鼻咽部T细胞和盲肠B细胞恶性淋巴瘤1例

1病案摘要 患者,男,39岁。因左鼻塞1年伴双颈肿块1月入院。该患者于1年前无诱因下出现左侧鼻塞,未经处理。1月前双颈出现无痛性肿块而来我院就诊。查体:体温36.8℃,脉搏76次/分,血压13/8KPa。双上颈分别可及大小约2cm×3cm肿大淋巴结多枚,无压痛,质韧、光滑、可推动,心肺无异常,腹软,肝脾肋下未及。血常规、肝肾功能正常。腹部B超检查示:肝、胆、胰、脾、肾未见异常回声,腹膜后无异常回声。     

山西省雁同地区鼻咽部淋巴瘤的特点及与EB病毒相关性

目的：探讨山西省雁同地区鼻咽部淋巴瘤的特点及其与EB病毒相关性。方法：用免疫组织化学(LSAB)法及EB病毒寡核苷酸探针(EBER)原住杂交，检测30例在当地生活10a以上的鼻咽部淋巴瘤肿瘤细胞的免疫表型及EBV感染情况，分析其特点及与EB病毒的关系。采用χ^2检验和t检验进行统计学处理。结果：经免疫组化证实，30例中，27例为T细胞性淋巴瘤(90％)。3例为B细胞性淋巴瘤(10％)，EBV-EBER原住杂交，T细胞性淋巴瘤均为阳性，B细胞性淋巴瘤均为阴性。结论：山西省雁同地区鼻咽部淋巴瘤患者绝大多数为T细胞性淋巴瘤。根据其细胞形态特点，来判断T细胞性淋巴瘤，与免疫组化对照符合率为76．6％(23／30)，正确率较高。可作为基层医院防止对鼻咽部淋巴瘤漏诊的一个方法。鼻咽部T细胞性淋巴瘤与EBV显著相关。     

非霍奇金淋巴瘤p53基因突变的研究

迄今为止,ｐ53基因仍是已发现的最重要的抑癌基因,它的失活常导致肿瘤的发生,约50%的实体瘤有ｐ53基因的缺失和(或)点突变,在恶性血液病中ｐ53基因的变化虽不是普遍现象,但和疾病的进展与耐药密切相关,我们已经报道了61例白血病ｐ53基因的变化,现将对恶性淋巴瘤研究的结果报道如下。1　材料与方法1.1　标本来源29例ＮＨＬ石蜡包块为1994年1月至1996年6月门诊及住院患者恶性淋巴瘤活检存档标本,男21例,女8例;经组织病理学确诊并按国际工作组分类标准分型,其中滤泡型ＮＨＬ11例,弥漫型ＮＨＬ18例;免疫学分型为Ｂ细胞性22例,Ｔ细胞性7例。9种人…     

NK/T细胞淋巴瘤p53和β-catenin基因突变的探讨

目的:探讨p53和β-catenin基因在鼻型NK/T细胞淋巴瘤的突变情况.方法:用PCR-SSCP和基因测序的方法检测20例鼻型NK/T细胞淋巴瘤p53基因外显子4～8,β-catenin外显子3的突变情况.结果:8例p53基因发生突变,突变方式主要为错义突变,G:C→A:T转换多见;6例β-catenin基因发生突变,均为错义突变.结论:p53基因突变可能是鼻型NK/T细胞淋巴瘤发生的生物学机制之一,但突变位点并不集中,无明显的突变热点;错义突变是鼻型NK/T细胞淋巴瘤p53和β-catenin基因突变的主要方式.     

T细胞非霍奇金淋巴瘤中ZAP-70的表达及其与P53、Ki67的相关性

背景与目的:检测T细胞非霍奇金淋巴瘤(T-NHL)中ZAP-70的表达水平变化,分析ZAP-70与P53、Ki67的相关性,探讨ZAP-70蛋白在T-NHL中表达的意义.材料与方法:采用SP免疫组织化学方法检测48例T-NHL中ZAP-70、P53、Ki67蛋白的表达,利用χ2、t检验、Spearman's等级相关检验方法分析3种蛋白表达的相关性.结果:ZAP-70在T-NHL中的表达阳性率为58.3%.肿瘤恶性程度越高,ZAP-70蛋白的表达水平越低,ZAP-70蛋白与肿瘤的恶性程度呈负相关关系(P=0.001);P53、Ki67蛋白与肿瘤的恶性程度呈正相关,P53蛋白的表达与Ki67蛋白之间存在相关性(P＜0.01),且P53蛋白与EB病毒感染呈正相关(P＜0.05).结论:ZAP-70蛋白表达的缺失对于恶性T细胞淋巴瘤的诊断可能具有一定的辅助作用;联合检测P53与Ki67蛋白的表达水平对判断T-NHL的预后,指导术后辅助治疗具有重要意义.     

导入野生型p53基因对T细胞淋巴瘤化疗敏感性的影响

目的:探讨野生型p53基因对T细胞淋巴瘤Jurkat细胞化疗敏感性的影响.方法:用脂质体介导法,将p53基因导入Jurkat细胞,经G418筛选获得p53稳定表达的细胞, 将细胞分别与0.1～100 μg/ mL 阿霉素(doxorubicin,ADM)或0.1～100 μg/mL足叶乙甙(etoposide, VP16) 培养24 h,采用MTT法检测细胞的生长抑制率.结果:转染p53基因的Jurkat细胞在0.47 μg/mL ADM和2.5 μg/mL VP16作用后,细胞生长抑制率为50%,与空载体转染组和未转染组比较,半数抑制浓度(half inhibitory concentration,IC50)明显降低(P<0.05).结论:p53基因能提高T细胞淋巴瘤Jurkat细胞对化疗药物ADM和VP16的敏感性, p53基因联合化疗药物可能成为耐药T细胞淋巴瘤治疗的新途径.     

中线T细胞淋巴瘤与EB病毒关系的观察

为研究中线Ｔ细胞淋巴瘤（ＭＴＬ）与ＥＢ病毒的关系，运用原位杂交和免疫组化技术检测２０例中线Ｔ细胞淋巴瘤，观察其ＥＢ病毒的存在情况，结果２０例ＭＴＬ均显示Ｔ细胞标记阳性，Ｂ细胞标记阴性；原位杂交ＥＢ病毒（ＥＢＥＲ－１）阳性率７０％（１４／２０），ＬＭＰ－１检出率５０％（１０／２０），结果表明ＥＢ病毒感染与ＭＴＬ存在密切关系，可能在其发病中起着重要作用     

EB病毒与淋巴瘤相关性的研究进展

EB病毒（EBV）是一种γ-疱疹病毒,与伯基特淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、NK／T细胞淋巴瘤及移植后淋巴组织增殖性疾病等密切相关。研究表明,EBV潜伏感染的基因表达产物对淋巴瘤的发生起到了促进作用,并为EBV相关淋巴瘤免疫治疗提供了依据。本文主要就EBV、EBV潜伏感染基因表达产物及其相关淋巴瘤的研究进展作一综述。     

Survivin基因在鼻型NK/T细胞淋巴瘤的表达及与p53和bcl-2基因表达的关系

目的 :探讨Survivin基因在鼻型NK/T细胞淋巴瘤的表达及其与p5 3、bcl 2蛋白表达的相关性。方法 :应用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白 -过氧化酶连接法 (SP法 ) ,检测Survivin、p5 3、bcl 2基因在2 4例鼻型NK/T细胞淋巴瘤和 17例良性淋巴结病变中的表达。结果 :鼻型NK/T细胞淋巴瘤Survivin基因阳性表达率 4 5 8% ( 11/2 4 ) ,良性淋巴结病变Survivin基因阳性表达率 11 8% ( 2 /17) ,且主要局限于少数生发中心细胞 ,P <0 0 2 5。Survivin基因表达上调与p5 3高表达密切相关 ,P <0 0 5 ,但与bcl 2蛋白无明显相关性 ,P >0 0 5。结论 :Survivin基因的异常表达而引起的凋亡抑制可能在鼻型NK/T细胞淋巴瘤的发生进展中有一定的作用 ,且其与p5 3异常表达显著相关 ,但与bcl 2蛋白表达无明显相关性     

Frequent Presence of Latent Epstein-Barr Virus Infection in Peripheral T Cell Lymphomas. A Review

Two-hundred and four cases of peripheral T cell lymphoma (PTCL) occuring in Europeans without any sign of HIV-infection were investigated for their association with an Epstein-Ban virus (EBV) infection. Polymerase chain reaction (PCR) was applied for EBV-DNA detection, in situ hybridisation (ISH) for the cellular localization of EBV-encoded small nuclear RNA (EBER) and immediate early gene expression (BHLF) ad immunohistology (IH) for the detection of EBV-encoded latent membrane protein 1 (LMPI) and EBV nuclear antigen 2 (EBNA2) expression. PCR and EBER-ISH produced congruent results in almost all cases with amplifiable DNA, leading to the finding of an overall frequency of EBV presence in 87/204 (42.6%) of the PTCL cases. Through EBER-ISH, the virus was identified to be exclusively present in small and blastic bystander lymphocytes in 29 cases, whilst an additional infection of neoplastic T cells was observed in the remaining 58 EBV-positive cases. The entity presenting with the most frequent EBV infection of tumour cells was that of angioimmunoblastic type PTCL, whilst the primary cutaneous PTCLs only seldom harbored the virus. Forty-eight of the EBV-positive TCLs showed an infection of a small proportion (1-20%) of the tumour cell population. whilst another ten cases, belonging to the pleomorphic TCL (PMTCL) group, displayed an infection of several to almost all neoplastic T cells (20-100%). Additional lytic EBV-infected cells could be detected in four cases by BHLF-ISH. LMPI expression was present in a small proportion of the neoplastic T cells in 24 of the 58 cases with tumour cell infection, whilst an EBNA2 expression was detectable only in one case. Some non-malignant EBV-infected B-immunoblasts and Hodgkin/Reed Stemberg-like cells also expressed LMPI in several cases. Our data imply a role of EBV in the pathogenesis of only a few PMTCL caw with predominant tumour cell infection, whilst the pathogenic significance of an EBV infection in the other PTCLs remains unclear due to the usually partial infection of the neoplastic cell component.     

EB 病毒与非霍奇金淋巴瘤——附180 例报道

 目的　探讨 NHL与 EBV感染的相关性。方法　用 ISH方法检测 1 80例 NHL中EBV编码的 RNA( EBER1 /2 )。结果　 ( 1 ) EBER1 /2感染率为 42 .8% ( 77/1 80 ) ,感染率依次为TCL64.8%、NK/T46.2 %、BCL9.5 %。其中 TCL、NK/T与 BCL相比 ,P≤ 0 .0 0 5 ;( 2 )结内、结外EBV感染率依次为 2 2 .2 %、5 3.8% ,有显著差异 ,P<0 .0 0 5 ;( 3)面中线 (鼻腔 /口咽环 ) EBER1 /2感染率 72 .4% ( 5 5 /76) ,多形细胞性 EBER1 /2感染率 70 .1 % ( 5 4 /77)。结论　本地区 NHL与 EBV感染关系密切 ,TCL、NK/T淋巴瘤感染率明显高于 BCL,而且有部位限制性和亚型倾向性.     

非小细胞肺癌患者DNA修复基因XPD多态性与p53基因突变的相关性研究

[目的]研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者DNA修复基因XPD多态性与p53基因突变的相关性。[方法]以PCR-RFLP方法分析60例NSCLC患者外周血XPD基因Lys751Gln多态;运用PCR-SCCP银染结合DNA序列分析法检测癌组织p53基因第5、6、7和8外显子突变情况。[结果]19例患者至少携带1个XPD751Gln等位基因;25例发生p53基因突变,突变率为42%;携带至少1个XPD751Gln等位基因的患者中p53基因突变率为52.6%,XPD751野生基因型中突变率为36.6%(P=0.27)。所有p53基因突变患者DNA序列分析结果显示,颠换27个,转换12个;突变类型分析显示,携带至少1个XPD751Gln等位基因的患者颠换发生明显占优势,颠换∶转换为14∶2,XPD751野生基因型颠换∶转换为13∶10(P=0.08)。[结论]NSCLC患者中DNA修复基因XPD多态性与p53基因突变发生无明显相关性。     

非霍奇金淋巴瘤中HCV感染、p53和bcl-6表达及其相关性研究

目的 :探讨非霍奇金淋巴瘤 (NHL)与丙型肝炎病毒 (HCV)感染的相关性及其可能发病机制。方法 :应用免疫组织化学S P法对 133例NHL和 2 5例良性淋巴组织病变 (BLPC)进行p5 3、bcl 6及HCVTORDJI 2 2蛋白的检测 ,对其中 5 8例NHL和全部BLPC进行HCVRNA的原位RT PCR检测。结果 :NHL中HCV感染阳性率 12 8% (17 133) ,BLPC中HCV感染阴性 ,两组比较差异有显著意义 ,P <0 0 5。NHL中p5 3阳性 71例 (5 3 4 % ) ,bcl 6阳性 5 2例 (39 1% ) ;BLPC中p5 3为阴性 ,bcl 6阳性 10例(40 0 % )。 17例HCV阳性NHL中p5 3阳性 13例 ,P <0 0 5 ,bcl 6阳性 8例。结论 :1)HCV感染与NHL之间有关 ;2 )HCV可能通过调控p5 3的表达而与NHL的发生有一定的关系 ;3)NHL中HCV的感染和bcl 6的表达可能是两个独立的事件     

Mutations of the p53 Gene in B-cell Lymphoma

Mutations of p53 gene have been recognized to be the most common genetic changes in human cancers. Recently, p53 gene mutations have been found in some patients with common subtypes of B-cell lymphoma (9/48:18.8%), Burkitt lymphoma (9/27:33.3%) and chronic lymphocytic leukemia (6/40:15%). Evidences to suggest that p53 gene mutations are associated with the disease progression in B-cell lymphoma have emerged. Functions of wild-type p53 and its mutant's probable role in B-cell lymphomagenesis are described in this review     

bcl-6及p53在小B细胞淋巴瘤中的表达及意义

目的 :探讨小B细胞淋巴瘤中bcl 6、p5 3的表达及意义。方法 :对 34例小B细胞淋巴瘤进行bcl 6和p5 3的免疫组化S P法检测。结果 :bcl 6阳性率 35 3% (12 / 34) ,且全部表达于滤泡中心细胞性淋巴瘤 (12 / 12 ) ,与其他组类型小B细胞性淋巴瘤比较差异有极显著意义 ,P <0 0 0 1。p5 3蛋白阳性率 2 6 5 % (9/ 34) ,其中滤泡中心细胞性淋巴瘤为 4 1 7% (5 / 12 ) ,小淋巴细胞性淋巴瘤为 17 6 % (3/17) ,淋巴浆细胞性淋巴瘤为 33 3% (1/ 3) ,而套细胞淋巴瘤阴性为 0 (0 / 2 ) ,各组间比较差异无显著意义。结论 :bcl 6可作为滤泡中心细胞性淋巴瘤的特异标志而区别于其他类型小B细胞淋巴瘤 ;p5 3的异常表达在这一组恶性淋巴瘤中无类型倾向性 ;可能有多种基因异常参与了这一组疾病的发生发展     

肿瘤细胞p53突变状况对p53基因治疗的影响

目的探讨肿瘤细胞p53突变状况对p53基因治疗的影响。方法PCR-SSCP及DNA测序分析MCA-205和Panc-02细胞的p53基因突变状况;流式细胞计数了解腺病毒载体对这两种细胞的转导情况;TUNEL方法分析转导p53基因后的细胞凋亡情况,培养细胞计数分析对离体肿瘤细胞生长的影响;利用小鼠肝转移肿瘤模型,分析Adv-p53对于在体肿瘤的抗肿瘤作用。结果MCA-205细胞p53基因的第769个碱基由G突变为T,Panc-02细胞未发现p53基因突变。腺病毒载体在Panc-02细胞有较高的转导率,而Adv-p53在MCA-205细胞诱导更明显的细胞凋亡。Adv-p53在离体细胞培养试验中抑制MCA-205细胞的生长,而没有明显抑制Panc-02细胞的生长。在小鼠肝转移肿瘤模型中,门静脉注射Adv-p53明显抑制MCA205肝转移肿瘤的生长,而在Panc-02肝转移肿瘤中抗肿瘤作用不明显。结论Adv-p53的抗肿瘤作用在有p53基因突变的肿瘤细胞中效果明显,肿瘤细胞p53突变状况对p53基因治疗有一定影响。     

Lack of CD54 Expression and Mutation of p53 Gene Relate to the Prognosis of Childhood Burkitt's Lymphoma

Expression of the intercellular adhesion molecule-1 (CD54) as well as the mutations of p53 gene were studied in childhood Burkitt's lymphoma (BL). Expression of CD54 was identified in 6 of 15 fresh BL cases. Mutations of p53 gene, analyzed by polymerase chain reaction—single stranded chain polymorphism followed by sequencing, were found in 5 of 14 cases examined. Interestingly, all the cases with p53 mutation were CD54 negative. This high frequency of p53 mutation in the CD54 negative group prompted us to analyze the clinical features of these cases. Six of 15 cases died within 21 months after initiation of therapy and five of these were CD54 negative. In addition, four of these had p53 mutation. These results suggest that the lack of CD54 by BL cells may provide the background for the mutation of p53 gene to occur which could result in the transformation to a more aggressive phenotype.     

中线T细胞淋巴瘤与EB病毒关系的研究

为了解ＥＢ病毒在中线Ｔ细胞淋巴瘤中的感染情况，作者对遵义地区４６例中线Ｔ细胞淋巴瘤进行ＥＢＶ检测，用聚合酶链反应检测ＥＢＶ特征性的ＤＮＡ序列（ＥＢＶＤＮＡ），用ＲＮＡ原位杂交法检测ＥＢＶ编码的ＲＮＡ（ＥＢＥＲ１／２）。结果：ＥＢＶＤＮＡ阳性率为７６．１％（３５／４６）；ＥＢＥＲ１／２阳性率为６７．４％（３１／４６）。鼻腔、鼻咽、口咽Ｔ淋巴瘤ＥＢＥＲ１／２阳性率分别为８８．９％（１６／１８）、７１．４％（５／７）、４７．６％（１０／２１）。在多形细胞性淋巴瘤中，中多形和大多形细胞性ＥＢＥＲ１／２阳性率为８０．０％（１６／２０），小多形细胞性为７３．３％（１１／１５）。结果表明ＥＢＶ感染与中线Ｔ淋巴瘤关系密切，它在该肿瘤的发病中可能起重要作用，中线Ｔ淋巴瘤的ＥＢＶ感染率与解剖学部位有关，多形细胞性淋巴瘤ＥＢＶ感染率较高，特别是中多形和大多形细胞性