白细胞介素-6-572C-G基因多态性与小儿复杂型热性惊厥及症状发作后脑损伤关系临床研究

目的:探究白细胞介素-6-572C-G(IL-6-572C-G)基因多态性与小儿复杂型热性惊厥(CFS)及发作后脑损伤的相关性。方法:收集150例热性惊厥FS患儿和50例健康志愿小儿(对照组)为对象,依据FS发病类型将其分为单纯组和复杂组。测定比较各组IL-6-572C-G基因型频率和等位基因表达频率。比较CFS发作后脑损伤患儿与无脑损伤患儿IL-6-572C-G基因型频率和等位基因表达频率差异,分析影响CFS发作后脑损伤形成的危险因素。结果:复杂组CC基因型频率和C等位基因频率明显低于单纯组,单纯组明显低于对照组(均P<0.05),复杂组GG基因型频率和G等位基因频率高于单纯组,单纯组高于对照组(均P<0.05),复杂组和单纯组CG基因型频率均高于对照组(均P<0.05)。CFS发作后脑损伤患儿CC基因型频率和C等位基因频率明显低于无脑损伤者,GG基因型频率和G等位基因频率高于无脑损伤者(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,IL-6基因型CG+GG是CFS发作后脑损伤形成的危险因素(P<0.05)。结论:CFS患儿IL-6基因型异于单纯型FS...     

热性惊厥与惊厥性脑损伤的发生

本文观察了７６例热性惊厥患儿，４５例在惊厥后２周行脑电图检查，２９例表现异常，并对其随访观察，发现有１２例发生惊厥性脑损伤，且惊厥性脑损伤的发生与热性惊厥发作的年龄，持续时间有关，经统计学处理Ｐ＜０．０５有显著性意义。说明热性惊厥与惊厥性脑损伤有一定关系。     

小儿牛黄清心散对热性惊厥后脑损伤保护作用的临床研究

目的 探讨小儿牛黄清心散对热性惊厥后脑损伤的保护作用.方法 将74例复杂性热性惊厥患儿随机分为治疗组40例和对照组34例,均予以常规治疗,治疗组加用小儿牛黄清心散口服,疗程14 d.比较两组治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及脑电图异常率.结果 治疗后治疗组血清NSE水平恢复情况优于对照组(P＜0.05);脑电图异常率也显著低于对照组(P＜0.05).结论 小儿牛黄清心散治疗热性惊厥后脑损伤有明显疗效,且安全性良好.     

小儿热性惊厥复发的相关因素分析

目的:探讨小儿热性惊厥复发相关因素。方法:回顾性分析热性惊厥患儿的临床资料,将热性惊厥复发80例患儿作为观察组,选择同期热性惊厥无复发患儿作为对照组,比较两组患儿可能影响复发的因素上的差异。结果:单因素检验结果显示13个变量是影响复发的相关因素(P<0.05),logistic回归分析有5个因素最终进入回归方程,分别为:年龄小(OR=3.45)、发作体温低(OR=3.23)、复杂型惊厥(OR=2.97)、缺铁性贫血(OR=2.63)、异常围生史(OR=2.42)。结论:热性惊厥反复影响因素复杂,对首次热性惊厥患儿行复发危险因素评估,纠正缺铁性贫血,预防惊厥复发。     

小儿热性惊厥与电解质的关系

目的:探讨小儿热性惊厥与电解质的关系。方法:选择2009年1月至2013年12月进行治疗的热性惊厥的患儿156例作为观察组,另取同期上呼吸道感染等原因导致发热无惊厥小儿临床资料150例作为对照组进行比对,分析电解质变化与惊厥之间的关系。结果:观察组电解质血钙正常107例、降低49例,占31.4%;血钠正常60例、降低96例,占61.5%;血镁正常144例、降低12例,占7.7%;血钙、血镁和血钠均无增高;观察组血钙、血钠、血镁降低比例均高于对照组(P<0.05)。结论:小儿热惊厥可伴随电解质血钠、血镁、血钙的下降,应给予电解质检测和提高警惕,及时给予预防和治疗。     

托吡酯对动物反复热性惊厥脑损伤的干预作用观察

目的 探讨托吡酯对大鼠反复热性惊厥造成的脑损伤有无保护或改善作用.方法 利用热水浴方法诱导热性惊厥(FC)大鼠模型后进行水迷宫试验,并对大鼠海马组织进行HE组织化学染色及电镜观察,然后测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度.结果 托吡酯可以改善反复热性惊厥大鼠的学习记忆能力,并减轻海马神经元损伤的程度,明显降低血清NSE浓度.结论 托吡酯对反复热性惊厥造成的大鼠脑损伤具有保护作用,可以改善热性惊厥性脑损伤的程度.     

小儿热性惊厥与常见微量元素关系探讨

目的:分析小儿热性惊厥与常见微量元素血清铁、锌、铜的相关性。方法:选择发热合并惊厥而在本院就诊的45例患儿作为观察组,选择同期在本院儿科门诊进行健康体检的儿童120例作为对照组,分析比较两组儿童血清铁、锌、铜等微量元素水平。结果:观察组血清铁、血清锌、及血清铜浓度分别为(6.20±1.55)mmol/L、(11.09±2.36)mmol/L、(19.12±3.88)mmol/L,血清铁、锌浓度均明显低于正常体检对照组(P0.05)。结论:微量元素水平与小儿热性惊厥关系密切,铁、锌的缺乏均可导致或促进该病的发生。     

羚羊角口服液联合地西泮治疗小儿复杂型热性惊厥的效果

目的：探讨羚羊角口服液联合地西泮治疗小儿复杂型热性惊厥的效果。方法：选取2019年11月至2022年11月该院收治的68例复杂型热性惊厥患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将患儿分为对照组、观察组各34例。对照组静脉注射地西泮注射液治疗,观察组在其基础上加用羚羊角口服液治疗。比较两组临床疗效、症状缓解时间、住院时间、治疗前后血清学指标[降钙素原（PCT）、热休克蛋白70(HSP70)、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、白细胞介素-6(IL-6)]水平及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为97.06%(33/34),高于对照组的73.53%(25/34),差异有统计学意义（P<0.05）;观察组抽搐消失时间、退热时间、意识恢复时间及住院时间均短于对照组,治疗后血清PCT、HSP70、NSE、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：羚羊角口服液联合地西泮治疗复杂型热性惊厥患儿效果确切,可加快症状缓解,减轻炎症反应和脑损伤,降低血清PCT、HSP70、NSE、IL-6水平,效果优于单用地...     

脑电图及神经影像学在小儿热性惊厥中的临床应用价值

目的：探讨脑电图（electroencephalogram,EEG）及神经影像学（computed tomography,CT或magnetic resonance imaging,MRI）检查在小儿热性惊厥（febrile seizures,FS）中的临床应用价值。方法：①根据临床特征将FS分为单纯性热性惊厥（simple febrile seizures,SFS）和复杂性热性惊厥（complex febrile seizures,CFS）;根据随访结果,分为FS继发癫痫组与FS未继发癫痫组;②426例FS儿童于发作后2周内行首次EEG,并根据病情定期随访,92例行CT,310例行MRI,采用卡方检验和logistic回归分析,分析总结EEG、CT或MRI与FS类型、临床特征以及是否继发癫痫的关系。结果：①FS儿童首次EEG异常71例,随访后异常138例,两者比较有明显差异（P=0.000）;其中SFS组和CFS组分别由22例、49例增至26例、112例,复查前、后比较,SFS组无明显差异（P=0.102）,CFS组有明显差异（P=0.008）;②根据随访结果,EEG异常率在SFS组（26/426）与CFS组（112/426）间、FS继发癫痫组（97/127）与FS未继发癫痫组（41/299）间比较存在明显差异（P=0.001,P=0.001）;③CT、MRI异常率在SFS组（CT,8/92;MRI,9/310）与CFS组（CT,5/92;MRI,28/310）间、FS继发癫痫组（CT,3/16;MRI,16/110）与FS未继发癫痫组（CT,10/76;MRI,21/200）间比较均无明显差异（P=0.574,P=0.755,P=0.559,P=0.293）;④CT/MRI与EEG检查异常率之间无相关性（P=0.836,P=0.557）。结论：①对CFS儿童定期随访EEG有较大的临床应用价值,但对SFS儿童其价值有限;②CT/MRI对发育正常的FS儿童的临床应用价值有限,不需要常规进行。     

小儿热性惊厥与血钠值的关系

热性惊厥为小儿常见急症 ,我国儿童患病率为 3.9% [1 ]。现已认识到热性惊厥与血钠水平有关 ,为进一步探讨二者之间的关系及其临床意义 ,笔者对 1997～ 1998年住院的 6 5例热性惊厥患儿进行了血钠浓度测定 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　资料　热性惊厥的诊断标准按 1983年全国小儿神经专题讨论会诊断标准 [2 ] 。热性惊厥组 6 5例 ,男 41例 ,女 2 4例 ,年龄 :6个月至 5岁 ,平均 2 .1岁。原发病 :上呼吸道感染 45例 ,支气管炎 16例 ,支气管肺炎 4例 ,既往有热性惊厥史 12例 ,有热性惊厥家族史 6例 ,均有全身性惊厥 ,一次热程中惊厥≥ 2次…     

儿童热性惊厥发作的昼夜分布特点及相关影响因素

目的 探讨儿童热性惊厥发作的昼夜分布特点及相关影响因素。方法 回顾性分析河北大学附属医院儿科2014年1月至2019年12月收住院的443例热性惊厥患儿发作次数的昼夜分布特点,并分析性别(男/女)、初发年龄(≤3岁/>3岁)、胎龄(早产/足月)及出生方式(剖宫产/顺产)对热性惊厥发作昼夜分布的影响作用。结果 热性惊厥发作次数的昼夜分布差异有统计学意义(χ²=5.411,P=0.020);单因素分析结果显示,不同性别、初发年龄、胎龄的患儿发作的昼夜分布差异均有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归分析发现,初发年龄、胎龄是儿童热性惊厥发作昼夜分布的影响因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 儿童热性惊厥发作的昼夜分布有一定特点,且受初发年龄、胎龄的影响。     

小儿热性惊厥与血电解质及血糖关系的研究进展

热性惊厥是婴幼儿时期常见的疾病,在热性惊厥发作时伴有低血钠、钙、铁、锌、镁、钾、氯,高血铅,高血糖;其中低血钠、高血糖较常见。血电解质及血糖的变化与惊厥发作密切相关。因此,在热性惊厥治疗过程中,及时对症处理的同时,还应常规并动态检查血电解质及血糖水平,及时发现并纠正电解质紊乱,控制血糖水平,维持机体内环境稳定,预防惊厥的反复发作。     

小儿热性惊厥与血锌含量的关系探讨

目的:探讨热性惊厥与血锌含量的关系.方法:将112例上呼吸道感染并发热性惊厥患儿,根据临床分为单纯性热性惊厥82例、复杂性热性惊厥30例,对照组为98例同期住院上呼吸道感染发热无惊厥患儿,采用原子吸收法检测三组患儿的血锌含量.结果:两组热性惊厥患儿血锌均较对照组高,单纯性与复杂性热性惊厥患儿血锌值比较差异也有统计学意义.结论:伴有锌缺乏的上呼吸道感染患儿易发生热性惊厥,而且锌缺乏的程度可影响热性惊厥的临床表现形式.     

复杂型热性惊厥临床和脑电图特征与日后癫痫发生关系的研究

目的观察热性惊厥患者的临床与脑电图特征,并探讨其与日后癫痫发生的联系。方法选取我院2011年1月～2012年12月诊断的128例热性惊厥患者为研究对象,对其进行脑电图检查．并分析其与癫痫发生之间的联系。结果脑电图结果正常患者82例,占64．1％;脑电图异常46例,占35．9％。异常脑电图特征显示全导阵发性3．0～4．0Hz的棘慢波,且清醒与睡眠期均存在放电。脑电图异常与初发年龄、EP家族史、发热温度、热性惊厥类型、持续时间、24h内发作次数有关,共35例日后发生癫痫,发生率为76．1％。枕区和额区放电是日后癫痫发生的危险因素。结论临床中枕区和额区阵发性异常放电的热性惊厥患者日后更容易发生癫痫,临床中应引起足够的重视。     

小儿热性惊厥初发体温与复发的关系

目的：探讨小儿热性惊厥初次发作时的体温与再次发作的关系。方法：把以热性惊厥起病的112例患儿（共随访94例）分为1组（T≥40℃）和2组（T〈40℃）,并对18个月以下和19个月～36个月两个年龄组热性惊厥复发率做了调查。结果：1组与2组两个年龄段比较,复发率分别为13.2%∶72%和14.3%∶40%。结论：热性惊厥首发体温高者其复发率较低。     

儿童热性惊厥的发作次数与脑电图异常变化关系分析

目的探讨儿童热性惊厥的发作次数与脑电图的关系。方法对436例儿童热性惊厥的发热原因、发作次数及脑电图表现进行分析。结果286例儿童热性惊厥有明确病因,分别为呼吸道感染212例,消化道感染74例,原因不详150例。热性惊厥发作1~2次者154例,脑电图异常60例,其中30例出现癫痫样放电;发作3~4次者72例,脑电图异常56例,其中36例出现癫痫样放电;发作5次以上者210例,脑电图异常202例,其中150例出现癫痫样放电。结论脑电图异常率随发作次数的增多而逐渐增加;发作次数越多,脑电图出现癫痫样放电的机会越多。     

小儿热性惊厥与血清钠浓度的关系(附118例报告)

热性惊厥(FC)是儿科的常见急症,尤以婴幼儿发病率高,持续时间长,发作多次的惊厥可引起脑组织器质性损害.本文对2002年1月至2005年12月我院收治的118例FC患儿的血清钠浓度与同期住院发热而无惊厥的患儿做了对照观察,以探讨血清钠浓度与小儿FC发生的关系.     

3.0T MR多b值DWI在急性复杂型儿童热性惊厥海马应用研究

目的 探寻复杂型儿童热性惊厥急性发作时双侧海马组织的弥散特点.方法 收集2017年8月至2018年2月期间急性期复杂型热性惊厥患儿20例作为研究实验组,同年龄段非中枢系统疾病儿童20例为对照组,进行两组双侧海马多b值(0～1000 s/mm2)DWI扫描,ADC图重建及ADC值测量.最后用SPSS 17.0统计软件包进...     

小儿热性惊厥的急救与护理

目的:对小儿热性惊厥的急救与护理措施加以总结,为临床工作提供经验。方法:选取2013年5月至2015年4月该院儿科收治的74例热性惊厥患儿进行研究,分为研究组(急救护理干预)与对照组(常规护理干预)各37例,比较两组的临床效果。结果:观察组的并发症率仅为2.70%,较对照组有显著下降(χ~2=6.67,P0.05);且观察组患儿的清醒时间以及住院时间分别为(5.48±1.20)min、(4.89±1.06)d,均短于对照组,组间差异具统计学意义(t=10.37,11.29;P0.05)。结论:对小儿热性惊厥患儿采取正确的急救与护理措施,能够缩短患儿的清醒时间,在很大程度上降低并发症风险,对于患儿的病情康复有积极意义,具推广意义。