激素替代疗法治疗更年期综合征的临床观察

妇女进入绝经前后，卵巢功能开始衰退，其分泌的雌、孕、雄激素水平下降，导致神经内分泌功能失调，出现一系列症状，临床上称之为更年期综合征。激素替代治疗(hormone replacenient therapy，HRT)已有60多年临床运用史，且被国内外学者所认可。但如何更安全、有效地使用HRT一直是广大临床医师努力探索的目标。自2002年2月起选用尼尔雌醇辅以安宫黄体酮(MPA)与甲基睾丸素治疗更年期综合征收到了良好效果，现报道如下。     

无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床观察和护理

我院于2002年10月～2004年6月，对16例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的患者，采用面(鼻)罩无创正压机械通气进行治疗，疗效满意，现就临床观察和护理方面的体会总结如下。     

经会阴放射性^125I粒子植入术治疗前列腺癌10例的护理

我院自2002年9月～2004年3月对10名前列腺癌(PCa)患者进行经会阴放射性^125I粒子前列腺内植入治疗，取得较好的临床效果，现将护理体会报道如下。     

我院口服降糖药应用分析

目的 了解口服降血糖药在我院的应用情况，为临床合理选用药物作一参考。方法 对1998-2002年各种口服降血糖药的每年总用药人次(DDDs)进行汇总排序及临床评价。结果 五年来，DDDs排序靠前的药物为格列齐特、格列吡嗪、二甲双胍及甲苯磺丁脲，罗格列酮与瑞格列奈为两类有临床前途的降血糖新药。结论 口服降血糖药对Ⅱ型糖尿病的治疗和控制具有重要作用，临床应合理使用。     

1，6-二磷酸果糖治疗脑梗死疗效观察

1，6-二磷酸果糖(FDP)是葡萄糖分解产生能量的中间产物，临床上常用于治疗心血管疾病，近年来逐渐应用于脑血管疾病。本文收集了我科从1999年2月—2002年10月脑梗死患者36例应用FDP(北京华勒药厂生产)进行治疗，收到满意的效果，现总结报告如下。     

应激性溃疡并大出血26例

目的探讨应激性溃疡并大出血的临床治疗。方法对1992～2002年，我院收治的26例应激性溃疡患者临床治疗进行回顾性分析。结果本组26例，治愈22例(85％)，死亡4例(15％)。死亡原因：多器官衰竭(MOF)3例(12％)，失血性休克1例(4％)。结论应激性溃疡的治疗在于积极治疗原发病，有效的控制出血，同时加强对机体重要器官的保护。外科手术是应激性溃疡并大出血危急状态的惟一治疗手段。     

小儿急性昏迷182例分析

目的：对小儿急性昏迷的病因、诊断和治疗进行分析总结，以期提高小儿急性昏迷的诊治水平。方法：对1998年1月-2002年12月，因昏迷而住院的患儿进行回顾性分析，总结包括昏迷发生的原因、种类、诊断、治疗及其他相关临床资料。结果：182例中治愈118例，死亡26例，放弃治疗23例，转院(科)15例，治愈率64．8％。昏迷病种前2位分别为感染性疾病55例(占30．2％)，中毒类44例(占24．2％)。结论：在县级基层医院感染性疾病是昏迷的主要原因，而中毒是昏迷的常见原因。抢救急性昏迷的关键是及时诊断合理治疗以防大脑功能不可逆损害。     

气管切开患者在高压氧治疗的护理体会

近年来,随着高压氧(HBO)治疗广泛用于外科疾病,从而大大减少了患者因缺氧,缺血性疾病,颅内出血及颅脑外伤等疾病所致的病死率,2002年9月～2005年12月,我院对31例气管切开患者进行HBO治疗的护理,现将护理体会,报告如下:1临床资料2002年9月至2005年12月我科对31例患者进行HBO治疗,其中男22女9例,患者治疗多数为2～4疗程,最少治疗1次。2护理2.1治疗前的护理2.1.1进院前细心检查:①细心检查进舱人员的穿带,严禁带打火打、BB机、手机、手表、易然易爆物品进舱,进舱前必须穿纯棉织物,备好生理盐水1瓶(打开瓶盖)吸痰器,消毒包内备有(镊子2付、…     

微波热凝术治疗小儿鼻出血

鼻出血是耳鼻咽喉科常见疾病。小儿鼻出血大多是因挖鼻继发鼻中隔粘膜糜烂而引起，病情易反复，过去多采用前鼻孔填塞法进行止血。2001年～2002年我科采用微波热凝术(MTC)治疗小儿鼻出血，取得了良好的疗效，现报告如下。     

30例老年急性心肌梗死的临床分析

随着人口老龄化，老年人急性心肌梗死(AMI)发生率逐年升高，由于老年人AMI症状不典型，发病率高，为进一步了解老年人AMI的临床特点，提高其治疗效果，减少死亡率，现对本院近10年(1992年-2002年)住院的30例老年AMI患者的临床情况作如下分析。     

电视腹腔镜手术治疗异位妊娠520例分析

1992年12月至2002年12月我院应用电视腹腔镜手术(TVPO)治疗异位妊娠520例。现对其临床资料进行总结分析。     

脐灸预防去甲基化治疗患者化疗相关性恶心呕吐的临床应用研究

目的 观察脐灸在预防去甲基化治疗患者化疗相关性恶心呕吐(CINV)中的临床应用效果。方法 60例进行去甲基化治疗的血液系统恶性肿瘤患者,按照随机数字表法分为对照组与实验组,各30例。对照组给予西医常规治疗,实验组在对照组基础上联合脐灸疗法治疗。比较两组治疗前后的恶心、呕吐及进食量评分,营养风险筛查评分量表(NRS2002)评分,血清白蛋白,临床疗效。结果 治疗后,两组恶心、呕吐及进食量评分均较治疗前降低,且实验组恶心、呕吐及进食量评分分别为(3.95±0.67)、(3.12±1.02)、(3.16±0.54)分,低于对照组的(4.68±0.91)、(4.29±1.24)、(4.04±0.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NRS2002评分均较治疗前降低,血清白蛋白较治疗前升高,且实验组NRS2002评分(3.25±0.39)分低于对照组的(3.95±0.45)分,血清白蛋白(38.95±3.33)g/L高于对照组的(35.89±5.31)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意...     

肠外营养对晚期转移性胃癌83例的疗效及安全性分析

目的 观察晚期转移性胃癌患者行化疗联合使用脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(19%)注射液的临床疗效及其安全性分析。方法 对2020年1月至2021年12月我院83例晚期转移性胃癌营养不良的患者的临床资料作回顾性分析。通过输注脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(19%)注射液分析治疗前后营养指标和相关性并发症的发生率。结果 所有患者在治疗前和治疗后NRS-2002、PG-SGA评分出现明显的下降过程,然而,营养学指标前清蛋白、清蛋白和血红蛋白高于治疗前,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 化疗期间给予肠外营养可明显改善晚期转移性胃癌患者的营养状态。     

行政干预前后抗菌药物的临床应用分析

目的探讨行政干预前后抗菌药物在临床的合理应用。方法随机抽取2002年（行政干预前）我院的住院病例728份和2005年（行政干预后）我院的住院病例1302份进行统计分析。结果在抗菌药物使用率方面，2002年和2005年分别为81．31％与76．80％；在病原学送检率方面，2002年和2005年分别为10．13％与45．90％；在治疗性用药方面，2002年和2005年分别为27．02％与35．33％；在预防性用药方面，2002年和2005年分别为70．95％与62．47，其差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论本院制定的《抗菌药物临床应用细则》在临床上具有可行性和有效性，可以规范临床医生选择抗菌药物的行为。     

使用自制CPAP简易装置治疗新生儿呼吸衰竭30例

急性呼吸衰竭是新生儿期主要死亡原因之一，在临床上需要采取快速有效的方法缓解缺氧。我科于2002年6月～2004年6月，对本科住院新生儿呼吸衰竭30例运用自制持续呼吸道正压通气(CPAP)简易装置进行治疗观察，取得较好疗效。     

老年人继发真菌感染26例临床分析

目的 对老年病人医院真菌感染的情况进行调查分析。方法 对我院2001年1月至2002年12月住院病人中年龄超过55岁的继发真菌感染者进行回顾性调查。结果 全部26例继发真菌感染前均应用过广谱抗生素治疗，时间最长者达42d，其中22例(84％)联合使用抗生素；死亡8例(30．8％)。结论 早诊断、早治疗、合理使用抗茵药物是减少真菌感染的发生，减少住院天数的关键。     

冠心病心力衰竭患者应用普伐他汀与比索洛尔治疗的临床研究

目的:探讨冠心病心力衰竭患者应用普伐他汀与比索洛尔治疗的临床效果。方法:选取120例冠心病心力衰竭患者作为观察对象，收集时间为2020年3月—2021年2月。分组方法为随机数字表法。对照组60例患者应用富马酸比索洛尔片治疗，联合组60例患者联合应用普伐他汀钠片与富马酸比索洛尔片治疗。评价临床疗效，比较治疗前与治疗后两组左室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心射血分数(LVEF)以及血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平变化。结果:两组治疗后LVEF高于治疗前，LVESD及LVEDD低于治疗前(P<0.05)。联合组治疗后LVEF高于对照组治疗后，LVESD及LVEDD治疗后低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清NO水平高于治疗前，血清ET水平低于治疗前(P<0.05)。联合组治疗后血清NO水平高于对照组治疗后，血清ET水平低于对照组治疗后(P<0.05)。联合组临床总有效率高于对照组(93.335 VS 80.00%,P<0.05)。结论:冠心病心力衰竭患者应用普伐他汀与比索洛尔治疗的临床效果确切，患者心功能及血管内皮功...     

关节镜下骨-髌腱-骨移植重建前交叉韧带

前交叉韧带是维护膝关节稳定的重要结构之一，受损伤后，如未及时修复，可造成膝关节不稳定。手术治疗可采用韧带重建的方法。我们于1999年4月至2002年12月，采用关节镜下骨-髌腱-骨(B-P-B)方法治疗12例陈旧性前交叉韧带损伤患，获得满意疗效，现报告如下。     

258例解尿支原体耐药检测

非淋菌性尿道炎(NGU)是主要的性传播疾病(STD)之一，可并发前列腺炎、附睾炎、男性不育等。而解尿支原体(UU)为其主要的病原体，仅次于沙眼衣原体而居第二位。近年来广谱抗生素的滥用，致耐药菌株日益增多．给临床治疗带来不少困难。为了了解本地区解尿支原体感染、临床耐药情况及寻求有效的治疗方案，我科2001年1月～2002年6月采用10种抗菌药物对258株支原体进行药敏检测及抗菌作用分析，现将结果报告如下。     

急性出血性坏死性胰腺炎手术时机的探讨

回顾性分析我院1983年～2002年急性坏死性胰腺炎(SAP)167例，分二个阶段，1983年～1993年SAP的外科治疗采用早期手术治疗为主(简称早期手术组)；1994年～2002年采用延期手术(简称延期手术组)，现报告如下。