四逆散合理中汤治疗肝郁脾虚型痞满证

目的观察四逆散合理中汤加减治疗肝郁脾虚型痞满证的临床疗效。方法将70例患者随机分成治疗组(35例)和对照组(35例)。治疗组予以四逆散合理中汤加减治疗,对照组予以吗丁啉和加味逍遥丸治疗。4周后门诊或电话随访并进行疗效评定。结果总有效率治疗组94.29%,对照组71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四逆散合理中汤疏肝健脾,和胃消痞,标本兼治,使肝郁脾虚型痞满证患者气血和调,肝脾健运。     

四君子汤合痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎49例临床观察

目的:探讨四君子汤合痛泻要方治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将98例患者采用Doll's临床病例随机表的方法分为以四君子汤合痛泻要方治疗的治疗组49例和以柳氮磺胺吡啶治疗的对照组49例,治疗6周为1疗程,均治疗两疗程后,对试验数据进行统计处理。结果:治疗组总有效率为91.8%,明显优于对照组(P<0.05);治疗组在降低NO水平,提高SOD水平方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用四君子汤合痛泻要方口服通过调整机体功能,改善局部环境,促进局部病变可达到良好的治疗效果。     

四逆散加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良临床观察

目的：观察四逆散加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效。方法：将120例肝郁脾虚型功能性消化不良的患者按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例,均予一般治疗,治疗组加用四逆散加味中药汤剂治疗。对照组加用耐信及吗丁啉治疗。疗程均为4周。比较2组治疗前后改良消化不良严重程度评估（mSODA）积分及其差值和临床有效率。结果：总有效率治疗组88．3％,对照组75．0％,2组比较,差异有显著性意义@〈0．05）。治疗组腹胀痛严重度评分、非腹胀痛症状评分、生活满意度评分治疗前后比较,差异均有非常显著性意义（P〈O．01）,2组治疗后各评分及治疗前后差值比较,差异均有显著性意义护〈0．05）。结论：四逆散加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良疗效确切。     

四君子汤合四逆散加味治疗肝郁脾虚型代谢综合征的临床观察

目的:观察四君子汤合四逆散加味治疗肝郁脾虚型代谢综合征的临床疗效.方法:将62例符合纳入标准的本病患者随机分为治疗组和对照组,对照组32例,采用常规西药治疗,治疗组30例,在对照组治疗基础上加用四君子汤合四逆散加味治疗,观察两组患者治疗前后临床症状体征改善情况.结果:临床总有效率治疗组为86.7%,对照组为59.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:四君子汤合四逆散加味对于治疗肝郁脾虚型代谢综合征有较好疗效.     

四逆散合四君子汤加减联合腹部推拿治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征随机对照研究

目的:评价四逆散合四君子汤加减联合腹部推拿治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效及对炎症因子和氧化应激的影响。方法:将128例患者随机分为对照组和试验组,各64例。对照组给予腹部推拿手法,1次/d,5次/周。试验组腹部推拿手法同对照组,并给予四逆散合四君子汤加减口服,1剂/d,疗程均8周。比较两组治疗前后疲劳评定量表(FAI)、肝郁脾虚证、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和SF-36健康状况调查简表(SF-36)评分,检测治疗前后外周血丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化脂质(LPO)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果:试验组患者的疾病疗效优于对照组(Z=2.012,P<0.05);治疗后试验组FAI、肝郁脾虚证、SAS、SDS和PSQI评分低于对照组(P<0.01),SF-36量表各因子评分高于对照组(P<0.01),MDA、LPO、IL-1β、TNF-α水平低于对照组(P...     

肝病红外治疗仪联合针灸对肝郁脾虚型肝硬化患者的临床疗效观察

目的:观察肝病红外治疗仪联合针灸对肝郁脾虚型肝硬化代偿期患者的临床疗效。方法:选取2014年12月至2016年12月在上海市公共卫生临床中心的中医科住院患者及门诊治疗的肝郁脾虚型肝硬化患者患者87例,随机分为肝病红外治疗仪组40例和肝病红外治疗仪联合针灸组47例。肝病红外观察组在常规治疗基础上采用肝病红外治疗仪进行治疗30 min/d;肝病红外治疗仪联合针灸组在常规治疗基础上予肝病红外治疗仪联合针灸治疗。30个工作日为1个疗程。观察并比较2组Fibro Scan、中医临床症状评分。结果:治疗后2组中医临床症状评分:胁痛、腹部胀满评分及Fibro Scan均较治疗前有所改善(均P0.05),组间比较,肝病红外治疗仪联合针灸组对失眠、腹部胀满、恶心厌食、腹泻、乏力倦怠的疗效优于肝病红外治疗仪组(P0.05)。在中医临床症状疗效比较中,肝病红外治疗仪联合针灸组总有效率为41.2%,肝病红外观察组总有效率为23.22%,总有效率有统计学意义。在临床疗效分级构成比方面,肝病红外治疗仪联合针灸组明显优于肝病红外观察组(P0.05)。在患者临床指标比较中,2组患者治疗后Fibro Scan指标均有明显改善(P0.05)。结论:肝病红外治疗仪联合针灸治疗能有效改善肝郁脾虚型肝硬化代偿期患者的中医临床症状及Fibro Scan指标。     

针灸联合中药治疗肝郁化火型失眠的临床效果

目的:观察针灸联合中药治疗肝郁化火型失眠的效果。方法:选取我院2018年7月—2019年7月收治的64例肝郁化火型失眠患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组(采用西药艾司唑仑治疗)与实验组(采用针灸联合中药治疗),比较两组的神经递质情况和治疗有效率。结果:持续治疗1个疗程后,实验组多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)及5-羟色胺(5-HT)等神经递质含量均优于对照组;持续治疗2个疗程后,实验组的治疗总有效率(96.88%,31/32)明显高于对照组(78.13%,25/32),差异有统计学意义(P0.05)。结论:针灸联合中药治疗肝郁化火型失眠效果明显优于西药治疗,且无严重不良反应,具有较高的临床价值。     

针灸治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征临床研究进展

目的：探究针灸治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome,CFS）的临床疗效研究及临床试验,解析该治疗方法的可行性及价值性。方法：通过查找并总结近几年来以针灸为主治疗肝郁脾虚型CFS的相关临床文献,从针刺、灸法、针刺与灸法相结合、电针、针药相结合及其他治疗方法等多角度总结归纳并概括。存在的问题：(1)临床调研在单纯阐明某种治疗方法的有效性方面探讨较多,而对治疗原理及机制缺乏更深一步的研究;(2)欠缺国内外全国性大数据流行病学调研;(3)疾病的宣传力不大,患者自身对疾病并不了解,或者对疾病认识不够,可能会耽误及时治疗;(4)该文中诊断标准引用的是美国疾病控制预防中心于1994年修订的标准,为不完全相符华人身体素质的诊断标准;(5)用针灸手法治疗CFS过程中,存在选穴不同及针刺手法差异大等问题,临床上实现治疗方案的统一及操作的规范化有一定的难度;(6)实验研究在免疫功能及炎症因子方面较多,而其他发病原理的调研欠缺。结论：如何更有效地把针灸应用在诊疗肝郁脾虚型CFS,仍需要深入研究,如在临床中寻找大量的病例数据,并且更有力度地宣传CFS,制定符合亚洲人身体...     

针灸联合中医药治疗肝郁化火型失眠的临床对照研究

目的:探讨针灸联合中医药治疗肝郁化火型失眠的临床效果。方法:选取2014年2月—2016年3月以来收治的80例肝郁化火型失眠患者作为研究对象,按治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组各40例。给予对照组患者龙胆泻肝丸进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合针灸进行治疗,观察两组患者的治疗效果、肝郁化火证候积分及PSQI情况。结果:观察组患者治疗有效率为95.0%,显著高于对照组(80.0%),差异有统计学意义P0.05;治疗前,两组肝郁化火证候积分和PSQI评分比较,无显著差异(P0.05),治疗后,两组证候积分均有显著改善,观察组优于对照组,PSQI评分均降低,观察组低于对照组(P0.05)。结论:针灸联合中医药治疗肝郁化火型失眠能有效改善患者睡眠质量,调节患者情志,毒副作用低,提高患者生活质量。     

左金丸合四逆散治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎疗效及其对血清促炎因子和抗炎因子水平的影响

目的:探讨左金丸合四逆散治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎疗效及其对血清促炎因子(i NOS、NO、TNF-α、IL-1β和IL-6)和抗炎因子(IL-4、IL-10)水平的影响。方法:选取经中医辨证为肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者66例,分为柳氮磺吡啶组(对照组)及左金丸合四逆散组(治疗组),每组33例。对照组口服柳氮磺吡啶1.0g/次,4次/d;治疗组水煎取左金丸合四逆散300ml,分早晚两次各150ml服用。两组疗程均为21d。治疗前后取静脉血采用分光光度法和ELISA检测血清中i NOS、NO、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-4、IL-10水平的变化,另取健康志愿者32例静脉血作为正常对照组。结果:治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率为67.74%(P<0.05);治疗前两组i NOS、NO、TNF-α、IL-1β和IL-6水平明显升高,IL-4和IL-10明显降低;治疗后两组i NOS、NO、TNF-α、IL-1β和IL-6水平均显著降低,IL-4和IL-10水平明显升高;治疗前两组血清中i NOS、NO、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-4、IL-10水平没有差异,分别用相应的药物治疗后,上述指标均具有显著的改善,但治疗组的作用效果明显强于对照组。结论:左金丸合四逆散对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者具有较好的治疗作用,它主要通过抑制其分泌i NOS、NO、TNF-α、IL-1β和IL-6促炎因子,促进其分泌IL-4和IL-10抗炎因子,进而恢复促炎因子和抗炎因子之间的平衡来发挥对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者的治疗作用。     

针灸治疗女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病患者疗效分析

目的:观察针灸疗法对女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病患者的干预效应,并分析影响疗效的因素。方法:选择近5年来在南京中医药大学门诊部就诊的女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病患者180例,依据中医辨证施治基本理论,采用耳针、体针结合施治。观察针灸治疗前及每个疗程后患者身高、体质量、肥胖度、体质量指数(BMI)、体脂百分率的变化和疗效。结果:女性肝郁脾虚型单纯性肥胖患者针灸治疗后每疗程各个肥胖指标与治疗前相比均明显下降(P0.01),且随着疗程的积累,各项肥胖指标呈连续性下降趋势。疗程、年龄、肥胖度等均影响疗效,疗程越长,疗效越好;年龄越小疗效越好,随着年龄的增加疗效减弱;肥胖度越小疗效越好,肥胖度越大疗效稍差;病程越长疗效越差,病程越短疗效越好。在发病因素与疗效的关系中,情志失常引起者疗效最好,总有效率达100%;遗传因素引起者疗效稍差,总有效率达87.81%。结论:针灸治疗女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病有良好疗效,针灸治疗疗程、患者年龄、肥胖度、病程长短、病因诱因等均可影响疗效。     

柴归合方治疗肝郁脾虚型经行泄泻64例

目的观察柴归合方治疗肝郁脾虚型经行泄泻的临床疗效。方法取2011年1月至2015年3月我院妇科门诊接收的肝郁脾虚型经行泄泻患者122例,分为2组,治疗组(64例)服用柴归合方治疗,对照组(58例)服用思连康(双歧杆菌四联活菌片)治疗,对比治疗前后两组的粪便性状、排便次数等的变化。结果治疗后,治疗组排便次数明显减少,粪便性状恢复正常,两组对比显示治疗组优势效果显著(P0.05)。结论柴归合方治疗肝郁脾虚型经行泄泻患者有良好的临床疗效。     

四君子汤合痛泻要方对感染后肠易激综合征肝郁脾虚证小鼠肠道免疫及黏膜屏障功能的影响

[目的] 探讨四君子汤合痛泻要方对感染后肠易激综合征（PI-IBS）肝郁脾虚证小鼠肠道免疫及黏膜屏障功能的影响。[方法] 将50只雄性NIH小鼠随机分为空白组、感染2周组、感染8周组、2周治疗组、8周治疗组,每组10只。除空白组外,其余各组小鼠采用慢性束缚应激+过度疲劳+饮食失节+旋毛虫感染建立PI-IBS肝郁脾虚证模型,2周治疗组、8周治疗组分别在感染旋毛虫2周及8周后给予四君子汤合痛泻要方灌胃治疗6周。观察小鼠一般状况并对小鼠肝郁脾虚症状进行评价;通过腹壁回撤反应（AWR）评分评估小鼠内脏敏感性变化;比较各组小鼠粪便含水百分数变化;取末端回肠及近端结肠组织,苏木精-伊红（HE）染色观察小鼠肠道炎症情况;酶联免疫吸附实验（ELISA）测定小鼠血清中白细胞介素-10（IL-10）、干扰素（IFN-γ）、白介素-17（IL-17）细胞因子水平;逆转录-聚合酶链反应法（RT-PCR）检测结肠组织中IL-10、IFN-γ、IL-17的mRNA表达;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测结肠组织中闭合蛋白（occludin）、紧密粘连蛋白-1（ZO-1）的蛋白表达。[结果] 感染2周组、感染8周组小鼠出现肝郁脾虚症状,AWR评分及粪便含水百分数较空白组均显著增高（P<0.05）。感染2周组回肠及结肠组织可见明显炎性损伤,感染8周组肠道组织炎症基本恢复至正常。两组小鼠血清及结肠组织中IFN-γ、IL-17的含量及mRNA表达明显升高,IL-10的含量及mRNA表达显著降低（P<0.05）,occludin、ZO-1的蛋白表达明显减少（P<0.05）。2周治疗组、8周治疗组小鼠AWR评分及粪便含水百分数较治疗前显著改善（P<0.05）,肝郁脾虚症状明显减轻。2周治疗组小鼠结肠组织炎症损伤较治疗前明显改善。两组小鼠血清及结肠组织中IFN-γ、IL-17的含量及mRNA表达较治疗前明显降低,IL-10的含量及mRNA表达明显升高（P<0.05）,同时明显上调了occludin、ZO-1的蛋白表达（P<0.05）。[结论] 四君子汤合痛泻要方对肝郁脾虚型PI-IBS小鼠急性及慢性感染期均具有明显的治疗作用,其机制可能是通过调节肠道细胞因子免疫失衡,恢复肠黏膜紧密连接蛋白表达水平,保护肠黏膜屏障功能,降低肠黏膜通透性。     

四逆散加味联合隔药灸脐治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征疗效及对T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨四逆散加味联合隔药灸脐治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法将46例肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征患者随机分为2组,对照组23例给予匹维溴铵治疗,联合组23例给予四逆散加味联合隔药灸脐治疗,2组持续治疗4周。记录2组治疗前后中医症状积分情况,对比2组临床疗效,检测2组治疗前后T淋巴细胞亚群指标水平。结果治疗后2组中医各症状积分及总积分均较治疗前显著下降(P均<0.05),且联合组低于对照组(P均<0.05);联合组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);2组CD3~+T、CD4~+T、CD4~+/CD8~+水平较治疗前升高,CD8~+T下降,且联合组T淋巴细胞亚群变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论四逆散加味联合隔药灸脐治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征效果较好,可明显改善T淋巴细胞亚群指标水平,有临床推广价值。     

四逆散合旋覆花汤加味方联合恩替卡韦片治疗肝郁脾虚夹瘀型慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察

目的:探讨四逆散联合旋覆花汤加味方联合恩替卡韦片治疗肝郁脾虚夹瘀型慢性乙型病毒性肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)患者的临床疗效.方法:选取2017年8月-2019年2月广州市第一人民医院收治的60例CHB患者随机分为两组,各30例,对照组给予西药常规治疗,联合组给予旋覆花汤联合四逆散加味方治疗,比...     

针药综合疗法治疗肝郁脾虚型失眠的临床观察

目的:探讨针药综合疗法治疗肝郁脾虚型失眠的临床疗效。方法:将120例肝郁脾虚型失眠患者随机分为耳穴压豆组、针刺组、中药组及综合疗法组,每组30例。4组患者分别予以相应治疗,耳穴压豆组采用耳穴压豆治疗,针刺组采用针刺治疗,中药组采用柴胡加龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗,综合疗法组采用以上3种治疗方法。5次为1个疗程,治疗2个疗程。比较4组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及临床疗效。结果:治疗后,4组患者PSQI评分均低于治疗前(P<0.05),4组患者PSQI评分治疗前后差值综合疗法组>中药组>耳穴压豆组>针刺组,但组间比较,只有综合疗法组及中药组与针刺组比较,差异有统计学意义(P<0.05);耳穴压豆组总有效率为93.33%(28/30),其余3组总有效率均为100.00%(30/30)。结论:耳穴压豆、针刺、中药内服及针药综合疗法治疗肝郁脾虚型失眠,均可改善患者的睡眠质量,针药综合疗法治疗效果最好。     

针灸对肝郁脾虚型肠易激综合征患者精神心理状况影响的临床研究

<正>肠易激综合征(IBS)是一组包括腹痛、腹胀或腹部不适伴排便习惯改变(腹泻或便秘)、粪便性状异常(稀便、粘液便或硬结便)等临床表现的消化道疾病^[1]。近年来,由于工作节奏的加快,生活方式的改变,生活压力的增大,使IBS发病率呈逐年增加之势。目前认为其发病机制与精神心理、中枢异常、炎症与感染、肠道菌群与     

四君子汤合痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征(脾虚肝郁证)42例

目的观察四君子汤合痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法将84例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组口服四君子汤合痛泻要方加味,对照组口服匹维溴胺片。结果治疗4周后,治疗组在常见症状改善方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论四君子汤合痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征有较好的疗效,能明显缓解临床症状,缩短疗程,且无不良反应,值得临床推广。     

肝郁脾虚失眠方对失眠模型大鼠GABA的影响

目的 观察肝郁脾虚失眠方对失眠大鼠GABA的影响。方法 选用PF级SD大鼠60只,随机分为6组每组10只,分别为A.空白对照组,B.肝郁脾虚失眠方组,C.肝郁脾虚失眠方+GABA受体激动剂Eto组,D.肝郁脾虚失眠方+GABA受体激动剂Aca组,E.肝郁脾虚失眠方+GABA受体抑制剂Bac组,F.肝郁脾虚失眠方+GABA受体抑制剂Phac组,除A组外均采用复合造模法(夹尾刺激和PCPA腹腔注射)制造肝郁失眠模型,分组给药14 d。并观察大鼠生理状态,通过QRT-PCR技术获取GABAA、GABAB mRNA表达量,通过Western-blot检测脑组织GABAA、GABAB蛋白质的表达。结果 模型组大鼠造模后与正常组相比可见大鼠饮食饮水减少,睡眠时间减少,便溏,皮毛无光泽,爪甲冰凉。给药干预后,与模型组比较,肝郁脾虚失眠方组大鼠白天活动减少,喜卧,睡眠时间增加,昼夜节律开始恢复,饮食二便接近正常组,皮毛逐渐顺滑有光泽。干预后,QRT-PCR:GABAA-RNA表达量：肝郁脾虚失眠方组GABAA-RNA表达量显著优于空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),Aca组、Bac组...