腰痛宁胶囊治疗腰椎增生症(寒湿瘀阻证)临床观察

目的观察腰痛宁胶囊治疗腰椎增生症(寒湿瘀阻证)的临床有效性及安全性。方法以随机、盲法、安慰剂平行对照、多中心临床研究方法,选择符合研究标准的腰椎增生症患者144例,腰痛宁胶囊组(治疗组)72例,完成72例;安慰剂组(对照组)72例,完成70例。疗程2周,观察两组患者中医症侯、治疗后疼痛减轻的情况。结果腰痛宁胶囊治疗腰椎增生症(寒湿瘀阻证)疗效:治疗组控显率41.5%;对照组0.0%,组间差异有统计学意义(P0.001)。疼痛减轻情况:治疗组减轻率86.1%;对照组减轻率45.7%,组间差异有统计学意义(P0.001)。结论腰痛宁胶囊治疗腰椎增生症(寒湿瘀阻证)疗效显著,能够有效减轻腰椎增生引起的疼痛。     

腰痛宁胶囊治疗寒湿瘀阻型坐骨神经痛临床疗效观察

目的以安慰剂为对照评价腰痛宁胶囊治疗坐骨神经痛(寒湿瘀阻证)的临床有效性及安全性。方法对2008年10月—2009年5月符合试验纳入标准的144例坐骨神经痛患者采用随机双盲安慰剂对照试验进行研究。随机分为两组,治疗组(腰痛宁胶囊组)72例,对照组(腰痛宁胶囊安慰剂组)72例;治疗方法:两组患者分别服用相应药物,每次5粒,黄酒兑少量温开水送服,每日1次,睡前半小时服。连续用药14 d为1个疗程。结果入选受试者144例,主要疗效指标治疗组疾病控显率明显优于对照组(U=4.138,P0.001);疼痛改善方面:治疗组的疾病(中医证候)控显率明显优于对照组(U=6.330,P0.001)。安全性评价方面:试验过程中无不良事件发生;其他生命体征、实验室及辅助检查项目的组间差异无统计学意义。结论腰痛宁胶囊治疗坐骨神经痛(寒湿瘀阻证)具有较好的疗效,明显优于安慰剂,试验期间未发现严重不良反应,安全性较好。     

腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症(寒湿瘀阻证)的有效性和安全性的随机、盲法、多中心临床对照研究

目的评价腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症(寒湿瘀阻证)的有效性和安全性。方法采用分层区组随机、盲法(第3方评价)、阳性药对照、多中心临床研究方法。根据SAS 9.1.3生成的随机数字分入试验A组(4粒组)120例,试验B组(6粒组)120例,对照组120例。试验组口服腰痛宁胶囊,对照组口服腰痹通胶囊,疗程4周。期间设立3个访视点进行视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估,并记录患者治疗疼痛的起效时间,于治疗后评价疗效及安全性。结果治疗4周ODI等级疗效显示试验A组(4粒组)的优秀率为85.83%、对照组为73.95%、试验B组(6粒组)为85.00%,试验A组优于试验B组及对照组,且不良反应最少。VAS评分和ODI的下降值试验B组优于试验A组,均优于对照组。结论腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症(寒湿瘀阻证)临床疗效确切,且安全性好,能快速缓解疼痛和改善腰椎功能。     

腰痛宁胶囊联合艾瑞昔布片治疗强直性脊柱炎寒湿瘀阻证60例临床观察

目的观察腰痛宁胶囊联合艾瑞昔布片治疗强直性脊柱炎寒湿瘀阻证的临床疗效。方法 120例患者随机分为治疗组和对照组各60例;对照组口服艾瑞昔布片,治疗组口服艾瑞昔布片、腰痛宁胶囊。比较两组患者治疗前后巴氏AS功能指数(BASFI)、巴氏AS病情活动指数(BASDAI)、评分,血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平,中医证候评分,评定综合疗效。结果两组治疗前BASDAI、BASFI评分,ESR、CRP水平,中医证候评分比较差别不大,治疗后组内比较,两组各项评分及ESR、CRP水平均降低(P<0.05),治疗后组间比较,治疗组各项评分及ESR、CRP水平低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率86.67%优于对照组的65.00%(P<0.01)。结论腰痛宁胶囊能有效改善强直性脊柱炎临床证候,降低炎症指标及疾病活动度,改善患者功能活动指数,疗效确切。     

腰痛宁胶囊治疗腰肌纤维炎多中心临床试验研究

目的评价腰痛宁胶囊治疗腰肌纤维炎(寒湿瘀阻证)的临床有效性及安全性。方法采用随机、盲法、安慰剂平行对照、多中心临床试验方法,总病例数144例,其中治疗组72例,服腰痛宁胶囊;对照组72例,服用腰痛宁胶囊安慰剂。1个疗程即连续用药14 d后评价临床疗效及安全性。结果全分析集(FAS)分析显示,治疗组临床控制+显效例数之和与总例数的比值(控显率)优于对照组(P0.001),符合方案集(PPS)分析显示治疗组控显率优于对照组(P0.001);FAS分析显示,治疗组疼痛改善优于对照组(P0.001),PPS分析显示治疗组疼痛改善优于对照组(P0.001)。本试验共发生不良事件3例(2.10%),均发生在对照组,治疗组未发生不良事件,组间不良事件发生率无统计学差异(例数/例次P=0.245)。结论腰痛宁胶囊治疗腰肌纤维炎(寒湿瘀阻证)疗效确切,明显优于安慰剂,试验中未发现严重不良反应,安全性较好。     

腰痛宁胶囊治疗肾虚寒湿型腰痛的疗效观察

2004年1月-2006年8月，笔者单纯以腰痛宁胶囊治疗肾虚寒湿型腰痛36例，现报告如下。     

腰痛宁胶囊治疗瘀血痹阻证强直性脊柱炎30例

目的观察腰痛宁胶囊治疗瘀血痹阻证强直性脊柱炎临床观察的疗效。方法选择瘀血痹阻证强直性脊柱炎70例,随机分2组各35例,治疗组运用腰痛宁胶囊加双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,对照组用柳氮磺吡啶片加双氯芬酸钠缓释胶囊治疗。结果治疗组总有效率91.2%,对照组总有效率78.8%,两组疗效比较有显著差异(P<0.05)。结论腰痛宁胶囊治疗瘀血痹阻证强直性脊柱炎有较好疗效。     

加味乌附麻辛桂姜汤治疗慢性非特异性下腰痛寒湿瘀阻证的临床观察

目的：观察加味乌附麻辛桂姜汤治疗慢性非特异性下腰痛（NLBP）寒湿瘀阻证的近期和远期疗效及作用机制。方法：将119例符合要求患者按随机数字表分为对照组和观察组。对照组59例采用针刺+普拉提运动。观察组60例在对照组治疗的基础上服用加味乌附麻辛桂姜汤,1剂/d。两组疗程均为连续治疗6周。进行治疗前后简化McGill疼痛量表（SF-MPQ）[包括疼痛分级指数（PRI）,疼痛视觉模拟评分（VAS）和现在疼痛状况（PPI）],Oswestry功能障碍指数（ODI）,日本骨科协会下腰痛量表（JOA）和寒湿瘀阻证评分,治疗后患者行自我疗效评估;检测治疗前后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,血栓素2（TXB₂）,6-酮-前列腺素F_la（6-Keto-PGF_la）和白细胞介素-1β（IL-1β）水平。结果：经秩和检验,治疗后观察组临床疗效优于对照组（Z=2.226,P<0.05）,自我疗效评估也优于对照组（Z=2.104,P<0.05）;治疗后观察组SF-MPQ量表PRI,VAS和PPI评分均低于对照组（P<0.01）;观察组患者JOA量表评分高于对照组（P<0.01）,寒湿瘀阻证评分和ODI量表评分均低于对照组（P<0.01）;观察组患者TNF-α,IL-1β,TXB₂水平均低于对照组（P<0.01）,6-Keto-PGF_la高于对照组（P<0.01）,TXB₂/6-Keto-PGF_la低于对照组（P<0.01）。结论：在针刺和运动疗法的基础上,采用加味乌附麻辛桂姜汤治疗慢性NLBP,近期能改善疼痛等症状,促进患者功能恢复,提高日常生活能力,远期能稳定病情,减少复发,并具有一定抗炎、镇痛作用。     

腰痛宁胶囊治疗腰腿痛、腰肌劳损和风湿性关节炎临床研究的Meta分析

运用Meta分析综合评价腰痛宁胶囊在腰腿痛、风湿性关节炎及腰肌劳损等疾病的疗效。结果共16篇文献符合随机对照文献纳入标准,用RevMan 5.1软件完成统计和系统评价,包含3 414例患者。对腰腿痛Meta分析,异质性由腰痛宁胶囊在临床试验中作为实验药和对照药所引起。在亚组实验组:腰痛宁胶囊治疗腰腿痛的疗效优于其它疗法;在亚组对照组:腰痛宁胶囊治疗腰腿痛的疗效劣于其它疗法,合并两个亚组:腰痛宁胶囊治疗腰腿痛的疗效优于其它疗法。对风湿性关节炎Meta分析,疗效优于其它疗法。对腰肌劳损的研究数据未能通过异质性检验,不能进行Meta分析。结论表明,腰痛宁胶囊在改善腰腿痛及风湿性关节炎的总有效率优于其它疗法。     

附子汤合芍药甘草汤加味离子导入治疗寒湿瘀阻证非特异性下腰痛

目的:评价附子汤合芍药甘草汤加味离子导入治疗非特异性下腰痛(NLBP)寒湿瘀阻证的临床疗效及对白细胞介素-1β(IL-1β),血栓素2(TXB2),6-酮前列腺素F_(lα)(6-Keto-PGF_(lα)),降钙素基因相关肽(CGRP),血管活性肠肽(VIP)的影响。方法:将176例患者以入诊先后顺序随机按数字表法分为对照组和观察组。对照组采用腰腿痛丸+电针治疗,观察组采用附子汤合芍药甘草汤离子导入+电针。两组疗程均为治疗4周。进行治疗前后简化McG ill疼痛量表(SF-MPQ),压痛情况评分,并进行压痛和痛阈值的测量;功能情况采用日本骨科协会(JOA)法评估;进行寒湿瘀阻证和总体感觉(PGIC)评价;检测治疗前后IL-1β,TXB2,6-Keto-PGF_(lα),CGRP和VIP水平;进行安全性评价。结果:观察组JOA总改善率为95.18%,高于对照组的83.95%(χ~2=5.564,P0.05);观察组疼痛感觉评分、疼痛情绪评分、疼痛总分、目测类比疼痛评分和现在疼痛状况评分均低于对照组(P0.01);观察组硬度值低于对照组,压痛和中医证候评分均低于对照组,痛阈值高于对照组(P0.05,P0.01);观察组JOA量表主观症状、临床体征、日常活动受限度及总分均高于对照组(P0.01);观察组PGIC"明显好转"的患者为68.67%,多于对照组的50.62%(χ~2=5.558,P0.05);观察组IL-1β,TXB2,CGRP和VIP水平均低于对照组,6-KetoPGF_(lα)高于对照组(P0.01)。结论:采用附子汤合芍药甘草汤加味离子导入治疗NLBP寒湿瘀阻证患者,能改善血液循环,促进腰部功能的恢复,减轻疼痛,提高患者活动能力。     

腰痛宁胶囊联合雷火灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症40例疗效观察

目的探讨腰痛宁胶囊联合雷火灸治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的疗效。方法将符合纳入标准的80例LDH患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组腰痛宁胶囊口服并联合雷火灸治疗,对照组使用布洛芬缓释胶囊口服联合雷火灸治疗。对治疗后患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及临床疗效等进行比较。结果治疗后两组VAS评分、ODI评分较治疗前降低(P<0.05),JOA评分较治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组VAS评分、ODI评分低于对照组(P<0.05),治疗后JOA评分高于对照组(P<0.05);治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论腰痛宁胶囊口服联合雷火灸治疗LDH临床疗果肯定,可明显减轻患者疼痛症状,改善患者日常功能,值得临床进一步推广应用。     

肾康栓剂治疗慢性肾衰竭湿浊血瘀证临床研究

目的:观察肾康栓对慢性肾衰竭(CRF)湿浊血瘀证的疗效。方法:采用随机、平行、对照方法,治疗组38例患者采用肾康栓塞肛,对照组40例患者应用中药颗粒剂灌肠。观察两组患者治疗前后中医证候积分值、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)变化情况。结果:治疗组总有效率81.5%,对照组总有效率为75%。两组患者中医证候积分值、SCr均显著下降(P<0.01或P<0.05),CCr明显升高(P<0.05),但两组相比,无明显差异(P>0.05)。结论:肾康栓可明显改善CRF湿浊血瘀证候的临床表现,降低SCr水平,提高CCr;且疗效与传统中药灌肠疗效法无差别,使用方便。     

复方土茯苓片治疗湿热瘀滞型慢性前列腺炎的疗效评价

目的：评价复方土茯苓片治疗湿热瘀滞型慢性前列腺炎的临床疗效。方法选择2012年7月－2013年7月中国中医科学院西苑医院泌尿外科门诊患者60例,采用随机数字表法分为2组各30例,治疗组口服复方土茯苓片,对照组口服前列欣胶囊。采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(National Institutes of Health chronic prostatitis symptom index, NIH-CPSI)、慢性前列腺炎中医症状积分评价治疗效果。结果治疗组和对照组总效率分别为89.3%（25/28）和64.3%（18/28）,2组比较差异有统计学意义（χ2＝4.909,P＝0.027）。治疗后,治疗组NIH-CPSI总分[(6.00±2.36)分比(13.61±2.91)分;t＝10.748,P＝0.000]、疼痛或不适[(2.54±1.14)分比(4.82±1.47)分;t＝6.486,P＝0.000]、排尿情况[(1.61±1.45)分比(4.79±2.75)分;t＝5.413,P＝0.000]、生活质量[(1.86±1.38)分比(7.00±1.36)分;t＝14.038,P＝0.000]、中医症状评分[(8.36±3.03)分比(15.32±2.74)分;t＝9.015,P＝0.000]评分下降情况均优于对照组。结论复方土茯苓片可显著降低湿热瘀滞型慢性前列腺炎NIH-CPSI评分及中医症状评分,临床疗效满意。     

论痹证当重除湿

1　痹证病因有四,湿居其要11　痹分寒热,湿为主因:风寒湿热邪气是痹证发病的原因。临床按其属性,可分为寒热两大类,即风寒湿痹与风湿热痹。综观痹证发生发展的病理过程及其临床表现,每与湿邪有着密切的联系。痹证之湿,非由外袭,即自内生。湿邪留着筋骨肌肉关节,则疼痛、肿胀、沉重、浮肿;湿邪久结,生痰生瘀,阻滞经脉关节,则疼痛、变形。痹证之关节肿胀非痰瘀,即湿邪,但痰瘀之成较晚,而湿邪则存在于痹证发生发展的全过程。故又有“痹必挟湿”之说。湿为阴邪,六淫邪气惟湿有形,《临证指南医案》曰:“湿为重浊有质之邪”。惟其有形,故为诸邪之…     

腰痛宁胶囊联合布洛芬缓释胶囊治疗腰椎间盘突出症的疗效评价

目的 观察腰痛宁胶囊联合布洛芬缓释胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选择2020年1月—2021年12月在唐山市工人医院进行腰椎间盘突出症治疗的110例患者,按随机数表法将患者分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组采用布洛芬缓释胶囊进行治疗,治疗组采用腰痛宁胶囊联合布洛芬缓释胶囊进行治疗。对比两组患者临床疗效、日本骨科协会评估治疗（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分、腰椎活动度、血液流变学指标、血清前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)水平及视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）的变化。结果 治疗后,治疗组总有效率为98.15%,显著高于对照组的86.79%,两组比较差异显著（P<0.05）。治疗后两组血液流变学指标全血还原黏度（whole blood reduced viscosity,WBRV）、血浆黏度（plasma viscosity,PV）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）,血清PGE2水平、VAS评分均较治疗前显著降低（P<0.05）,且治疗组患者治疗后...     

走罐联合桂枝茯苓胶囊干预慢性盆腔炎合并盆腔积液寒湿凝滞证患者的临床观察

目的 观察走罐联合桂枝茯苓胶囊干预慢性盆腔炎(CPID)合并盆腔积液寒湿凝滞证患者的临床疗效.方法 将60例CPID合并盆腔积液寒湿凝滞证患者随机分为治疗组30例、对照组30例,剔除脱落病例后治疗组26例、对照组29例.对照组口服桂枝茯苓胶囊,治疗组在对照组基础上配合走罐疗法.观察2组中医证候疗效、中医症状积分、腰骶部...     

筋会穴用于痺证的临床与实验研究

目的　观察筋会穴阳陵泉治疗痺证的疗效及实验依据。方法　用单取筋会穴阳陵泉或针或灸或针灸兼施的方法治疗痺证,并与传统多穴组及药物治疗组比较,另作相关实验观察。结果　其有效率达90.5%,与传统多穴治疗组比较,虽然P>0.05,无显著差异,但临床总体疗效较其为高;与药物治疗组比较,P<0.01,有显著意义。实验观察显示针刺筋会穴阳陵泉能提高机体痛阈及耐痛阈。结论　表明筋会穴用于痺证的治疗,其疗效是肯定的。