微创手术治疗外伤性硬膜外血肿26例分析

目的:探讨钻孔置管引流、锥颅置管引流微创手术联合尿激酶治疗硬膜外血肿的可行性及适应证。方法:回顾性总结26例硬膜外血肿微创手术的临床资料。结果:26例患者5 d内大部分清除并解除占位效应。结论:在严格把握硬膜外血肿的开颅手术指征下,采用钻孔置管引流、锥颅置管引流微创手术并联合尿激酶治疗硬膜外血肿是一种安全有效、费用低廉并且创伤小的治疗方法。     

微创手术治疗亚急性期硬膜外血肿42例

目的 探讨硬膜外血肿的微创治疗.方法 回顾性分析42例硬膜外血肿于亚急性期采用YL-1型血肿粉碎穿刺针穿刺引流,钻孔引流或小骨窗开颅等微创手术治疗的临床资料.结果 全部患者经CT检查证实血肿基本消失,无手术相关并发症,痊愈出院.随访半年均无血肿复发.结论 部分硬膜外血肿于亚急性期采用微创手术治疗是有效、安全的.     

微创钻孔引流治疗中小量硬膜外血肿46例

目的探讨微创钻孔血肿引流术治疗中小量硬膜外血肿的临床疗效。方法回顾分析本院2004年8月至2010年8月间采用微创钻孔引流治疗46例中小量急性、亚急性硬膜外血肿的临床资料。结果随访1个月,完全吸收37例,大部分吸收8例,占位效应均消失。1例引流后原血肿区出现血性积液,改为开颅手术。结论微创钻孔血肿引流在治疗中小量急性、亚急性硬膜外血肿具有创伤小,操作简便,费用低等优点,适合于基层医院。     

超早期高血压壳核出血开颅血肿清除术与钻孔引流术的疗效比较

目的 比较开颅血肿清除术及钻孔置软管引流尿激酶溶解术对超早期高血压壳核出血的治疗效果.方法 回顾分析165例超早期高血压壳核出血患者的临床资料,其中开颅组69例,钻孔引流组96例,2组病例在出血量、年龄、合并症及意识状态等方面均无明显差异.开颅组在全身麻醉后骨瓣开颅,直视下清除血肿;钻孔置软管引流组在局部麻醉+强化麻醉下钻孔置软管尿激酶冲洗引流.结果 开颅组死亡23例,病死率33.3%(23/69);钻孔引流组死亡11例,病死率11.5%(11/96),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 钻孔置软管引流尿激酶溶解术是治疗超早期高血压壳核出血的较好方法.     

微创钻颅引流在外伤性颅内血肿的临床应用

目的探讨微创钻颅引流在外伤性颅内血肿的治疗效果.方法回顾性总结64例各型外伤性颅内血肿应用微创钻颅引流的治疗效果.结果急性硬膜外血肿20例,除3例转为开颅手术外,余全部治愈;慢性硬膜下血肿10例,脑内血肿4例,全部治愈;急性硬膜下血肿30例单行引流治愈6例,配合开颅24例,死亡7例.结论微创钻颅引流手术快,创伤小,可单独或配合开颅术应用于各型外伤性颅内血肿.     

微创手术治疗亚急性期硬膜外血肿

目的 探讨硬膜外血肿的微创治疗。 方法 回顾性分析42例硬膜外血肿于亚急性期采用YL-1型血肿粉碎穿刺针穿刺引流,钻孔引流或小骨窗开颅等微创手术治疗的临床资料。 结果 全部患者经CT检查证实血肿基本消失,无手术相关并发症,痊愈出院。随访0.5年均无血肿复发。 结论 部分硬膜外血肿于亚急性期采用微创手术治疗是有效、安全的。     

县级医院高血压脑出血的手术治疗探讨

目的探讨县级医院治疗高血压脑出血不同手术方式的临床疗效.方法采用小骨窗开颅血肿清除+置管引流治疗56例, CT定位下血肿腔穿刺钻孔置管引流治疗48例,开颅血肿清除+骨瓣减压治疗36例.结果小骨窗开颅手术组、血肿穿刺钻孔引流组和去骨瓣减压组存活率、血肿清除率、死亡率比较差异均有显著性.结论县级医院宜据病情制定个体化手术治疗方案.采用小骨窗微创手术治疗高血压脑出血具有恢复快,再出血率低,死亡率低等特点,是较理想的治疗方法.     

急性硬膜外血肿的微创治疗

目的探讨微创治疗急性硬膜外血肿手术治疗方法及临床实用性。方法对46例急性硬膜外血肿患者进行1孔钻颅,尿激酶溶解血肿引流治疗,对治疗效果进行总结。结果44例临床治愈,2例术后原发部位血肿增加,实施开颅硬膜外血肿清除手术后治愈。结论1孔钻颅,单管尿激酶溶解血肿引流是急性硬膜外血肿的一种简易、有效、安全的治疗方法。     

急性硬膜外血肿钻孔清除引流60例报告

目的 探讨钻孔清除引流治疗急性硬膜外血肿的疗效和预后.方法 回顾性分析60例急性硬膜外血肿经钻孔清除引流患者临床资料.结果 16例清除满意,未再使用尿激酶,42例术后血肿残留30-60%,经引流管血肿腔注入尿激酶溶血肿,引流满意,1例术中出血止血不能改骨瓣开颅治愈,另1例术后出血增加急诊开颅血肿清除治愈.结论 钻孔清除引流术治疗急性硬膜外血肿对适宜者是一种经济微创而有效的方法.     

微创治疗急性硬膜外血肿

目的:探讨微创治疗急性硬膜外血肿手术治疗方法及临床实用性。方法:对53例急性硬膜外血肿患者进行3孔悬吊,单管尿激酶溶解血肿引流治疗,对治疗效果进行总结。结果:47例临床治愈,2例术后原发部位血肿增加实施开颅硬膜外血肿清除手术后治愈。4例术后并发同侧或对侧脑内血肿,好转3例,死亡1例。结论:3孔悬吊,单管尿激酶溶解血肿引流是急性硬膜外血肿的一种简易、有效、安全的治疗方法。     

微创血肿清除术治疗急性硬膜外血肿37例

急性硬膜外血肿是颅脑创伤中的常见情况，传统治疗方法多数采用全麻开颅手术清除血肿，虽能做到将血肿清除彻底，但其手术时间较长，术后易导致一些并发症如肺部感染等，从而影响患者的手术后恢复、甚至预后。而使用YL-1型颅内血肿穿刺针微创血肿清除术用于脑内血肿的引流治疗，疗效肯定。为探讨微创血肿清除术在急性硬膜外血肿治疗中的疗效，我们将我院自2003年5月-2007年2月收治的37例急性硬膜外血肿患者分别行微创血肿清除术和开颅血肿清除术，对比其临床治疗效果，总结急性硬膜外血肿的可行性治疗方法。     

微创钻孔引流对脑卒中患者血肿清除临床疗效分析

目的 本研究旨在探讨微创钻孔引流对脑卒中患者血肿清除临床疗效.方法 回顾性分析我院脑卒中患者30例,其中其中15例大骨窗开颅,15例微创钻孔引流.对两组患者住院时间,手术时间,随访预后康复情况,并对两组情况进行对比分析.结果 微创资料组住院期间死亡1例,而开颅治疗组死亡3例.住院期间患者术后并发症主要有急性硬膜外、硬膜下血肿(微创组2例,开颅治疗组6例)、颅内感染(微创组0例,开颅治疗组2例).微创治疗组手术时间及住院时间均较开颅治疗组短,而死亡率较开颅组低,分别为6.7%及20%,经过统计学分析,两组间有统计学差异,P<0.05.而疗效方面,微创治疗组疗效较开颅治疗组更好,经卡方检验组间有统计学差异,P<0.05.结论 微创钻孔引流能有效治疗脑卒中,其创伤小,疗效好,在条件允许的情况下应该作为临床首选治疗方案.     

微创清除治疗硬膜外血肿(附43例分析)

目的　报告并评价 4 3例硬膜外血肿的微创碎吸术及效果。方法　对 4 3例外伤性硬膜外血肿采用YL - 1型穿刺针碎吸治疗 ,用含肝素、尿激酶的冰生理盐水冲洗、液化血肿并引流。结果　 4 3例中 ,11例采用微创碎吸后不满意而开颅手术 ,32例微创碎吸成功。结论　硬膜外血肿已发生脑疝及生命体征不平稳者采用开颅手术 ;对生命体征平稳 ,出血量在 2 5～ 5 0mL ,无脑疝 ,采用微创碎吸术效果好。     

基底节区脑出血选择外科治疗方法的探讨

目的:寻找治疗基底节区脑出血合适的外科方法.方法:回顾性分析了我们采用开颅显微外科手术及微创置管血肿引流手术治疗212例基底节区脑出血病人的结果.结果:未昏迷病人开颅手术与微创治疗的死亡率无显著性差异,而昏迷病人开颅手术的死亡率明显低于微创治疗者.结论:患者意识呈嗜睡或朦胧状态,血肿量一般在40 ml左右,适合血肿腔置管溶血引流术,手术在发病后12～ 24 h实施为宜;如病人入院时呈昏迷状态,血肿量通常超过50 ml,适宜显微镜下清除血肿,手术应尽早进行.     

硬膜外血肿的45例诊断与治疗

目的:探讨硬膜外血肿的临床诊断与治疗方法。方法:选取2010年3月至2012年1月来我院接受硬膜外血肿治疗的患者90例,其中45例患者采用开颅血肿清除术进行手术治疗,作为对照组,剩下的45例患者采用微创钻孔引流治疗法进行治疗,作为观察组,分别以两组患者的临床治疗效果、并发症及复发情况作为临床观察指标,并使用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果、结论:微创钻孔引流法具有手术切口小,术后并发症少,病情不易反复等优点,其可有效的对硬膜外血肿进行临床治疗,具有临床推广应用价值。     

微创手术在后颅窝出血中的应用

目的总结后颅窝出血包括小脑出血及硬膜外/下血肿的微创手术治疗。方法对30例后颅窝出血,小脑出血19例,枕部硬膜外/下血肿11例选用YL-1型一次性脑内血肿粉碎穿刺针微创锥颅/钻孔引流方法患者选用传统方法钻孔,放入硅胶引流管引流与传统开颅血肿清除方法进行对比。结果选用YL-1型一次性脑内血肿粉碎穿刺针微创锥颅/钻孔放入硅胶引流管引流钻孔组30例患者中,除1例术后再次出血并出现脑疝行开颅血肿清除去骨瓣减压外,均取得良好效果。结论选用YL-1型一次性脑内血肿粉碎穿刺针微创锥颅/钻孔引流方法患者选用传统方法钻孔,放入硅胶引流管引流与传统开颅血肿清除方法进行对比患者创伤小,恢复快,并发症少。大大降低住院费用,提高了治愈率和生活质量。     

应用YL-1型穿刺针微创治疗硬膜外血肿

目的探讨微创治疗硬膜外血肿的治疗效果。方法将我院从2004年1月-2006年12月行微创治疗硬膜外血肿的20例病人与2002-2004年7月我院用传统开颅手术治疗硬膜外血肿20例痫人进行回顾性对比研究。结果微创治疗硬膜外血肿在临床症状恢复时间上和经济费用上明显优于开颅手术组（对照组）。结论微创治疗硬膜外血肿是一种值得推广的治疗方法。     

经眉切口眶上锁孔治疗额部硬膜外血肿13例

目的探讨额部硬膜外血肿的微创治疗.方法采用经眉切口眶上锁孔清除额部硬膜外血肿13例.若血肿有较明显的残存,加尿激酶1～2u灌注引流.结果13例均痊愈出院,无再次开颅手术病人.结论经眉切口眶上锁孔清除额部硬膜外血肿,具有微创、安全、有效,患者经济负担轻,手术后恢复快等优点.     

颅骨钻孔置管注入尿激酶引流治疗硬膜外血肿32例

0 引言 硬膜外血肿占外伤性颅内血肿的30％左右,多见于15～40岁青壮年,临床上多呈特急性或急性表现,常用骨瓣或骨窗开颅硬膜外血肿清除术.我科1999/2002年有选择地对32例急性硬膜外血肿采用微创手术,颅骨钻孔置入引流管注入尿激酶液化引流血肿治疗,取得满意疗效.     

微创法治疗硬膜外血肿

目的 探讨微创手术治疗硬膜外血肿的适应症及疗效。方法 总结我院1996－1999年71例硬膜外血肿微创引流的手术选择及疗效分析。结果 微创引流硬膜外血肿71例,69例单纯钻孔引流,治愈率97．2％。结论 严格掌握手术适应症,术中术后正确处理和严密观察,微创治疗硬膜外血肿不失为一安全有效的方法。