孕妇孕期保健知识知晓情况调查结果统计分析

目的调查孕妇对孕期保健知识的知晓情况。方法对258例孕妇进行孕期保健知识现况调查。结果孕妇对孕期保健知识的知晓率较低，各项知识不知道者占25．69％～56．87％，但知晓程度与产次、孕周、文化程度、家庭收入呈正相关（P〈0．05）；孕妇的孕期保健知识主要从书本、电视上获得。结论孕妇的孕期保健知识知晓程度有待提高，应加强孕期保健知识的宣传教育工作。     

辽宁丹东地区孕中期血清产前筛查结果分析

目的探讨辽宁丹东地区孕中期血清学二联指标筛查与唐氏综合征检出的关系。方法用时间分辨免疫荧光分析法对孕妇血清AFP和free-β—HCG行检测，并结合孕妇年龄、孕周、体重等因素，采用配套软件估算风险概率。结果筛查的13997例孕妇中，21-三体综合征高危者815例，占5．82％；18-三体综合征高危者75例，占0．54％；NTD高危者195例，占1．39％。其中489例孕妇行产前诊断，查出唐氏儿3例。结论孕妇血清学标记物产前筛查方法可在孕中期有效地检出DS高危患儿，为她们进一步作羊膜腔穿刺行染色体检查提供依据，该方法不仅简单方便、安全，而且能显著降低进行创伤性产前诊断的孕妇比例。可以作为产前筛查的常规手段。     

孕中期胎儿唐氏综合征筛查报道分析

目的初步分析孕妇血清标记物甲胎球蛋白和绒毛膜促性腺激素β亚基对胎儿唐氏综合征的产前筛查作用。方法采用时间分辨免疫荧光法，检测15～20周6d孕妇血清AFP和F—β—HCG浓度，结合孕妇年龄、孕周、体重，利用计算机软件，计算胎儿患唐氏综合征的风险率。结果筛查1614例孕妇，检出DS高危82例，占受检人数的5．1％；开放型神经管缺陷高危8例，占受检人数0．5％；18-三体高危2例，占受检人数0．1％；假阳性率为5％。结论检测孕中期孕母血清AFP和β-HCG两项指标进行产前筛查，对发现胎儿先天缺陷、预防唐氏综合征有重要作用。     

1216例孕妇孕前保健情况分析

目的：调查孕妇孕前保健情况。方法：对1216名孕妇的孕前情况进行了分析。结果：婚前检查率为97．4％，参加婚前学校率为89．9％，生育第一胎前（以下简称孕前）人工流产率为50．8％，婚检前已有人流史为47．8％，占孕前人流的94．2％，孕前曾采取用避孕措施只占3．1％。结论：为减少婚前人流率，进一步提高婚育夫妇的自我保健意识，必 须主动深入社区开展广泛的妇幼保健服务，在开展婚检保健的同时，对青少年进行性知识、人生观、价值观及婚前保健知识的宣教是非常重要的。     

孕妇孕中期唐氏综合征产前筛查现状

目的了解孕妇孕中期唐氏综合征产前筛查的现状。方法对2004年9月至2005年12月间1500名孕14—21周的孕妇采用问卷式调查，收回合格问卷1466张，按学历高低分为3组。应用SPSS10．1软件进行统计学分析。结果对孕中期唐氏筛查不了解的在初中组和高中组分别占86．2％和67．6％，在大专组占16．8％，经统计学处理，P〈0．01，差异有统计学意义。418名孕妇拒绝做孕中期唐氏筛查，认为没必要的初中组和高中组分别为67、3％和63、3％．大专组为26．4％（P〈0．01）。对筛查的检出率存在疑虑拒绝筛查大专组有69．8％，初中组和高中组分别是23．3％、27．8％（P〈0．01）。因费用问题拒绝筛查各组间差异无统计学意义。亲人对筛查的支持各组问差异无统计学意义。结论缺乏对孕中期唐氏筛查的了解、认为没必要做、对筛查的检出率存在疑虑三项因素与孕妇的学历有关系。筛查费用和亲人对筛查的支持不存在问题.     

社区卫生服务从业人员预防保健知识与技能需求调查

目的 调查社区卫生服务从业人员预防保健知识与技能需求情况。方法 对部分社区卫生服务中心的从业人员进行问卷调查。结果 共调查从业人员967人，毕业后参加过预防医学知识与技能培训者占22．7％，全科医学占15、8％，健康教育知识与技能占18.0％：38.4％的从业人员不清楚一级预防措施的主要对象；现从事预防工作的人中，32.1％的人对一级预防措施对象认识不清；25.4％认为与AIDS患者聊天会感染AIDS或认识不清。54．5％的从业人员不能主动宣传预防、保健知识；89．3％的人员不清楚随机的概念；有31.3％的从业人员自认为需要接受预防医学知识与技能的培训。结论 社区卫生服务从业人员急需预防保健知识与技能的培训．     

铁剂干预对缺铁孕妇和新生儿铁营养状况影响的对照研究

目的：研究孕妇缺铁导致新生儿缺铁的发病情况和铁剂干预对二铁营养状况的影响。方法：48例孕妇随机分为对照组和铁剂组，孕中期开始分别服用安慰剂和铁剂。分别测定孕妇在服药前、后及新生儿的各项铁营养状况指标：血清铁（serumiron,SI)、运铁蛋白饱和度（transferrin saturation,TS)、血清铁蛋白（serum ferritin,SF)。血红蛋白（Hb）值为临床资料。结果：孕末期铁剂组孕妇缺铁性贫血人数明显少于对照组；对照组孕妇孕末期Hb、SI、TS、SF水平值较孕中期明显降低，而铁剂组孕妇孕末期Hb、SI、TS较孕中期明显增加且SF值未进一步降低。对照组新生儿Hb、SI、TS、SF平均值均低于铁剂组新生儿；对照组新生儿贫血发病率和贮铁不足率达79．2％和45．8％，明显高于铁剂组新生儿。结论：孕妇缺铁可导致新生儿缺铁，铁剂干预能改善孕妇及新生儿的铁营养状况。     

住院孕妇健康教育需求调查研究

为了解产科孕妇健康教育需求，对510例住院孕妇进行问卷调查，有效问卷502份。结果孕妇欠缺较深层次围产保健知识，尤其是产时知识。有99．2％孕妇希望医务人员介绍有关分娩知识。她们掌握知识程度与孕期到医院产前检查次数及孕妇年龄、职业、文化程度、居住地等有关，他们之间均存在极显著差异（P＜0．001）。结论：应加强围产保健管理，普及围产保健知识；对住院妥妇应有计划、因人而异进行健康教育，帮助孕妇了解分娩过程，按孕妇需求选择人员陪伴分娩等，以维护孕妇身心健康，促进其顺利分娩。     

沈阳市预防出生缺陷管理情况分析

目的分析沈阳市2009--2011年预防出生缺陷管理情况。方法对沈阳市2009--2011年各级妇幼保健机构定期上报的数据进行统计分析。结果孕期管理的150559例中，通过产前血清学及超声筛查出19604例高危孕妇（占13．0％）；对18520例孕妇进行随访，随访孕妇中进行诊断者4555例，占24．6％（约1／4），进行产前诊断确诊为胎儿异常者863例，占18．9％（近115）；产前诊断确诊为异常儿最终在孕28周前引产者437例（占50．6％），34％的孕妇在孕28周后引产，15．4％的孕妇选择继续妊娠直至分娩。结论近3年沈阳市预防出生缺陷保健管理情况较好。沈阳市在预防出生缺陷二级预防中充分发挥了妇幼保健三级网络的作用，取得了良好的成效。     

ACCESS在唐氏综合征筛查的应用

目的 探讨血清标志物甲胎蛋白（AFP）、β-绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、雌三醇（uE3）对孕中期妇女进行胎儿唐氏综合征（DS）为主的先天缺陷筛查的作用。方法用全自动微粒子发光酶免疫分析仪（ACCESS）对1310例孕（14—19W）孕妇血清AFP、β-HCG、和uE3三项指标进行检测，并结合孕妇年龄、孕周、体重、是否双胎、有无糖尿病等。采用仪器配套软件计算风险概率，对高风险孕妇进行B超及羊水细胞染色体检查进行确认。结果 在1310例孕妇中按ACCESS仪提供的中住数和本组孕妇的中位教计算。DS筛查阳性率分别为3．13％、5．42％；18三体综合征筛查阳性率分别为2．06％、2．90％；神经管缺陷筛查阳性率均为2．98％。共检出先天缺陷9例。检出率为0．61％。结论 孕中期血清AFP、β-HCG和uE3三项标志物联合检测是预防先天缺陷患儿出生的重要途径。     

3195例孕中期唐氏综合征的血清筛查和产前诊断临床分析

目的探讨孕中期唐氏综合征筛查对检出胎儿染色体异常和妊娠不良结局的实用价值。方法应用时间分辨荧光免疫法对3195例孕中期（14～20^＋6周）妇女进行血清标记物（AFP＋free-β-HCG）二项指标双标试剂盒检测，筛查结果应用Multicalc软件计算唐氏综合征风险。唐氏综合征（clown’s syndrome，DS）风险切割值为1：250，当≥1：250时为DS高危孕妇，于孕20周以后抽胎儿的脐血进行胎儿核型分析，追踪胎儿和孕妇的情况。结果产前筛查3195例孕妇，筛查高危孕妇232例，阳性率为7．3％，其中唐氏综合征筛查阳性孕妇169例，假阳性率为5．2％。有147例接受脐血穿刺产前诊断，占筛查DS高危孕妇的63．3％。发现胎儿染色体异常19例。异常检出率为12．9％。其中3例唐氏综合征。1例18-三体，1例XXX体。唐氏筛查高风险度组和低风险度组的妊娠不良结局分别为30．2％和12．3％，差异有显著性（P〈0．05）。结论孕中期产前筛查是预测异常胎儿和不良妊娠结局的有效指标。再结合产前诊断对防止先天缺陷有实用性价值。     

孕中期血清学产前筛查联合超声检测的临床价值探讨

目的：探讨孕中期血清学产前筛查联合超声检测的临床应用及价值。方法对188例发生不良妊娠结局的孕妇,将其在孕中期进行的血清学产前筛查结果联合超声检测进行回顾性分析。进行孕中期产前筛查孕妇共3912例,其中包括高风险孕妇176例,低风险孕妇3728例。结果188例发生不良妊娠结局的孕妇中有59例在孕中期进行产前筛查时为高风险孕妇,占所有高风险孕妇的33．52％（59／176）,129例为低风险孕妇,其不良妊娠结局发生率占低风险孕妇的3．46％（129／3728）,产前血清学筛查高风险孕妇不良妊娠结局的发生率明显高于低风险孕妇,两者比较差异有统计学意义（P＜0．01）,产前血清学筛查高风险联合超声检测对不良妊娠结局的阳性预测值为79．59％,而单独应用血清学检测或超声检测对不良妊娠结局的阳性预测值较低。结论血清学产前筛查联合超声检测在预测不良妊娠结局方面有重要的临床意义。     

米索前列醇配伍利凡诺终止中期妊娠

近年来求索前列醇（misoprostol）配合术非司酮广泛用于终止早期妊娠并取得成功，但米索前列醇在终止中期妊娠方面报道尚较少．本文观察了米索前列醇结合利凡诺终止中期妊娠的结果，现报告如下。资料和方法1．观察对象1994年11月至1995年12月住院流产病例中选择无妊娠合并症的健康孕妇89名，随机分为米索前列醇组（简称mis组）54名．平均年龄26．引土6．98岁，平均孕周16．45土4．05周，初产者占7O．95％；对照组35名，平均年龄25．83土5．32岁．平均孕周17ZI土235周，初产者占71．ZI％。二组年龄、孕周、妊产次经统计学处理均无明显差异…     

应用聚合酶链反应技术产前诊断人巨细胞病毒感染及其追踪监测结果

对４５例血人巨细胞病毒阳性的孕妇，在孕８－２６孕周取绒毛或羊水用聚合酶链反应技术进行检测。结果显示，绒毛检测组２７例，ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性１３例，占４８．１４％，对照组３０例，３例阳性，占１０．００％；羊水检测组１８例，ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性８例，占４４．４４％，对照组３０例，２例阳性，占６．６６％。     

32例妊娠期肝内胆汁郁积症孕妇围产儿死亡分析

作者对１９８９年至１９９３年５年间本院３２例妊娠期肝内胆汁郁积症（ＩＣＰ）孕妇的围产儿死亡情况进行回顾性分析。发现该类孕妇围产儿死亡占住院ＩＣＰ孕妇的４３‰，高于同期正常孕妇（１１‰，Ｐ＜０．０１），属高危妊娠。孕３５周以后发现肝功能异常者占７５．０％；７８．１％的围产儿死亡发生在孕３５周以后。对孕妇应定期查肝功能；加强胎儿宫内缺氧监护。适时分娩是防治本病的主要原则。围产儿死亡原因尚不明了，胎儿畸形、宫内生长迟缓及脐带因素不是主要死亡原因。     

高龄孕妇对孕前、早期保健知识掌握状况的调查分析

目的探讨高龄孕妇对孕前、早期保健知识掌握状况,以便有针对性的普及孕期知识。方法于2017年1月至2017年12月随机在某院抽取100例孕检的高龄孕妇作为研究对象,采用自行设计问卷进行调查。结果高龄孕妇对产检时间、早孕症状掌握较好,对孕早期的异常情况及并发症了解相对较差。保健知识来源在网络、手机应用占比较高的比例。结论孕前、早期保健知识在高龄孕妇中起到相当关键的作用,这个时期保健知识的普及尤为重要。     

32例妊娠期肝内胆汁郁积症孕妇围产儿死亡分析

作者对１９８９年至１９９３年５年间本院３２例妊娠期肝内胆汁郁积症（ＩＣＰ）孕妇的围产儿死亡情况进行回顾性分析。发现该类孕妇围产儿死亡占住院ＩＣＰ孕妇的４３‰，高于同期正常孕妇，属高危妊娠，孕３５周以后发现肝功能异常者占７５．０％；７８．１％的围产儿死亡发生在孕３５周以后。对孕妇应定期查肝功能，加强胎儿宫内缺氧监护。适用分娩是防治本病的主要原则，围产儿死亡原因尚不明了，胎儿畸形、宫内生产迟缓及脐带因     

产科子宫切除17例临床分析

为了减少围产期孕妇并发症及死亡发生，降低产科子宫切除发生率。我院自1976年1月至1997年12月共分娩21680例．其中剖宫产2710例，占12．5％，产科子宫切除17例，占0．078％，剖宫产子宫切除10例，产后子宫切除7例，（1例死亡），本文对产科子宫切除的指征、并发症、经验教育及预防措施进行临床分析。1临床资料1．1一般状况：产科子宫切除术．产妇平均年龄29．63岁（23岁至38岁）；平均孕周38．5周．孕周最少为36周，＞42周2例，人工流产、中期引产、产后清宫史7例，最多产次为9次。本组子宫次全切15例（占88．2％）．全子宫切除术2例（占11…     

中孕引产的常用方法

目的 在充分了解中期妊娠生理特点的基础上，研究不同中孕引产常用方法及适用孕妇。方法 通过对水囊引产、利凡诺引产、利凡诺联合米非司酮引产、米非司酮联合米索前列醇引产的机制、特点、效果的比较，评价不同方法的疗效及适用特殊孕妇的引产方法选择。结果 水囊引产成功率在92．78％，感染率约为3％～7％，胎盘残留率为5％～18．9％，尤其适用于肾功能不良的孕妇引产；利凡诺中孕引产成功率在95％以上，但蜕膜残留率高，发生率约为63．4％，应及时清宫；利凡诺联合米非司酮中孕引产可有效促进宫颈成熟，缩短引产及总产程时间降低宫缩痛的程度，减少胎盘及蜕膜残留，降低清宫率；米非司酮联合米索前列醇中孕引产出血少，组织残留少，并发症少，成功率高。结论 水囊引产必须严格消毒预防感染，同时控制单位时间缩宫素进入体内剂量，防止子宫破裂等并发症；利凡诺羊膜腔内注射法应用广泛且成功率高，操作简便，安全，但胎儿胎膜娩出后组织残留率高，需要清宫；同时服用米非司酮，弥补了单用利凡诺的不足；米非司酮配伍米索前列醇阴道给药出血少，组织残留少，并发症少，成功率高。     

中期妊娠的药物引产：附253例临床分析

为改变历来中期妊娠只能采用创伤性手术进行流产的状况，我们对孕１３至２７周妇女２５３例采用了米非司酮配伍米索前列醇进行流产。结果：完全流产率７８．６６％，不全流产率１５．２０％，总有效率９３．６８％；１３至１６孕周的不全流产率２５．２３％，孕周越小不全流产率越高，Ｐ＜０．０１；相同孕周初孕妇服用不同剂量米非司酮（３００ｍｇ、２００ｍｇ）致流产所需米索量、时间无明显差异（Ｐ＞０．０５），米非司酮对中妊引产无明显量效关系；副反应米非司酮为恶心（１７．３９％），米索前列醇主要为宫缩痛（７０．７５％）。提示该二药配伍用于中妊引产疗效高，服用方便，副反应小，值得推广应用。