵犯大拇趾根部的关节,但也常见于足的其他部位、膝关节、腕关节、手指关节和肘关节。痛风患者还可发生内脏损害,最常见的是尿酸在肾脏沉积引起痛风性肾病和痛风肾结石。笔     

自拟扶正祛邪解毒方联合新辅助化疗治疗乳腺癌并子宫内膜病变疗效观察

目的探讨自拟扶正祛邪解毒方联合新辅助化疗治疗乳腺癌并子宫内膜病变的临床价值。方法将100例乳腺癌合并子宫内膜病变患者随机分为试验组和对照组,每组50例。试验组给予自拟扶正祛邪解毒方联合新辅助化疗治疗,对照组给予单纯新辅助化疗治疗,3周为1个治疗周期,连续治疗6个周期,比较2组患者疗效。结果治疗后试验组子宫内膜厚度和血清雌激素水平明显低于对照组(P均0.05),血清孕激素和CD3~+、CD4~+百分比及CD4~+/CD8~+比值均明显高于对照组(P均0.05)。试验组治疗有效率明显高于对照组(P0.05),胃肠道症状和骨髓抑制发生率明显低于对照组(P均0.05)。结论自拟扶正祛邪解毒方联合新辅助化疗治疗乳腺癌并子宫内膜病变具有良好的临床疗效,可有效调节患者激素水平和改善免疫功能,且可减少不良反应。     

健脾解毒方辅助化疗治疗晚期胃癌的疗效及安全性观察

目的观察健脾解毒方辅助化疗治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法按照入院顺序将132例晚期胃癌患者随机分为实验组(健脾解毒方联合化疗方案)和对照组(化疗方案)各66例。观察2组患者临床疗效,治疗前后的血清肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA-199)、糖链抗原(CA-242)],T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)水平差异,以及不良反应发生情况。结果实验组患者治疗总有效率明显高于对照组(P 0. 05);治疗8周后,2组患者血清CEA、CA-199、CA-242水平均较治疗前降低,且实验组降幅更大(P 0. 05);对照组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前差异无统计学意义(P 0. 05),实验组上述指标均较治疗前明显升高(P 0. 05); 2组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论健脾解毒方辅助化疗用于治疗晚期胃癌安全有效,可有效调节机体免疫功能,促进预后转归。     

化瘀解毒方对胃癌细胞凋亡的作用及机制

目的:观察化瘀解毒方(Huayu Jiedu recipe,HYJDR)对胃癌细胞凋亡的影响,探讨HYJDR对胃癌细胞凋亡的作用机制,为HYJDR的临床运用提供实验依据。方法:运用噻唑蓝(thiazolyl blue tetrazolium bromide,MTT)比色法检测HYJDR(5,10,15,20,25,30 g·L~(-1))对胃癌SGC-7901细胞活力影响,测定HYJDR对SGC-7901细胞的半数抑制浓度(median inhibition concentration,IC50)。利用碘化丙啶(propidium iodide,PI)和hoechst双荧光染色检测HYJDR对胃癌SGC-7901细胞的凋亡影响情况。蛋白免疫印迹法(Western blot)检测HYJDR对胃癌凋亡相关蛋白表达情况的影响。实时荧光聚合酶链反应(Realtime-polymerase chain reaction,Real-time PCR)检测HYJDR对胃癌细胞凋亡相关蛋白信使RNA(mRNA)表达水平的影响。结果:与空白组比较,HYJDR质量浓度10 g·L~(-1)时可以明显抑制胃癌细胞的增殖活力,随着HYJDR浓度的增加,细胞活力下降明显(P0.05),呈明显的浓度依赖性。HYJDR可以促进胃癌细胞的凋亡,随着HYJDR浓度的增加,细胞的凋亡逐渐增多。与空白组比较,HYJDR可以明显抑制胃癌细胞凋亡相关蛋白B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)表达(P0.05),同时提高Bcl-2细胞凋亡抵抗蛋白(Bcl-2 antagonist of cell death,Bad)和Bcl-2相关蛋白X(Bcl-2-associated X,Bax)等促凋亡蛋白表达(P0.05)。PCR结果显示,与空白组比较,HYJDR(5,10 g·L~(-1))组可以有效抑制胃癌细胞中Bcl-2 mRNA表达(P0.05),HYJDR各组促进Bad mRNA表达(P0.05)。结论:HYJDR可以明显促进胃癌细胞SGC-7901的凋亡,其作用很可能是通过提高Bad mRNA表达,抑制Bcl-2蛋白表达来实现的。     

化瘀解毒方加减治疗慢性盆腔炎临床观察

目的：观察化瘀解毒方加减治疗慢性盆腔炎患者的临床疗效,并初步探讨其作用机理。方法：将40例慢性盆腔炎患者随机分为2组,治疗组20例服用化瘀解毒方加减,对照组20例常规采用抗生素治疗。10d为1个疗程,连续服用3个疗程。观察治疗前后临床症状、体征、盆腔B超等的变化。结果：治疗组与对照组的临床有效率分别为90%、75%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：化瘀解毒方对慢性盆腔炎治疗有一定的临床效果,可明显改善临床症状和体征。     

清热化瘀解毒方治疗脓毒症的临床观察

目的 观察清热化瘀解毒方用于临床治疗脓毒症患者的效果。方法 采取随机数字表法,将40例脓毒症患者分为治疗组和对照组,每组分别为20例。2组均予抗感染,维护器官功能等西医常规治疗,治疗组加用清热化瘀解毒方辅助治疗。2组患者的治疗疗程均为1周。治疗后,比较患者治疗前后及2组间白细胞(WBC)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数的比值(NLR)、C-反应蛋白(CRP)以及血清降钙素原(PCT),急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ),序贯器官衰竭评分(SOFA),临床疗效28d病死率。结果 经治疗后,2组患者WBC、NLR值、CRP、PCT,APACHEⅡ评分及SOFA评分均较治疗前明显下降(P<0.05),但治疗组下降更显著(P<0.05);治疗组总有效率85%显著高于对照组的65%(P<0.05);患者28 d病死率为25%,对照组28 d病死率为35%,治疗组低于对照组(P<0.05)。结论 临床上使用清热化瘀解毒方治疗脓毒症能够抑制炎症反应,改善患者的临床症状,控制疾病进展,减少其病死率。     

解毒化瘀汤联合新辅助化疗对宫颈癌T细胞亚群和血清肿瘤标志物表达的影响

目的:探讨解毒化瘀汤联合新辅助化疗对宫颈癌患者T细胞亚群和血清肿瘤标志物表达的影响。方法:回顾分析60例早中期宫颈癌患者,根据治疗方式的不同,将患者分为观察组和对照组,观察组36例,对照组24例。对照组患者行紫杉醇联合顺铂新辅助化疗,观察组在新辅助化疗期间加用解毒化瘀汤,两组均治疗2个疗程,每两个疗程间隔21 d,治疗结束3周后,行宫颈癌根治术。比较两组治疗疗效、治疗前后T细胞亚群水平和血清肿瘤标志物水平,以及治疗过程中不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为91.67%高于对照组治疗总有效率的70.83%(P0.05);观察组治疗后CD~+_3、CD~+_4以及CD~+_4/CD~+_8细胞所占比例高于对照组,CD~+_8低于对照组(P0.05);观察组血清CA125、SCCA和CEA水平低于对照组(P0.05);观察组不良反应率为11.11%低于对照组不良反应发生率的33.33%(P0.05)。结论:解毒化瘀汤联合新辅助化疗可以提高早中期宫颈癌患者的机体免疫力,降低血清肿瘤标志物的表达水平,提高治疗效果,降低不良反应发生率,值得临床进一步研究应用。     

扶正活血解毒方配合化疗治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的：观察扶正活血解毒方配合化疗对晚期胃癌的临床疗效。方法：以扶正活血解毒方配合化疗治疗晚期胃癌４０例（治疗组）,并与单用化疗３０例（对照组）对照,结果：治疗组肝癌总有效率为７０．００％,对照组总有效率为４６．６７％,经χ＾２检验,χ＾２＝３．８８,Ｐ〈０．０５,有显著差异;治疗组提高了化疗完成率,明显减轻了毒、副作用,并改善了体质状态,提高了生存质量,结论：抚正活血解毒方治疗晚期胃癌疗铲确切,配     

扶正抑瘤方联合新辅助化疗、腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌痰瘀毒结证患者的疗效观察

目的:观察扶正抑瘤方联合新辅助化疗、腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌痰瘀毒结证患者的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:选择2012年1月至2014年6月于南华大学附属第一医院住院治疗的进展期胃癌痰瘀毒结证患者106例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,各53例。对照组患者给予新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术,新辅助化疗方案采用奥沙利铂(OXA)+亚叶酸钙(CF)+氟尿嘧啶(5-Fu)(FOLFOX6)方案进行,观察组在对照组治疗基础上,给予扶正抑瘤方治疗。观察并比较两组患者的临床反应率和疾病控制率,不良反应发生情况,Karnosfsky评分,生存时间,肿瘤复发及转移情况。同时,检测并比较两组患者的CD3+,CD4+,CD8+,阳性T细胞以及NK细胞(CD16+CD56+),炎性细胞因子肿瘤坏死因子(TNF)-α,白细胞介素(IL)-6,急性期反应蛋白(CRP)及血红素氧化酶-1(HO-1)的水平,并比较两组患者肿瘤标志物癌胚抗原(CEA),癌抗原(CA)724,CA50及复发转移相关指标基质金属蛋白酶(MMP)-2,MMP-9,血管内皮生长因子(VEGF)-A,VEGF-C的水平变化。结果:观察组的临床反应率明显高于对照组(P0.05),疾病控制率略高于对照组,但差异不具有统计学意义。观察组KPS增加≥10分,或减少10分37例,有效率为69.8%,明显高于对照组的39.6%(P0.05)。且经手术后,两组患者TNF-α,IL-6,CRP及HO-1等应激指标水平均较术后1 d明显降低(P0.05),且观察组治疗后各项指标降低程度较对照组更明显(P0.05)。观察组患者的CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+,NK细胞水平均较本组治疗前明显增高(P0.05);而CEA,CA724,CA50等肿瘤标志物水平,MMP指标,VEGF指标水平明显降低(P0.05)。观察组患者白细胞减少、恶心呕吐、黏膜反应、乏力的发生率低于对照组(P0.05)。结论:扶正抑瘤方联合新辅助化疗、腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌痰瘀毒结证患者临床疗效确切,可明显减轻因化疗引起的不良反应,改善术后患者的应激水平,提高患者免疫防御功能,提高患者生存质量,抑制肿瘤的复发与转移,值得临床借鉴应用。     

益气化瘀解毒方加减联合化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌37例总结

目的：探讨益气化瘀解毒方加减联合化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法：将67例中晚期原发性肝癌患者随机分为两组,治疗组37例采用益气化瘀解毒方加减联合化疗栓塞治疗,对照组30例单行化疗栓塞治疗。结果：治疗组有效率（CR＋PR）为59.6%,而对照组仅为46.7%,两组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论：益气化瘀解毒方加减联合化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌疗效满意。     

培元化瘀方治疗慢性硬膜下血肿临床观察

目的观察培元化瘀方在慢性硬膜下血肿术后的临床疗效。方法将31例患者随机分为治疗组（16例）和对照组（15例）。给予钻孔引流手术治疗后,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上第7日开始服用培元化瘀方进行治疗,分别观察比较两组患者的临床疗效、出血量和临床症状的变化。结果两组患者治疗均有效,治疗组较对照组痊愈患者居多（P〈0．05）,治疗后残余血量明显减少（P〈0．05）,治疗后眩晕症状改善明显（．P〈0．05）。结论培元化瘀方在慢性硬膜下血肿术后应用,对于改善临床症状,促进残余血量的吸收有明显的作用。     

替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌疗效观察

目的观察替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗对胃癌的疗效和安全性。方法将82例胃癌患者随机分为治疗组和对照组,每组41例。治疗组采取替吉奥胶囊联合奥沙利铂新辅助化疗2个周期,化疗结束后3~4周再进行手术;对照组直接进行手术切除。观察2组根治性切除率、术后并发症的发生率以及术后2年生存率。结果 2组均顺利完成手术,治疗组手术根治性切除率为90%,术后并发症发生率为15%,术后2年的生存率为66%;对照组分别为71%,12%,42%。2组均未出现手术死亡的病例。治疗组根治性切除率及术后2年生存率均明显优于对照组(P均0.05),2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在胃癌手术前行替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗,可以使胃癌根治性切除率以及生存率得到明显提高,且不增加并发症的发生率,值得在临床推广。     

解毒化瘀Ⅱ方对AFP水平影响的临床观察

目的:从肝衰竭促进肝细胞再生的角度,阐明解毒化瘀Ⅱ方对肝衰竭患者血清AFP水平影响.方法:80例肝衰竭患者随机分成两组,两组均采用西医综合治疗,治疗组40例,在西医综合治疗的基础上,给予解毒化瘀Ⅱ方口服;对照组40例,在西医基础综合治疗的基础上,加用乳果糖30ml、Bid、口服.以60天作为疗程及疗效评价的终点,分别于治疗前、治疗后15天、30天、60天各检测及记录1次AFP.结果:治疗组肝衰竭患者血清AFP水平较对照组高.     

化瘀解毒方联合化瘀散结灌肠液治疗子宫内膜异位症50例临床观察

目的观察化瘀解毒方联合化瘀散结灌肠液治疗子宫内膜异位症(EM)的临床有效性及安全性。方法将75例EM患者随机分为治疗组50例和对照组25例。治疗组予化瘀解毒方联合化瘀散结灌肠液治疗;对照组予孕三烯酮胶囊口服,每次2. 5 mg,每周2次。治疗3个月经周期后评价两组的临床疗效,观察两组治疗前后疼痛评分、卵巢子宫内膜异位囊肿大小、血清CA125水平、子宫内膜异位症生活质量量表(EPH-5)评分,以及药物的安全性及不良事件。结果治疗组、对照组总有效率分别为84. 78%和86. 36%。治疗后两组患者疼痛评分、EPH-5评分及血清CA125水平均较治疗前降低,囊肿缩小(P <0. 05),且两组治疗后各指标比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗组不良事件发生率(4. 35%)明显低于对照组(68. 18%)。结论化瘀解毒方联合化瘀散结灌肠液可有效治疗EM患者,明显减轻疼痛症状,缩小卵巢子宫内膜异位囊肿,降低血清CA125水平,改善生活质量,且安全性较好。     

扶正培元方联合化疗治疗多发性骨髓瘤临床研究

目的：探究多发性骨髓瘤采用化疗联合扶正培元方治疗的临床效果。方法：选取2020年1月—2022年9月我院收治的30例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,依照治疗方案分为两组,每组15例。研究组予以化疗联合扶正培元方治疗,对照组予以地塞米松、硼替佐米治疗,分析临床疗效、血钙、血肌酐、证候积分、不良反应等。结果：研究组缓解率（100.00%,15/15）优于对照组（73.33%,22/15）。对照组不良反应发生率（40.00%,6/15）高于研究组（6.67%,1/15）。研究组证候积分显著低于对照组。研究组、对照组治疗前血钙、血肌酐等指标差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后均有显著改善,但对照组指标评分高于研究组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床治疗多发性骨髓瘤,采用化疗联合扶正培元方,能够有效缓解病症,减少不良反应,改善机体内血钙、血肌酐水平,效果显著。     

固本培元方治疗恶性肿瘤化疗后毒副反应临床观察

目的:观察固本培元方治疗恶性肿瘤化疗后毒副反应的临床疗效。方法:选择恶性肿瘤化疗后患者140例,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组各70例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用固本培元方。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后KPS评分和生命质量评分均明显高于同组治疗前和对照组(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分和癌因性疲乏评分均明显优于同组治疗前和对照组(P<0.05);观察组治疗后消化道和骨髓抑制毒副反应轻于对照组(P<0.05);观察组治疗后肝功能和肾功能损害均低于对照组(P<0.05)。结论:固本培元方治疗恶性肿瘤化疗后毒副反应疗效显著,能明显减轻患者毒副反应。     

射波刀联合养阴解毒化瘀方治疗原发性肝癌临床观察

目的：观察射波刀（CK）联合养阴解毒化瘀方治疗肝癌的临床疗效和安全性。方法：将90例不适宜或拒绝接受外科手术切除的肝癌患者随机分为CK治疗组和CK+养阴方治疗组,各45例。CK治疗组单纯接受CK放疗,CK+养阴方治疗组则在CK放疗的基础上联合养阴解毒化瘀方口服治疗。两组均在CK放疗结束后3个月复查肝脏增强CT或增强MRI以评价疗效,并对不良反应进行评价。结果：在近期疗效方面,CK+养阴方治疗组患者完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）22例,稳定（SD）14例,进展（PD）3例,客观缓解率（ORR）为62.2%。CK治疗组CR 4例,PR 18例,SD 18例,PD 5例,ORR为48.9%,两组患者的近期疗效比较差异无统计学意义（P>0.05）。在不良反应方面,CK+养阴方治疗组血细胞减少、碱性磷酸酶（ALP）升高、乏力和恶心的发生率显著低于CK治疗组（P<0.05）。CK+养阴方治疗组中有9例（20%）患者在治疗后发生了Child-Pugh分级的增加,而CK治疗组则有19例（42.2%）,差异有统计学意义（P<0.05）。CK+养阴方治疗组中有13例（28.9%）...     

胃癌患者化疗前后中医证候临床观察

目的:观察化疗对于胃癌病人的中医证候的影响,为中医治疗胃癌化疗病人的辨证论治提供依据。方法:选取上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤科的胃癌化疗住院病人70例,观察经过2个疗程奥沙利铂联合希罗达化疗前后的中医证候特点,并按照中医证候诊断标准加以评分及分类为单一证候,运用统计学分析化疗前后中医证候的差异。结果:①化疗前胃癌病人以血虚、气虚、气滞和血瘀为主要表现,舌苔以舌淡苔薄及舌淡紫苔厚为主。②化疗后阴虚、脾虚和痰湿表现明显增加(P0.05),舌象转变为红舌厚腻苔为主(P0.05)。脉象在化疗前后以细脉为多见,化疗前后无统计学差异(P0.05)。结论:胃癌病人经过化疗后血瘀和气滞表现减少,但阴虚、脾虚和痰湿表现明显增加,根据临床观察的结果提示对于胃癌化疗后患者中医治疗上应该将养阴及健脾化湿作为重点。