带状疱疹后遗神经痛的发病相关因素分析

目的 探讨带状疱疹后遗神经痛发病的相关因素,为临床带状疱疹后遗神经痛的治疗提供依据。 方法 收集浙江省人民医院带状疱疹患者79例作为研究对象,根据是否有后遗神经痛,分为带状疱疹后遗神经痛组29例和非带状疱疹后遗神经痛组50例。对79例患者进行问卷调查,记录并分析带状疱疹类型、就诊时间、皮肤受累面积、有无前驱疼痛与后遗神经痛的关系。 结果 带状疱疹就诊时间和带状疱疹后遗神经痛的发病率有显著相关性(P＜0.05),在5 d内就诊的带状疱疹患者发生带状疱疹后遗神经痛的比例为13.3%,就诊时间超过5 d的带状疱疹患者发生带状疱疹后遗神经痛的比例为42.2%,5 d以上就诊患者带状疱疹后遗神经痛的发生率明显增加;带状疱疹的皮肤受累面积和带状疱疹后遗神经痛的发病率有显著相关性(P＜0.05),带状疱疹皮肤小面积受累时带状疱疹后遗神经痛的发生率为25.0%,带状疱疹皮肤大面积受累时带状疱疹后遗神经痛的发生率为51.4%,带状疱疹受累面积大时后遗神经痛的发生率增加;带状疱疹前驱疼痛和带状疱疹后遗神经痛的发病率有显著相关性(P＜0.05),带状疱疹有前驱疼痛时,带状疱疹后遗神经痛的发生率为47.9%,带状疱疹无前驱疼痛时,带状疱疹后遗神经痛的发生率为19.4%,有前驱疼痛时带状疱疹后遗神经痛的发生率明显高于无前驱疼痛时带状疱疹后遗神经痛的发生率(P＜0.05)。 结论 带状疱疹后遗神经痛的发生率和带状疱疹的类型无关,和带状疱疹的就诊时间、皮肤受累面积和前驱疼痛相关。      

带状疱疹后遗神经痛疼痛治疗仪加穴位注射的效果观察及综合护理

目的探讨带状疱疹后遗神经痛超激光疼痛治疗仪加穴位注射的临床效果。方法取维生素B12针500ug两侧夹脊穴穴位注射,并用超激光疼痛治疗仪对103例带状疱疹后遗神经痛患者暴露病变及疼痛部位行辐射治疗,30min/次,1次/d,8次为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛患者病情好转,治疗效果满意。结论超激光疼痛治疗仪加穴位注射对带状疱疹后遗神经痛有显著的疗效。     

针刺结合刺络拔罐治疗急性期带状疱疹疗效观察

目的:探究针刺结合刺络拔罐疗法在医治急性期带状疱疹的临床效果。方法:将42例患者分成针罐组和针刺组,以患者不同部位疱疹的止疱、结痂、脱痂的时间,治疗前后疼痛指标评分和带状疱疹后遗神经痛的发生率等作为观察指标,进行疗效评定。结果:针罐组的有效率达95.23%,针刺组的有效率为85.71%,表明这两种方法治疗急性期带状疱疹均有一定的疗效;针刺结合刺络拔罐疗法能明显缩短带状疱疹的止疱、结痂、脱痂的时间,减轻带状疱疹疼痛以及减少带状疱疹后遗神经痛的发生率。结论:针刺联合刺络拔罐疗法治疗急性期带状疱疹操作简单、疗效确切、费用低、无毒副作用,值得进一步在临床推广。     

带状疱疹后遗神经痛疼痛治疗仪加穴位注射的效果观察及综合护理

目的 探讨带状疱疹后遗神经痛超激光疼痛治疗仪加穴位注射的临床效果.方法 取维生素B12针500ug两侧夹脊穴穴位注射,并用超激光疼痛治疗仪对103例带状疱疹后遗神经痛患者暴露病变及疼痛部位行辐射治疗,30 min/次,1次/d,8次为1个疗程,连续治疗2个疗程.结果 带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛患者病情好转,治疗效果满意.结论 超激光疼痛治疗仪加穴位注射对带状疱疹后遗神经痛有显著的疗效.     

苗药结合穴位注射治疗带状疱疹临床研究

目的:观察苗药内服结合穴位注射治疗带状疱疹、降低带状疱疹后遗神经痛发生率的疗效。方法:选取64名符合实验标准的带状疱疹患者,分为观察组(28例)和对照组(36例),两组均予常规治疗,其中观察组加用苗药内服及干扰素、维生素B12注射液等穴位注射,对照组给予非甾体抗炎药内服及维生素B12肌注等。治疗前后观察、记录止疱时间、水疱干涸时间、红斑减轻时间、疼痛减轻时间、止痛时间、脱痂时间及有否发生带状疱疹后遗神经痛等指标。结果:观察组和对照组水疱干涸时间、脱痂时间、疼痛减轻时间、止痛时间、带状疱疹后遗神经痛发生率等指标的差异均有显著意义(P0.01)。结论:穴位注射结合苗药内服能促进带状疱疹皮损消退、显著减轻带状疱疹急性期的疼痛、抑制带状疱疹后遗神经痛的发生。     

急性期带状疱疹患者神经痛的疼痛管理及其生活质量的研究现状

带状疱疹是潜伏在脊髓后根神经节中的水痘-带状疱疹病毒再次激活所诱发的急性疱疹性皮肤病[1,2],而神经痛是其重要表现之一,长期持续的剧烈疼痛,给患者造成了极大的心理障碍,对工作、生活形成了诸多不利,严重影响患者的生活质量[3],甚至会遗留有顽固的后遗神经痛。施行疼痛管理以期缓解急性期疼痛及减少后遗神经痛发生的可能,并改善患者生活质量。     

带状疱疹和神经痛

带状疱疹由潜伏在神经节内的疱疹病毒复苏复制而引起，疼痛可以迁延成带状疱疹后遗神经痛。临床表现为受损神经支配的皮肤痛觉过敏、感觉减退、自发性烧灼样痛或电击痛。免疫力低下的患者带状疱疹易迁延为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹神经痛的治疗包括抗病毒治疗、镇痛治疗以及提高免疫力治疗。带状疱疹后遗神经痛治的疗包括重视早期带状疱疹神经痛治疗、药物治疗和介入治疗。     

双氯芬酸钾凝胶外用治疗带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹后遗神经痛是一种较剧烈的顽固性疼痛症,严重影响患者生活质量。我院应用双氯芬酸钾凝胶外用治疗带状疱疹后遗神经痛,取得较好疗效。     

带状疱疹后遗神经痛患者心理状态对康复的影响

目的研究带状疱疹后遗神经痛患者不同的心理状态对患者的生活质量和神经性疼痛的影响。方法选择门诊及住院的100例带状疱疹后遗神经痛患者,用SCL-90自评症状量表、皮肤病生活质量指数问卷和疼痛评分问卷进行问卷调查。结果带状疱疹后遗神经痛患者心理状态受到一定影响,其中焦虑、抑郁状态最为严重,并与生活质量指数和神经性疼痛评分相关。结论带状疱疹后遗神经痛患者的心理状态与皮肤病生活质量指数及疼痛评分呈正相关,治疗过程中要积极与患者沟通,关注患者的心理状态。     

5例带状疱疹后遗神经痛手术治疗的护理体会

带状疱疹后遗神经痛即急性带状疱疹(AHZ)临床症状治愈后延续疼痛超过一个月的神经疼痛病[1] .神经痛是带状疱疹的主要特征,是由于带状疱疹病毒的亲神经性侵袭神经末梢造成的,多数发生于老年人,当皮损症状完全消退后,会有约20%的患者遗留有神经痛,疼痛以胸段肋间神经和面部三叉神经分布区多见.多数经反复治疗效果不佳,治疗难度大.我科于2008年以来收治带状疱疹后遗神经痛的患者,采取手术治疗取得满意效果,现将护理体会报告如下:     

经皮穿刺射频温控热凝治疗带状疱疹后遗神经痛46例

目的：探讨经皮穿刺射频温控热凝治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法：对疼痛门诊带状疱疹后遗神经痛病人采用经皮穿刺外周神经,应用射频温控热凝毁损治疗带状疱疹后遗神经痛。结果：共治疗带状疱疹后遗神经痛患者46例．随访4周,获得优11例,良2l例,可9例,差5例,优良率达69．6％．除原疼痛部位有不同程度的感觉减退外,无其他严重并发症。结论：采用经皮穿刺射频温控热凝治疗带状疱疹后遗神经痛操作安全,治疗效果良好,是一种微创治疗方法,具有较高临床实用价值。     

60例老年性带状疱疹后神经痛的脉冲射频治疗及术后护理

目的 总结老年性带状疱疹后神经痛的脉冲射频治疗及术后护理方法 ;方法 对60例老年性带状疱疹后遗神经痛患者进行脉冲射频治疗及后续护理.结果 所有观察患者疼痛症状明显好转.结论 脉冲射频治疗对老年性带状疱疹后遗神经痛具有安全,效果好的特点.     

火针治疗78例带状疱疹后遗神经痛的临床效果

目的分析火针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法将2015年2月至2017年3月78例带状疱疹后遗神经痛患者随机分两组。常规治疗组用常规药物进行治疗,火针治疗组在常规治疗组基础上给予火针治疗。比较两组带状疱疹后遗神经痛缓解率;住院时间、疼痛减轻50%时间、治愈时间;干预前后患者VAS评分、QOL评分。结果火针治疗组带状疱疹后遗神经痛缓解率高于常规治疗组,P0.05;火针治疗组住院时间、疼痛减轻50%时间、治愈时间短于常规治疗组,P0.05;干预前两组VAS评分、QOL评分相近,P0.05;干预后火针治疗组VAS评分、QOL评分优于常规治疗组,P0.05。结论火针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果确切,可有效缓解疼痛,缩短疗程,改善患者生活质量,值得推广应用。     

红茴香喷雾剂联合半导体激光理疗治疗带状疱疹神经痛和后遗神经痛的临床观察

目的带状疱疹引起的神经痛以及带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia)严重影响患者身心健康及社会功能,如何有效治疗这些疼痛一直是医学上的一大难题。本研究通过红茴香喷雾剂联合半导体激光理疗治疗带状疱疹神经痛或带状疱疹后遗神经痛,从而评估其临床疗效和安全性。方法采用开放随机对照方法,选择未进行止痛治疗的带状疱疹神经痛或带状疱疹后遗神经痛患者,分成实验组和对照组,在常规治疗基础上,实验组外用红茴香喷雾剂并联合半导体激光理疗,对照组只进行半导体激光理疗,治疗1个疗程(10 d)后使用视觉模拟疼痛标尺(visual analog scale,VAS)进行评分,并比较治疗前后2组的临床止痛疗效,同时观察不良反应。结果实验组和对照组的疼痛均有明显减轻,但实验组的疼痛减轻程度显著优于对照组(P<0.05)。2组均无明显不良反应。结论红茴香喷雾剂联合半导体激光理疗治疗带状疱疹神经痛或带状疱疹后遗神经痛的疗效优于半导体激光理疗单独应用。     

带状疱疹后遗神经痛临床研究进展

带状疱疹后遗神经痛是急性带状疱疹后的并发症，在老年患者中发生率较高，疼痛顽固，因其临床治疗困难，日益受到临床医师关注。笔者对带状疱疹后遗神经痛的定义、发病机理、临床特征及治疗进展作一综述。     

神经阻滞对带状疱疹后遗神经痛的预防作用探析

目的探讨神经阻滞对带状疱疹后遗神经痛的预防作用。方法选取该院2002年1月—2012年3月收治的早期带状疱疹患者45例,采用神经阻滞法配合临床常规治疗预防带状疱疹后遗神经痛的发生,观察患者的带状疱疹愈合情况,比较治疗前后VAS评分,随访带状疱疹后遗神经痛的发生情况。结果全部45例患者行神经阻滞后,带状疱疹愈合时间明显比常规治疗缩短(P<0.05);VAS评分比治疗前下降超过50%,差异有统计学意义(P<0.05);随访1个月期间内无一例患者出现后遗神经痛。结论神经阻滞对早期带状疱疹患者具有促进愈合、减少患者疼痛的治疗效果,对早期带状疱疹后遗神经痛有较好的临床预防作用。     

硬膜外腔置管注药治疗带状疱疹后遗神经痛的护理

目的 探索硬膜外腔置管后注药治疗带状疱疹后遗神经痛患者的护理要点.方法 中重度带状疱疹后遗神经痛患者23例,采用硬膜外腔置管注药2周,观察患者置管前后体位配合、置管后导管的护理、并发症处理,术后1周及2周VAS评分,术后随访3～6月.结果 治疗后经专科护理1周,带状疱疹后遗神经痛患者疼痛程度明显减轻,治疗后1周VAS评分由6～7分下降至3～4分,2周后对疼痛进行VAS评分由3～4分下降至1～2分.结论 常规保护神经用药配合硬膜外腔置管注药治疗带状疱疹后遗神经痛患者,结合疼痛科的专科护理,达到保护神经、缓解疼痛的目的 .     

老年带状疱疹神经痛96例临床观察与护理

目的:探讨老年带状疱疹神经痛的有效护理方法.方法:分析96 例老年带状疱疹患者疼痛的特征及治疗方法,加强心理护理、疱疹局部皮肤护理、神经痛护理、饮食护理及健康指导等.结果:患者皮损痊愈,平均住院15天出院,后遗神经痛的发生明显减少.结论:对老年带状疱疹患者进行合理治疗、配合全方位的综合护理,是缩短病程、减轻神经痛、减少后遗神经痛的关键.     

高龄老干部带状疱疹及后遗神经痛49例治疗

目的探讨高龄老干部带状疱疹及后遗神经痛的治疗效果。方法本科2005年1月至2009年12月共收治49例高龄老干部带状疱疹患者,在控制基础疾病的基础上进行有效的抗病毒治疗,应用促进神经功能恢复药物、止痛剂,适当使用免疫增强剂。在做好基础护理的同时重点给予心理护理、神经痛护理、特殊患部护理以及饮食指导。结果全部患者在治疗后其疱疹均结痂,部分痂皮脱落,35例患者未出现疼痛,10例患者存在轻度疼痛,需要应用止痛药,3例患者在服药同时还需要继续理疗,1例后遗神经痛患者在给予常规治疗后其症状未明显好转,再实施神经封闭治疗,后疼痛消失出院。结论对于高龄带状疱疹及后遗神经痛患者实施专科治疗,并且进行有效的护理干预,可显著降低后遗神经痛发生率,缓解患者疼痛状况。     

优质护理干预对带状疱疹后遗神经痛患者的影响

带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病,发生于带状疱疹病毒感染后,10%的患者疼痛时间超过一个月,如得不到及时治疗或治疗不当,疼痛可在疱疹消失后仍然存在,有的病例疼痛甚至超过数十年[1].带状疱疹后遗神经痛与发病年龄有关,小于40岁患者很少发生, 60岁以上患者发生率为50%,70岁以上患者发生率为75%,约有10%-25%的后遗神经痛患者疼痛可持续超过一年,严重影响身心健康[2].优化护理方案能有效缓解患者疼痛、改善其生活质量,意义重大[1-2].本研究对2014年1月-2016年1月在我院住院治疗的带状疱疹后遗神经痛患者进行优质护理干预,效果满意,现报告如下.