高血压基底节区血肿术后早期血糖升高水平及其预后关系

目的：探讨高血压基底节区血肿术后早期血糖升高水平与其预后的关系。方法：对我院158例非糖尿病高血压基底节区血肿术后，24h内测空腹血糖升高的患者。根据血糖升高水平分为2组：第1组血糖水平6．1—10．0mmol／L，第2组血糖水平〉10．0mmol／L，对早期血糖水平与其预后的关系进行分析，二组互相之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结果：早期血糖升高水平与其预后有关联，血糖升高水平越高，病死率越高，预后越差。结论：首次空腹血糖升高越高，病死率越高，预后越差。早期血糖升高水平可以帮助判断高血压基底节区血肿术后预后。     

急性脑出血早期血糖水平及其预后关系

[目的]探讨急性脑出血早期血糖水平与其预后的关系．[方法]对我院157例非糖尿病大脑半球出血患者发病后24h内用葡萄糖氧化酶法测定首次空腹血糖,并根据血糖水平分为3组：第1组血糖水平〈6．6mmol／L;第2组血糖水平〉6．6mmol／L;第3组血糖水平〉10．0mmol／L）,并对血糖水平与其预后的关系进行方差分析。[结果]第1组有95例患者,第2组有43例患者,而第3组有19例患者。对各组患者预后进行方差分析时,我们发现血糖水平与其预后有关联,血糖越高,病死率越高,预后越差。[结论]首次空腹血糖高可能会导致急性脑出血患者预后差,血糖越高,病死率越高,预后越差。     

重型颅脑损伤后血糖变化对预后的影响及治疗

目的 探讨成人重型颅脑损伤后血糖变化对预后的影响及对高血糖的治疗.方法 对78例重型颅脑损伤病人(GCS评分≤8分)入院6 h内取肘静脉血测血糖,血糖<11.1 mmoL/L者为A组(48例);血糖≥11.1 mmol/L者为B组(30例).动态测定空腹血糖并记录,按出院时治愈,好转,植物生存,死亡进行预后评定.结果 重型颅脑损伤后血糖值高于正常参考值.A、B 2组预后对比,P<0.01,差异有极显着意义.入院时血糖越高,预后越差.1 w内血糖控制不良者,预后显着差于血糖控制良好者.结论 重型颅脑损伤急性期血糖越高,病情越严重,预后越差,及时有效地控制血糖能提高救治效果.     

重型颅脑损伤患者血糖水平与预后关系研究

目的探讨重型颅脑损伤患者血糖水平与预后的关系。方法回顾性分析69例重型颅脑损伤患者,将其随机分为强化胰岛素治疗组（n=35）及常规胰岛素治疗组（n=34）,强化组将24h平均血糖控制在5.0-8.0mmol/L之间,常规组将24h平均血糖控制在8.1-11.1mmol/L之间。结果强化治疗组患者预后明显好于常规治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论颅脑损伤后24h内的血糖峰值与颅脑损伤的伤情和预后密切相关,伤情越重,血糖升高越明显,预后也越差,将患者血糖水平控制在5.0-8.0mmol/L之间,可改善患者的预后。     

颅脑损伤手术患者血糖增高对预后的影响及治疗（附462例报告）

目的探讨颅脑损伤手术患者血糖增高对预后的影响及其治疗方法。方法回顾性分析462例颅脑损伤手术患者血糖增高的病例。入院6h内取肘静脉血测血糖值,血糖〈9.4mmol/L者为A组（418例）;血糖≥9.4mmol/L者为B组（44例）。动态监测空腹血糖,在治疗原发病基础上,采用降血糖对症处理,追踪观察预后情况。结果 A、B两组预后经方差分析,P〈0.01,差异有统计学意义。入院时血糖越高,预后越差。术后血糖控制不良者,预后显著差于血糖控制良好者,重度颅脑损伤术后患者,血糖值明显高于正常值。结论血糖越高,伤情越重,病死率越高,血糖值超过12mmol/L为预后不良的一个客观指标,及时有效的控制血糖能提高救治效果。     

高血糖与重型颅脑损伤患者预后关系的研究

目的探讨颅脑损伤患者高血糖与预后的关系。方法将45例颅脑损伤患者按有无糖尿病病史分为2组,检测其损伤后24h内的血糖值,并追踪观察治疗6个月后的预后情况。结果糖尿病组(n=20)与非糖尿病组(n=25)患者损伤后的血糖分别为(11.2±2.5)mmol/L和(9.0±1.7)mmol/L,明显高于正常值(6.1mmol/L),糖尿病组较非糖尿病组患者血糖升高明显(P<0.05),病死率分别为40.0%和28.0%,恢复良好率分别为20.0%和36.0%(P均<0.05)。结论高血糖对颅脑外伤患者的预后有一定的影响,血糖越高,预后越差。     

重度颅脑损伤预后高危因素分析

目的　探讨影响重型颅脑损伤患者预后的某些高危因素。方法　回顾性分析我院中心ICU 1997年元月～ 2 0 0 3年元月收治的 49例重型颅脑损伤病人的临床资料 ,观察早期血压、血糖、Glassgow评分等三个因素对重型颅脑损伤患者预后的影响。结果　早期低血压组病死率高于非低血压组 (P <0 .0 5 ) ,2 4h随机血糖≥ 11.1mmol/L组病死率高于 <11.1mmol/L组 (P <0 .0 5 ) ,GCS分值愈低 ,病死率愈高 (P <0 .0 1)。结论　早期血压、血糖、Glassgow评分均可作为判断重型颅脑损伤预后有价值的临床指标。     

不同血糖水平非糖尿病急性心肌梗死患者预后之探讨

目的探讨不同血糖水平对非糖尿病急性心肌梗死（AMI）患者预后的影响。方法按照空腹血糖≤6.1mmol/L、6.1mmol/L〈空腹血糖≤7.8mmol/L、7.8mmol/L〈空腹血糖≤11.1mmol/L、空腹血糖〉11.1mmol/L将241例AMI患者随机分为正常血糖组（68例）、A组（62例）、B组（58例）和C组（52例）,比较各组患者入院第4周心肌酶、心电图恢复时间及恶性心律失常、心力衰竭及心源性猝死的发生情况。结果血糖升高1组心肌酶和心电图恢复时间、恶性心律失常、心力衰竭和心源性病死率较血糖正常组无统计学差异;血糖升高2组各比较因素较血糖正常组升高（P均〈0.05）;血糖升高3组各比较因素亦升高（P〈0.05或P〈0.01）。结论非糖尿病AMI患者血糖在7.8mmol/L以上时,随着血糖升高,预后越差。     

重度颅脑损伤后血糖变化与预后的关系

目的:探讨重度颅脑损伤后血糖升高与病情及预后的关系。方法:对我院213例重度颅脑损伤病人入院后72小时测定的空腹血糖进行回顾性分析,比较高血糖组(>6.10 mmol/l)与正常血糖组的Glasgow out-come scale(GOS)评定,同时也比较了不同Glasgow coma scale(GCS)水平的血糖水平与预后的关系。结果:高血糖组GOS良好率(24.7%)低于正常血糖组(37.9%),而死亡率(41.5%)高于正常血糖组(23.3%),GCS3~5分组中血糖值在(10.3±5.2)明显高于GCS6±8分组(9.0±2.2)且GCS3~5分组中高血糖(>15 mmol/l)组中死亡率为58.0%,明显高于其他分组,以上数据经统计学处理差异均有显著性(P<0.05)。结论:重度颅脑损伤病人早期因应激反应易出现血糖升高,同时伤情越重血糖越高,预后也越差。     

急性脑血管病早期血糖变化与预后

目的探讨急性脑血管病早期血糖变化与预后的关系。方法对486例急性脑血管病患者进行血糖检测,并将其分为高血糖组(空腹血糖>7.8mmol/L,随机血糖>11.1mmol/L)和正常血糖组(空腹血糖<7.8mmol/L,随机血糖<11.1mmol/L),观察预后。结果治疗第10、30天,按脑血管病患者临床功能缺损程度评分标准(CSS)临床疗效评分,正常血糖组明显高于高血糖组(P<0.01)。结论急性脑血管病早期应激性血糖越高,预后越差。     

非糖尿病急性心肌梗死患者不同血糖水平对预后的影响

目的 探讨非糖尿病急性心肌梗死(AMI)患者血糖水平对预后的影响.方法 将122例AMI患者随机分为正常血糖组46例(空腹血糖≤6.1 mmol/L)和血糖升高1组(6.1 mmoL/L<空腹血糖≤8.0 mmoL/L)38例、血糖升高2组(8.0 mmoL/L<空腹血糖≤11.1 mmoL/L)27例和血糖升高3组(空腹血糖>11.1 mmoL/L)11例,在入院第4周统计2组患者肌酸激酶(CK)、门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH),心电图ST段恢复时间以及恶性心律失常、心力衰竭、心源性病死发生率的差异.结果 与正常血糖组比较,血糖升高1组在心肌酶和心电图恢复时间,恶性心律失常、心力衰竭和心源性病死率无明显差异(P>0.05);血糖升高2组CK、AST恢复时间明显延长,恶性心律失常和心源性病死率明显升高,有显著性差异(P<0.05);血糖升高3组CK、AST、LDH和ST段恢复时间明显延长,恶性心律失常、心力衰竭和心源性病死率明显升高,有显著性差异(P<0.05).结论 非糖尿病AMI患者血糖>8.0 mmol/L以上时,随着血糖升高,预后越差.     

颅脑外伤应激性血糖水平与病情转归的相关性分析

目的 探讨颅脑外伤应激性血糖水平与患者病情转归的关系.方法 对87例颅脑外伤患者应激性血糖水平与病情转归的关系进行回顾性研究,病情严重程度按格拉斯哥昏迷(GCS)评分分组,测定患者入院后次日晨或手术前的空腹血糖浓度并进行统计学分析.结果 血糖水平与GCS评分有很大的关联,GCS(13～15分)组的血糖浓度为5.7±2.5 mmol/L,预后全部恢复良好;GCS(8～12分)组的血糖浓度为7.6±3.mmol/L,其预后恢复良好者有25例,植物生存者6例,死亡5例;GCS(≤7分)组的血糖浓度为10.1±3.6 mmol/L,其预后植物生存者5例,死亡10例;GCS评分越低血糖水平越高(P<0.05),其病情转归越差.结论 颅脑外伤应激性血糖水平与病情转归有着明显的关系,血糖越高,病情转归越差.     

重型颅脑损伤43例的预后与血糖变化

目的　探讨重型颅脑损伤预后与血糖的关系。方法　分析收治的 43例重型颅脑损伤的血糖变化。结果　<5 0岁的急性重型颅脑损伤患者 ,无糖尿病、无影响血糖的疾病及排除影响血糖改变的因素 ,共 43例 ,经治疗存活 2 9例 ,死亡 14例 ,入院后患者血糖均增高 ,死亡组血糖明显高于存活组 ,两组间有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　伤情越重 ,血糖升高明显 ,血糖越高 ,预后越差     

颅脑外伤急性期血糖水平与病情预后关系的研究

探讨颅脑外伤急性期血糖水平与病情及预后的关系。方法 :对 86例颅脑外伤急性期患者的空腹血糖水平与病情严重程度及预后的关系进行回顾性研究。病情严重程度按GSC评分分组 ,预后情况按生存及死亡分组 ,测定入院次日空腹血糖浓度并分别进行统计学分析。结果 :血糖水平与GCS评分高低有明显关系 ,GCS评分 12～ 15分组血糖浓度为 (6 .89± 0 .4 8)mmol/L ,6～ 11分组血糖浓度为 (8.6 2± 0 .5 5 )mmol/L ,≤5分组血糖浓度为 (16 .75± 2 .90 )mmol/L ,GCS评分越低血糖水平越高 (P <0 .0 5 ) ;血糖水平高低对死亡率有显著影响 ,血糖水平越高死亡率越高 (P <0 .0 1) ;痊愈患者入院时血糖 (8.89± 0 .5 4 )mmol/L与出院前 (6 .5 3± 0 .38)mmol/L有显著差异 ,入院时血糖水平明显高于出院前 (P <0 .0 1)。结论 :颅脑外伤急性期血糖水平与病情严重程度及预后有明显关系 ,血糖水平越高病情越重 ,预后越差。     

重型颅脑损伤急性期血糖的变化及其临床意义(附52例报告)

目的 分析重型颅脑损伤急性期血糖的变化及对预后的影响。方法 总结1999年8月至2002年8月我科收治的重型颅脑损伤病人52例，所有病例入科后即行血生化及尿液等检查，以了解血糖、尿糖、尿酮、糖化血红蛋白水平及有无酸中毒情况，术后根据病情相应复查，并分别取伤后6小时内、第3、5日的血糖值做比较。结果 伤后血糖7.8-21mmol/L，平均12.1mmol/L，＞11.1mmol/L的21例中有10例死亡，死亡率为47.6%。采取亚低温治疗组的血糖及死亡率明显低于常温下治疗组。结论 在重型颅脑损伤病人伤后均有不同程度的血糖升高，血糖＞11.1mmol/L者预后差。     

重型颅脑损伤急性期高血糖对其预后的影响

目的对比观察不同程度的血糖控制对重型颅脑损伤伴高血糖患者预后的影响并探讨其控制的血糖阈值.方法将重型颅脑损伤患者随机分为三组,N1组血糖控制于3.9～5.6mmol/L,N2组控制于5.7～11.1 mmol/L,N3组不进行血糖控制,对比三组入院时GCS评分及病死率.结果N1及N2组预后优于N3组,但N1与N2纽间无统计学差异.结论颅脑损伤伴高血糖患者血糖控制于11.1 mmol/L以下可显著改善预后,但不必将血糖控制于正常范围.     

颅脑外伤应激性血糖水平与病情转归的相关性分析

目的探讨颅脑外伤应激性血糖水平与患者病情转归的关系。方法对87例颅脑外伤患者应激性血糖水平与病情转归的关系进行回顾性研究,病情严重程度按格拉斯哥昏迷（GCS）评分分组,测定患者入院后次日晨或手术前的空腹血糖浓度并进行统计学分析。结果血糖水平与GCS评分有很大的关联,GCS（13～15分）组的血糖浓度为5.7±2.5mmol/L,预后全部恢复良好;GCS（8～12分）组的血糖浓度为7.6±3.0mmol/L,其预后恢复良好者有25例,植物生存者6例,死亡5例;GCS（≤7分）组的血糖浓度为10.1±3.6mmol/L,其预后植物生存者5例,死亡10例;GCS评分越低血糖水平越高（p〈0.05）,其病情转归越差。结论颅脑外伤应激性血糖水平与病情转归有着明显的关系,血糖越高,病情转归越差。     

老年人脑出血病早期高血糖症与预后的关系：附55例分析

本文分析了55例老年人脑出血病早期血糖水平与预后的关系。高血糖组近期病死率为45.8%,非高血糖组为9.7%;死亡组的血糖均值为7.73mmol/L,存活组为6.37mmol/L,血糖水平与脑内出血量呈正相关。可见血糖升高者病死率高,观察病人早期血糖水平有助于判断病情及估计预后。     

血糖水平对2型糖尿病合并脑梗塞病情及预后的影响

目的探讨血糖水平对2型糖尿病合并脑梗塞病情及预后的影响。方法根据入院后24h内空腹血糖水平将103例患者分为3组,A组43例:空腹血糖<7.0mmol/L;B组34例:空腹血糖7.0~11.1mmol/L;C组26例:空腹血糖>11.1mmol/L。观察血糖水平与脑梗塞病情及预后的关系。结果血糖水平与2型糖尿病合并脑梗塞病情严重程度有关,空腹血糖水平越高,脑梗塞病情越重(P<0.05);与预后亦有关,血糖水平越高,预后越差(P<0.05)。结论2型糖尿病合并脑梗塞的临床症状严重程度及转归与入院时血糖水平有关,控制血糖对预防及治疗2型糖尿病合并脑梗塞有重要意义。     

空腹血糖水平与急性冠脉综合征的相关性研究

目的:探讨空腹血糖水平与急性冠脉综合征的相关性。方法:急性冠脉综合征患者404例,根据空腹血糖(FBG)水平分为4组:正常组FBG<5.6mmol/L;轻度升高组5.6≤FBG<7.2mmol/L;中度升高组7.2≤FBG<10.0mmol/L,;重度升高组FBG≥10.0mmol/L。对各组之间一般情况、并发症、病死率进行对比分析。结果:随FBG水平的增加,高血压、糖尿病的发生率增加,肌酸磷酸激酶(CPK)峰值增加,轻度、中度、重度升高组左心衰竭、室颤发生率及病死率与正常组相比均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:空腹血糖升高提示急性冠脉综合征患者预后不良。