西地那非改善合并心力衰竭ED患者的生活质量

充血性心力衰竭(CHF)患者有增加勃起功能障碍(ED)危险性的特殊因素,例如低心搏出量和使用血管扩张药物。ED对人际关系和自尊产生负面影响,同时严重影响生活质量。Freitas D等通过对12名男性充血性心力衰竭患者使用固定剂量的西地那非治疗一个月后,得出性功能的改善能够提高收缩性心力衰竭患者生活质量的结论。心脏彩超显示左心室射血分数低于40％,且国际勃起功能     

万艾可改善勃起功能和勃起硬度与患者心理、满意度等改善相关

为确定勃起功能障碍(ED)患者服用万艾可(枸橼酸西地那非)后勃起功能、勃起硬度与心理学评价(健康情绪、性满意度和治疗满意度)是否呈正相关。Montorsi F等从全球33项共计1万名ED患者服用西地那非的2、3、4期临床试验中采集数据进行研究。大多试验(n=27)都是随机、双盲、安慰剂对照设计,有32项试验根据有效性和耐受性可将剂量由50mg调整为25mg或100mg。预计性生活前1h服用万艾可,每天服用不超过1次。使用IIEF勃起功能域评分、阴茎硬度等级评分(EHGS)     

西地那非能够改善心衰和勃起功能障碍患者的生活质量

充血性心衰有增加勃起功能障碍(ED)风险的特殊因素,诸如较低的心输出量和使用血管扩张药物。ED显著影响患者生活质量,并给患者的人际关系和自尊带来消极的影响。Freitas D等为此进行一项研究探讨了性功能障碍的改善对提高缩窄性心衰患者的生活质量的影响。入选了12位经过超声心动检查证明左心室射血分数低于40%和IIEF分值低于21的男性CHF患者,定量使用西地那非1个月,并使用明尼苏达问卷评价生活质量。使用IIEF评定ED的改善。治疗前平均IIEF5分值为9．6( /-3．8),使用西地那非之后为19．3( /-4．3)(P=0．0001)。同时治疗前平均明尼苏达分值为28．75( / -21),治疗后为12．75( /-10．1)(P=0．012)。因此,两地那非通过改善性功能提高了缩窄性心衰患者的生活质量。点评：调查表明40岁到70岁男性勃起功能障碍(ED)发病率达50%,我国ED患病人数可达一亿多人,但寻求医生诊治的ED患者仍不到10%。许多患者受传统思想观念的影响而羞于启齿,害怕治疗会带来创伤也是一个因素。ED虽不危及生命,但影响男子身心健康,并影响夫妻感情和家庭和睦。自1998年两地那非(万艾可)上市以来,男子ED越来越     

轻到中度动脉性ED患者接受西地那非治疗后自发性勃起功能得到改善

为验证西地那非(50mg每晚服用持续一年)是否能改善轻到中度动脉性勃起功能障碍(ED)患者的自发性勃起功能(EF),Sommer F等人进行了一项前瞻性的开放性试验,研究入选112位男性ED患者,随机分为接受每晚西地那非50mg组或按需服用西地那非50mg或100mg组,随后进入1月和6月的非药物治疗期。非随机化、未服药ED患者也接受评估。用勃起功能国际指数(IIEF EF)的EF范围和阴茎海绵体动脉收缩速度峰值评估药物作用。结果显示在西地那非治疗后以及随后的非服药期,IIEF EF在48位夜间服药     

小剂量每日服用他达那非改善勃起功能障碍患者内皮舒张功能及勃起硬度的研究

目的:探讨小剂量每日服用他达那非对改善勃起功能障碍(ED)患者内皮舒张功能及勃起硬度的作用。方法:通过国际勃起功能问卷评分-5(IIEF-5)、勃起硬度分级评分(EHGS)以及肱动脉血流介导的舒张反应(FMD)等方法对24例勃起功能正常者及60例ED患者口服5mg/d他达那非6～8周治疗前后进行评估。结果:51例ED患者完成治疗及随访。与对照组相比,ED患者IIEF-5、EHGS以及FMD明显降低(P均<0.01)。他达那非治疗ED的有效率为96.1%(49/51),治疗后较治疗前IIEF-5、EHGS以及FMD明显改善(P均<0.01)。结论:长期小剂量服用他达那非可明显改善ED患者的血管内皮功能及勃起硬度。     

枸缘酸西地那非可改善伴有糖尿病和心血管危险因素患者的勃起功能障碍

心血管危险因素与勃起功能障碍(ED)的危险性增加是密切相关的。使用西地那非治疗ED的一些临床试验中甄选出的患有糖尿病的男性,在这项回顾分析里的所有个案或者是每个亚群中额外的心血管危险(比如,高血压,血脂障碍和吸烟)决定了有效性和安全性。Blonde L等人进行了一项研究,研究者从来自世界范围内的各个制药厂商的数据库中,选出患有糖尿病的男性,在一些为期12周的随机、双盲、安慰剂对照的试验中使用剂量可变的西地那非(25mg,50mg或者100mg)治疗ED。主要的结果评价:问题3(达到勃起),问题4(维持勃起),以及勃起功能领域的国际勃起功能评分标准;尝试进入的成功百分率来自于病人的记录;     

全面康复:勃起功能障碍治疗的新目标

5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂有效改善勃起功能障碍(ED)患者的勃起功能。枸橼酸西地那非的应用范围不断扩展,肺动脉高压已成为新的适应证。临床研究发现,西地那非能改善多种血管性疾病患者的内皮功能。在ED领域的研究进展包括:动物实验发现,西地那非可以改善海绵体内皮功能,增强磷酸化内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达,逆转缺血或缺氧导致的海绵体内压(ICP)降低。临床研究证实,西地那非可以使50%以上ED患者阴茎勃起恢复到最充分的硬度(4级勃起);使50%以上保留神经的根治性前列腺切除术后患者勃起功能康复,自发产生足以性交的勃起;使ED患者的自尊心、自信心和性关系满意度等社会心理功能恢复正常。从勃起功能到社会心理功能的全面恢复可能成为今后ED治疗的新目标。     

神经功能的改善在糖尿病性勃起障碍治疗中的作用

目的探讨改善神经功能在糖尿病性勃起障碍(ED)治疗中的作用。方法:将70名糖尿病性ED患者随机分为Ⅰ组(空白对照组)、Ⅱ组(给予甲钴胺、西洛他唑和十一酸睾酮口服治疗),采用随机、对照试验方法,观察患者神经传导速度和勃起功能的变化。结果:治疗3个月后,Ⅱ组患者腓总神经和胫神经的传导速度较治疗前及对照组患者明显增快,神经功能明显改善(P<0.01),患者的国际勃起功能指数(IIEF)评分明显上升,勃起功能较治疗前及对照组明显改善(与治疗前相比P<0.01,与对照组相比P<0.05),IIEF评分与腓总神经和胫神经的传导速度呈明显正相关。结论:改善神经功能可明显改善糖尿病性ED患者的勃起功能,在治疗ED患者时,应关注患者神经功能的改善。     

男科医生园地

西地那非在ED治疗中的起效和疗效维持时间西地那非是治疗勃起功能障碍(ED)的一线口服药,能给患者带来坚挺、持久的勃起。Eardley I等人进行的一项双盲、对照研究,再次证明了上述观点[Br J Clin Pharmacol,2002,53(Suppl 1):61S-65S]。研究分为两大组,研究Ⅰ包括17例ED患者,在服用西地那非50 mg或安慰剂后给予视觉性刺激(VSS),对促发勃起反应的起效时间进行评价。应用阴茎硬度测量仪对阴茎勃起硬度进行评价,如果患者在服药70 min后阴茎勃起硬度仍低于60%,则认为该患者的勃起反应起效时间为70 min。研究II包括16例ED患者,在服用西地…     

他达拉非治疗ED的概述

勃起功能障碍(ED)是男科常见病、多发病,PDE5抑制剂能竞争性抑制PDE5而抑制cGMP的水解,提高阴茎海绵体平滑肌细胞内cGMP浓度,达到治疗ED的效果。他达拉非可使阴茎海绵体内cGMP水平提高,从而导致勃起。他达拉非可有效改善各种病因和各种程度ED患者的勃起功能;其具有以下特点:有效时间长,安全性高,易于被患者及性伴侣接受,增强性自信、性自尊,性体验更加自然。使患者从生理、心理上最大程度的得到治疗,有效提高性生活质量。因此他达拉非在ED患者的治疗中值得推广。     

西地那非可改善Ⅱ、Ⅲ级慢性心衰患者的生活质量和勃起功能

勃起功能障碍(ED)在慢性心力衰竭(CHF)患者中很常见,并常伴有抑郁症。枸橼酸西地那非虽然治疗ED很有效,但在CHF患者中使用西地那非一般被认为是相对禁忌症。如果西地那非可以安全有效的改善     

男性不育患者中勃起功能状况的初步研究

目的调查男性不育患者的勃起功能状况及相关影响因素。方法选取来协和医院泌尿外科就诊的男性不育患者278例,采用勃起功能国际问卷5(IIEF-5)调查患者的勃起功能状况,并利用自行设计的信息收集表,调查可能影响勃起功能的相关一般信息,分析勃起功能状况的相关影响因素。结果在调查的278例男性不育患者中,符合勃起功能障碍(ED)诊断标准的患者达到199例,ED的发生率为71.6%,其中轻度ED 117例(42.1%)、轻-中度ED 40例(14.4%)、中度ED34例(12.2%)、重度ED 8例(2.9%);在全部被调查的患者中,为了加强受孕概率,202例(72.7%)患者掌握并采取了易受孕期性交,但是其中46例(22.8%)存在不同程度的应激性ED,还有76例(27.3%)患者不了解易受孕期性交;在79例勃起功能正常的不育患者中,6例(7.6%)存在应激性ED,而在199例合并ED的不育患者中,40例(20.1%)存在应激性ED,显著高于勃起功能正常的患者(P0.05)。结论在男性不育患者中存在较高的ED和应激性ED的发生率,给不育诊疗带来不利影响。     

西地那非显著改善伴有心血管危险因素患者的勃起功能

Kwak KW等研究口服西地那非对伴有不同数目心血管危险因素患者勃起功能障碍(ED)的疗效。入选了195例ED患者(年龄57.9±8.9岁),均口服西地那非≥4次,比较服药前后IIEFQ3(勃起能力)与Q4(勃     

西地那非治疗ED有效且耐受性好

勃起功能障碍(ED),被NIH-性无能委员会定义为“不能持续地达到和(或)保持足够的勃起以达到满意的性生活”,患者超过1亿。全球ED发病率估计为10％,且随年龄增长显著增加。为评估西地那非的有效性和耐受性,Palha AP等进行了一项开放、多中心研究。62名ED患者接受了治疗,结果显示,西地那非能有效改善ED,增加患者尝试性生活的次数和性生活成功的几率。51 (92．2％)名使用西地那非的患者,认为整体勃起功能得到改善。50mg和100mg西地那非,均有很好的耐受性和疗效。由于研究     

万艾可(枸橼酸西地那非)纠正勃起功能障碍对患者的心理影响

ED患者经常存在自尊感、性伴侣以及其他人际关系满意度、自信程度下降等情况。在本项多国研究中，RosieKing等评价了ED患者服用万艾可后上述心理指标的变化。来自美国、墨西哥、巴西、澳大利亚和日本的ED患者随机分组，连续12周按需服用安慰剂或者不同剂量的西地那非（25、50或100mg）。采用国际勃起功能评分表（IIEF）评价治疗前阴茎勃起的基线状态。同时采用自尊和人际关系问卷（SEAR）对自尊程度、性伴侣和整体人际关系满意度以及自信程度进行评价。不同程度的ED患者SEAR评分与勃起功能正常人群的SEAR评分（均数为77．5，Cappelleri，eta1．Int J ImpotRes2004）进行比较。结果，553例患者随机分为安慰剂组（n=274）和万艾可组（n=279）。治疗前安慰剂组不同程度ED患者的SEAR评分是29．9至57．9，万艾可组的SEAR评分是30．2至56．7。治疗结束后，服用万艾可的轻度、轻中度和中度ED患者SEAR评分基本恢复正常（分别是84．2、78．9和77．0），高于服用安慰剂的对照组（SEAR分别是68．1，58．6和54．4）；并且重度ED患者服用万艾可后SEAR评分基本接近正常（64．2），而服用安慰剂的仅为39．0。轻度、轻中度和中度ED患者服用万艾可后SEAR的各个亚项评分（自尊程度、性伴侣和整体人际关系满意度以及自信程度）恢复正常；重度ED患者的各个亚项评分接近正常。以往研究已表明，万艾可能帮助ED患者获得完全坚挺的勃起和正常勃起功能。本研究表明，万艾可能够将患者自尊、性伴侣和整体人际关系满意度以及自信程度恢复到正常水平。     

固定剂量西地那非治疗不同病因ED有效且安全

为评价口服固定剂量的西地那非治疗不同病因勃起功能障碍(ED)的有效性和安全性。Montorsi F等进行了一个双盲、随机、安慰剂对照、固定剂量、为期12周的研究。514名ED男性(平均年龄56岁)随机接受25mg、50mg、100mg的西地那非或安慰剂治疗。患者中,器质性ED为32％,精神性ED25％,混合性ED为43％。西地那非或安慰剂在性生活前大约1小时服用,每天不超过一次。根据国际勃起功能指数(IIEF)问题3(能否达到勃起)和问题4(能否维持勃起)来确定治疗的有效性。其他     

枸橼酸西地那非改善脊髓损伤所致ED患者生活质量

枸橼酸西地那非是治疗勃起功能障碍(ED)的有效药物,能显著提高患者生活质量。该药对脊髓损伤所致ED的效果如何呢?Hultling C等人早在1996年就对此进行了相关研究。178名入选患者来自澳大利亚、比利时、法国、德国、挪威、瑞士及英国的多个中心。研究者以国际勃起功能问卷的问题13和14作为评估与ED直接相关的生活质量的指标。另外一个包括5个相     

西地那非治疗2型糖尿病患者勃起功能障碍有效且安全

勃起功能障碍（ED）是糖尿病常见的并发症，它使患者生活质量下降，丧失自尊，甚至影响性伴侣关系。西地那非是广泛应用于治疗ED的选择性PDE5抑制剂，其对2型糖尿病患者ED的疗效和安全性如何呢？     

持续气道正压通气对睡眠呼吸暂停综合征合并勃起功能障碍的治疗

目的 :探讨经鼻持续气道正压通气 (nCPAP)对睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)合并勃起功能障碍 (ED)患者勃起功能的影响。　方法 :SAS合并ED患者 2 7例 ,随机分为治疗组 15例和对照组 12例 ,治疗组使用BIPAP呼吸机以nCPAP治疗 1个月 ,比较两组治疗前后睡眠呼吸暂停低通气指数 (AHI)、最低SaO2 和勃起功能国际问卷 5 (IIEF 5 )评分的变化。　结果 :两组患者治疗前AHI、最低SaO2 、勃起功能、IIEF 5评分无明显差异 ,治疗组在治疗后比治疗前、对照组均有明显改善 ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。而对照组在治疗前后上述指标无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 :nCPAP可改善SAS合并ED患者的勃起功能。     

西地那非对骨盆骨折尿道断裂患者勃起功能障碍的治疗作用

勃起功能障碍(ED)是骨盆骨折尿道断裂(PFUD)的常见后果。修复尿道损伤后，ED可能对患者起最大的长期破坏性影响。一些患者可能恢复正常的勃起功能。作者对PFUD造成的ED患者进行了西地那非疗效和勃起功能的前瞻性研究。对因PFuD需进行尿道成形手术的患者在术前前瞻性地评价勃起功能，进行夜间阴茎胀大试验，如结果异常，则进行海绵体内注射药物的阴茎双相超声和动脉造影以诊断ED的病因。手术后每3个月随访患者勃起功能情况，