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心电图T波对肥厚型心肌病的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析常规12导联心电图(ECG),讨论T波变化对诊断肥厚型心肌病(HCM)的意义。方法 对经临床及超声心动图检查确诊61例HCM患者的ECG进行回顾分析。结果 心电图T波倒置47例,占77.0%(47/61),伴ST段下移者17例,占27.9%(17/61),单纯ST段下移不伴T波倒置者仅2例,占3.3%(2/61)。非室间隔肥厚型及全心肥厚型患者心电图T波倒置为100%,室间隔肥厚型T波倒置占57.4%(35/61),两者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 固定性T波倒置高度提示HCM。 相似文献
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目的分析心尖肥厚型心肌病患者心电图特点,探讨心电图对心尖肥厚型心肌病的诊断价值。方法对武威市人民医院56例心尖肥厚型心肌病患者(观察组)和同期进行健康体检者56名受试者(对照组)的心电图资料进行回顾性分析,比较两组人群心电图的变化情况,观察胸前导联最大QRS波群振幅、各导联ST段水平、T波形态和振幅。结果观察组患者心电图主要表现为胸前导联巨大的T波倒置并伴ST段下移以及左室高电压现象:心前导联QRS波群时间延长,且QRS波群振幅在不同导联上变化明显,都超过正常值;在ST段上,分别表现在V3~V6和Ⅱ、Ⅲ、aVF下移;且有42例V3~V6T波倒置,其中,36例倒置T波深达10~16mm。结论心电图对诊断心尖肥厚型心肌病具有重要的临床价值,对有心肌病的患者及早行心电图检查可提高本疾病的诊断率。 相似文献
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目的探讨心尖肥厚型心肌病(AHCM)患者的心电图(ECG)特征性改变,提高对心尖肥厚型心肌病的识别,减少误、漏诊。方法总结深圳沙井医院2004年1月-2011年2月确诊为心尖肥厚型心肌病的35例患者12导联心电图、超声心动图(UCG)特点。结果全部患者均合并有ECG异常改变(100%);胸前导联(V3~V6)T波倒置(0.1~2.8 mV),且以V3、V4、V5导联T波倒置最为明显;上述导联ST段压低(0.05~0.40 mV);V3~V5导联R波振幅明显增高;所有左心尖肥厚型病例均无异常Q波。超声心动图示心尖部肥厚达15 mm或以上伴心尖部心腔狭小者35例(100%)。结论标准12导联ECG显示胸导联V3~V5R波振幅增高伴对称性倒置T波,要高度考虑心尖肥厚型心肌病的可能,心电图异常对本病有筛选价值,而超声心动图对本病则具有确诊价值。 相似文献
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肥厚型心肌病25例心电图分析广西区人民医院心电图室唐文红肥厚型心肌病(HCM)是心肌疾病中的一种,根据有无左室流出道狭窄及压力差分为梗阻型和非梗阻型二种,其心电图表现亦多种多样,现将我院1980年~1996年经二维超声心动图检查确诊为肥厚型心肌病25... 相似文献
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AHCM是肥厚型心肌病(HCM)的一个亚型,以心尖部心肌不对称性肥厚为特征。患者常无特征性临床表现,往往以不典型胸疼和心电图改变就诊,为进一步明确诊断可以行超声心动图检查,可以从形态学及功能上全面评AHCM。本组总结15例AHCM患者的相关资料,现总结如下。[第一段] 相似文献
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心电图(ECG)对肥厚型心肌病(HCM)的诊断意义愈来愈受到重视。Ryan等[1]认为ECG检出HCM的阳性率(97%)比超声心动图(UCG)(92%)要高,Gregor等[2]认为在HCM病人中ECG变化早于形态学上的改变。目前,对HCM患者的直系亲属及竞技运动员用ECG做筛选手段已达成共识。HCM特征性ECG表现为“柳叶刀”样Q波改变,而无异常Q波表现的HCM的ECG特征易被忽视,笔者总结17例无异常Q波的HCM患者ECG资料,旨在提高其认识。1 临床资料1.1 一般资料 本组共17例,男1… 相似文献
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目的:分析常规12导联心电图(ECG),讨论T波变化对诊断肥厚型心肌病(HCM)的意义.方法:对经临床及超声心动图检查确诊61例HCM患者的ECG进行回顾分析.结果:心电图T波倒置54例,占88.5%(54/61),伴ST段下移者17例,占27.9%(17/61),单纯ST段下移不伴T波倒置者仅2例,占3.3%(2/61).非室间隔肥厚型及全心肥厚型患者心电图T波倒置为100%,室间隔肥厚型T波倒置占53.33%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:固定性T波倒置高度提示HCM. 相似文献
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赵建华 《中国冶金工业医学杂志》1999,16(5):318-320
肥厚型心肌病(HCM)是遗传性心肌病之一,临床上相对少见,临床症状及心电图无特异性,诊治困难,预后差,且易发生较严重心律失常,约50%病人发生猝死(SD)[1,2]。故临床医生应加强对HCM的认识,提高诊断水平,改善预后。1 病因与病理生理1-1 病因 多数学者认为本病是常染色体显性遗传性疾病。若同时伴高血压时,高血压可能仅为触发因素而非病因[3,4]。HCM可能是导致幼年儿童及青年运动员SD的主要原因,应对其直系亲属进行随访,因为发生在HCM多是致命性的。由于HCM的典型超声心动图(UCG)表… 相似文献
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张飞 《中国交通医学杂志》2018,32(5):480-481
目的:探讨超声心动图结合心电图对临床诊断肥厚型心肌病的价值。方法:47例肥厚型心肌病患者均行超声心动图及十二导联心电图检查,对比分析超声心动图与心电图的检查结果。结果:在47例患者中超声心动图检查发现梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病分别为12例(25.5%)及35例(74.5%)。梗阻性患者中有3例为隐匿性梗阻,非梗阻性患者中6例为心尖肥厚型心肌病。心电图检查出现ST-T改变(76.6%)、左心室肥厚(46.8%)及心律失常(38.3%)较为常见,其他还有异常Q波、电轴偏转及T波改变等表现。结论:临床诊断肥厚型心肌病过程中,综合分析超声心动图表现与心电图改变,可以显著提升肥厚型心肌病的检出率和诊断准确率。 相似文献
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心尖肥厚型心肌病以心尖局限性肥厚为特征 ,具有独特的临床表现 ,1976年由日本学者首次发现 ,是较少见的心肌病类型。作者分析所见 5例心尖肥厚型心肌病患者的心电图表现 ,以提高心电图对此病的诊断。1 资料与方法1.1 临床资料 患者 5例 ,女 4例 ,男 1例 ,年龄 2 2~ 5 3岁 ,平均 36岁 ;多数患者无症状 ,其中 4例是在健康查体时发现 ,1例(男性 )症状较明显 :胸闷、心悸、乏力、头晕 ,活动后加重 ,诊为“急性心肌梗塞”。既往史、家族史无异常。 5例血压均在正常范围 ,二维超声心动图均显示 :各房室腔内径在正常范围 ,各瓣膜形态正常 ,左… 相似文献
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患者男性,45岁。因反复陶前区不适伴心悸入院。既往无高血压及典型心绞痛病史。入院体检正常。BP15.6/10.5kPa。空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、血清心肌酶和血电解质测定均正常。胸片示心脏阴影正常。心电监护示偶发室性早搏。ECG示窦性心律,心率60次/分,律齐,心前区导联电压增高,R_(v5)3.2 mV,R_(v5) S_(v1)4.1 mV,ST_(Ⅰ、Ⅱ、v5、v6)压低0.05,mV,QRS 0.11 s,T_(Ⅰ、Ⅱ)浅倒,T_(v4.v5、v6)倒置较深,T_(vs)深达9 mm。Q—T间期为0.42s。ECG诊断:左室肥厚伴劳损?予硝酸甘油静脉滴注、钙拮抗剂口服及综合治疗,反复查ECG均无明显改变,而患者一般情况良好。超声心动图检查示舒张期左室后壁厚9mm,室间隔厚9mm,靠近心尖部室间隔厚17mm,心尖部厚19.3mm,心尖部厚度/左室后壁厚度=2.15,各瓣膜关启正常,Doppler示A峰>E峰。超声心动图诊断:心尖肥厚型心肌病。随访1年,一般情况良好,ECG多次复查与住院时相同。 讨论 心尖肥厚型心肌病属非梗阻型心肌病的一种,国内报告较少,而日本稍多,临床和ECG较易误诊为冠心病和心内膜下心肌梗死。虽然超声心动图有确诊价值,但由于缺乏认识往往漏诊。我们从ECG角度看,通过复习文献和本例分析,认为下列几点可作为诊断线索:(1)心前区巨大倒置T波,以V_4~V_6显著,也可在V_3出现.倒 相似文献
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心尖肥厚型心肌病的心电图表现类似冠心病,经辅助检查不符合冠心病的诊断标准。经二维超声心动图及心电网符合心尖肥厚型心肌病的诊断标柞。现报道我院自1987年以来所见7例患者.旨在提高对本病的心电图认识。 相似文献
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目的分析心尖肥厚型心肌病的心电图特征并探讨其在临床诊断中的价值。方法分析31例经过心脏彩超证实的心尖肥厚型心肌病的心电图特征。结果 31例均存在明显的心电图改变(100%),其中,19例左胸导联R波电压增高,27例出现ST段压低(幅度0.1-0.35mv),21例左胸导联T波深倒置(0.4-1.4mv)。结论心电图对心尖肥厚型心肌病具有明显的辅助诊断作用。 相似文献
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宋艳 《辽宁中医药大学学报》2010,(5)
目的:探讨肥厚型心肌病患者的心电图变化及其临床意义。方法:对88例肥厚型心肌病患者(I型前间壁肥厚28例,II型前间隔、后间隔均肥厚36例,III型左心室前壁或/和后壁、侧壁肥厚14例,IV型心尖部肥厚10例)行常规12导联心电图检查。结果:心电图异常(ST-T改变,异常Q波,心室肥厚等)发生率为93.2%。IV型ST-T改变多见于前侧壁、高侧壁,具有特殊性。其它3型患者ST-T改变、异常Q波的发生率及部位差异均无显著性意义。结论:肥厚型心肌病患者大多存在不同程度的心电图异常,但除心尖肥厚型心肌病外,其它各型心电图改变没有特异性。 相似文献
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谢萍 《广西医科大学学报》2002,19(4):564-564
心尖肥厚型心肌病 (Apical Hypertrophic Cardiom yopa-thy,AHCM)是原发性肥厚型心肌病 (HCM)的一个亚型 ,占全部肥厚型心肌病的 8.1%~ 8.82 % [1 ] 。因其特殊的心电图特征 ,近年来引起医学界的重视。现将 1994~ 2 0 0 1年我院收治的 2 0例单纯 AHCM的心电图资料分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 2 0例 ,男 16例 ,女 4例 ,年龄 2 5~ 75岁 ,平均 (48.15± 11.6 5 )岁。均经二维超声心动图确诊。病程 3个月至 10余年。临床表现 :心悸、气急 6例 ,头晕、乏力 4例 ,胸闷 4例 ,无自觉症状 6例。体征 :10例无明显体征 ,8例心尖… 相似文献
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岑凯怡 《齐齐哈尔医学院学报》2010,31(10):1584-1584
目的 探讨心尖肥厚型心肌病住院患者的心电图特征.方法 对2000年6月~2009年6月我院收住的经超声心动图诊断为心尖肥厚型心肌病的住院患者30例,分析其心电图特点.结果 心失肥厚型心肌病均并有心电图异常和超声心动图异常,其中伴胸前导联巨大倒王T,倒置程度Tv4>Tv5>Tv3,以V3~V5导联最明显22例;左胸V4~V6导联R波电压增高,且Rv4>Rv5>Rv3者19例;ST段压低水平型或下斜型下移,以V3~V5最明显者22例.结论 心尖肥厚型心肌病的心电图具有特征性改变,心电图时心尖肥厚型心肌病具有早期诊断和预测意义. 相似文献