肾衰方治疗慢性肾脏病的临床研究

目的:通过观察肾衰方对CKD3～4期患者肾功能及中医症状的影响,为延缓CKD的进程提供新的治疗。方法:选取来自江西省中医院2017年3月至2019年1月肾内科门诊及住院CKD3～4期(脾肾气阴两虚、浊毒内蕴型)患者63例,按拆信封方式随机分为肾衰方组和对照组,肾衰方组32例,对照组31例。对照组患者给予CKD一体化治疗,肾衰方组患者在CKD一体化的治疗上服用肾衰方,实验周期为8周。评估两组患者服药前、后症状评分及中医总症状积分;检测两组患者服药前、后肾功能指标。结果:在临床总疗效方面,肾衰方组32例中:显效9例,有效10例,稳定7例,无效6例,总体有效率为81. 25%;对照组32例中:显效1例,有效7例,稳定14例,无效9例,总体有效率70. 97%,肾衰方组可以提高临床疗效。两组在降低中医症状评分具有一定作用;与对照组相比,肾衰方组具有明显降低中医症候积分作用,其中在改善食少、大便不实、恶心呕吐具有显著效果。两组均能改善肾功能;与对照组相比,肾衰方组降低BUN、SCr、UA水平及提高e GFR水平更明显。结论:肾衰方可以改善CKD患者的临床症状及肾功能指标,临床疗效确切。     

肾衰方治疗慢性肾功能衰竭50例

慢性肾功能衰竭(CRF)是由于多种原发或继发的慢性肾脏疾病发展到晚期,肾功能受到严重损害而出现的一种常见的临床危重综合征,尿毒症的年发病率为100～150/100万.资料表明,慢性肾脏病肾小球滤过率下降至正常的25％左右时,肾功能衰竭就会通过一个共同途径,呈进行性而且是不可逆地向前发展,直到出现终末期肾病(ESRD)[1].     

中西医结合治疗慢性肾衰44例临床观察

慢性肾衰(CRF)是各种慢性肾脏病发展至终末期引起的系列临床综合征,主要表现为肾功能减退,代谢废物潴留,水、电解质和酸碱平衡失调,以至于不能维持机体内环境的稳定,预后较差.自2001年9月～2004年11月,我们采用中西医结合的方法治疗慢性肾衰44例,取得了显著疗效,现报告如下.     

中西医结合治疗慢性肾衰20例临床观察

尿毒症是肾功能衰竭的进一步发展，残存的GFR〈10～15mL／min，即为慢性肾衰竭的晚期，如不及时采取措施，极易危及病人生命。笔者采用中西医结合方法治疗该病20例，并与单纯西药治疗的20例进行对比观察，现总结报道如下。     

中西医结合治疗慢性肾衰34例临床观察

慢性肾功能衰竭(CRF)是各种肾脏疾病持续发展的共同转归,临床分为代偿期、氮质血症期、肾衰期、终末期。其治疗困难,尤其是后期,主要依靠肾替代治疗,其中以血液透析为主。我们采用中西医结合方法,利用中药灌肠进行结肠透析配合西药治疗CRF病人34例,取得较好疗效,现报道如下。     

肾衰方治疗慢性肾衰临床观察

目的:观察中药肾衰方治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将60例CRF患者,随机分为治疗组30例和对照组30例。两组均采用低盐、优质低蛋白饮食,根据病情选择降压、调节水、电解质、酸碱平衡等,并口服中药肾衰方加辨证治疗。观察两组治疗后临床疗效,观察治疗前后血尿素氮、血肌酐及血红蛋白水平的变化。结果:治疗组总有效率83.39%,对照组为46.67%,两组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后治疗组血红蛋白较对照组升高明显,血肌酐、血尿素氮较对照组下降,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:从整体、多靶点、多融点、远期疗效证明解毒泄浊的肾衰方的优势,对慢性肾功能不全确实有效,从而探索延缓慢性肾衰进展的新途径。     

肾衰方延缓早期慢性肾功能衰竭的临床研究

目的:观察中药肾衰方延缓早期慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效。方法:将100例患者随机分为2组。对照组予卡托普利及低蛋白饮食治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以中药肾衰方(由党参、白术、麦冬、生牡蛎、大黄、当归、丹参、赤芍等组成)。主要观察2组肾功能进展、营养状况以及主要临床指标的差异,评估肾衰方对肾存活率的影响。结果:2组治疗后主要临床症状与实验室指标均获得改善,但治疗组在降低血肌酐水平、提高内生肌酐清除率、改善生活质量等方面优于对照组;治疗组与对照组分别有2例和7例患者到达随访终点,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:肾衰方能够显著延缓CRF患者肾功能进展,具有良好的临床应用价值。     

中西医结合治疗慢性肾衰疗效观察

慢性肾衰竭（CRF）是各种原因引起的肾脏损害进展至终末期的临床综合症,以代谢产物和毒物的潴留,水、电解质和酸碱平衡失调以及某些内分泌功能异常为主要表现。中医药在治疗慢性肾衰竭方面积累了丰富的经验,特别是近年现代药理研究表明,     

肾衰康合剂配合血液透析治疗慢性肾衰的临床观察

慢性肾衰患者必须依靠透析替代治疗以维持生命,为了较好地达到充分透析,使患者保持较好的营养状态和生活质量,近3年来,我们应用中药肾衰康合剂配合血液透析治疗慢性肾衰患者,取得了较好的临床效果,现报道如下：     

肾衰Ⅱ号方对慢性肾脏病患者肾功能及炎症因子的影响

目的：观察肾衰Ⅱ号方对慢性肾脏病（CKD）3～4期患者肾功能及炎症因子的影响。方法采用随机数字表法将62例CKD3～4期患者随机分为治疗组（32例）和对照组（30例）。2组均予西医常规一体化治疗,治疗组同时予肾衰Ⅱ号方,治疗6个月。于治疗前后检测血红蛋白（Hb）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白定量（24 h UP）、白细胞介素（IL）-6、IL-8、肿瘤坏死因子（TNF）、估算肾小球滤过率（eGFR）,并对临床疗效进行评价。结果治疗组临床疗效总有效率为65.63%（21/32）,对照组为30.00%（9/30）,治疗组优于对照组（P＜0.01）;治疗组中医证候疗效总有效率为96.88%（31/32）,对照组为53.33%（16/30）,治疗组优于对照组（P＜0.01）。除口干咽燥、大便不实外,治疗组证候改善较对照组明显（P＜0.01）。治疗组可升高eGFR水平,降低Scr、BUN、24 h UP水平（P＜0.05,P＜0.01）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。对照组可升高eGFR水平,降低Scr水平（P＜0.01）。2组均可升高Hb水平,降低IL-6、IL-8、TNF水平（P＜0.05,P＜0.01）,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肾衰Ⅱ号方可能通过降低炎症因子水平抑制 CKD3～4期微炎症状态,从而改善临床证候及肾功能。     

中西医结合治疗慢性肾脏病继发甲状旁腺激素升高临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性肾脏病患者继发甲状旁腺激素升高的临床疗效。方法:通过回顾性分析的方法,选取符合纳入标准的慢性肾脏病5期(非透析期)伴有继发甲状旁腺激素升高的患者59例,按照其治疗方式分为治疗组17例与对照组42例。两组患者均予控制血压及血糖,改善贫血等基础治疗。治疗组在基础治疗的前提下,予以中药肾衰方口服联合骨化三醇胶丸口服;对照组予中药汤剂肾衰方治疗。观察患者肾小球滤过率等指标。结果:与治疗前比较,在治疗1年内,对照组Ca、eGFR等指标有所降低,组内比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组Ca、eGFR较前降低,组内比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗1年以上,对照组eGFR较前降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组BUN、eGFR均较前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:短期内口服中药治疗可一定程度上在早期维持甲状旁腺激素水平,长期口服中药治疗可维持各项指标稳定,联合骨化三醇胶丸还可一定程度降低甲状旁腺激素水平。     

肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭51例临床观察

目的 观察肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）的临床疗效。方法 将９１例ＣＲＦ患者随机分为肾衰宁治疗组（５１例）和对照组（４０例）。２组均加用西药对症治疗肾性高血压、纠正酸中毒、水电解质紊乱。肾衰宁治疗组给予低蛋白饮食和中药汤剂灌肠加口服;对照组则采用低蛋白饮食,口服包醛氧化绽粉、潘生丁。观察治疗后２组患者症状变化及血尿素氮（ＢＵＮ）、血肌酐（ＳＣｒ）、肌酐清除率（ＣＣｒ）变化。结果 肾衰宁治疗组总     

肾衰方治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

观察肾衰方治疗早中期慢性肾功能衰竭患者40例的临床疗效。将40例患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组均20例,治疗组予肾衰方,对照组予包醛氧淀粉,三个月后观察血Bun、Cr、尿蛋白定性。结果：治疗组有效率优于对照组,治疗组治疗后GFR提高明显（P〈O．05）,在降低Scr方面,治疗组较对照组治疗前后Scr差值比较P〈O．05。结论：肾衰方在治疗早中期CRF中具有较好的疗效。     

肾衰方加减治疗慢性肾脏病3期合并甲状腺功能减退症气虚血瘀证临床研究

目的 本研究旨在观察张大宁教授经验方“肾衰方”加减治疗慢性肾脏病3期（CKD3）合并甲状腺功能减退症气虚血瘀证患者临床疗效。方法 选取CKD3合并期甲状腺功能减退症气虚血瘀证的患者60例，按随机分组法将患者分为治疗组和对照组，每组30例。对照组予以西医常规治疗，治疗组在西医常规治疗基础上予以“肾衰方”加减治疗。观察两组试验前后的临床疗效、肾小球滤过率（eGFR）、血肌酐（SCr）、同型半胱氨酸（Hcy）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平，并进行安全性评价。结果 治疗组的总有效率达89.30%，显著高于对照组53.80%（P＜0.01），治疗组在eGFR、SCr、Hcy、FT4、TSH水平方面与对照组比较均有改善（P＜0.05）且无不良反应。结论 “肾衰方”加减可明显改善患者临床症状，不仅能改善肾功能、内分泌及脂代谢等相关临床指标，而且能缓解患者临床症状和体征，从而达到改善肾脏纤维化、调整内分泌的作用。     

补肾固精方治疗老年慢性肾脏病蛋白尿临床研究

目的：观察补肾固精方治疗老年慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)蛋白尿的临床疗效。方法：将212例老年CKD蛋白尿患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各106例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾固精汤。检测两组患者治疗前后24小时尿蛋白定量(24 hour urinary protein, 24 hUP)、尿素氮(Blood urea nitrogen, BUN)、血肌酐(serum creatinine, Scr)和肾小球滤过率(glomerular filtration rate, GFR)水平,比较两组患者临床疗效、不良反应发生率及治疗前后各项中医证候积分变化情况。结果：两组患者治疗后24 hUP、BUN和Scr水平低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后左肾GFR、右肾GFR和总GFR水平高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计...     

慢性肾衰整体功能代偿疗法结合西医治疗慢性肾衰临床观察

目的 观察慢性肾衰整体功能代偿疗法结合西医治疗慢性肾衰的临床疗效.方法 选择慢性肾衰患者50例,在常规西医治疗基础上,结合“慢性肾衰整体功能代偿疗法”理论,给予参芪地黄汤合降浊方加减,观察患者治疗前后肾功能的改善情况.结果 经治疗显效者19例,有效者26例,无效者5例,总有效率90.00％.治疗后Scr、BUN及24 h尿蛋白定量较治疗前明显改善（P＜ 0.05或0.01）.结论 此疗法可有效改善慢性肾衰患者肾脏功能,提高患者生活质量.     

肾衰1号方治疗慢性肾功能衰竭146例临床观察

目的:观察"肾衰1号方"临床疗效。方法:选取2015年5月至2017年4月在广州中医药大学第四临床医学院肾病科门诊收治的慢性肾功能衰竭患者146例,口服"肾衰1号方"治疗1个月以上,观察治疗前后患者主要相关症状积分和血肌酐的变化,采用治疗前后自身对照研究。结果:经治疗后,患者的临床症状积分和血肌酐均有明显降低,其中显效患者27例,占18.9%,有效患者50例,占35.0%,稳定患者42例,占29.4%,无效患者24例,占16.7%。结论:"肾衰1号方"有较好的临床疗效。     

健脾补肾活血方治疗慢性肾脏病临床观察

目的 探究健脾补肾活血方治疗慢性肾脏病的临床疗效.方法 选取宜春市中西医结合医院收治的70例慢性肾脏病患者,时间段为2018年10月—2020年6月,参照科学合理的分配方法分为观察组和对照组各35例.对照组给予尿毒清颗粒治疗,观察组则服用健脾补肾活血方加减.定期进行肾功能、尿分析等指标检查,观察患者治疗结束后的症状,并...     

中西医结合治疗慢性肾衰疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性肾衰的临床疗效.方法:采用常规治疗基础上加用养血清热滋肾膏治疗慢性肾衰竭46例,3个月为1疗程,用3个疗程.并设单用西药治疗37例为对照组.结果:治疗组显效10例,有效28例,无效8例,总有效率82.6%;对照组显效5例,有效19例,无效13例,总有效率64.9%.两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性肾衰竭可提高疗效,改善症状及各项实验室指标.