应用可吸收线内固定治疗髌骨骨折疗效观察

目的观察髌骨骨折内固定手术中应用可吸收线疗效。方法选取髌骨骨折患者118例,60患者使用可吸收线缝合骨折断段,其余58例采用克氏针张力带钢丝固定骨折断端。患者术后随诊6个月到2年半,观察疗效。结果可吸收线组较张力带钢丝组患者疗效显著,可吸收线组术后髌骨形态及功能恢复良好,无特殊并发症。出院前复查膝关节正侧位示骨折端对位良好。结论可吸收缝线内固定治疗髌骨骨折疗效显著,值得临床推广。     

髌骨内固定术后联合PCEA早期CPM装置的应用

目的：探讨髌骨骨折克氏针张力带钢丝内固定联合患者自控硬膜外镇痛（PCEA），早期应用持续被动运动（CPM）进行关节功能锻炼的效果。方法：41例髌骨骨折患者均采用克氏针张力带钢丝内固定，术后联合PCEA，安装CPM装置进行功能锻炼，结果：随访1－2年，骨折全部愈合，术后4－12个月取出内固定，无皮肤哆开，坏死,无切口感染,无张力带松脱等并发症，2例皮肤被针尾戳穿，膝关节功能优良率97％，结论：髋骨骨折患者采用克氏针张力带钢丝内固定，联合PCEA，配合早期CPM锻炼膝关节功能，相对无痛，术后骨折愈合快，功能恢复良好。     

分叉克氏针治疗髌骨骨折

目的 研究分叉克氏针治疗髌骨骨折的临床效果.方法 用分叉克氏针治疗髌骨骨折27例,用经典的克氏针钢丝张力带固定治疗髌骨骨折32例.比较术后两组手术所用时间、骨折愈合时间、术后并发症、术后3个月时膝关节屈曲角度.结果 分叉克氏针组临床骨折愈合时间平均(10±1.8)周,术后3个月关节屈曲角度平均为(120.5±11)°,手术时间平均65 min.并发症发生率3.7%;经典克氏针钢丝张力带组临床骨折愈合时间平均(12±1.8)周,术后3个月膝关节屈曲角度平均(110.0±15.5)°,手术时间平均61 min,并发症发生率28.1% .结论 分叉克氏针治疗髌骨骨折相比克氏针钢丝张力带治疗,并发症发生率低,骨折愈合时间相对较短,关节功能恢复好,是一种有效的治疗方法.     

张力带内固定髌骨折常见并发症分析

目的对张力带钢丝内固定髌骨骨折的并发症进行分析，方法1987年7月～2002年12月，应用张力带钢丝固定方法治疗髌骨骨折157倒。结果全部在8-12周内骨性愈合，关节功能大部分满意；27例发生创伤性关节炎、钢丝从克氏针头滑落、克氏针或钢丝刺激形成针尖部滑囊炎、针尖外露和感染、克氏针突出皮下引起疼痛、钢丝断裂、克氏针折弯滑出和关节活动功能障碍等并发症。结论张力带治疗髌骨骨折所致并发症关键在预防，术中严格按照AO髌骨骨折张力带钢丝内固定技术或其改良技术要求规范操作；在骨愈合前发生并发症，要尽量创造条件重新内固定，骨愈合之后发现并发症，要及早拆除内固定物早日功能练习或作相应的治疗以恢复膝关节的功能。     

应用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的　探讨应用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法　应用 2枚克氏针将解剖复位的髌骨上下贯穿固定后 ,另用 2枚钢丝分别将紧张克氏针固定 ,术后早期功能锻炼 ,随访 6～ 12个月。结果　所有骨折均解剖复位 ,并于 8周内临床愈合 ,膝关节功能优良率为 92 %。结论　改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折确切可靠 ,疗效显著     

两种不同内固定方法治疗髌骨骨折的疗效比较

目的比较钢丝环扎加“8”字张力带和克氏针张力带两种不同内固定方法治疗髌骨骨折的临床疗效。方法回顾分析手术治疗的69例髌骨骨折患者,其中30例采用克氏针张力带钢丝固定,39例采用钢丝环扎加“8”字张力带固定。所有病例均进行随访。结果两种内固定均有良好的固定作用。其中克氏针张力带组优17例,良10例,可3例,优良率90.0%;钢丝环扎加“8”字张力带组优24例,良12例,可3例,优良率92.3%。两组间比较差异无显著性。结论钢丝环扎加“8”字张力带法治疗髌骨骨折手术操作简单,术后膝关节功能恢复快,并发症少。     

两种张力带治疗髌骨骨折的治疗分析

目的：探讨张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法：A 克氏钢针丝张力带固定治疗髌骨骨折25例。B 空心螺钉钢丝张力带固定治疗髌骨骨折35例。术后采用 Lysholm 膝关节功能评分标准评价。结果：A 组25例 B 组35例均获得随访,随访时间6～12个月,平均10个月。B 组空心螺钉钢丝张力带固定组优32个良2可1,优良率97％。A 克氏针钢丝张力带组优19良3可1优良率88％。空心螺钉钢丝张力带固定组,膝关节功能恢复程度优于克氏针钢丝张力带固定组差异显著（P ＜0．05）。结论：空心螺钉钢丝张力带治疗髌骨骨折,生物力学牢靠术后并发症少便于患者早期锻炼,功能恢复良好。     

可吸收和金属张力带治疗髌骨骨折的对比研究

目的：比较生物可吸收张力带（Biofix棒和Biopoly人工韧带）与金属张力带（克氏针和钢丝）治疗髌骨骨折的疗效。方法：38例髌骨骨折患者被随机分为可吸收张力带治疗组（18例）和金属张力带治疗组（20例）,随访时间14-32个月,平均24个月,根据术后X线片和关节功能恢复情况评定疗效。结果：平均骨折愈合时间为8周。可吸收张力带治疗组：优13例,良4例,差1例;金属张力带治疗组：优15例,良3例,差2例。两种治疗方法临床效果无统计学差别。结论：生物可吸收张力带是治疗髌骨骨折的有效方法,并具有无需二期手术取出内固定的优点。     

髌骨骨折4种内固定治疗方法比较

目的 探讨治疗髌骨骨折的最佳内固定术式。方法 分别采用环形钢丝法、环形钢丝加“8”字钢丝张力带法、克氏针钢丝张力带法及镍钛髌骨爪治疗髌骨骨折共108例。结果 术后随访3个月～2年。优64例,良25例,中14例,差5例。结论 髌骨爪可作为任何类型髌骨骨折的首选内固定方法;而环形钢丝法不应作为常规和首选;克氏针钢丝张力带法主要适用于横形及斜形骨折;对于粉碎骨折环形钢丝加“8”字钢丝张力带可获良好疗效。     

横向克氏针张力带钢丝固定治疗髌骨骨折

目的 总结横向克氏针张力带钢丝固定治疗髌骨骨折的效果。方法 对42例采用此法治疗的髌骨骨折进行7-14月随访。结果 骨折均愈合，愈合时间6-8周，优良率达92.9%。结论 横向克氏针张力带钢丝固定治疗髌骨骨折具有复位好。固定牢靠，关节功能恢复满意和手术操作容易等特点。     

克氏针张力带治疗髌骨骨折疗效探讨

目的探讨克氏针张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2006年1月—2011年1月期间使用克氏针张力带治疗髌骨骨折47例患者的临床资料。结果47例髌骨骨折均达到骨性愈合标准,无术后感染,无内固定钢丝断裂退针现象,膝关节功能恢复良好。骨折愈合时间为4个月~10个月（平均7个月）。结论克氏针张力带治疗髌骨骨折,适应证广泛,髌骨周围软组织刺激症状较少,手术操作简单,内固定稳定,可早期功能锻炼,愈合时间相对缩短,且较少发生并发症,费用低廉,值得基层医院推广。     

张力带内固定治疗关节内骨折（附57例分析）

临床上关节内骨折以骸骨、踝都和尺骨鹰咀较多见，治疗以手术为主。内固定方法的选择与术后功能恢复好坏关系较大，尤其是髌骨骨折更为明显．克氏针钢丝张力带因固定牢固，能进行早期功能锻炼，并对骨折端形成动力性加压作用，促进骨折愈合，最大限度的保留了关节功能。我们从1985年1月到1993年1月，应用克氏针钢丝张力带内固定治疗关节内骨折57例，随访49例，随访时间为6月～8年，平均1．2年，优良率88％。     

髌骨骨折内固定手术中应用可吸收线疗效分析

目的探索内固定可吸收线治疗髌骨骨折的疗效。方法选取我院收治的髌骨骨折患分组治疗,研究组可吸收线对骨折断端缝合,对照组使用克氏针张力带钢丝对骨折断端固定,随访1年,对比疗效。结果患者术后均未出现骨折不愈合、再次骨折以及可吸收线断裂等稳妥,手术切口愈合较好,未出现软组织刺激性炎症。研究组治疗优良率为92.86%,显著高于对照组的68.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用内固定可吸收线治疗髌骨骨折,可以取得显著的治疗效果,有助于促进患者尽快康复。     

"8"字张力带钢丝固定治疗髌骨骨折

目的　探讨“8”字张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床效果。方法　取髌前口向上的弧形切口 ,显露骨折端 ,将骨折复位 ,两段克氏针固定 ,针尾留在髌骨下极并折弯 ,8号钢丝环绕克氏针的上下端 ,在骨折张力侧“8”字形张力带固定。结果　应用本方法治疗髌骨骨折 5 6例 ,随访 6-18个月 ,均骨折愈合 ,关节功能无障碍 ,优良率达 96.4%。结论　钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折 ,固定牢固 ,不需外固定 ,能早期功能锻炼 ,防止关节粘连 ,有效地促进骨折骨愈合的膝关节功能的恢复。     

克氏针张力带加可吸收线内固定治疗粉碎性锁骨骨折69例体会

目的 观察克氏针张力带加可吸收线内固定治疗粉碎性锁骨骨折的效果,并对其进行探讨.方法 通过对69例移位及粉碎性锁骨骨折患者应用克氏针张力带加可吸收线内固定治疗,对手术效果进行观察.结果 通过2～6个月的随访,全部病例切口均1期愈合,无感染病例.骨折愈合时间为30～86天,无克氏针外滑脱落,肩关节功能良好.结论 用克氏针张力带加可吸收线内固定锁骨骨折,由于克氏针张力带对折端产生轴向加压使骨折端接触紧密,并使骨折固定牢靠,有效防止旋转移位,一方面加速了骨折的愈合时间,另一方面,术后可早期进行功能锻炼,最大限度减少肩关节并发症.可吸收线具有理想的张力强度、满意的组织相容性及较强的抗酸、抗感染作用.     

克氏针张力带加可吸收线内固定治疗粉碎性锁骨骨折69例体会

目的 观察克氏针张力带加可吸收线内固定治疗粉碎性锁骨骨折的效果,并对其进行探讨.方法 通过对69例移位及粉碎性锁骨骨折患者应用克氏针张力带加可吸收线内固定治疗,对手术效果进行观察.结果 通过2～6个月的随访,全部病例切口均1期愈合,无感染病例.骨折愈合时间为30～86天,无克氏针外滑脱落,肩关节功能良好.结论 用克氏针张力带加可吸收线内固定锁骨骨折,由于克氏针张力带对折端产生轴向加压使骨折端接触紧密,并使骨折固定牢靠,有效防止旋转移位,一方面加速了骨折的愈合时间,另一方面,术后可早期进行功能锻炼,最大限度减少肩关节并发症.可吸收线具有理想的张力强度、满意的组织相容性及较强的抗酸、抗感染作用.     

68例髌骨粉碎性骨折患者运用克氏针加双钢丝张力的治疗价值

目的分析探讨运用克氏针加双钢丝张力带治疗髌骨粉碎性骨折的临床治疗价值。方法对我院2010年2月-2013年1月应用克氏针加双钢丝张力带进行手术治疗的68例髌骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果对患者进行跟踪访问3~8个月左右,68例髌骨骨折患者中60例在手术5周后膝关节伸屈功能基本恢复,59例在术后8周后膝关节伸屈功能恢复正常,手术4个月即恢复正常工作。切口均I期愈合,骨折基本全部愈合,关节活动良好,其中优59例（86.8%,良8例,可1例,差0例,总有效治疗率达98.5%。结论采用克氏针加双钢丝张力带可以增强髌骨粉碎性骨折内固定的稳定性,对关节功能的恢复有利,值得临床推广应用。     

髌骨骨折的手术治疗

目的:总结采用克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折的经验。方法:2002年至2006年4年来采用克氏针张力带钢丝治疗26例髌骨骨折患者。结果:均在8周～10周内愈合,无一例发生创伤性关节炎及功能障碍。结论:采用克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折固定牢靠、疗效好。     

髌骨骨折克氏针钢丝张力带内固定术的临床疗效及经济适用性研究

目的探讨髌骨骨折患者使用克氏针钢丝张力带内固定术的临床疗效及经济适用性研究。方法选取2018年1月至2018年12月在我院骨科就诊的46例髌骨骨折患者,均行克氏针钢丝张力带内固定术治疗,术后进行3～4个月随访,并判定临床疗效。结果 46例骨折患者在术后进行膝关节CT或X线检查,均显示骨折线复位良好,髌骨表面平整光滑,判定均为一期愈合。患者在术后均随访3～4个月,根据疗效判定标准,疗效优30例,良14例,可2例,优良率为95.65%。46例患者均未发现明显术后感染、固定失败或钢丝断裂等情况出现。结论对髌骨骨折患者行克氏针钢丝张力带内固定术治疗,骨折复位固定效果好,值得肯定。     

手术治疗肱骨远端关节内骨折(附31例报告)

目的　探讨不同内固定方法治疗肱骨远端关节内骨折的手术疗效。方法　自 1992年 1月～ 2 0 0 1年 5月 ,对我院治疗的 3 1例肱骨远端关节内骨折的病例进行回顾性分析 ,本组分别采用克氏针交叉固定、克氏针钢丝张力带固定、单纯螺钉固定、克氏针加螺钉固定及骨栓克氏针加钢丝固定。术后对 2 7例辅以石膏固定肘关节屈曲 90°功能位 1周 ,4例术后行颈腕带悬吊肘关节于功能位 ,术后患肢早期功能康复锻炼。结果　全部病例均获随访 ,随访时间为 4～ 16个月 ,平均 8个月。伤口一期愈合 3 0例 ,骨愈合时间为 2～ 6个月。肘关节功能恢复良好 ,总优良率为 90 .3 %。结论　肱骨远端关节内骨折应尽早手术 ,采用适当的内固定方法治疗 ,同时做到解剖复位、坚强内固定 ,并行早期功能锻炼 ,可最大限度地恢复肘关节功能。