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1998年 2月~ 2 0 0 0年 3月 ,山东省肿瘤医院胸外科采用不带针芯的细针在CT定位下行经皮肺穿刺针吸活检 6 0例。现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组中男性 41例 ,女性 19例。年龄 30~ 74岁 ,平均年龄5 8岁。病变位于右肺者 36例 ,左肺者 2 3例 ,双肺转移瘤 1例。所有患者均无穿刺禁忌证 ,且胸部CT或MRI高度怀疑恶性肿瘤。1.2 操作方法1.2 .1 选择穿刺针 针的选择应根据病人情况而定 ,如病灶的位置、大小以及获取标本的检查方法等。不带针芯的细针 ,长度分别为 :8、10、12、16cm ,外径分别为 0 .7、0 .8或 0 .9mm… 相似文献
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CT下定位胸细针肺穿刺诊断周围型小肺癌 总被引:1,自引:0,他引:1
肺内周围型小病灶确诊困难,我们在CT下定位经胸细针肺穿刺诊断周围型小肺癌30例,取得了100%的阳性率,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料男21例,女9例。年龄30~76岁,平均年龄58.7岁。病史最短者3天,最长1例3年,平均病史为4.1个月。... 相似文献
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肺穿刺细胞学检查对肺部肿块的诊断有着重要的作用 ,我们 1996年 10月— 1999年 12月在模拟机下细针经皮肺穿刺 78例 ,现总结分析如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组 78例 ,均经 X线胸片或 CT检查证实为肺部肿块 ,经痰或支气管纤维镜检查未取得细胞学诊断。其中男性 5 9例 ,女性 19例 ,年龄 33岁~ 76岁。肺部肿块 <3 cm者 11例 ,3cm~ 5 cm30例 ,>5 cm37例。1.2 器材和方法 采用天津医疗器械厂生产型号 FM- 型模拟机及常规 6号~ 8号腰穿针。患者取仰卧位或俯卧位。作穿刺点到胸膜的局部麻醉 ,穿刺前结合模拟机多轴透视以确定进… 相似文献
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胸部病变的CT导引下穿刺活检 总被引:2,自引:0,他引:2
影像学检查在病灶定位方面占有优势,是胸部病变的主要检查方法之一。然而,由于大多数病灶的影像学表现缺乏特异性,依靠影像学表现作定性诊断有时会相当困难。在CT导引下直接穿刺病灶,做病理学或细胞学诊断,可弥补影像学检查的不足。我们收集了我院1994年3月至1998年7月间资料完整的28例胸部病变CT导引下穿刺活检资料,主要探索CT导引下穿刺活检术在胸部的应用价值及其技术要点。1 临床资料1.1 一般资料本组共28例,其中男性20例,女性8例,年龄20~78岁。病变部位:肺17例,胸膜8例,纵隔2例,胸… 相似文献
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肺癌合并上腔静脉压迫综合征126例临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
我们自1991年1月~1998年12月诊治126例肺癌合并上腔静脉压迫综合征,现报告分析如下。1 材料与方法1.1 一般情况 本组病例126例,男性93例,女性33例,年龄29~79岁,中位年龄50岁。原发肿瘤位于右胸腔者117例,左胸腔者9例,其中右上肺叶105例,右肺中叶3例,右肺下叶9例,左肺上叶3例,左肺下叶6例。本组均获得组织学诊断,肺小细胞未分化癌87例,鳞癌33例,腺癌6例。1.2 临床表现 呼吸急促66例(52.4%),胸、颈部静脉怒张分别为126例(100%),面部淤血99例(… 相似文献
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CT导引细针活检定性诊断肺小病灶 总被引:9,自引:0,他引:9
对痰细胞学及纤维支气管镜检查不能确诊的肺周边部小病灶,行CT导引细针肺活检,以期术前定性诊断,并发现早期肺癌。方法收集痰检及纤支镜检不能确诊的≤2cm的肺周边部小病灶24例,使用So-matomDR-H型CT机薄层扫描定位,20G活检针在胸部病灶定位尺指导下穿刺取材,行细胞及组织病理学诊断。以术后病理诊断及2年临床观察结果为判定标准,分别统计细胞学、组织学诊断的准确性。结果恶性病变16例,良性8例。细胞学诊断灵敏度为75.0%(12/16),特异度为8/8,准确度83.3%(20/24);组织学诊断灵敏度为87.5%(14/16),特异度为8/8,准确度91.6%(22/24),并发现早期肺癌2例。结论CT导引细针肺活检安全,准确,诊断迅速,并可发现早期肺癌,值得推广。 相似文献
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经皮细针肺穿刺细胞学检查对肺癌的诊断价值 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:对初步诊断为肺癌的非手术病例行经皮细针肺穿刺术,寻求病理支持。方法:CT定位应用7号细长针取材,涂片送细胞学检查。结果:76例中确诊肺腺癌45例。鳞癌6例,小细胞癌3例,未定型癌16例,不能确诊6例,阳性率为92.1%(70/76)。结论:经皮细针肺穿刺细胞学检查诊断肺癌阳性率高,有推广价值。 相似文献
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CT引导下经皮肺穿刺活检42例报告 总被引:9,自引:0,他引:9
CT引导下经皮肺穿刺活检是诊断、鉴别肺部占位性病变的有效方法 ,确诊率高 ,并发症少 ,在明确肺部病变性质上有着重要的临床价值。我们自 1997年9月— 2 0 0 1年 10月进行了 4 2例在 CT引导下经皮肺穿刺活检 ,现总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组 4 2例 ,男性 2 9例 ,女性 13例。年龄 2 1岁~ 77岁 ,平均年龄 5 4 .6岁。肿块最小 2 cm× 2 .5 cm,最大 8 cm× 11cm。周围型肿块 34例 ,中心型 8例。所有病例均进行胸部正、侧位 X线摄片检查。中心型病例经纤维支气管镜检查 ,难以确定诊断。病灶位于右肺者 2 4例 ,左肺者 18例。1.2… 相似文献
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回顾我院1988~2000年140例乳腺癌手术治疗的患者中,发现术前曾行诊断性针吸细胞学检查报告为阴性者12例8.6%),导致误诊并延误手术治疗时间2~6个月,现就其原因分析如下。1临床资料 12例患者均为女性,年龄32~60岁,均以乳腺包块10天~3个月前来就诊。其中8例无任何伴随症状,4例有乳腺疼痛,其中1例拌有乳头溢血。左侧9例,右侧3例。肿块位于乳腺外上象限6例,内上象限2例,内下象限2例,乳晕处2例。肿块最大者3cm×2cm,最小者1.5cm×1.5cm。12例患者术前均行肿块针吸细胞… 相似文献
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带侧孔针经胸壁穿刺活检诊断肺癌广西医科大学第一附属院呼吸内科(530027)周鸿江对于临床上怀疑为肺癌,经影像学、痰细胞学及纤维支气管镜检查仍未确诊者,往往要施行经胸活检术。我科自1993年5月至1995年3月,用一种具有侧孔的针经胸壁穿刺活检,诊断... 相似文献
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CT引导下经皮肺及纵隔穿刺细胞学评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价针吸细胞学在CT引导下经皮肺及纵隔穿刺中的诊断价值,探讨提高细胞学诊断阳性率的方法.方法 CT引导下,对经皮肺及纵隔穿刺标本行细胞学检查,常规制片,HE染色,光镜下诊断,并与相应活检组织学对照分析.结果肺穿刺141例,细胞学诊断恶性病变83例,良性病变24例,细胞学确诊率75.89%(107/141).原发纵隔肿物穿刺10例,仅一例确诊.结论 CT引导下针吸细胞学诊断是临床诊断治疗的重要依据,可提高肺癌的早期诊断率,同时结合组织病理学检查可减少假阴性诊断. 相似文献
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CT引导下经皮肺穿刺活检的临床意义 总被引:6,自引:0,他引:6
刘仓 《中华肿瘤防治杂志》2000,7(4):423
1995年 11月~ 1998年 10月 ,对 44例肺部周围型病灶 ,行CT引导下经皮细针肺穿刺活检 ,均获得满意的效果 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料全组共 44例 ,其中男性 32例 ,女性 12例。平均年龄 5 0岁。刺激性咳嗽 ,偶有痰中带血丝 32例 ;发热、咳脓痰 2例 ;胸部疼痛不适 5例 ;无症状 ,查体发现 5例。全组病人均经痰细胞学检查 (连续 6次以上 ) ,痰查抗酸杆菌及纤维支气管镜检查均未能确诊。1.2 方法使用带槽穿刺针进行穿刺活检。穿刺前常规进行血常规、出凝血时间 ,心电图检查 ,根据胸部X线片病变位置的不同 ,选择病人体位 ,摆好体位… 相似文献
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B超引导下经皮注射醋酸治疗原发性肝癌临床观察 总被引:3,自引:0,他引:3
我所于1997年5月~1999年8月对20例原发性肝癌患者在B超引导下采用36%醋酸进行瘤内注射治疗,取得满意效果。1 材料与方法1.1 对象 1997年5月~1999年8月在我所住院的原发性肝癌患者20例,男18例,女2例;平均年龄37.6岁。肿瘤直径92.3mm±16.4mm,AFP增高17例。所有患者根据病史、体征、AFP、B超、CT或肝脏穿刺活检细胞学证实。1.2 方法 对20例肝癌患者先行B超或CT及肝功能、AFP检查,肝穿刺活检细胞学检查明确诊断。征求患者及家属同意后,穿刺部位常规消毒,… 相似文献
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肺周围性肿块样病变 ,是临床上常见的影像学征象 ,也是多种疾病在肺部的表现。为了明确诊断肺周围肿块的性质 ,以往一般依靠痰细胞学 ,纤支镜检查等 ,仍有不少病例难以及时确诊。近十年来 ,经TNA的开展为临床提供了一种可靠的诊断手段[1] 。本组自 1997年 3月~ 2 0 0 1年 10月期间在模拟定位机引导下经皮肺周围型肿块细针穿刺细胞学检查 30例 ,结果满意。 材料和方法一 研究对象 本组 30例 ,男性 2 0例 ,女性 10例 ,年龄 15~ 79岁 ,平均 4 7岁。KPS评分≥ 70。全部病例均经影像学检查 (胸部X线及CT)发现有胸内肿块 ;病灶最大者… 相似文献
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在纤维支气管镜下分别应用细胞学和组织学穿刺活检针 ,对纵隔肿物或肿大淋巴结进行活检 ,现将检查结果报告如下。一、材料与方法1998年 7月~ 1999年 4月 ,在常规纤维支气管镜检查过程中 ,分别用细胞学穿刺活检针 (N1/2C、WM 12 2 )和组织学穿刺活检针 (WM 319)对 30例伴有或不伴有肺部病变患者的 41个纵隔肿大淋巴结进行穿刺活检 ,肿大淋巴结部位见表 1。表 1 纵隔肿大淋巴结分布部位及数目淋巴结部位数目前隆突淋巴结 11右气管旁淋巴结 13右主支气管淋巴结 4隆突下淋巴结 7左气管旁淋巴结 3左主支气管淋巴结 3患者术前应检查出凝血… 相似文献