踝关节骨折67例治疗体会

踝关节骨折是最常见的关节内骨折之一,约占全部骨折的3.92%[1],它可以由直接暴力引起,但更常见的是间接的旋转、传导及轴向暴力所致。近年来因交通和工伤事故引起的踝关节骨折呈上升趋势。踝关节骨折常伴有周围韧带和关节囊的损伤,易并发畸形愈合,导致创伤性关节炎的发生,严重影响患肢功能和患者的工作、生活。我院从2002年1月至2009年12月共收治踝关节骨折患者67例,采用不同的治疗方法,取得了良好的治疗效果。     

治疗三踝骨折临床疗效分析

三踝骨折是常见的关节内骨折,常合并下胫腓联合损伤,踝关节完全失去稳定性,踝穴完整性受到严重破坏,踝关节骨折的治疗均应以骨折解剖复位、损伤韧带愈合良好为原则,因此目前多倾向于切开复位内固定治疗。     

踝关节骨折手法复位病人的临床护理

踝关节骨折病人占各个关节内骨折的首位。其治疗的目的在于恢复关节功能，促进韧带愈合，避免创伤性关节炎。2002-2003年采用最简单经济，损伤最小的闭合手法复位治疗踝关节骨折脱位230例，复位效果良好，通过护理人员精心细致规范化的临床护理，减少了并发症的发生，使其功能恢复良好，现总结报告如下。     

踝关节骨折36例手术治疗分析

踝关节骨折是最常见的关节内骨折之一，约占骨折的3．92％。由于踝关节是负重关节，需要解剖复位、坚强内固定及修复韧带，以利于早期功能锻炼及骨折修复，处理不好容易发生创伤性关节炎而影响患肢功能。1999-2004年我们手术治疗踝关节骨折患者36例，疗效满意，报告如下。     

可吸收螺钉张力带钢板在治疗三踝骨折中的应用

踝关节由胫骨、腓骨、距骨,还有下胫腓联合韧带,侧副韧带,分为内外后踝。踝关节是常易受伤的关节之一,踝关节骨折占全身骨折的2%～4%,而其骨折为关节内骨折,三踝骨折是较为严重的踝关节损伤,治疗不当,容易造成创伤性关节炎。因此解剖复位,牢固固定,早期功能锻炼变得更加重要。本组选择我科2001年8月～2005年10月住院手术病例。1临床资料本组18例中男11例,女7例。年龄最大46岁,最小21岁,平均年龄35.2岁。受伤原因:跌倒扭伤7例,高处坠落伤5例,机动车撞击伤6例。左踝骨折10例,右踝骨折8例。2治疗方法闭合骨折因肿胀严重,皮肤水泡或糜烂者,待皮…     

踝关节损伤的诊断和治疗

踝关节是人体负重量最大的屈戌关节。站立时全身重量均落到踝关节上，行走时的负重约为体重的5倍。日常生活中行走，跳跃运动，主要靠关节的背伸，跖屈运动。当发生骨折，脱位或韧带损伤时，如果治疗不当，都会对关节功能造成严重影响。踝部骨折均为关节内骨折，需要完全复位，如果关节面对位不良，踝穴增宽或变窄，都会引起负重疼痛或关节不稳定，松动或运动受限，日后必将发生创伤性关节炎。因此对踝关节损伤的治疗，必须严格要求。不论采取哪种治疗方法，均应使骨折解剖对位，损伤韧带愈合良好为原则。     

踝关节骨折102例手术治疗分析

踝关节骨折系关节内骨折，涉及关节面的复位骨折对位不佳，易发生创伤性关节炎。2000--2006年，我们采用切开复位内固定治疗此类骨折108例，其中完整资料102例，经1～5年随访效果良好，现总结如下。     

踝关节损伤的治疗

<正>踝关节为人体主要的负重关节之一,人体在行走、跳跃、上下坡等日常活动中,踝关节的稳定性和灵括性起着重要的作用,踝关节损伤常在行军、劳动和体育锻炼时发生,以韧带损伤为最多。踝部骨折为关节内骨折,占全身骨折的4.2％。踝部损伤后易发生畸形和关节僵硬,踝关节跖屈畸形,严重影响患者的承重、走路,治疗中应注意防止。1踝关节的解剖特点:(1)踝关节周围有三组韧带,①内侧副韧带,又称三角韧带,是踝关节最坚强的韧带,起白内踝,呈扇形向下,分束止于足舟骨、距骨和跟骨,主要功能是防止踝关节外翻。②外侧副韧带,起自外踝,分三束分别止于距骨前外侧,距骨外侧利距骨后方,又称距腓横韧带,跟腓韧带     

踝关节骨折伴胫腓下联合分离的治疗

踝关节骨折为临床上较常见的关节内骨折 ,以青壮年最为多见。当踝关节骨折伴胫腓下联合分离时 ,如果只重视骨折复位 ,忽略了胫腓下联合分离的复位及韧带损伤的修复 ,可造成踝关节的远期功能障碍。本文分析了我院 1995— 2 0 0 0年收治的 2 7例踝关节骨折伴胫腓下联合分离病人治疗经过 ,认为对于踝关节骨折的病例 ,应在骨折复位的同时 ,应重视胫腓下联合分离的复位及踝部韧带损伤的修复。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 7例中 ,男 2 1例 ,女 6例 ,年龄 2 3- 5 6岁 ,平均 35 .7岁 ,左足 11例 ,右足 16例。单纯外踝骨折伴胫腓下联合分离 9例…     

合并下胫腓韧带损伤的踝关节骨折的手术治疗

踝关节骨折合并下胫腓韧带损伤 ,多主张手术治疗 ,我院于 1994～ 2 0 0 0年期间手术治疗 34例合并下胫腓韧带损伤的踝关节骨折 ,随访证明踝关节功能恢复良好。1　临床资料1.1　一般资料 :1994～ 2 0 0 0年我院收治合并下胫腓韧带损伤的踝关节骨折 34例 ,男 2 7例 ,女 7例 ,年龄18～ 62岁 ,平均 4 0岁。按 Danis- Weber分类法 :B型15例 ,C型 19例 ,均合并有下胫腓韧带损伤。其 X线表现为 :距骨和内踝间隙增大 ,距骨向腓侧移位 ,远端腓骨骨折 ,下胫腓韧带联合处分离 >4 mm。1.2　治疗方法 :切开复位内固定 ,术中尽可能解剖对位 ,恢复踝穴关…     

三踝骨折并踝关节脱位手术治疗体会

踝关节是全身负载最大的屈戍关节,是躯干与地面接触的主要部分,主要功能为负重行走,一旦损伤,若处理不当,会出现创伤性关节炎,踝关节活动受限及关节不稳等问题[1]。三踝骨折的治疗均以骨折解剖复位,损伤韧带愈合良好为原则,切开复位内固定已为治疗共识,但在内固定选择上仍无统一标准及意见[2]。我们采用切开复位内固定治疗三踝骨折30例,疗效均满意,现报道如下。     

手术治疗三踝骨折临床分析

踝关节由胫腓骨下关节面和距骨上部关节面构成，它是人体负重量最大的屈伸关节，站立时全身重量均落到踝关节上。其周围由3组主要韧带紧密地连接在一起。踝关节骨折脱位，特别是三踝骨折，如不及时治疗或治疗方法不当，常常遗留骨折不愈合、畸形愈合和创伤性关节炎。目前多倾向于切开复位内固定治疗，以骨折解剖复位、损伤韧带愈合良好为原则。我科2003年9月-2007年9月共收治_一踝骨折58例，均采取手术切开复位内固定术，效果满意，现报道如下。     

手术治疗踝关节骨折97例效果分析

踝部骨折属关节内骨折,治疗较为复杂,手术治疗能够精确地恢复踝关节的解剖形态,韧带也会得到恢复,牢固的固定可使踝关节进行早期功能锻炼。我院1981～1996年手术治疗踝关节骨折病人97例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组97例中,男72例,女25例。年龄16～64岁。骨折部位：内踝25例,左侧9例,右侧16例。外踝29例,左侧14例,右侧15例。双踝骨折28例,左侧16例,右侧12例。三踝骨折15例,其中左侧9例,右侧6例。并发下肢胖关节分离57例。全部行手术切开复位,以克氏针、螺丝针及钢板内固定治疗。12手术方法手术在腰麻…     

踝关节骨折合并胫腓骨关节分离的治疗探讨

目的探讨踝关节骨折合并胫腓骨关节分离的治疗治疗。方法本组40例踝关节骨折,对内踝骨折复位采用螺钉及张力带固定;外踝骨折行金属板螺钉内固定;后踝骨折大于关节面1/4时,从前方置入4.7mm加压螺钉固定;下胫腓韧带损伤者,以全螺纹螺钉固定下胫腓关节,另加石膏外固定。结果随访6～15个月,平均9.5个月。所有患者骨折均一期愈合,骨折愈合时间为合并胫腓骨关节分离13～120周,平均14.5周。根据AOFAS评定标准,优35例,良3例,差2例,有效率95%。结论良好的复位、稳定的固定及积极主动地术后锻炼可使大多数踝关节骨折腓骨关节分离患者恢复踝关节的正常功能。     

三踝骨折36例手术治疗体会

三踝骨折是一种严重复杂的关节损伤，主要由联合外力所致，以青壮年多见，约占全身骨折的3.92%[1]。三踝骨折属关节内骨折，又称Cotton骨折，常同时伴有周围的韧带损伤。三踝骨折需解剖复位和牢固的内固定治疗，以促进踝关节功能的恢复，如处理不当，易发生创伤性关节炎，导致踝关节功能明显障碍，从而影响患者的生活质量。本研究回顾分析了我院2012年1月-2013年8月经手术治疗且获得随访、疗效满意的36例三踝骨折患者的临床资料，总结分析如下。     

手术治疗踝关节骨折37例分析

手术治疗踝关节骨折３７例分析张本领（胜利油田胜利医院骨科２５７０５５）踝关节骨折是较常见的关节内骨折，占全身骨折的３．９２％，其受伤机制复杂，常伴有韧带、关节囊、下胫腓分离等损伤。若踝关节骨折得不到精确复位，踝穴的正常解剖关系遭破坏，势必影响踝关节的...     

中药熏蒸配合电针在踝关节骨折手术后康复中的疗效观察

踝关节骨折是临床上常见的关节内骨折,在治疗过程中,无论是手法整复还是手术治疗,均对局部再次产生损伤[1] ,导致踝关节周围的筋膜、肌肉、韧带过度扭曲或者牵拉,甚至引起断裂韧带的损伤和炎症,表现为骨折踝部的肿胀疼痛,关节活动障碍等. 对此我院采取中药熏蒸配合电针,能够改善患肢的血液循环,增强全身机体功能,促进患肢康复,现报道如下.     

踝关节骨折的手术治疗

踝关节骨折是一种关节内骨折,治疗需要精确的解剖复位和坚强的内固定,以确保关节早期活动,促进关节软骨的修复。我科自1994年1月-2001年12月共收治踝关节骨折患者96例,其中采用手术治疗45例,取得了良好的效果。     

踝关节骨折的治疗体会

踝关节骨折属关节内骨折，常常伴有韧带损伤，易并发创伤性关节炎。我科通过手术解剖复位、坚强内固定、术后早期功能锻炼，对踝关节骨折进行治疗，取得了满意疗效。其体会如下。     

踝关节损伤骨折的治疗新进展

踝关节骨折作为关节内骨折,其临床具备致损机制复杂、合并韧带损伤及关节脱位率高等显著特点.本文探讨研究踝关节损伤骨折患者的治疗进展,从踝关节骨折的解剖、生理特点出发,通过对近年来国际国内医学领域对踝关节损伤骨折的研究成果进行了总结.从踝关节损伤骨折的分类,踝关节骨折损伤的治疗方法以及踝关节骨折损伤的预后效果评价三方面进行了综述.