综合治疗葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征28例分析

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS）是一种多发于婴幼儿,偶见于成年人的感染性重症皮肤病,具有起病急、病情进展迅速等特点。近年来,该病的发病率有逐渐增多的趋势。我院2010年5月至2013年10月收治SSSS患儿28例,经采用综合治疗收到了较好效果。现报告如下。     

49例葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的观察与护理

目的:探讨通过加强新生儿剥脱性皮炎(SSSS)的早期诊断和护理,减少疾病的传播,降低其死亡率.方法:对49例SSSS患者的临床资料及护理措施进行回顾性分析.结果:49例SSSS患者中,经过精心治疗和护理48例痊愈,占97.96%,死亡1例,占2.04%.结论:加强SSSS早期诊断和精心护理,可减少疾病的传播,有效降低其死亡率.     

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征40例临床分析

目的：探讨葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（SSSS）发病的临床特点、治疗效果。方法：回顾分析2003年10月～2008年4月住院的40例SSSS患儿临床资料,对应用激素的治疗效果进行对比分析。结果：本组40例中37例（92．50％）为6岁以下儿童,发病前有上呼吸道感染史20例（50％）,40例经8．92±2．17天抗生素或抗生素联合糖皮质激素治疗后均痊愈,抗生素组与抗生素联合激素在皮肤红斑疱疹防止发展时间、表皮剥脱区干燥时间、平均住院天数方面差异无显著性（P〉0．05）。结论：SSSS好发于6岁以下儿童,上呼吸道感染是重要的发病诱因之一,有效抗生素治疗预后良好,激素应用并不能缩短病程。     

新生儿葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征1例报告并文献复习

目的 总结新生儿葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)的临床特点及诊疗方法.方法 分析1例新生儿SSSS患儿的临床资料并复习相关文献.结果 患儿急性发病,全身表皮大片剥脱但黏膜不受累,诊断为SSSS.针对皮损药敏结果选用头孢类药物抗感染治疗,治疗8d患儿痊愈出院.结论 SSSS属于儿童皮肤科危重症,早期易误诊为遗传性表皮松解症和中毒性表皮坏死松解症,但SSSS具有的尼氏征阳性、表皮松驰性大疱、口周放射性皲裂和黏膜不受累等特点可与其他疾病相鉴别,完善皮损病原学检查和正确抗感染治疗是及时、正确诊断和治疗的关键.     

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征21例的护理

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)好发于新生儿和婴幼儿,患儿全身中毒症状严重.其主要特征为全身泛发性暗红色红斑,其上表皮起皱伴大片表皮剥脱,粘膜常受累,类似浅表烫伤,并伴有发热等全身症状,致病菌为凝固酶阳性嗜菌体Ⅱ组金黄色葡萄球菌引起.我院2003年2月～2006年10月共收治此类患儿21例,现将护理体会介绍如下.     

金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征63例临床分析

金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS）是由凝固酶阳性的噬菌体第Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌感染，并分泌表皮剥脱毒素引起的一种以全身性红斑、松弛性大疱及大片表皮剥脱为特征的急性感染性皮肤病，主要累及婴幼儿，成人罕见。新生儿因缺乏表皮剥脱毒素抗体而容易被感染，若不及时治疗可能引起败血症、肾功能衰竭、脓肿坏疽或感染性休克等并发症，死亡率为3%-4%。如发生在成人，死亡率超过50%，伴有潜在疾病者几乎达到100%。现将2013年10月-2014年10月我科收住院的63例SSSS患儿的临床资料分析如下。     

金葡菌性烫伤样皮肤综合征86例临床分析

金葡菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)多发生于新生儿及10岁以下的儿童,是以皮肤在大片红斑基础上出现松弛性水疱及大片剥脱为特征的急性皮肤病,触痛明显,常伴发热等全身症状,且可继发败血症、肺炎等,甚至死亡.如诊治及时得当,可获得良好预后.本科1994年12月-2004年12月间收治86例SSSS患者,现报道如下.     

血液恶性肿瘤患者并发葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征四例并文献复习

目的 探讨血液恶性肿瘤患者中葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)的发病、诊断及治疗情况.方法 分析2006年11月至2008年6月本院诊治的4例SSSS患者的临床资料,并进行文献复习.结果 4例患者均在免疫力严重低下时发病,2例在粒细胞缺乏期,2例在强效免疫抑制剂治疗严重移植物抗宿主病之后,均有高热和典型的皮肤病变;其中3例经万古霉素联合静脉丙种球蛋白治疗好转;造血干细胞移植后的患者减少免疫抑制剂的应用对SSSS治疗有益.结论 葡萄球菌烫伤样皮肤综合征在血液恶性肿瘤患者中并非罕见,应该作为高热合并皮肤红斑、大疱及表皮松解患者的鉴别诊断之一.     

头孢哌酮舒巴坦联合夫西地酸乳膏治疗SSSS征30例疗效观察

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(staphylocoal scalded skin syndrome,SSSS)是以全身性红斑、松弛性大疱及大片表皮剥脱为特征的一种急性严重感染性皮肤病,主要发生于新生儿及婴幼儿.新生儿若不及时治疗,有可能引起败血症、肾功能衰竭、脓肿坏疽或感染性休克等并发症,死亡率为3％-4％.如发生在伴有潜在疾病的成人,则死亡率几乎达到100％.既往治疗SSSS一般选用耐青霉素酶的抗生素,但目前许多耐青霉素酶抗生素已经停产,因此,需寻找其它安全、有效的治疗方法.我科自2014年11月-2015年9月应用头孢哌酮舒巴坦联合夫西地酸乳膏治疗SSSS患者30例,临床疗效满意,现报告如下.     

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征20例临床分析

<正>金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(Staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)是以全身泛红性红斑松弛性大疱或大片表皮剥脱为特征的急性的皮肤病,是婴幼儿期一种少见而严重的感染性疾病,起病急骤,易引起误诊。弥漫性红斑出现后1~2 d红斑表面可出现皮肤皱褶和(或)松弛性大疱。尼氏征阳性,搬动或抚摸患儿即可使表皮剥脱,局部遗留鲜红色渗出性糜烂面,状似烫伤。现将我科自2006年10月~2009年1月住院治疗的20例SSSS临床资料报道如下。     

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征58例临床分析

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS）是由凝固酶阳性,嗜菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌产生的表皮剥脱毒素（exfoliative toxin,ET）所致.本病多发生于6岁以下的儿童,尤其是刚出生的婴幼儿,成人较少见.本病起病急、进展快,不及时治疗可引起败血症、肺炎等并发症.为提高对本病的认识,现对我科2010年1月至2014年1月期间收治的58例SSSS患儿临床资料分析如下.     

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征

目的 了解小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点及治疗措施.方法 回顾性分析15例13d至11岁小儿SSSS的临床表现、治疗措施及其疗效.结果 15例均有泛发性红斑、皮肤触痛、口周放射状皲裂,尼氏征阳性.细菌培养出金黄色葡萄球菌1例,表皮葡萄球菌1例.予抗感染、适当的局部护理及支持治疗,全部痊愈出院,疗程5～14 d.结论 SSSS好发于婴幼儿,及时应用耐β-内酰胺酶抗生素治疗和适当的局部护理是治疗的关键.     

葡萄球菌皮肤烫伤样综合征的快速诊断

目的 :早期准确地诊断葡萄球菌皮肤烫伤样综合征 ( SSSS)并使其得到及时治疗。方法 :选取编码剥脱毒素的金葡菌基因 eta和 etb的特异核苷酸序列为引物 ,以 SSSS患者原发皮损的疱液或结痂经裂解处理后为模板进行 DNA扩增 ,与 ELISA检测培养分离菌株的剥脱毒素的结果对比。结果 :34例 SSSS患者 PCR阳性率 eta 61 .74%、etb 2 1 .0 %、eta和 etb 1 1 .76%;ELISA阳性率 ETA2 9.41 %、ETB1 1 .76%、ETA和 ETB2 .94%。经统计学处理差异有显著性 ( P<0 .0 1 ) ,PCR方法较 ELISA方法敏感、准确。结论 :PCR技术对 SSSS的早期诊断、及时治疗和降低死亡率有重要价值     

中性粒细胞黏附因子CD_(64)表达及降钙素原对葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的诊断价值

目的:通过检测葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)患儿血清中的CD64指数,白细胞计数(WBC),降钙素原(PCT),超敏C反应蛋白(hs-CRP),探讨CD64指数对SSSS辅助诊断价值。方法:选用临床确诊为SSSS患儿41例,正常同期体检儿30例,所有患儿入院后立即做血常规、血培养及hs-CRP、PCT、CD64指数检测,采用SPSS17.0进行数据分析。结果:41例SSSS病程初期CD64指数明显增高,与对照组比较显著差异性(P<0.05),PCT及hs-CRP阴性,WBC阳性率低,三者在SSSS病程初期均无明显升高,与对照组比较无显著差异性(P>0.05)。结论:CD64指数为早期诊断SSSS提供实验室依据,PCT、WBC和hs-CRP对SSSS病初辅助诊断有限。     

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征76例临床分析

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)主要发生于婴幼儿,是一种较少见而严重的急性感染性皮肤病。为了解SSSS的临床特征和提高对本病的认识,本文对76例SSSS患儿的临床资料进行了回顾性分析,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料本科2005～2008年收治76例SSSS患儿。其中男54例,女23例,年龄28天～9岁,其中1月以内1例,>1月且≤1岁15例,>1岁且≤3岁44例,>3岁16     

儿童金葡菌性烫伤样皮肤综合征50例临床分析

目的探讨儿童金葡菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点。方法对50例SSSS患者的临床资料进行回顾性分析。结果50例SSSS中44例发病前有明显的感染因素;发病年龄10d~8岁,平均2.88岁;发病突然,部分患儿临床表现凶险;对头孢唑林钠、盐酸克林霉素敏感。结论SSSS可以治愈不留后遗症。     

STAPHYLOCOCCAL SCALDED SKIN SYNDROME： RETROSPECTIVE ANALYSIS OF 82 CASES

Objective To explore distinctive clinical manifestations and appropriate treatment, and assess prognosis of staphylococcal scalded skin syndrome （SSSS）. Methods A retrospective analysis was conducted of the data of 82 cases of SSSS hospitalized at Xinhua Hospital during the period from May 1993 to September 2003. Results The disease in all the 82 patients occurred in their first decade （mean 2.5 years）. Possible predisposing factors were found in 48 （58. 5% ）. Fever was present in 78 （95. 1% ）. Radial spokes of crusting around mouth were present in 80 （ 97. 6% ）. Erythema began on the face, especially around the mouth and eye in 63 （ 76. 8% ）. The course was acute in all cases and the eruptions quickly spread to the whole body within one day to two days. Of the 82 cases of SSSS, 47 were complete form of SSSS, 27 were abortive form of SSSS, and 8 were between the two forms. Staphylococcus aureus with positive staphylocoagulase was isolated from the possible primary infection sites including pharynx, eyelid, conjunctiva, nose, ear, and skin in 18 of 31 patients. Microbiological cultures of bullae and little pustulae developed after the onset were negative in 16 cases. All the 82 patients completely recovered after receiving antibiotic therapy （ ceftriaxone, oxacillin） alone or in combination with human immunoglobulin （IVIG） therapy. Additional IVIG therapy was used in those patients who had systemic involvements such as pneumonia, fever higher than 38. 5℃ or leukocytosis. Conclusion SSSS is a spectrum disease. Besides abortive and complete forms, presenting between the two forms a new form might be appeared in 8 cases who developed both scarlatiniform rash and flaccid bullae. The abortive form and complete form are usually misdiagnosed clinically. Radial spokes of crusting around mouth seem to be characteristic manifestation of SSSS. All the patients in this study had favorable prognosis after receiving prompt diagnosis and appropriate treatment.     

金葡菌型烫伤样皮肤综合征二例尸检病理报告

<正> 自1878年Ritter首先描述金葡菌型烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)以来国内外陆续有些病例报道,但有关本病的病理学观察报道甚少,现将我室40年来5000多例尸检中遇到的2例SSSS报道道如下。     

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征33例临床分析

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(Staphylococcal Scalded Skin Sydrome,SSSS)是一种少见而又严重的急性感染性皮肤疾病.病情轻者1～2周后痊愈,重者可因并发败血症、肺炎而危及生命.3岁以下小儿多见,尤其是出生后3个月内的婴儿.儿童的病死率为3%～4%[1].2003年3月至今我科共收治SSSS病例33例,其中应用静脉注射用人免疫球蛋白20例,现将其临床特点和疗效观察总结分析如下.     

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征12例临床分析

目的:了解葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点及治疗措施.方法:回顾性分析12例1个月～5岁小儿SSSS的临床表现、治疗措施及其疗效.结果:全部患者均有泛发性红斑及皮肤触痛,所有病例均有表皮剥脱及尼氏征阳性.12例做创面分泌物细菌培养,发现2例金黄色葡萄球菌阳性.经及时使用抗生素(头孢类抗生素)、适当的局部处理使裸露创面在5～7天完全愈合而出院.结论:SSSS好发于新生儿及婴幼儿.早期诊断、及时应用耐β-内酰胺酶抗生素或第3代头孢菌素及适当的局部处理是治疗的关键.