高校女大学生月经后期中医证候及证素分布规律研究※

目的 分析高校女大学生月经后期患者中医证候及证素分布情况,为临床防治提供客观化依据。方法 选取60例高校女大学生月经后期患者,采集相关信息,并运用福建中医药大学中医健康管理研究中心自主研发的中医健康状态辨识系统得出中医证候及证素分布情况,借助SPSS 26.0、Clementine 12.0软件进行频数和证素组合关联分析。结果 月经推迟、月经量少、月经夹血块为主要症状;气滞血瘀证、痰湿证、血虚证为主要证型;胞宫和肝为主要病位证素;血瘀、气滞为主要病性证素,其中以胞宫-血瘀、肝-血瘀、肝-气滞为支持度最高的3种证素组合,呈现出虚实夹杂的特点。结论 高校女大学生月经后期患者临床多见气滞血瘀证,可通过活血化瘀、疏肝行气等方法治疗。     

补肾为主辨治卵巢早衰体会

卵巢早衰是指妇女40岁以前，因某种原因引起闭经、少经、不孕的低雌激素和高促性腺激素状态的自然闭经，属中医“闭经”、“早发绝经”、“脏躁”、“断经前后诸证”、“不孕”、“月经后期”等范畴。中医治疗卵巢早衰有副作用小、疗效相对稳定的优势。我们以补。肾为主治疗卵巢早衰效果较好，介绍如下。     

张珍玉从肝论治月经后期用药规律研究

目的 :基于中医传承辅助平台(2.5)软件,分析张珍玉教授治疗肝气郁结型月经后期的用药规律。方法 :筛选张珍玉教授1997~2005年期间治疗月经后期处方182首,其中肝气郁结型月经后期占62首,将辨证和处方用药录入中医传承辅助平台,对处方进行组方用药规律分析。结果:肝气郁结是月经后期的主证,处方中涉及39味中药,确定了处方中常用方剂配伍组合。结论:治疗肝气郁结型月经后期以疏肝解郁、益气活血为主。     

月经后期的中医治疗概况

目的:总结中医治疗月经后期的临床经验.方法:通过搜集整理现代医家的治疗方案,了解更全面的治疗方法.结果:从月经后期的概念到月经后期的病因病机,从虚、实两方面了解治疗的经验,治疗的方法包括中药、针灸、耳针、刮痧、埋线.结论:中医治疗月经后期方法多样且疗效显著,值得推广.     

月经失调患者心理应激、情志及证候特点的调查分析

目的了解月经失调患者的情志、心理应激情况及证侯特点。方法使用PSSG、五志量表、中医证侯计分表对月经失调患者心理应激情况、情志因素、中医证候的特点进行总结归纳,并对其相关关系进行分析。结果本调查的月经失调患者以月经后期、月经量少为主要表现。月经后期患者主要表现为肾虚证,月经量少患者表现为肾虚、肾虚肝郁、肝郁血瘀、肾虚血瘀。"怒"因素与肝郁血瘀有相关关系。五志总分与应激总分有线性回归关系。肾虚肝郁较肾阴虚相比,应激总分较高。结论肾虚是月经失调的主要病因,情志因素对月经失调的影响与肝郁、气机不畅关系密切,不良情志可引起应激总分的增加,从而引起月经失调。     

交通心肾法治疗月经后期临床研究

目的本课题研究以王九一教授运用补心汤加减治疗心肾不交型月经后期的临床疗效为入手点,阐释王教授的中医妇科理论系统,总结其中医理法方药及辨证思维特点,并总结、归纳、分析、整理形成名老中医临证经验、学术思想及医案。期望能为有效地诊治中医妇科疾病提供更多借鉴和新的思路;方法临床选取200例辨证符合阴血不足,心肾不交证的月经后期患者,随机分为中医治疗组、西医治疗组,分别给与加减补心汤、西药人工周期治疗。通过对两种治疗方法的临床疗效进行统计分析,采用t检验和卡方检验。结果中医治疗组(加减补心汤)治疗月经后期病有很好的临床疗效,总有效率不弱于西医治疗组,而且对全身症状的缓解明显优于西医治疗组。结论月经的调节功能主要靠心、肾、子宫协同作用完成的,辅以冲任的经脉调节和肝脾气血的协调作用共同完成。心肾相交则月经正常;反之,心肾不交,则月经后期甚至闭经。     

膏方治疗肝郁肾虚型月经后期体会

月经后期是中医妇科常见病、多发病。目前对于其治疗主要以激素治疗为主,但激素治疗的临床疗效有限,中医中药逐渐显示出其独特的优势。在长期的中医临床诊疗中,卫蓉教授发现,由于现代生活的高压力,肝郁肾虚型月经后期成为目前月经后期中的主要类型,结合国医大师刘尚义教授50多年的临床工作经历,提出运用中医膏方治疗肝郁肾虚型月经后期,取得了令人满意的临床疗效。     

功能性闭经和月经稀少辨证论治初探

闭经和月经稀少为妇科临床常见病,祖国医学称本病为“经闭”、“月经后期”、“月经过少”等。月经稀少常为继发性闭经的前驱,二者病因、病理基本相似。由于闭经和月经稀少病因较复杂,治疗亦较困难。近两年来,笔者采用辨证为主、证病结合的“中医周期疗法”,门诊观察了功能性闭经和月经稀少88例,取得了较好的效果,现总结讨论如下:     

从广东连州市妇幼保健医院收治的115例不孕症看其发病特点

目的：以广东连州市妇幼保健医院收治的不孕症患者为代表，调研本地区不孕症的发病特点。方法：选择2009年6月～2010年6月在广东省连州市妇幼保健医院妇科门诊就诊的不孕症患者115例，从发病年龄、病程、情志特点、舌脉情况、月经情况、全身相关症状、中医证型分布、脏腑定位等方面进行调研并进行总结。结果：不孕症的发病随年龄增长而增加。病程年限多在5-8年，情志特点以抑郁内向、急躁易怒、焦虑为多，舌脉的情况均以虚证为主，其中以阳虚为多，后期伤及真阴，月经异常以月经后期及闭经最多，若后期阳损及阴，就会有经间期出血、月经前后无定期、月经先期等情况，患者全身相关症状与上述舌脉及月经异常表现基本相符。中医证型以肾阳虚证、肾阳虚兼肝郁、肝郁气滞证、肾阴虚证等为主；脏腑定位以肾最多，其次为肝。结论：本地区不孕症具有明显的普遍性特征，据此可以拟定针对性强的治疗方案以提高疗效。     

代红雨教授治疗炎症性肠病经验浅谈

炎症性肠病是累及肠道的慢性非特异性炎症，中医认为其属“久痢”“肠澼”等范畴，分急性期和缓解期，病机为虚实夹杂，本虚标实之证。从中医外科角度出发，根据古代医籍描述和现代内镜、病理检查等微观检查，把外疡的治疗理念引入内疡的治疗，认为其属于中医外科中“肠痈”的范畴。气血的运行变化贯穿炎症性肠病发生、发展的始终，也是决定其转归的重要因素，确立了“托”法为治疗原则。炎症性肠病缓解期以本虚为主，脾肾阳虚证为主要证型，故温补脾肾为重要治法之一，可改善免疫因子和炎症细胞对肠道黏膜的损伤，纠正肠内菌群失调。     

藏医“朗症”辨析

藏医“朗症”的治疗有其独特的方面，从病因、病机、病性特点、病位及治疗方法上分析，与中医的“风证”有着内在联系，并有相同的认识。“朗症”的总体和分解治法，对中医的“风证”治疗有借鉴之处。     

舒惠荃教授治疗慢性肾脏疾病的经验举要

慢性肾脏疾病中医属“水肿”、“腰痛”、“虚劳”等不同范畴，证候总不外以虚为主，虚的基础上形成标实，病机属本虚标实、虚实错杂，关键为“虚、瘀、湿”。然临床无症状者又不可拘泥干“症”，此时应辨病与辨证相合、重视中药药理的作用，以弥补中医辨证之不足。导师舒惠荃教授认为慢性肾脏疾病病位主要在肾与膀胱。病变早期多以气虚为主，中晚期多瘀、多湿；根据肾脏疾病易反复、易加重的特点，同时提出补肺益气固表，提高机体免疫力，同时注重未病先防，饮食调摄，而中医治疗中优势所在为加减随证、灵活方便、内外兼治。故中药内服与灌肠相结合治疗慢性肾功不全病人疗效尤佳。     

安神调经针法治疗月经后期探析

心身疾病是当今医学亟待解决的课题。临床上大量月经后期的患者其发病与心理社会因素密切相关。属心身疾病的范畴。据此，笔者提出了月经调节的中医“心脑-肾气-天癸-冲任-胞宫轴”的新模式。并认为它与现代医学“大脑皮层-下丘脑-垂体-卵巢-子宫生殖轴”的神经内分泌调节系统极为相似。在此基础上创立了一套安神调经疗法。通过调整心脑功能，从而调节下丘脑-垂体-性腺轴，促进卵泡发育，治疗月经后期。并以此为突破点。为心身疾病引起的各种妇科病的针灸治疗提供了一种新方法、新思路。     

福建省女性甲基苯丙胺成瘾者月经情况与中医证素相关性研究

目的研究福建省女性甲基苯丙胺(冰毒)成瘾者月经情况与中医证素的关系。方法对436例在福州市公安强制戒毒所自愿参加调查的康复期女性冰毒成瘾者进行流行病学资料和中医四诊信息采集,计算证素,用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析。结果①福建省女性冰毒成瘾者以未婚、青年、无职业、低学历者居多。②大部分女性在吸食冰毒后会出现月经异常改变。③中医证素分布:病位证素分布主要在肾、肝、脾、心,病性证素主要是虚性证素,频数由高到低依次是气虚、阳虚、血虚、阴虚,接下来是实性证素气滞、湿、痰、热等。④月经情况与中医证素之间存在相关性:月经周期延长或缩短与热、肾证素呈正相关;月经无规律与肺、心神、津亏、寒、血瘀呈正相关;月经色黑或有血块与热、湿、痰、胃、心、心神、血瘀呈正相关;停经与精亏、湿、痰、心呈正相关。结论吸毒会导致女性发生病理改变和月经紊乱,临床戒毒工作中要辨证地把握女性病理因素,兼顾月经情况进行戒毒、防复吸治疗。     

月经失调与脏腑虚实——实多责肝 虚由脾肾

一、月经失调见证多端首辨虚实从虚实论治是中医辨证论治的纲要之一。明·张景岳主张以表里、寒热、虚实“六变”作为疾病辨证论治的纲领,而其中辨虚实则为纲领中的纲领。月经失调辨证要点在寒热虚实四纲。除了以月经期、量、色、质的变异作为主要依据外,尚须结合全身证候进行分析。月经期、量、色、质的改变往往与整体脏腑、气血的虚、实、寒、热等证候交错出现,症状表现复     

朱丹溪从痰论治月经病之探析

现代中医学认为“痰”是月经病常见的一个病因，它可导致“月经后期、月经先后无定期、月经过少、闭经、崩漏”等多种月经病。而朱丹溪首次把“痰”病因引入妇产科疾病，明确指出痰浊可以导致多种月经病，因此，也就将化痰燥湿之治法引入月经病的治疗。其理论比较集中地体现在《金匮钩玄》及《丹溪心法》两书中。他对从痰证辨治妇科月经病的立法、方药都有其独特的见解，为后世医家对月经病痰证理论的深化起到了巨大的影响。     

补肾调经汤治疗青春期功能性子宫出血36例

青春期功能性子宫出血(简称“青春期功血”),以卵巢功能失调引起子宫内膜变化为主要原因,根据其不同发展阶段的临床表现,可归属于中医“月经量多”、“经期延长”、“月经后期”、“室女崩漏”等病症。笔者多年来运用补肾调经汤治疗该病36例,取得较好疗效,兹报道如下。     

礞石滚痰丸加减治疗更年期抑郁症举隅

更年期抑郁症是妇女围绝经期一种精神障碍性疾患,近年发病率有增长趋势。与中医古籍中提及的“脏躁”、“合病”等相似,现称之为“绝经前后诸证”,除了有围绝经期月经紊乱、烘热、多汗、心悸、失眠或情绪不稳定等症状外,更出现严重的精神障碍。西医认为激素水平的改变是本病发生的主要的因素。中医认为本病多因肝肾亏虚,累及心脾,气机阻滞,痰湿内生,郁久化热,痰热互结而发生,属本虚标实之证。     

辨证加用刘寄奴治疗经行后期验案举隅

“经行后期”亦称“月经后期” ,是指月经周期延后7日以上 ,连续 2个月经周期以上为主要表现的疾病 ,属于中医月经不调的一种病证。笔者在临证中每每在辨证施治的基础上加用具有破血通经而又兼能止血止痛的中药刘寄奴 ,以加强催经作用 ,用于治疗经行后期诸证 ,常取效快捷 ,且无不良反应。现选验案数例 ,并加以分析 ,以飧同道。1　临床病例〔案例 1〕　曹某 ,女 ,2 3岁 ,未婚。于 1999年 10月 4日就诊。主诉 :末次月经为 1999年 8月 5日 ,至今月经未至。患者自诉时有头晕 ,下腹胀痛 ,刻见口淡 ,易乏力 ,查其舌质淡 ,苔薄白 ,脉弦细。证属肝郁…     

慢性胃炎与溃疡从热辨治十要

慢性胃炎与溃疡从热辨治十要青海医学院中医系（８１０００１）王付慢性胃炎概括浅表性胃炎与萎缩性胃炎，其临床证候特征大多属中医“胃痛、“胃胀”以及“呕吐”等病证范畴。中医辨慢性胃炎主要分寒热虚实，论治亦即散寒、清热、补虚、泻实等方面。今集临床辨治之体会，...