SIRT1在非酒精性脂肪肝向HCC进展中的作用机制

<正>非酒精脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种新兴的最为常见的慢性肝脏疾病,全世界约10亿人受到影响,一般人群的发病率约为20%~30%,目前无特效的药物及治疗方法。若无有效治疗干预,可进展为脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)阶段,进一步可进展为肝纤维     

健脾疏肝活血饮佐治非酒精性脂肪性肝病44例

非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）是一种常见的慢性肝病,据统计我国东部发达地区成年人中NAFLD发病率的中位数约为15%[1]。笔者2012年始采用前瞻性随机对照观察在多烯磷脂酰胆碱治疗基础上加用健脾疏肝活血饮治疗NAFLD,取得较为满意的疗效,现报道如下。     

非酒精性脂肪肝危险因素的流行病学研究进展

<正>脂肪肝包括酒精性脂肪肝病(alcoholic fatty liver disease,AFLD)和非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD),均有发展至肝硬化[1]、肝癌[2]的风险。在欧美国家嗜酒人群中酒精性肝病患病率高达84%,其中20%～30%可发展为肝硬化[3],而     

肥胖基因FTO对非酒精性脂肪性肝病的作用机制

<正>近年来,随着我国国民经济的快速发展,人民的饮食结构及生活方式也随之有了非常大的改变,肥胖人群数量迅速增多,而由肥胖所带来的一系列相关并发症也明显增多,例如脂肪肝,特别是非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的发病率显著升高。有相关研究显示,在肥胖患者中NAFLD的发病率约为75%,并且初步估计NAFLD人群的比例在全球范围内会高达15%~30%[1]。脂肪量与肥胖相关基因     

硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝病的疗效观察

<正>近年来,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病率明显上升,一般人群中的发病率为10%～24%,在肥胖人群中可达57%～74%[1]。我们应用硫普罗宁治疗NAFLD患者25例,取得了较为满意的效果,现报道如下。     

短链脂肪酸受体及信号通路在NAFLD-HCC中的作用研究进展

<正>非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是引起肝癌的一个新兴病因，影响25%的成年人，是目前最常见的慢性肝病，其演变过程从简单的肝脂肪变性到更具侵略性的非酒精性脂肪肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)，同时NAFLD也是肥胖和代谢性疾病密切相关的一类疾病[1]。从NAFLD发展为肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)主要是由于体内脂肪过度堆积，而游离脂肪酸及甘油三酯介导的脂毒性可引起肝细胞胰岛素抵抗及内质网应激反应，使肝细胞长期处于慢性炎症的环境，导致肝纤维化，随后进展为肝硬化甚至HCC[2]。     

非酒精性脂肪性肝病与2型糖尿病关系的研究进展

<正>随着世界范围内肥胖人口的逐年增加,非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)和2型糖尿病(diabetes mellitus,type 2,T2DM)患病率也越来越高。肥胖与脂肪的异位沉积有关,特别是肝脏脂肪沉积,使NAFLD成为最常见的肝脏疾病。NAFLD常被定义为肝脏脂肪含量超过肝脏重量的5.5%,同时没有过量饮酒和其他致病来源,如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等引起的肝病。目前,NAFLD可从单纯性脂肪变性恶化到非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH),并进一步进展为肝硬化和/或肝细胞癌。约50%的NAFLD患者可因肝硬化需要肝移植或死于肝脏相关的疾病或心血管疾病~([1])。同时NAFLD亦会引发胰岛素抵抗以及糖脂     

非酒精性脂肪性肝病对慢性乙型肝炎病程及治疗的影响

<正>随着非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的发病率日益增加,乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染率居高不下,导致同时患有NAFLD与慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的病例明显增加[1-2]。当前针对慢性丙型肝炎与NAFLD的研究较多[3],且关于两者的关系结论较明     

非酒精性脂肪性肝病的无创诊断

<正>非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的疾病谱是由单纯性非酒精性脂肪肝(non-alcoholic simple fatty liver,NAFL)发展到非酒精性脂肪性肝炎(Non-alcoholic steatohepatitis,NASH),进一步发展到相关肝硬化及肝癌^([1])。虽然NAFLD患者在全世界的流行病学和人口学特征各不相同,但是NAFLD的发病率趋势总休是在上升的。因而,NAFLD已经成为全球不可忽视的公共健康问题。流行病学调查显示,在欧洲国家普通成人NAFLD患病率为20%([1])。虽然NAFLD患者在全世界的流行病学和人口学特征各不相同,但是NAFLD的发病率趋势总休是在上升的。因而,NAFLD已经成为全球不可忽视的公共健康问题。流行病学调查显示,在欧洲国家普通成人NAFLD患病率为20%³0%30%^([2]),     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压

睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种常见的睡眠呼吸调节障碍性疾病,以低通气和呼吸暂停为主要特点。据统计,我国目前至少有2000万人罹患SAS。SAS包括阻塞型(OSA),中枢型(CSA),混合型(MSA),临床上以OSA最为常见,男性患病率(30~60岁)为9%~15%,女性为4%~9%[1]。流行病学研究发现一般人群中OSAS发病率约为2%~10%,而高血压人群中OSAS发病率约为30%。OSAS患者中高血压发病率为45%~48%,远超一般人群高血压发病率的10%~19%。这些数据说明OSAS与高血压之间可能存在某种联系[2]。     

肾素-血管紧张素系统在非酒精性脂肪肝发病中的作用

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除外乙醇因素或其他已知肝脏疾病所致的,以弥漫性肝细胞脂肪变为病理特征的临床综合征,疾病谱包括单纯性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholicsteatohepatitis,NASH)、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化4种病理类型.NAFLD的发病率为17%～33%,其中NASH占1/3,而且25%～30%的NASH会发展为脂肪性肝硬化[1].     

非酒精性脂肪性肝病的治疗现状

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为病理特征的临床综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其发展的脂肪性肝炎(NASH)和肝硬化[1].近年来NAFLD发病率不断攀高,发病年龄渐趋低龄化,是目前导致肝功能异常的最常见的原因,且与2型糖尿病、代谢综合征、心脑血管因素密切相关,对人类健康构成严重威胁.因此NAFLD的治疗不仅是医生们十分关心的问题,也是一个政府十分重视的社区课题.     

非酒精性脂肪性肝病发病机制的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种以肝脏脂肪异位、脂肪变性为特征的肝脏疾病.为我国最常见的慢性肝脏疾病,其发病率在世界范围内逐渐增加,与肥胖的流行程度相伴行.此外,NAFLD与整体死亡率的增加,特别是心血管疾病死亡率的增加有关.至今,NAFLD的作...     

非酒精性脂肪性肝病内科治疗进展

随着人们生活方式的改变,饮食结构的变更,肥胖人群快速递增,非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)发病率日益增长,因此NAFLD逐渐走进了人们的视线,成为研究的热点。NAFLD是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性     

部分植物性天然产物在非酒精性脂肪肝中的研究进展

<正>非酒精性脂肪肝疾病(Non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)是一种严重的慢性代谢性疾病,也是当今世界范围内慢性肝病最常见的病因之一,其特征是肝实质细胞中脂肪堆积增加^[1],发病机制复杂,通常与氧化应激、炎症和胶原纤维组织以及胰岛素抵抗密切相关。进行性NAFLD从简单的脂肪堆积发展为非酒精性脂肪性肝炎,进而形成肝胶原纤维组织,最后发展为肝硬化,成为导致肝移植最常见的肝脏疾病^[2]。     

非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝脏TLR4的表达

非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是代谢综合征累及肝脏的表现。随着现代生活水平的提高,非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)的发病率增高,由其引起的肝纤维化和肝硬化发病率也有上升趋势。但因其发病机制复杂,迄今为止未找到有效的治疗药物[1-2],探讨其发病机制是当前研究的热点问题。本研究通过观察     

非酒精性脂肪性肝病诊治进展与挑战

<正>非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是临床最常见的慢性肝病，我国成年人群患病率已超过25%，并呈现不断上升趋势^[1]。NAFLD以单纯性脂肪肝最为多见，但大约20%患者会进展为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)，若不及时进行有效干预，会进一步向肝硬化甚至肝癌进展[2-3]。NAFLD还与2型糖尿病、心脑血管疾病、慢性肾病患病风险升高显著相关，临床危害巨大。近20年来，NAFLD诊治研究受到国内外学者的广泛关注，但NAFLD危险因素、诊断技术、治疗方法等方面仍面临诸多挑战。     

代谢综合征各组分与非酒精性脂肪肝发病风险的关系

[目的]分析基线代谢综合征(MS)及其各组分与新发非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系。[方法]研究对象选择每年定期在大连医科大学附属第二医院体检中心行健康体检者1 305例,取得2007年6月—2008年12月的基线资料。2011年3月—2011年12月随访复查,两次调查资料均完整者1 303人,选择基线调查时未患NAFLD的838人进行分析。以随访时是否为NALFD分为两组,对比两组基线时各代谢综合征组分的差异,采用多因素lo-gistic回归分析影响NAFLD的因素。[结果]基线时有MS者新发NAFLD累计发生率45.98%,无MS者新发NAFLD累计发生率15.58%。在不同性别均可见有MS者新发NAFLD累计发生率显著高于无MS组(P<0.05)。新发NAFLD者基线的年龄、血压、血糖、尿酸、体质指数、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平均显著高于非NAFLD组人群,高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于非NAFLD组人群。随着基线时存在代谢异常的数量增多,新发NAFLD的累计发生率明显增多,差异有显著性意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,男性性别、高总胆固醇、高甘油三酯和超重/肥胖发生NAFLD的风险分别为2.51(95%CI 1.63～3.86)、1.34(95%CI 1.07～1.68)、1.57(95%CI 1.20～2.07)和1.37(95%CI 1.27～1.47)。[结论]男性、高TC血症、高TG血症和肥胖增加NAFLD的患病风险。     

铁超载与非酒精性脂肪性肝病关系的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种从大于5%肝细胞中单纯脂肪积累［脂肪变性（nonalcoholic fatty liver,NAFL）］到非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatosis heptitis,NASH),并最终进展为肝硬化的进行性疾病,目前已成为全球发病率最高的慢性肝病,其发病机制目前尚未明确,有研究提出铁超载在NAFLD的发生及进展中扮演了重要的角色,本研究就铁超载与NAFLD的关系进行综述,为NAFLD的治疗提供依据。     

中山地区非酒精性脂肪性肝病患者易感因素分析

目的 探讨中山地区非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的易感因素,以便能针对病因及早防治NAFLD的发生发展.方法 在全身健康体检人群中,随机分为NAFLD组300例,非NAFLD组(对照组)300例,调查两组人群中血糖、血脂、血压及超重的情况,分析其与NAFLD的关系,并探讨NAFLD的易感因素.结果 与对照组比较,NAFLD组合并超重、血脂异常、高血压、高血糖更常见,两组比较差异有显著性(P<0.05),其中在男性患者中与三酰甘油升高最为密切(78.3%),其次依次为超重(73.8%)、高血压(40.1%)、高胆固醇血症(36.9%)、高血糖(20.9%).在女性患者中与超重关系最为密切(93.8%),其次依次为高三酰甘油血症(40.7%)、高血压(32.7%)、高胆固醇血症(31.0%)、高血糖(26.5%).结论 三酰甘油升高和超重对NAFLD的发生起重要作用,而在男性中控制三酰甘油,在女性中控制体重对NAFLD尤为重要,早期控制这些易感因素将有助于NAFLD的防治.