中药高位保留灌肠配合西医治疗急性胰腺炎临床观察

目的观察解毒通腑化瘀汤高位保留灌肠配合西医常规处理治疗急性胰腺炎 (AP)的疗效.方法将患者 79例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用解毒通腑化瘀汤高位保留灌肠.结果 治疗组疗效优于对照组,其症状、体征消失时间及血、尿淀粉酶复常时间亦短于对照组.结论解毒通腑化瘀汤高位保留灌肠配合西医常规处理治疗 AP疗效满意.     

早期肠内营养结合化瘀通腑方治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的观察早期肠内营养联合化瘀通腑方治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将所选的60例重症急性胰腺炎患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例,对照组予西医常规治疗及完全胃肠外营养支持,治疗组予西医常规治疗并加用早期肠内营养联合化瘀通腑法;比较两组患者的症状和体征恢复的时间,观察两组中医症状积分,APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分及相关指标的变化。结果治疗组治疗后首次排大便时间、腹痛、腹胀、恶心呕吐明显短于对照组(P0.05)。两组治疗5 d和10 d后的中医症状积分,APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分、血淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)较治疗前明显降低(P0.05),但治疗组上述指标明显低于对照组同期(P0.05)。两组白细胞介素-10(IL-10)较治疗前明显升高,治疗组明显高于对照组同期(P0.05)。结论早期肠内营养联合化瘀通腑法可抑制重症急性胰腺炎患者炎症反应,消除肠道功能障碍,有利于病情的恢复。     

清热通腑活血方(口服加灌肠方)治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的:探讨清热通腑活血方(口服加灌肠)治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:选取34例重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组和治疗组各17例,所有患者均进行常规西医治疗,治疗组在常规治疗的基础上加以中药清热通腑活血方(口服加灌肠)治疗,比较两组患者的临床疗效、临床症状及理化指标恢复时间、平均住院时间等。结果:治疗组患者总有效率为88.2%,高于对照组患者的52.9%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者临床症状及体征消失时间、平均住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清热通腑活血方(口服加灌肠)能够有效提高患者临床疗效,缩短临床症状、理化指标恢复时间,同时降低平均住院时间,值得临床推广应用。     

清热通腑活血汤内服外用对重症急性胰腺炎患者血清(胰)淀粉酶的影响

目的:分析清热通腑活血汤内服外用对重症急性胰腺炎患者血清(胰)淀粉酶的影响。方法:选择2014年9月—2016年10月在本院确诊治疗的重症急性胰腺炎患者共90例作为研究对象,按随机数字表法均分为两组。对照组采用常规治疗,观察组采用清热通腑活血方口服配合灌肠治疗。观察患者临床胃肠功能指标,包括腹痛腹胀缓解时间、呕吐缓解时间、发热缓解时间、及血常规恢复时间。并比较患者血清和尿淀粉酶、一氧化氮、炎症因子水平。结果:观察组腹胀腹痛、呕吐、发热的缓解时间及血常规恢复时间明显短于对照组(P0.05)。治疗后两组血淀粉酶及尿淀粉酶水平显著降低,NO水平显著升高(P0.05),观察组淀粉酶显著低于对照组;NO水平明显高于对照组(P0.05)。两组经治疗后TNF-α、IL-6、IL-8水平明显降低(P0.05),观察组炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8水平明显低于对照组(P0.05)。结论:清热通腑活血方口服配合灌肠能有效抑制重症急性胰腺炎患者的炎症反应,促进重症胰腺炎患者胃肠功能的早期恢复,具有良好的治疗效果。     

中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察

观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。79例随机分成治疗组39例,对照组40例。治疗组采用通腑清热化瘀中药及西药善得定。对照组予西医对症治疗及善得定,观察患者症状改善情况及血尿淀粉酶恢复时间。结果:治疗组总有效率为94.87%,对照组为87.5%;治疗组症状改善所需时间明显短于对照组。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎疗效优于单纯西药治疗。     

大柴胡汤加味联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎31例临床观察

目的:探讨大柴胡汤加味内服合并芒硝外敷治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取急性胰腺炎患者62例,随机分成治疗组和对照组各31例,对照组患者采用西医常规治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上给予大柴胡汤加味联合芒硝封包外敷通腑,根据病情中药随证加减治疗,记录血淀粉酶恢复时间及腹痛缓解时间、肛门排气时间等,7天后对临床疗效进行评价。结果:经过治疗,治疗组患者总有效率为90.3%,优于对照组的68.0%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者血淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、肛门排气时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:在常规西医治疗的基础上,采用大柴胡汤加味联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎,具有更加显著的临床疗效,可显著改善患者症状,简便易行,值得临床推广应用。     

大黄、芒硝对急性胰腺炎胃肠功能障碍的疗效观察

目的:观察大黄、芒硝对急性胰腺炎胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选择2016-2018年我科收治的80例急性胰腺炎患者作为研究对象。按照随机分组原则分成四组,对照组患者常规西医治疗,观察组1:患者在西医治疗基础上联合大黄口服或鼻胃管注入。观察组2:在西医治疗基础上联合大黄保留灌肠。观察组3:在西医治疗基础上联合甘油灌肠剂保留灌肠。观察组1和观察组2在上述基础上均给予芒硝腹部外敷。四组患者均治疗7天评价疗效。结果:观察组1和观察组2的总有效率较对照组明显升高(P<0.05),腹痛和腹胀时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间及禁食时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。观察组1和观察组2的C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、白细胞计数(White Blood Cell,WBC)、血淀粉酶(Serum Amylase,AMS)数值下降程度显著优于对照组(P<0.05)。结论:大黄口服或灌肠联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎胃肠功能障碍患者疗效显著。     

自拟通腑败毒汤治疗轻症急性胰腺炎42例

目的 观察自拟通腑败毒汤治疗急性轻症胰腺炎疗效.方法 将78例急性轻症胰腺炎患者随机分为两组.治疗组以自拟通腑败毒汤配合芒硝外敷及西药支持疗法,对照组单用西药治疗;比较两组治疗后血尿淀粉酶、血白细胞、体温、腹痛的变化.结果 治疗组治愈率92.86%,高于对照组的83.33%.结论 中西医结合治疗急性轻症胰腺炎优于单纯西医治疗.     

通腑舒痛饮加芒硝外敷为主治疗急性胰腺炎53例临床观察

目的:观察通腑舒痛饮加芒硝外敷联合思他宁治疗急性胰腺炎的疗效.方法:将106例急性胰腺炎患者分为治疗组与对照组,每组各53例.对照组单用思他宁治疗;治疗组在此基础上加用通腑舒痛饮内服及芒硝外敷.结果:治疗组血尿淀粉酶恢复正常,症状体征消失及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通腑舒痛饮加芒硝外敷联合思他宁治疗急性胰腺炎具有协同作用,可有效减轻胰腺病变程度,促进胰腺较快康复.     

中药保留灌肠联合芒硝外敷辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效观察及对TNF-α、IL-6的影响

目的:观察中药保留灌肠联合芒硝外敷辅助治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效和对炎性因子TNF-α(肿瘤坏死因子α)和IL-6(白细胞介素6)的影响.方法:62例SAP患者随机分为2组,对照组接受西医常规治疗,观察组加以中药保留灌肠和芒硝外敷,治疗7d,评价疗效;记录血、尿淀粉酶恢复正常时间和腹胀、腹痛缓解时间及肠鸣音恢复...     

大黄和芒硝在急性胰腺炎治疗中的应用举隅

目的:探讨大黄粉灌肠、芒硝外敷对急性胰腺炎临床症状体征及血尿淀粉酶的影响。方法:42例患者随机分为两组,观察组给予常规治疗外加用大黄粉灌肠、芒硝外敷,对照组只给予常规治疗。观察两组患者症状体征缓解程度、时间及血尿淀粉酶。结果:治疗组患者临床症状体征,血尿淀粉酶改善均优于对照组,并发症、二重感染发生率均低于对照组。结论:大黄粉灌肠、芒硝外敷对急性胰腺炎症状体征及理化检查指标的改善均有明显的作用。     

中西医结合治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻的临床观察

目的观察在西医治疗基础上使用中药灌肠配合芒硝外敷治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻的临床疗效。方法将70例急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组各35人,2组均给予常规西医治疗,治疗组加用中药灌肠配合芒硝外敷,疗程7天。观察腹痛症状、血淀粉酶、临床疗效及并发症,记录第一次排气排便、开放饮食和住院的时间。结果治疗组第3天腹痛评分和血淀粉酶均较对照组低,差异有统计学意义(P=0.020,P=0.009)。治疗组第一次排气排便时间、开放饮食时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P=0.000、P=0.000、P=0.005、P=0.001)。两组临床疗效及并发症比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在西医治疗基础上使用中药灌肠配合芒硝外敷治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻,能够更快地缓解患者腹痛症状及降低血淀粉酶水平,并且能够缩短患者第一次排气排便时间、开放饮食时间及住院时间。     

中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎30例临床观察

目的观察中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效.方法将患者 50例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加服化瘀通腑中药.结果治疗组总有效率与对照组相近;其症状、体征的改善和血、尿淀粉酶及血白细胞恢复正常等方面则优于对照组.结论中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎有较好疗效.     

急性重症阑尾炎腹腔镜术后应用通腑泄热方保留灌肠联合芒硝外敷临床观察

目的：观察急性重症阑尾炎腹腔镜术后应用通腑泄热方保留灌肠联合芒硝外敷的效果。方法：64例分为对照组和联合组各32例。两组术后均用常规西药并用芒硝外敷治疗,联合组加用通腑泄热方保留灌肠。结果：治疗后联合组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间、腹痛消失时间均短于对照组（P<0.05）,胃脘满、腹痛、纳呆、舌红苔黄积分均低于对照组（P<0.05）,血清GAS、MTL水平高于对照组（P<0.05）,血清CRP、PCT低于对照组,ADH1C、PCK1水平高于对照组（P<0.05）,术后并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：急性重症阑尾炎术后应用通腑泄热方保留灌肠联合芒硝外敷可缓解症状,调节胃肠激素水平,促进病情恢复,且不增加术后并发症。     

健脾通腑方治疗急性轻中度胰腺炎疗效观察

目的观察健脾通腑方治疗急性胰腺炎(脾虚湿热证)的临床疗效。方法将80例急性轻中度胰腺炎患者分为两组,对照组单纯采用西医常规治疗方法,治疗组在西医常规疗法基础上采用健脾通腑方灌肠加口服的方法进行治疗。结果治疗后,治疗组总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(P0.05)。治疗组腹痛缓解时间、恢复饮食时间、C反应蛋白恢复时间、血常规恢复时间、自主排气排便时间均早于对照组,住院时间短于对照组(P0.05)。结论健脾通腑方是治疗急性轻中度胰腺炎安全、有效的方法。     

中西医结合治疗急性胰腺炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将42例急性胰腺炎患者随机分为2组各21例,对照组采用禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌、抑制胃酸分泌、防治感染、营养支持、维持水、电解质平衡及酸碱平衡等常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用通腑泄热、祛湿化瘀、理气止痛的辨证中药内服或灌肠,并结合本院自制中药硬膏外敷上腹部。治疗10天。结果:2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组上腹痛、腹胀、恶心呕吐和上腹部压痛等症状、体征的恢复时间,血、尿淀粉酶和血白细胞指标复常时间,住院时间和住院费用均少于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上结合辨证中药治疗急性胰腺炎临床疗效较好。     

大黄灌肠联合芒硝外敷在急性胰腺炎患者护理中的应用效果

目的研究大黄灌肠联合芒硝外敷在急性胰腺炎患者护理中的临床效果。方法选择2019年2月-2019年7月收治的76例急性胰腺炎患者,根据随机数字表法分为2组,每组38例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上行大黄灌肠联合芒硝外敷的中医护理干预。观察2组肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间、血尿淀粉酶复常时间和排气与排便恢复时间及住院时间。结果观察组的肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间、排气与排便恢复时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的血尿淀粉酶复常时间与住院时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性胰腺炎患者在常规治疗与护理基础上应用大黄灌肠联合芒硝外敷中医护理干预,能够有效促进患者肠鸣音恢复,缓解患者腹痛症状,缩短其住院时间,值得应用推广。     

中西医结合治疗急性轻症胰腺炎腑实热结证28例临床研究

目的:评价在西医常规疗法的基础上加用通腑泄热中药治疗急性轻症胰腺炎腑实热结证的临床疗效。方法:将56例确诊为急性轻症胰腺炎腑实热结证的患者随机分为2组,每组28例。治疗组在常规西医治疗的基础上加用通腑泄热中药,对照组只给予西医常规治疗。2组均治疗7d,7d后治疗组停用中药,2组未治愈的患者继续给予常规西医治疗,直至痊愈。观察并比较2组患者治疗7d后的临床疗效和症状量化积分改善情况,比较2组患者血淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数等各项理化指标的恢复时间。结果:治疗7d后治疗组总有效率为96.43%,明显高于对照组的78.51%(P0.05)。治疗组患者白细胞计数、CRP、血清淀粉酶、血清脂肪酶恢复正常时间明显少于对照组(P0.05)。2组患者治疗后症状量化积分均较治疗前明显降低(P0.05),其中治疗组改善更为明显(P0.05)。结论:通腑泄热中药可明显促进急性轻症胰腺炎患者临床症状和体征的缓解,加快血清淀粉酶、脂肪酶、CRP及白细胞计数等各项理化指标的恢复,明显提高疗效。     

通腑清胰汤治疗急性重症胰腺炎临床研究

目的探究通腑清胰汤治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和观察组两组各40例。对照组给予内科常规治疗,观察组在对照组基础上加用通腑清胰汤治疗。观察两组治疗前后血淀粉酶、白细胞计数以及胃肠道功能评分,比较治疗前后两组体温恢复、首次排便以及疼痛缓解时间与临床疗效。结果观察组治疗总有效率95.00%高于对照组的75.00%(P0.05)。两组治疗前血淀粉酶、白细胞计数、胃肠功能评分差别不大(均P0.05)。两组治疗后血淀粉酶、白细胞计数、胃肠功能评分与治疗前比较均改善(均P0.05),且观察组改善优于对照组(P0.05)。观察组治疗后首次排便时间、体温恢复时间、腹痛改善时间均短于对照组(均P0.05)。结论通腑清胰汤治疗急性重症胰腺炎可有效改善患者胃肠功能,降低白细胞计数与血淀粉酶,缩短患者体温恢复、首次排便以及疼痛缓解时间,疗效显著。     

通腑泄热、行气活血法治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的观察通腑泄热、行气活血法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法 60例患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上加用通腑泄热、行气活血法中药鼻饲,大承气汤灌肠。疗程共14d。比较两组的临床疗效、胃肠功能恢复时间和血清淀粉酶(AMY)、C反应蛋白(CRP)、白细胞水平(WBC)。结果观察组总有效率96.67%,高于对照组的83.33%(P0.05);观察组腹痛缓解、腹胀缓解时间和肠鸣音恢复时间及首次排便时间均短于对照组(均P0.05)。治疗后,两组AMY、CRP、WBC水平均较治疗前降低(均P0.05),且观察组AMY、CRP、WBC水平改善程度均优于对照组(均P0.05)。结论通腑泄热、行气活血法可以促进重症急性胰腺炎患者胃肠功能的恢复,提高临床疗效,降低AMY、CRP、WBC水平,改善患者预后。