腋静脉留置针在危重新生儿护理中的应用

目的 探讨腋静脉留置针在危重新生儿重症监护中的应用.方法 我科2010年9月至2011年6月新生儿重症监护室内收治60例体重＜3000 g的危重新生儿,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组采取腋下静脉留置套管针穿刺,对照组采用头皮静脉套管针穿刺,比较2组患儿静脉留置针留置时间、输液外渗及红肿发生率.结果 腋下静脉穿刺组较头皮静脉穿刺组的留置时间长[(5.24±1.20)vs(2.11±0.57)d,P＜0.01],且并发症(液体渗漏、皮肤红肿)发生率较头皮静脉组降低(3.3％ vs 20.0％,P＜0.01).结论 腋静脉留置针具有留置时间长,反复穿刺次数少,渗漏及皮肤红肿发生率低的特点,既能减轻患儿的痛苦,又能减少护理工作量,是一种简单、安全、经济、方便、易操作的静脉留置方法.     

静脉留置针在新生儿护理中的应用研究

目的分析静脉留置针在新生儿护理中的应用效果。方法以240例新生儿为研究对象,将患儿平均分为观察组和对照组,对照组患儿接受头皮静脉穿刺,观察组患儿采用腋下静脉穿刺,对比两组患儿的一次穿刺成功率、留置针堵塞率、平均留置时间、并发症发生率。结果观察组的一次穿刺成功率为95.8%、堵塞率为6.7%,并发症发生率为3.3%,平均留置时间为(5.5±0.7)d,对照组的一次穿刺成功率77.5%、堵塞率为12.5%,并发症发生率为9.2%,平均留置时间为(2.7±0.8)d,两组患者的一次穿刺成功率、留置针堵塞率、并发症发生率和留置时间差异有统计学意义(P0.05)。结论静脉留置针在新生儿护理中的应用效果显著,且腋下留置穿刺针的效果更好,可提高一次穿刺成功率,延长留置时间,降低不良反应发生。     

静脉留置针置管改进技术对穿刺成功率的影响

目的 探讨静脉留置针的不同穿刺方法对静脉留置针穿刺成功率的影响.方法 将行静脉留置针穿刺的160例肺癌患者随机分为观察组80例和对照组80例.对照组按传统的静脉留置针的方法穿刺并固定,观察组采用改良的静脉留置针的方法穿刺并用贴膜固定,比较两组穿刺的成功率.结果 观察组的静脉留置针的一次性穿刺成功率为97.5%,对照组为77.5%,差异有统计学意义（P＜0.05）,且渗液渗血、发生静脉炎等并发症发生情况与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 采用改良的静脉留置针的穿刺方法可明显提高静脉留置针的穿刺成功率,节约护理操作时间,对穿刺局部并发症的发生无影响.     

腋静脉穿刺在新生儿重症监护病房的应用及护理

目的探讨腋静脉穿刺在新生儿重症监护病房的应用效果及护理感受。方法选择2017年1月至2017年12月新生儿重症监护病房治疗的80例患儿作为对照组,另选2018年1月至2018年12月新生儿重症监护病房治疗的80例患儿作为观察组,对照组给予常规静脉穿刺治疗,观察组腋下静脉穿刺治疗,比较两组留置针情况及并发症发生情况。结果观察组留置针及并发症的不良事件总发生率明显低于对照组(P0.05);观察组静脉留置针留置时间(32-96)h明显高于对照组(23-76)h(P0.05)。结论腋下静脉穿刺可有效减少相关临床病症及并发症的发生,可有效增加留置针留置时间,值得推广应用。     

腋下静脉与手背静脉留置针在新生儿输液中的比较

目的 探讨腋下静脉在新生儿输液中的应用价值.方法 将新生儿60例,(其中早产儿20例)分为腋下静脉留置针穿刺组与手背静脉留置针穿刺组,比较两组患儿住院过程中反复穿刺的次数,留置时间的长短,输液外渗及红肿发生率.结果 腋下静脉穿刺组较手背静脉穿刺组的留置时间长,反复穿刺次数少,外渗及红肿发生率低.两组穿刺成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腋下静脉穿刺留置时间长于手背静脉穿刺留置时间,减少了住院期间患儿反复穿刺、外渗及红肿,减轻患儿住院期间的痛苦和多次穿刺带来的血管损伤,利于新生儿的留置及应用.     

腋下静脉留置在早产儿中的应用

目的:探讨腋下静脉留置针在新生儿输液中的应用效果,寻找更为适合早产儿的静脉输液路径,以减少患儿痛苦及医疗费用,提高护理质量。方法:将2010年8月～2011年7月收入我院儿科的28～31周的早产儿120例,随机分为两组:实验组60例,采用腋下静脉置留置针输液;对照组60例,采用头皮或四肢浅静脉置留置针输液。对比观察时间为三周。比较两个部位留置针使用时间的长短和并发症的发生率以及所用留置针的数量。结果:实验组较观察组留置时间长,并发症发生率低,留置针的使用量相对少。结论:腋下静脉穿刺留置时间长,减少了反复穿刺,减轻了患儿输液时的痛苦和反复穿刺引起的血管损伤,同时也为患者节省了医疗费用。     

音乐干预对小儿静脉穿刺的影响

目的 探讨音乐干预对小儿静脉穿刺的影响.方法 将120例6个月～1.5岁的小儿随机分为观察组和对照组各60例,对照组按常规方法进行静脉穿刺,观察组在此基础上实施音乐干预,比较2组小儿一针穿刺成功率以及留置针的有效留置时间.结果 观察组静脉穿刺成功率及留置针留置时间均高于对照组.结论 音乐干预能提高小儿静脉穿刺成功率并延长留置时间,有利于减轻患儿痛苦,提高了工作效率和患儿家长的满意度.     

重症超声在中心静脉穿刺置管中的应用研究探讨

目的观察危重患者重症超声在中心静脉穿刺置管中的应用研究。方法回顾性分析2017年07月至2018年06月一年内期间笔者所在医院重症医学科收治的给与中心静脉置管术的危重症患者,共计315例,分别给与超声引导下穿刺中心静脉置管术及盲法穿刺中心静脉置管术,其中实验组(超声引导组)158例,对照组(盲法穿刺)157例。观察两组患者置管时间、并发症(血肿、气胸、后腹膜血肿、其他)、一针穿刺成功例数、置管感染例数、深静脉血栓发生例数等指标。结果两组患者置管时间、一针穿刺成功例数、近期并发症(血肿、气胸、后腹膜血肿、其他)差异有统计学意义(P0. 05),而在远期并发症置管感染例数、深静脉血栓发生例数差异无统计学意义(P0.05)。结论重症超声引导中心静脉穿刺置管术值得临床广泛推广及应用,在穿刺置管时间、一针穿刺成功例数上、近期并发症(血肿、气胸、后腹膜血肿、其他)其差异有统计学意义(P0.05)。     

腋下静脉留置针技术在新生儿病房中的应用

目的:探讨腋下静脉留置针技术在新生儿病房中的应用效果.方法:对180例患儿采用腋下静脉留置针穿刺,及时抢救.结果:所有患儿穿刺成功,得到及时救治,痊愈出院.结论:采用腋下静脉留置针保留时间长,不用反复多次穿刺,便于抢救用药,患儿活动不受限,且外表美观.可极大程度地减轻患儿痛苦,减轻护士的心理负担,提高工作效率及护理质量.     

改良自粘弹力绷带固定法对131Ⅰ核素治疗患者手背静脉留置针固定效果探讨

目的 探讨”1Ⅰ核素治疗患者手背静脉留置针的固定方法及其效果.方法 选取行手背静脉穿刺留置静脉针的131Ⅰ核素治疗患者150例,随机分为对照组和观察组.对照组手背静脉穿刺成功后使用常规固定法,即无菌透明敷贴+胶布外固定延长管;观察组使用无菌透明敷贴固定后加用改良自粘弹力绷带“剪孔穿拇指法”固定.比较两组静脉留置针留置时间及留置期间相关并发症的发生情况.采用SPSS 13.0软件进行数据分析,P＜0.05有统计学意义.结果 对照组留置时间(60.4±9.0)h,观察组留置时间(94.2±11.0)h,t =24.57,P＜0.01;对照组并发症发生时间为(59.8±9.0)h,观察组并发症发生时间为(97.5 ±8.9)h,t=13.66,P＜0.01;留置期间对照组并发症发生率为48.6％,观察组发生率为17.5％,x2=15.97,P＜0.01.结论 改良自粘弹力绷带“剪孔穿拇指法”固定手背静脉留置针简便易行,可以明显减少相关并发症的发生,延长手背静脉留置针的留置时间,从而减轻病人的痛苦,减少护理人员的辐射剂量.     

单手送管法在婴幼儿静脉留置针穿刺中的应用

目的:研究单手送管法在提高婴幼儿静脉留置针一针穿刺成功率中的应用。方法:将我科80例应用静脉留置针进行输液的婴幼儿按照输液号单双号,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用双手送管法,观察组采用单手送管法。比较两组患儿在留置针静脉穿刺中的一针穿刺成功率。结果:观察组患儿的静脉留置针一针穿刺成功率(85.00%)高于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P=0.001)。结论:单手送管法提高了婴幼儿的静脉留置针一针穿刺成功率,值得临床推广应用。     

深静脉穿刺困难时用超声引导结果的临床观察

目的:探讨深静脉穿刺困难的原因并为提高一针成功率。方法:对颈内静脉穿刺困难的28例患者(超引组),采用超声图像实时引导进行穿刺,同时观察颈总动脉与颈内静脉的关系以及血管异位情况。还将一针成功率和并发症发生率与同时期根据解剖标志定位穿刺的30例患者(盲穿组),做了χ2检验。结果:超引组一针成功率(100%),差异有统计学意义(P<0.05),全部病例均无并发症(0%)。结论:深静脉穿刺困难时,用超声引导可一针穿刺成功,避免反复穿刺引起并发症。     

改良静脉留置针的使用技巧

目的:探讨静脉留置针的正确使用,减少医患纠纷.方法:对3280例病例改良静脉留置针的使用技巧进行回顾性分析.结果:纳入3280例病例,其中3188例均一次性成功穿刺;有35例经2～3次穿刺并改变穿刺部位而穿刺成功;有57例发生诸如导管堵塞、液体渗漏、静脉炎等不同程度的并发症,并发症发生的几率与静脉留置针的留置时间和留置部位呈正相关,以留置5天以后和下肢部位为最多.结论:在使用静脉留置针前,对拟穿刺部位、操作护士自身心理状态的评估,留置针型号选择、穿刺与固定、封管方法是正确使用静脉留置针的关键要素;留置时间以3～5天为宜,留置部位宜选择上肢部位的静脉,可以减少并发症的发生.     

肥胖患儿不同输液穿刺方式效果比较

目的:探寻对肥胖患儿采用颈外静脉留置针输液,较头皮和四肢部位静脉留置针穿刺输液方法,在穿刺成功率、留针时间、输液并发症方面的效果差异。方法:选取58例肥胖患儿按首次来院输液日期单双号分组,单号入院为观察组(32例),双号入院为对照组(26例)。观察组采用颈外静脉留置针穿刺输液,对照组用静脉留置针在头皮及四肢部位静脉穿刺输液,观察两组静脉穿刺成功率、留置时间及输液并发症发生率。结果:观察组颈外静脉留置针穿刺成功率、留针时间较对照组高(P<0.05),差异有统计学意义;两组患儿输液并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颈外静脉留置针可提高肥胖患儿静脉穿刺成功率,减少患儿反复穿刺的痛苦,提高服务满意度。     

早产儿腋下静脉留置针穿刺的应用及护理

目的:探讨早产儿腋下静脉留置针穿刺的效果及护理。方法:早产儿100例随机分为观察组和对照组各100例,观察组留置针置于患儿腋下静脉,对照组留置针置于患儿四肢静脉,比较两个部位留置时间的长短及静脉炎的发生率。结果:观察组留置时间与对照组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05),静脉炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:早产儿腋下静脉留置针的效果好于四肢静脉留置。     

一次性静脉留置针在经皮穿刺输精管造影术中的应用

要目的要探讨使用一次性静脉留置针在经皮穿刺输精管造影术中的应用价值。方法要应用一次性静脉留置针对12例行经皮穿刺输精管造影术,观察手术时间及一针穿刺成功率。结果要12例中,手术时间2～7(平均3.5)min,一针穿刺成功率为91.7%。结论要应用一次性静脉留置针行经皮穿刺输精管造影术可显著提高一针穿刺成功率,缩短手术时间,减少对输精管壁的损伤。     

G22#Delta静脉留置针在周围动脉穿刺插管术中的临床应用

目的:观察G22#Delta静脉留置针行周围动脉穿刺插管术的可行性.方法:将临床麻醉中行周围动脉穿刺插管术69例病例分为两组,A组31例使用G22#Delta静脉留置针行周围动脉穿刺插管,B组38例使用动脉导管组行周围动脉穿刺插管.结果:两组周围动脉穿刺全部成功,两组留管时间差异无显著性(P＞0.05),两组都未发生严重并发症.结论:使用G22#Delta静脉留置针行周围动脉穿刺插管术,插管成功率高,直接监测动脉内压力,效果确切,并发症少,亦可反复采集动脉血作血气分析,增强病人麻醉围术期安全,显著提高危重症病人抢救成功率.     

全面护理在小儿静脉留置针中的应用效果观察

目的:观察全面护理在小儿静脉留置针中的应用效果。方法:选取120例实施静脉留置针输液治疗的患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施全面护理,比较两组穿刺依从性、一次性穿刺成功率、留置期间并发症发生情况、留置针留置时间、家长护理满意度。结果:观察组穿刺依从性、一次性穿刺成功率及家长护理满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);留置期间观察组并发症发生率明显低于对照组,留置针留置时间明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上实施全面护理,有利于提升静脉留置针患儿的依从性及穿刺效果,延长留置时间,提高满意度,且并发症明显少于常规护理。     

颈外静脉留置针置管在小儿心脏外科手术中的应用

目的 分析颈外静脉留置针置管在小儿心脏外科手术中应用的可行性.方法 2011年3月～2013年4月河北医科大学附属哈励逊国际和平医院心脏外科手术患儿92例,分为中心静脉压组（CVP组）和颈外静脉压组（EJVP组）,每组各46例.CVP组患者右侧颈内静脉穿刺置入单腔中心静脉导管;EJVP组将Y型静脉留置针置入颈外静脉.观察记录两组患儿穿刺成功所需时间、穿刺次数、失败例数及相关并发症发生情况;持续监测并记录手术前（T1）、切开胸骨（T2）、主动脉插管（T3）、体外循环开始（T4）、体外循环中（T5）、停体外循环（T6）、主动脉拔管（T7）及术毕（T8）时EJVP和CVP.使用SPSS 19.0软件进行统计学分析.结果 两组患儿均通过颈内静脉和颈外静脉置管顺利完成静脉压监测、药物输注和术中补液,均未发生静脉炎、气胸、血胸及神经、气管损伤等并发症;EJVP组穿刺置管全部成功,CVP组3例穿刺置管失败,误穿颈内动脉2例;EJVP组穿刺所需时间[（3.0±1.2）min]明显短于CVP组[（11.0±3.1）min],穿刺一针成功例数（35例）多于CVP组（23例）,超过两针穿刺成功例数（3例）少于CVP组（10例）,差异均有统计学意义（P＜0.05）,两组两针穿刺成功例数、失败例数比较差异无统计学意义（P＞0.05）;EJVP和CVP均值在T1～T8时走形趋势一致,T1～T3、T6～T8时平均差值为（0.32±0.11）mm Hg,T4、T5时平均差值为（2.80±0.51）mmHg.结论 颈外静脉留置针穿刺置管可以安全、有效的用于小儿心脏外科手术中.     

解剖定位法在新生儿颈外、腋及股静脉留置中的应用

目的 探讨解剖定位法在危重新生儿颈外、腋及股静脉留置中的应用.方法 将180例重症危重新生儿随机分为对照组和观察组(解剖定位法),对两组一次成功穿刺平均时间、留置时间、一次穿刺成功率、并发症、穿刺前后心率、呼吸、血氧饱和度等情况进行比较.结果 两组一次成功穿刺平均时间、留置时间、一次穿刺成功率、并发症、穿刺前后心率、呼吸、血氧饱和度等情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 解剖定位法在危重新生儿颈外、腋、股静脉留置的应用中一次穿刺成功率高,一次成功穿刺平均时间快,留置时间长,并发症少,对机体刺激和影响小,能在短时间内完成穿刺,建立简单、有效、经济、实用、方便的静脉通道,安全可靠,值得临床推广应用.