眼球破裂伤处理分析

我院1994年1月至1998年1月共收治眼球破裂伤60例,根据不同情况,采用相应方法治疗,取得较好效果,现报告如下:临床资料1眼别:右眼32例,左眼28例,均为单眼外伤。2性别与年龄:男43例(7167%),女17例(2833%)。年龄4～70岁,其中17～40岁45例占75%。3致伤物:锐器伤(钢板、铁丝、铁钉、刀、针、玻璃等)39例(65%),爆炸伤10例(1667%),木棍、树枝伤5例(83%),水泥块、砖头伤3例(5%),牛角、骨头、指甲伤各1例(各占167%)。4伤情分类:角膜破裂伤38例,巩膜破裂伤11例,角巩膜破裂伤11例。伴虹膜脱出29例,前房积血20例,前房积脓2例,晶状体浑浊、脱位、碎裂27例,…     

眼球破裂伤62例治疗体会

目的 分析眼球破裂伤的程度与手术方式及预后之间的关系。方法 62例眼球破裂伤均于急诊手术显微镜下行探查缝合术,并根据需要行二期手术治疗。结果 62例眼球破裂伤术后最终视力均不同程度提高,〉0.1者10例（16.13%）。结论 眼球破裂伤急症手术及时处理可争取较好的疗效。     

眼球破裂伤19例急诊治疗体会

严重的眼球破裂伤是眼科急危重症之一 ,也是意外致盲的重要原因。急诊时处理正确与否直接影响其预后。作者近 4年收治 19例 ,报告如下。临床资料1 收治时间　 1996年 10月～ 2 0 0 0年 10月。2 性别与年龄　男 16例 ,女 3例。成人 16名 ,儿童 3名 ;年龄最大 5 2岁 ,最小 4岁。3 职业 :采石工人 9名 ,银行职员 1名 ,车工 6名 ,学龄前儿童 2名 ,小学生 1名。4 眼别 :右眼 11例 ,左眼 8例 ,共计 19眼。5 病因分类 :爆炸伤 9例 ,锐器切割伤 4例 ,钝器挫伤 5例 ,原因不明 1例 ,均属严重的眼球破裂伤。虹膜、晶状体、睫状体、脉络膜及玻璃体均脱…     

眼球破裂伤28例临床分析

我院自１９９７年７月至２０００年９月共收治眼球破裂伤２８例，应用现代眼科技术修复治疗，取得满意效果。现总结分析如下： 临床资料 ２８例２８眼，均为单眼外伤。其中男２２例（７８．５７％），女６例（２１．４３％）。右眼１４例，左眼１４例。最大年龄７０岁，最小年龄８岁。致伤原因：玻璃伤４例，木块击伤３例，砖块或石块伤５例，砂轮击伤２例，铁丝或弹簧伤１０例，铁片击伤２例，拳击伤２例。其中角膜破裂伤１７例，角巩膜破裂伤７例，巩膜破裂伤４例。伤口长度为 ５～２６ｍｍ ，超 ２０ｍｍ９例。Ⅰ级损伤８例，Ⅱ级损伤１…     

眼球严重破裂伤保留眼球的商榷

过去认为眼球破裂眼内容物流失较多,是摘除眼球的适应症.但近年已趋向于保守.对一些受伤时间短、就诊早、伤口可修复的病例,可否先行缝合修补,力争保留眼球值得商榷.     

40例眼球破裂伤的治疗探讨

眼球破裂伤是一种最为严重的眼外伤，处理的正确与否直接影响患眼的预后。现总结我院1996年1月至2000年12月眼球破裂伤患者40例40眼，报告如下。     

眼球破裂伤相关因素分析

目的 观察眼球破裂伤的致伤原因、常见部位、视力预后。方法 眼科住院眼球破裂伤51例的回顾性总结分析。结果 眼球破裂伤的首要致伤因素是打架斗殴(占43％)、其次工伤(占20％)、家庭休闲和旅游误伤(占17％)，交通事故(10％)，其他(10％)。眼球破裂伤的常见部位是上方角膜缘(占45％)，颞侧、鼻侧角膜缘和肌止点后巩膜(各占15％)。经过治疗，Ⅰ度破裂伤7／13获得0．02以上视力，Ⅱ度破裂伤9／20保留光感以上视力，Ⅲ度破裂伤1／18保留光感视力。结论 打架斗殴是眼球破裂伤首要致伤因素，常见伤口位置是上方角膜缘，眼球破裂伤的预后和损伤程度密切相关。     

眼球破裂伤

眼球破裂伤是一种严重的眼外伤，其预后在近10a里虽随着显微手术的开展有了显著的提高，但如何依据限内组织损伤的严重程度进行评估仍有困难。本文通过73例眼球破裂伤的回顾性研究，提出眼球破裂伤的概念、分级方法，并讨论其处理和预后问题。fiR床资料本组73例74眼眼球破裂伤为我科1989年2月～1995年2月间的住院病人，男59例（60眼），女14例（14眼）。右眼伤34例，左眼伤38例，双眼伤1例。年龄3～76a，平均26、sa。学龄前儿童1例，学生14例，工人11例，农民32例，军人7例，其他8例。致伤物中常见的有木棍和扁担14例，石块10例，铁杆8例，…     

眼球破裂伤140例分析

引言 致盲率最高的眼部物理性损伤是眼球破裂伤;总结其发生规律和治疗效果对预防该病的发生及其治疗具有重要意义。现就我院2000/2005年收治的140例眼球破裂伤病例进行总结分析。     

眼球破裂伤手术治疗临床观察

目的:探讨眼球破裂伤一期手术处理的方法、原则,观察术后临床效果,为临床提供理论依据。方法:对21例21眼严重眼球破裂伤患者全部实施显微手术缝合,达到完全水密性。结果:所选21例经一期手术缝合的眼球破裂伤患者,术后经3mo～2a的随访,除1例在外院做眼球摘除外,均保持正常的眼球形状,不仅使眼球得到了保留,而且经过二期玻璃体切除手术后视力也得到不同程度的提高。结论:严重的眼球破裂伤经精心的显微手术修复,绝大部分可以保住眼球;部分患者有望恢复一定视功能;对于严重的眼球破裂伤不要轻易摘除眼球。     

严重眼球破裂伤致伤因素分析

目的:分析眼球破裂伤的原因,探讨眼球破裂伤的预防.方法:对住院178例眼球破裂伤的病因进行回顾性总结分析.结果:眼球破裂伤的致伤原因以拳脚击伤最为常见,占27.5%;其次是车祸,占23.6%;再者是被钝物击伤,其他的还有工作或生活当中不慎撞人或撞物及爆炸伤等.眼球破裂伤易发生在眼球壁薄弱的位置或手术切口处,其中角巩膜缘是最常见的致伤部位(36.0%),其次是巩膜直肌止点处并涉及赤道或赤道后(25.3%);角膜裂伤(16.3%).结论:拳击伤、车祸及钝物击伤等是眼球破裂伤的最常见的致病因素,而角巩膜缘、巩膜直肌止点处并涉及赤道或赤道后是最常见的致伤位置;在日常生活中我们只要避免打架斗殴、减少交通事故的发生及工作生活中作好自我防护可减少眼外伤的发生.     

眼球全层切裂伤的临床分析

目的探讨眼球全层切裂伤临床诊断和治疗。方法对眼球穿孔伤和全层破裂伤183眼进行回顾性分析。结果眼球全层切裂伤183眼治疗后，绝大部分眼球的完整性和视功能恢复良好，视力明显提高。结论眼球穿孔伤和全层破裂伤的正确诊断、及时治疗和正确地处理并发症，对预后都是十分重要的。     

眼球摘除107例临床分析

目的:分析眼球摘除的相关因素.方法:收集2005-07/2009-07在我院眼科住院,接受眼球摘除术的所有患者资料共107例,把资料分别按原始病因和是否伴有眼球创伤史分类,进行临床分析.结果:继发性青光眼绝对期是眼球摘除的首位原始病因;有眼创伤的49例中,青光眼滤过手术或白内障摘除手术的并发症是导致眼球摘除的首要原因;否认眼创伤的58例中,各种青光眼绝对期是导致眼球摘除的首要原因.结论:加强青光眼病知识的宣传;眼外伤后应及时正确处理;对基层眼科医生应该加强技能培训,这些是减少患者眼球摘除的关键.     

重度眼球破裂急诊眼球摘除的临床分析

目的 探讨在重度眼球破裂的复杂情况下如何严格掌握眼球摘除的适应证。方法 对55例55眼在急诊情况下摘除眼球作了回顾性分析。结果 55眼由于重度眼球破裂而作了眼球摘除或眼内容摘除。结论 在眼球重度破裂伤后出现视力无光感，眼球巨大伤口、眼内容物大量脱出、眼球严重塌陷已无法维持基本的形状，合并眼内容物脱出后全眼球活动性出血、眼内巨大异物，眼内炎等应考虑急诊摘除眼球。     

创伤导致眼球摘出49例临床分析

目的:分析因创伤导致眼球摘除的相关因素。方法:收集我院2005-07/2009-07因创伤而导致摘除眼球的所有患者资料,对其受伤时间、原因、年龄和职业等因素进行分析。结果:从受伤到住院摘除眼球时间1h~40a,平均4.9a;导致眼球摘除的首要眼病是眼球破裂伴眼内容物脱失,其次是继发性青光眼,再次是化脓性眼内炎;青光眼或白内障手术并发症是导致眼球摘除的首要原因,其次是木块和石块击伤;职业构成:占第一位的是从事农业或建筑行业人群,其次是从事个体经营和工厂工人。受伤主要年龄在41~60岁,其次是21~40岁。结论:眼外伤后应及时正确处理,应加强对特殊人群有关眼睛保护知识的培训,对基层眼科医生应该加强技能训练。     

眼外伤48例的CT表现及临床分析

目的 探讨跟外伤CT诊断的价值.方法 对48例跟外伤均行眼眶横断位及部分行冠状位CT扫描检查.并对CT图像进行观察、统计.结果 眼球体积的改变、眼球变形、眼环不连续或部分增厚、玻璃体内斑片状密度增高、晶状体密度降低、晶状体脱位或脱出、眼内或眶内异物及眶壁或颅面骨骨折是机械性眼球损伤的常见CT表现及伴随表现.其中,除晶状体脱位或脱出仅在眼挫裂伤中常见外,其他常见表现在眼挫裂伤和穿孔伤中均占较大比例.而晶状体密度降低、眼内或眶内异物在眼穿孔伤中更为常见,眶壁或颅面骨骨折在眼挫裂伤中更为常见.结论 cT扫描能明确眼外伤的范围,准确诊断损伤的程度,是诊断眼外伤的重要方法之一.     

严重眼球破裂伤玻璃体视网膜手术挽救视力的价值

目的探讨严重眼球破裂伤玻璃体视网膜手术临床效果。方法12例（12眼）严重巩膜破裂,均为钝挫伤。有脉络膜下腔出血、脉络膜裂伤、脉络膜脱离及视网膜脱离等。进行巩膜伤口一期缝合,脱出的眼内容物尽可能还纳,眼内注入透明质酸钠恢复眼压及眼球形态。7～10d行常规睫状体平坦部三通道闭合式玻璃体视网膜手术。结果8例眼压高于10mmHg,视力光感-0．03。1例术后2周眼球萎缩行义眼台植入术;3例眼压5～10mmHg有不同程度的眼球萎缩但视力为光感;3年后1例角膜失代偿,因大泡性角膜病变行眼球摘除义眼台植入术。结论严格选择手术适应症及手术时机,掌握熟练的手术技巧,则玻璃体视网膜手术能够挽救大多数严重眼球破裂伤的视力。     

眼球摘除及眼内容剜出89例临床分析

目的:探讨眼球摘除及眼内容剜出的危险因素及改善预后的方法。方法:收集2006-01以来南京军区福州总医院眼科89例眼球摘除及眼内容剜出病例,从年龄分布、就诊原因、术式选择等方面进行一系列回顾性分析。结果:眼外伤是近年来造成眼球摘除及眼内容剜出的最主要危险因素。结论:做好自我防护及外伤后及时有效的处理是争取保留眼球的关键。恰当的术式及合适的义眼台植入时机将对患者预后有极大帮助。     

特殊眼球状态下人工晶状体植入的临床分析

目的:讨论在特殊情况下(大眼球,角膜直径在13~16mm,小眼球,角膜直径在6~9mm)人工晶状体植入后的形态、功能及并发症等方面的改变,为在这种特殊情况下能否实施人工晶状体植入,具体方法提供一个参考标准。方法:选择大眼球6例6眼,小眼球17例25眼,采用市场上能够得到的最大及最小光学中心及襻长的人工晶状体实施囊袋内、部分囊袋内及睫状沟内植入,并观察术后的具体情况。结果:大眼球6例中有4例出现晶状体异位、移动、挡风玻璃综合征等,3例最终取出人工晶状体,25眼小眼球中10眼出现程度不同的葡萄膜炎青光眼、反复性前房出血、角膜失代偿等,3眼最终取出人工晶状体。结论:眼球过小或过大(角膜直径在7mm以下,13mm以上)最好放弃植入人工晶状体或选择特殊型号的人工晶状体及特殊的植入方法。