快速检测心肌肌钙蛋白T在急性心肌梗死诊断中的意义

目的　评价快速测定血清心肌肌钙蛋白T (cTnT)对急诊诊断急性心肌梗死 (AMI)的符合率及早期确诊的意义。方法　对 4 1例急诊心电图 (ECG)检查确诊和疑诊AMI患者 ,做血清cTnT及心肌酶测定 ,对照二者早期诊断AMI的符合率及对快速诊断的帮助。结果　对AMI诊断阳性符合率cTnT为 83 3 % ,心肌酶学检查符合率为 93 3 % ,两种检查结果对AMI诊断符合率的比较无统计学差异 (P >0 0 5 )。而ECG与cTnT、心肌酶测定结果符合率比较有显著性差异 (P <0 0 5和P <0 0 1)。早期诊断所需时间cTnT平均为 4 0分钟 ,心肌酶平均为 15 0分钟。结论　cTnT能对AMI做出早期诊断 ,并具有特异性 ,且灵敏度高。其检测迅速方便 ,与ECG联用有助于提高AMI的诊断     

心肌损伤标志物检测在AMI诊断中的价值分析

目的 应用ROC曲线分析心肌损伤标志物:肌钙蛋白(cTnT)、肌红蛋白(MYO)以及肌酸激酶同工酶质量(CK-MB mass)检测对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.方法 电化学发光分析法测定病例组和对照组的血清cTnT、MYO以及CK-MB mass,所得数据用SPSS17.0软件进行分析得出ROC曲线图.结果 血清cTnT、MYO以及CK-MB mass检测在AMI诊断中灵敏度分别为95%、98.3%、96.7%,特异性分别为100%、63.3%、90%,曲线下面积分别为0.963、0.943、0.937.结论 心肌损伤标志物灵敏度和特异性较高,建议临床采取适当方案使用心肌损伤标志物及时辅助诊断AMI.     

心肌标志物在临床使用现状分析

目的:了解心肌标志物在我院临床上使用现状。分析急性心肌梗死(AMI)患者血清心肌酶谱(AST、CK、CK-MB、LDH)、C反应蛋白(CRP)及心肌肌钙蛋白(cTnT、cTnI、)和肌红蛋白(Mb)的诊断价值。方法:使用日立7170全自动生化分析仪、Beckman-Coulter AC-CESS全自动微粒子化学发光免疫分析仪、CadiaReader检测仪分别测定50例急性心肌梗死患者和32例非急性心肌梗死患者组血清AST、CK、CK-MB、LDH、CRP、cTnI及全血cTnT、Mb,比较其诊断急性心肌梗死的敏感性、特异性及临床使用价值。结果:急性心肌梗死组cTnT、cTnI、Mb、CK-MB、CRP、CK、LDH与非急性心肌梗死患者组比较,P均<0.05,具有统计学意义,急性心肌梗死患者在发病6小时内cTnT、cTnI、Mb、CRP、CK、CK-MB敏感性高,但是Mb、CK的特异性较差。结论:肌红蛋白(Mb)是较有效的早期标志物,在急性心肌梗死发作早期0.5～4小时,在血液中即可测出。肌钙蛋白(cTnT、cTnI)在急性心肌梗死发作3～6小时即出现在血清中,且能持续至7～14天,是较好的确诊标志物。心肌损伤标志物,特别是cTnT、cTnI敏感性和特异性高,对心肌损伤更具有临床诊断价值。     

心肌肌钙蛋白T检测对急性心肌梗死的诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白T（cTnT）对急性心肌梗死（AMI）的诊断意义。方法对38例AMI患者分别测定发病后血清中的cTnT、肌酸激酶同工酶（CK-MB）,观察早期AMI患者这两项指标的阳性率。同时对所有AMI患者进行动态观察血清cTnT和肌酸激酶同工酶（CK-MB）的变化。结果 cTnT和CK-MB在AMI患者就诊时的阳性率分别为89.47%和44.74%。两组间的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在诊断AMI时,cTnT具有检测方便、快速,出现时间早,敏感性、特异性高,对AMI患者的早期诊断具有很好的价值。     

106例急诊胸痛患者床旁快速肌钙蛋白T检测结果的临床分析

目的 评价床旁快速肌钙蛋白T检测在镇区医院处理急诊胸痛患者中的意义.方法 对106例急诊胸痛患者行即刻、6h、12h床旁快速肌钙蛋白T(cTnT)检测,同时测肌酸磷酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)水平.以心电图出现急性心肌梗死(AMI)的动态改变和(或)CK-MB和cTnT同时升高诊断为心肌梗死,计算床边快速cTnT检测诊断急性心肌梗死的特异性、敏感性、阴性预测价值和阳性预测价值.结果 106例急性胸痛患者,cTnT阳性41例(38.7%),cTnT阴性65例(61.3%).34例cTnT阳性患者发生AMI,2例cTnT阴性的患者发生AMI.床边快速cTnT检测对急诊胸痛患者诊断AMI的特异性为90.0%、敏感性为94.4%、阳性预测价值为82.9%、阴性预测价值为96.9%.结论 床边快速肌钙蛋白T测定可以帮助医生在处理急诊胸痛患者中迅速准确地识别或排除AMI患者,具有重要的诊断价值.     

心肌肌钙蛋白在急性心肌梗死诊断中的作用

目的:通过血清心肌肌钙蛋白(cTnT)的动态变化,探讨cTnT在急性心肌梗死(AMI)诊断中的作用。方法:收集临床经冠状动脉造影确诊为AMI的患者病例及健康对照组,对cTnT进行动态观察,并与心电图、血清肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)值的变化进行比较,分析cTnT在AMI诊断中的作用。结果:AMI患者在发病早期无论心电图是否发生变化都伴有cTnT水平的升高,而CK-MB值则不一定升高。结论:血清cTnT在AMI确诊上比心电图、CK-MB更敏感,可以作为AMI早期诊断的特异性指标。     

心肌肌钙蛋白检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用

目的：探讨心肌肌钙蛋白在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值。方法选择AMI患者73例,对73例确诊AMI患者（AMI组）和50名健康者（对照组）分别进行心肌酶谱(CK-MB)、心肌钙蛋白I(cTnI)和心肌钙蛋白T(cTnT)检测,比较其敏感性和特异性。结果 AMI组患者的CK-MB、cTnI和cTnT分别为(57.65±14.87)U/L、(15.82±4.27)ng/mL和(0.72±0.37)ng/mL,高于对照组的(17.35±6.84)U/L、(1.41±0.32)ng/mL和(0.12±0.06)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);CK-MB、cTnI和cTnT诊断AMI的敏感性分别为83.56%、94.52%和97.26%,特异性分别为88%、96%和92%,cTnI与CK-MB比较,差异均有统计学意义(χ2=6.342,χ2=5.847;P＜0.05)。结论心肌钙蛋白是高灵敏性、高特异度的心肌损伤标志物。在急性心肌梗死早期诊断中有重要的临床应用价值。     

心肌酶谱cTnT、CK-MB联合检测诊断急性心肌梗死(AMI)的临床意义

目的:探讨肌钙蛋白T(cTnT)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)的检测指标对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法:对2010年我院急救中心检验科疑似107例AMI患者的肌钙蛋白T(cTnT)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)进行联合检测,并对其资料进行回顾性分析。结果:cTnT与CK-MB敏感性较高,达90%,阳性结果出现较早且特异性强。相对于通过心电图诊断AMI则操作起来更加方便。结论:血清cTnT和CK-MB的联合检测对AMI具有明显的诊断价值和较高的准确度,为临床治疗提供最为快速、准确的诊断依据。     

心肌肌钙蛋白T的检测与急性心肌梗塞的相关性

目的 客观评价人心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T cTnT)在急性心肌肌钙蛋白T梗塞(AcuteMyocardial Infarction,AMI)检测中的性能,了解心肌肌钙蛋白T检测作为AMI诊断的临床价值.方法 我们采用美国CARDIAC READER快速心梗检测仪对高度疑为AMI的患者进行cTnT的检测.结果 在AMI患者发病早期(2h-12h),cTnT的诊断价值高于cTnI、肌红蛋白、CK-MB.结论 cTnT已取代了传统的心肌酶检测,成为诊断AMI的金标准之一,总之,cTnT定量分析能反映心肌坏死面积的大小,即可以诊断AMI,反映疗效和监督预后.     

心肌三项在急性心肌梗死诊断意义

目的:探讨心肌三项在早期诊断急性心肌梗死(AMI)中的价值.心肌三项包括肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(Mb)和肌酸激酶同工酶(CKMB).方法:回顾近年收治的AMI患者76例,男55例,女21例,平均年龄63.24±20.21岁,有较明确的发病时间,检测cTnT、Mb、CKMB,对上述指标进行对比研究.结果:胸痛发作时间在4小时以内、4小时、5～11小时及大于12小时首次测定cTnT阳性率分别为41.18%、50.00%、52.38%和47.37%,测定Mb阳性率分别为81.18%、86.12%、51.38%和42.37%,测定CK-MB阳性率分别为70.59%、85.71%、95.24%和89.47%,Mb在胸痛发作8小时达最高峰,12小时开始下降.CK-MB在各时间段阳性率均达到70%以上,且阳性率随胸痛发作时间有逐渐上升趋势,而Mb的阳性预测值明显高于cTnT的阳性预测值(P＜0.01),但与CK-MB的阳性预测值差异无统计学意义(P＞0.05).结论:心肌三项在AMI早期诊断中具有较高的特异性和灵敏度,三者结合可能提高早期AMI的诊断率,避免不典型患者的漏诊.