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相似文献
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1.
《抗感染药学》2017,(9):1808-1811
目的:评价罗哌卡因与不同浓度舒芬太尼联用对硬膜外麻醉产妇分娩时镇痛作用的影响。方法:选取2015年6月—2017年1月期间分娩时硬膜外麻醉镇痛产妇98例资料,将其随机分为Ⅰ组33例、Ⅱ组32例和Ⅲ组33例;Ⅰ组产妇给予0.1%罗哌卡因与0.2μg/mL舒芬太尼联用分娩镇痛,Ⅱ组产妇给予0.1%罗哌卡因与0.4μg/mL舒芬太尼联用分娩镇痛,Ⅲ组产妇给予0.1%罗哌卡因与0.6μg/mL舒芬太尼联用分娩镇痛,比较Ⅲ组产妇分娩时镇痛效果,即疼痛缓解时间、患者自控镇痛(patient controlled analgesia,简称PCA)给药频率以及麻醉平面运动阻滞(Bromage)的评分值和PCA用量和疼痛疼痛视觉模拟(visual analogue scale/score,简称VAS)评分值的差异,以及患者对镇痛效果的满意度评分值的差异。结果:Ⅰ组产妇麻醉后疼痛缓解时间、PCA给药频率、PCA用量及疼痛VAS评分值均大于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05);Ⅰ组产妇对镇痛满意度的评分值低于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05)。结论:采用罗哌卡因与不同剂量(0.4μg/mL、0.6μg/mL)舒芬太尼对硬膜外麻醉分娩产妇的镇痛效果优于其与0.2μg/mL舒芬太尼镇痛效果,且疼痛缓解快,PCA给药频率和用量低,且患者对镇痛效果的满意度较高。  相似文献   

2.
目的研究罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉与腰硬联合阻滞麻醉应用于无痛分娩中的临床疗效。方法 60例接受无痛分娩的产妇,将实施罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉的30例设为A组,将实施罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉的30例设为B组。比较两组产妇麻醉前、镇痛中、宫口开全时、会阴侧切时以及切口缝合时的疼痛情况,镇痛见效时间、总产程时间以及新生儿Apgar评分,不良妊娠结局发生情况。结果麻醉前,两组产妇的视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组镇痛中、宫口开全时、会阴侧切时、切口缝合时的VAS评分均低于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。B组产妇的镇痛见效时间(62.18±9.05)min、总产程时间(466.32±87.12)min均短于A组的(203.15±22.14)、(501.88±100.08)min,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组的不良妊娠结局发生率为3.33%,低于A组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉应用于无痛分娩中镇痛效果理想,且安全性高,值得推广。  相似文献   

3.
罗哌卡因复合舒芬太尼臂丛神经阻滞麻醉体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼臂丛神经阻滞麻醉效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,18~65岁择期或急诊行上肢手术患者60例,随机分为两组,实验组30例:0.33%罗哌卡因30mL+舒芬太尼10μg,对照组30例:0.33%罗哌卡因30mL。比较麻醉后两组患者生命体征、镇静及麻醉效果。结果两组患者麻醉后10、20、30、60、120min BP、HR、SPO2差异无统计学意义(P>0.05);镇静评分在麻醉20min后实验组高于对照组(P<0.05);麻醉效果两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛神经阻滞麻醉,具有镇静镇痛效果好,安全可靠。  相似文献   

4.
严功宇  蒋向荣 《贵州医药》2022,46(5):777-778
目的 研究盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内麻醉在无痛分娩中的应用价值。方法 选取我院收治的无痛分娩产妇900例,按照产妇是否进行椎管内麻醉无痛分娩,分成对照组(n=543例)和镇痛组(n=357例),记录并对比两组无痛分娩产妇疼痛程度、VAS评分及外周血C-反应蛋白水平。结果 镇痛组的自然分娩率明显高于对照组(P<0.05),两组的器械助产率相比无明显的差异(P>0.05);镇痛组产妇分娩过程中的VAS评分以及总产程明显低于对照组(P<0.05),两组的新生儿Apgar评分相比无明显的差异(P>0.05);镇痛组产妇的外周血C-反应蛋白水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内麻醉在无痛分娩中具有比较显著的镇痛效果,能有效提高自然分娩率,明显降低产妇分娩后的系统性应激水平。  相似文献   

5.
龙成 《中国医药指南》2013,(28):136-137
目的探讨0.125%盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛最适宜的量。方法选择单胎头位初产产妇120例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分成A、B、C、D四组,于硬膜外注入A组:0.125%盐酸罗哌卡因+舒芬太尼(0.3μg/mL)药液10mL;B组:0.125%盐酸罗哌卡因+舒芬太尼(0.4μg/mL)药液10mL;C组:0.125%盐酸罗哌卡因+舒芬太尼(0.5μg/mL)药液10mL;D组:0.125%盐酸罗哌卡因+舒芬太尼(0.6μg/mL)药液10mL。在疼痛缓解后,接麻醉泵,持续给各组相应局麻药浓度和舒芬太尼剂量的麻醉药6mL/h。记录疼痛明显缓解时间(T),宫缩镇痛评分(VAS评分),下肢运动神经阻滞情况(Bromage),产程时间,分娩方式,新生儿Apgar评分及产妇不良反应。结果四组宫缩镇痛评分(VAS评分)均明显减轻,VAS评分≤6分。C、D两组宫缩镇痛评分(VAS评分)与A组相比,差异明显,(P≤0.05)。C组、D组疼痛明显缓解时间(T)与A组相比明显缩短(P≤0.05),D组下肢运动神经阻滞有6.7%。结论 0.125%盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛最适宜的量为0.5μg/mL。  相似文献   

6.
不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因用于分娩镇痛的临床研究   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的观察不同浓度舒芬太尼和低浓度罗哌卡因配伍用于分娩镇痛的临床效果,探讨分娩镇痛中与低浓度罗哌卡因配伍的舒芬太尼最适宜浓度。方法选择80例ASAⅠ~Ⅱ级、头位、单胎、足月妊娠初产妇,年龄20~32岁,采用随机数字表法将80例受试者按1∶1∶1∶1比例分4组,分别为0.15%罗哌卡因复合安慰剂组(S0组);0.15%罗哌卡因复合舒芬太尼0.1μg/mL组(S1组);0.15%罗哌卡因复合舒芬太尼0.3μg/mL组(S2组);0.15%罗哌卡因复合舒芬太尼0.5μg/mL组(S3组)。并对产妇的生命体征、镇痛效果、产程变化、运动神经阻滞程度、分娩方式、新生儿Apgar评分等项目进行观察。结果 S2、S3组在麻醉后10 min时VAS评分较低,与S0组、S1组相比,差异有统计学意义;S1、S2、S3各组在麻醉后30、60 min时,VAS评分差异无统计学意义,但与S0组相比,差异有统计学意义;S3组皮肤瘙痒发生率明显增加;第一、二产程,新生儿Apgar评分四组差异无统计学意义。结论 S2组与S3组比较,0.3μg/mL舒芬太尼复合0.15%罗哌卡因用于硬膜外镇痛分娩安全有效,不良反应少。  相似文献   

7.
目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼臂丛神经阻滞术后镇痛效果及不良反应。方法选择ASAⅠ级18Ⅱ级1865岁上肢手术患者60例,随机分两组A组为15μg舒芬太尼+0.33%罗哌卡因;对照组30例:0.33%罗哌卡因30mL。常规检测两组患者的生命体征情况,并对阵痛与麻醉的效果进行详细观察。结果麻醉后的10min、20min、30min、60min、120min,两组患者的BP、HR、SpO2差异无统计学意义(P值>0.05);镇静评分在麻醉后20mL后实验组高于对照组(P值>0.05)麻醉效果两组比较有显著性差异(P>0.01)恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒及呼吸抑制两组差异无统计学意义。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛神经阻滞麻醉镇痛效果好,安全可靠,优于单用罗哌卡因。  相似文献   

8.
目的分析罗哌卡因与舒芬太尼复合应用于剖宫产麻醉的效果。方法抽选2011年3月至2012年3月在我院择期行剖宫产术的患者126例,随机均分为二组,罗哌卡因组用2mL剂量的0.75%罗哌卡因+1mL的10%葡萄糖麻醉;复合组在上述治疗上+舒芬太尼5ug,比较两组在舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、镇痛以及麻醉效果、出现不良反应等的差异性。结果复合组手术开始时,产妇DBP、SPB、HR改善情况,术后疼痛评分、镇痛时效性均明显优于罗哌卡因组;麻醉起效时间显著短于罗哌卡因组;但两组在新生儿Apgar评分、不良反应、手术时间上差异无显著性(P>0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉,临床镇痛以及麻醉效果更佳,减轻产妇痛苦,值得临床推广。  相似文献   

9.
《数理医药学杂志》2021,34(10):1537-1538
目的:对无痛分娩患者接受舒芬太尼配伍罗哌卡因硬膜外麻醉的效果进行研究。方法:选取某院2017年12月~2019年1月期间接收的产妇86例为研究对象,将其随机分为对照组和研究组各43例。在行自然分娩过程中,对照组产妇不接受镇痛处理,研究组产妇则接受舒芬太尼配伍罗哌卡因硬膜外麻醉处理,并比较两组产妇的疼痛评分、分娩方式。结果:镇痛前,两组产妇疼痛评分无显著差异性(P0.05);镇痛后研究组产妇疼痛评分显著低于对照组(P0.05);对照组自然分娩率低于研究组,而剖宫产率高于对照组(P0.05)。结论:产妇在分娩过程中,接受舒芬太尼配伍罗哌卡因硬膜外麻醉具有较好效果,能够缓解产妇疼痛感,提高自然分娩率。  相似文献   

10.
目的 评价在产妇实施无痛分娩时应用舒芬太尼配伍罗哌卡因椎管内麻醉的效果。方法 纳入2021年5月至2022年6月在我院实施无痛分娩的产妇68例,根据麻醉方式不同分为对照组和试验组,两组各34例,对照组采用罗哌卡因椎管内麻醉,试验组采用舒芬太尼配伍罗哌卡因椎管内麻醉,对比两组临床效果。结果 试验组镇痛起效、完全阻滞时间短于对照组,镇痛持续时间长于对照组(P <0.05)。试验组镇痛后1 h与胎儿娩出时疼痛评分低于对照组(P <0.05)。试验组各产程时间均短于对照组(P <0.05)。试验组自然分娩率更高(P <0.05)。结论 在产妇实施无痛分娩时,应用舒芬太尼配伍罗哌卡因椎管内麻醉,阵痛效果较好,可减轻疼痛程度,缩短产程时间,提高自然分娩率。  相似文献   

11.
目的比较不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼分娩镇痛的效果及对产妇及新生儿的影响,探讨罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的合适浓度。方法足月妊娠初产妇40例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄22~32岁,根据舒芬太尼不同浓度随机分为3组,每组20例。采用持续硬膜外镇痛,Ⅰ组配药方法:0.1%的罗哌卡因复合0.4μg/mll舒芬太尼;Ⅱ组配药方法:0.15%的罗哌卡因复合0.4μg/ml舒芬太尼。分别记录PCEA前及后10、30、60min及宫口开全时和胎儿娩出时的VAS评分。记录产妇血氧饱和度,取脐静脉血行血气分析。并观察产程进展情况,产后出血量及新生儿Apgar评分。结果两组患者潜伏期比较无统计学意义,活跃期、第二产程及总产程Ⅱ组与I组比较有统计学意义(P〈0.05)。I组和Ⅱ组的罗哌卡因总需要量分别为(48±8)mg和(61±10)mg,两组间比较有统计学意义(P〈0.05)。无痛分娩开始后各时间点Ⅱ组的VAS评分与I组比较无统计学意义(P〉0.05);与PCEA前比较,两组PCEA后各时间点VAS评分均显著降低(P〈0.05或0.01)。Ⅱ组产妇SpO2和I组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组产妇的脐血pH值、PCO2及脐血PO2比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论0.1%的罗哌卡因复合0.4μg/ml的舒芬太尼可达到较好镇痛效果,不影响产程进展,对产妇及新生儿影响小,是可行走式分娩镇痛的理想选择。  相似文献   

12.
目的:比较舒芬太尼、芬太尼与吗啡用于子宫切除术后持续硬膜外镇痛的临床镇痛效果和不良反应.方法:选择ASA Ⅰ或Ⅱ级,在连续硬膜外麻醉下行子宫切除术,术后行硬膜外镇痛的患者120例,随机分为4组,S1组(舒芬太尼0.5μg/mL复合甲磺酸罗哌卡因0.237 mg/mL)、S2组(舒芬太尼0.75μg/mL复合甲磺酸罗哌卡因0.237mg/mL)、F组(芬太尼5 μg/mL复合甲磺酸罗哌卡因0.237 mg/mL)、M组(吗啡0.06 mg/mL复合甲磺酸罗哌卡因0.237 mg/mL);负荷剂量5 mL,速度2 mL/h,单次给药0.5 mL,锁定时间15 min.观察患者术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、不良反应以及Ramsay评分.结果:4组患者术后4 hVAS评分差异无统计学意义(P>0.05),S2,M组术后8h,16 h评分低于S1组(P<0.05),S2,M组镇痛满意率更高(P<0.05).M组恶心、呕吐、瘙痒发生率高(P<0.05).结论:舒芬太尼0.75 μg/mL复合甲磺酸罗哌卡因0.237 mg/kg用于子宫切除术后镇痛效果满意,不良反应发生率低.  相似文献   

13.
目的:探讨舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩中的麻醉效果。方法:选取2020年2月—2022年2月在我院进行无痛分娩的82例产妇作为研究对象,根据麻醉方法的不同将其分为对照组与试验组,每组41例。对照组产妇运用罗哌卡因硬膜外麻醉,试验组产妇运用舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉方式,比较两组痛感程度、镇痛起效时间、完全阻滞时间、镇痛持续时间及生产方式。结果:试验组0级比例高于对照组,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级比例低于对照组(P<0.05);试验组产妇的镇痛起效时间和完全阻滞时间短于对照组,镇痛持续时间长于对照组(P<0.05);试验组产妇顺产率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05)。结论:产妇分娩时,运用罗哌卡因联合舒芬太尼药物具有更好的麻醉作用,可有效帮助产妇降低痛感,更好地进行顺产。  相似文献   

14.
目的观察舒芬太尼复合罗哌卡因应用于腹式子宫切除手术硬膜外麻醉的效果。方法60例ASA Ⅰ-Ⅱ级行腹式子宫切除手术的患者随机分为三组:Ⅰ组(生理盐水1ml+1%罗哌卡因10m1)、Ⅱ组(舒芬太尼10μg/ml+1%罗哌卡因10ml)、Ⅲ组(舒芬太尼20μg+1%罗哌卡因10m1),每组均为20例。选择L1-2间隙硬膜外麻醉,试验量2%利多卡因3ml,各组分别追加研究剂量。记录麻醉的起效时间、感觉阻滞达最高平面时间、镇痛持续时间、改良Bromage评分和麻醉效果。结果Ⅱ、Ⅲ组起效时间及阻滞达最高平面时间较Ⅰ组缩短,镇痛持续时间延长(P〈0.05),改良Bromage评分和麻醉效果差异无统计学意义(P〉0.05)。Ⅱ、Ⅲ组分别有2例和5例出现瘙痒,Ⅲ组有1例患者恶心呕吐,其余患者未观察到恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应。结论小剂量舒芬太尼(10μg)复合罗哌卡因可以增强硬膜外麻醉效果且不良反应少。  相似文献   

15.
目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉对初产经阴道无痛分娩产妇产程、母婴结局的影响.方法:选取某院2017年3月~2020年3月间106例初产无痛分娩产妇为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各53例,对照组采用0.1%罗哌卡因复合生理盐水硬膜外麻醉,观察组采用0.1%罗哌卡因复合0.5mg/L舒芬太尼硬膜外...  相似文献   

16.
目的探讨等比重罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术的临床效果及可行性。方法选择无椎管内麻醉禁忌症的单胎足月妊娠ASAⅠ~Ⅱ级初产妇60例,随机均分为罗哌卡因复合舒芬太尼组(LS组)和罗哌卡因组(L组)。LS组药物为0.75%盐酸罗哌卡因1.4 ml(10.5 mg)加舒芬太尼0.1 ml(5.0μg)加脑脊液至2.0 ml,L组药物为0.75%盐酸罗哌卡因1.4 ml加脑脊液至2.0 ml。结果 LS组麻醉效果优于L组(P0.05),硬膜外追加药物的例数LS组少于L组(P0.05);循环、呼吸变化以及新生儿Apgar评分情况两组无明显差异。结论等比重罗哌卡因复合舒芬太尼组(LS组)腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术的麻醉效果优于等比重罗哌卡因组(L组)。  相似文献   

17.
目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼用于术后硬膜外镇痛(PCEA)的效果和安全性。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级的中下腹部手术且术后行PCEA患者150例,随机均分为三组,Ⅰ组:0.179%甲磺酸罗哌卡178.8mg+昂丹司琼8mg;Ⅱ组:舒芬太尼100μg+昂丹司琼8mg;Ⅲ组:0.179%甲磺酸罗哌卡178.8mg+舒芬太尼50μg+昂丹司琼8mg。镇痛药均用生理盐水稀释至100ml。记录术后2、4、8、24、48h患者的镇痛评分(VAS)、Ramsay镇静评分、Bromage评分、不良反应、48h用药总量、PCA按压次数及肛门排气时间。结果三组各时点Ramsay评分和Bromage评分比较差异均无统计学意义。术后2、4、8、24hⅢ组VAS均明显低于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05)。48hPCEA用药总量<100mL者Ⅰ组、Ⅱ组明显少于Ⅲ组(P<0.05)。48h按压次数>5次者Ⅲ组明显少于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05)。肛门排气时间Ⅱ组明显比Ⅰ组、Ⅲ组长(P<0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于术后硬膜外自控镇痛的效果良好,且能降低不良反应。  相似文献   

18.
目的探讨舒芬太尼、芬太尼复合0.2%甲磺酸罗哌卡因对剖宫产术后硬膜外自控镇痛效果。方法拟行剖宫产术90例,ASAⅠ~Ⅱ级20~32岁,体质量55~90kg,分为三组,每组30例。罗哌卡因组(L组):0.2%甲磺酸罗哌卡因100 mL;罗哌卡因-芬太尼组(LF组):0.2%甲磺酸罗哌卡因100 mL+芬太尼5μg/mL;罗哌卡因-舒芬太尼组(LS组):0.2%甲磺酸罗哌卡因100 mL+舒芬太尼0.5μg/mL。持续输注剂量2 mL/h,PCA量0.5 mL,锁定时间15 min。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)观察镇痛效果;观察下肢运动阻滞情况;观察恶心、呕吐、低血压、皮肤瘙痒情况。结果①LS组与LF组术后8、12、24hVAS评分低于L组(P<0.05),LS组与LF组VAS评分无统计学意义(P>0.05)。②术后2、4 h,各组Bromage评分均高于其余时点(P<0.05);其余时点进行比较,各组间及组内比较均无统计学意义(P>0.05)。③各组恶心呕吐、低血压无统计学意义(P>0.05);LS组与L组皮肤瘙痒低于LF组(P<0.05)。结论硬膜外舒芬太尼、芬太尼复合0.2%甲磺酸罗哌卡因均可为剖宫产术后提供良好镇痛效果,但舒芬太尼皮肤瘙痒发生率低。  相似文献   

19.
韩丽莹 《中国医药科学》2012,(23):106-107,143
目的比较盐酸罗哌卡因-舒芬太尼硬膜外和腰硬联合阻滞分娩镇痛的效果及安全性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,足月,单胎,头位,并自愿要求行分娩镇痛的产妇60例,随机分为CEA组与CSEA组,选择同期无分娩镇痛产妇30例为对照组(C组)。CEA组以2%利多卡因为实验量,随后注入0.1%盐酸罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼10mL;CSEA组蛛网膜下腔给予舒芬太尼5μg。两组均采用0.08%盐酸罗哌卡因+0.4μg/mL舒芬太尼硬膜外PCA。记录疼痛评分,下肢肌力,产妇满意度,产程,新生儿Apart评分,产妇生命体征及不良反应。结果 3组下肢肌力、新生儿Apart评分、产妇生命体征比较,差异无统计学意义(P>0.05);与C组相比,CEA组与CSEA组VAS评分显著降低,第一产程缩短,差异有统计学意义(P<0.05);与CEA相比,CSEA组镇痛起效更快,产妇满意度更高(P<0.05)。结论盐酸罗哌卡因-舒芬太尼用于CEA和CSEA均能提供满意且安全的镇痛,CSEA因起效快,产妇满意度高更适合分娩镇痛。  相似文献   

20.
目的:探讨0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼应用于无痛分娩对于母婴一氧化氮(NO)以及皮质醇的影响。方法120例产妇随机分为观察组与对照组,各60例,观察组应用0.1%罗哌卡因联合舒芬太尼行腰硬联合麻醉实施无痛分娩,对照组未予镇痛分娩。结果观察组的VAS评分及皮质醇较对照组显著降低(P〈0.05), NO无明显变化(P〉0.05),而对照组NO显著降低(P〈0.05)。结论0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼应用于无痛分娩可延缓母婴NO降低时间,并可降低皮质醇的浓度,是一种安全可靠的镇痛方案。  相似文献   

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