脑出血急性期周围血白细胞计数与临床关系的探讨

目的探讨脑出血患者急性期周围血白细胞计数与临床之间的关系。方法脑出血患者入院后24小时内采指尖血做白细胞计数,观察不同出血量、出血部位、病情危重度和死亡患者的白细胞增高率。结果白细胞增高组病死率高于白细胞正常组,脑叶出血白细胞增高率低于其他部位出血（P〈0．05）,基底节大面积脑出血白细胞增高率高于其他部位（P〈0．05）,50ml以上出血患者白细胞增高率显著增加（P〈0．01）。结论脑出血急性期周围血白细胞增高提示病情重、死亡率高,可作为预后判断的临床指标之一。     

脑出血急性期外周血白细胞升高与其预后关系的探讨

目的：探讨脑出血急性期外周血白细胞与其预后的关系。方法：根据白细胞的高低对３０３例脑出血患者进行回顾性对比分析。结果：脑出血急性期白细胞升高与出血量无关（Ｐ〉０．０５）,与出血部位有关（Ｐ〈０．０１）,对病情及预后影响较大（Ｐ〈０．０１）。结论：脑出血急性期白细胞可作为其病情及预后判断的很好指标,为探讨脑 管疾病的发病机制及治疗方法提供了新的思路。     

CT对高血压性脑出血急性期预后判断的价值

对２２７例经ＣＴ确诊的高性脑出血急性期的生命预后的影响因素进行了探讨，本组患者急性期病死率为２２．５％。生命预后与血肿容量，中线移位明显相关，出血临界容量为４０ｍｌ，大于此值急性期病死率达６７．５％。     

急性脑卒中患者周围血白细胞数变化及其对近期预后的影响

明确白细胞急性脑卒中发病中的作用及其对急性脑卒中患者近期预后的影响。对９８例脑梗塞，６０例脑出血热，３２例蛛网膜下腔出血及６０名健康对照周围血白细胞数进行检测。同时将患者分成高白细胞组和正常白细胞组，以患者在起病后１月内生存或死亡作为判断预后指标。结果：急性脑卒中患者早期白细胞数较对照组增高，高白细胞组死亡率明显于高于正常白细胞组，白细胞数增高与脑损伤严重程度及早期预后有关。结论：白细胞数增高可能     

急性基底节脑出血患者入院白细胞水平与短期预后的相关性

目的：探讨急性基底节脑出血患者不同白细胞水平与短期预后的相关性。方法：选取确诊基底节脑出血的患者135例,依据入院当时检测的白细胞水平分为正常组41例、升高组52例、显著升高组42例,记录各组患者入院当时的美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS),入院30d各组的格拉斯哥预后评分(GOS)、并发症出现情况、美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS),对各组结果进行对比分析。结果：白细胞水平显著升高组的入院时意识状态、入院30d时并发症发生情况、神经功能的恢复情况都较其他两组差,其他两组中以白细胞水平升高组较差。结论：基底节脑出血患者白细胞水平与其入院病情及短期预后呈现相关性,患者白细胞水平越高,其入院时病情越重,且短期预后越差。     

自发性脑出血急性期白细胞计数与近期预后的相关性分析

目的探讨自发性脑出血急性期白细胞计数与近期预后的关系并评价其在近期预后的预测价值。方法收集74例经CT证实的自发性脑出血患者入院时外周血白细胞计数,并应用改良Rankin量表（mRS）对患者第21天神经功能恢复情况进行评分,近期预后差定义为mRS≥4。使用SPSS16.0软件对数据进行统计分析。结果mRS≥4患者36例（48.6%）。mRS≥4组急性期白细胞计数明显高于mRS〈4组（P〈0.01）。Logistic回归分析显示白细胞计数是近期预后差的一个独立危险因素（OR=1.445,95%CI：1.189～1.755,P〈0.01）。白细胞计数的ROC曲线显示曲线下面积为0.803（95%CI：0.698～0.908,P〈0.01）。通过ROC曲线分析白细胞计数预测脑出血近期预后差最佳阳性分界值为10.0×109/L。结论自发性脑出血急性期白细胞计数与近期预后密切相关,白细胞计数升高是近期预后的独立危险因素之一,急性期白细胞计数≥10.0×109/L预示近期预后较差。白细胞计数作为近期预后的预测指标价值中等。     

降钙素原对自发性脑出血患者临床预后的判断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)水平与自发性脑出血(sICH)患者感染及临床预后的关系。方法连续纳入2015年9月至2018年12月期间于郑州大学第一附属医院急诊重症监护病房住院的sICH患者130例患者。依据住院期间有无感染划分为感染组和非感染组,根据入院后第28日是否存活,分为存活组与病死组,比较组间入院时及入院后第1、2、3、5日血清PCT水平,并进一步分析PCT水平对并发感染及预后的预测价值。结果感染组患者血清PCT水平在入院时及入院后第1、2、3、5日中位数高于非感染组,差异有统计学意义(均P<0.05)。病死组与存活组患者血清PCT水平入院时比较,差异无统计学意义(P>0.05),但第1、2、3、5日中位数高于存活组,差异有统计学意义(均P<0.01)。第3日PCT水平ROC曲线下面积为0.814 (95%CI:0.729～0.900,P<0.01),其最佳截断值为0.216 ng/mL (灵敏度:87%,特异度:67%)。结论 PCT高低与患者是否合并感染及感染所致病死密切相关,加强sICH患者PCT监测,对及时启动抗感染治疗、改善预后具有重要意义。     

急性脑出血患者白细胞增高的临床意义

目的:探讨急性脑出血患者白细胞(WBC)与中性粒细胞(N)的改变与病情及预后的关系。方法:检测89例急性脑出血患者发病初期血WBC和N。按WBC总数将患者分为正常组(10×109/L)、增高组[(10～14)×109/L]、显著增高组(14×109/L)。按N数将患者分为正常组(N≤0.75)、增高组(0.76N0.90)、显著增高组(N0.90)。结果:与正常组比较,WBC增高组、显著增高组中、重型患者增多(P0.01),病死率差异有统计学意义(P0.01);N增高组和显著增高组中、重型患者均较正常组增加(P0.05),正常组存活率高于显著增高组(P0.05)。结论:急性脑出血患者早期血液中WBC及N增高,提示病情严重、疗效差、病死率高,可作为预后判断的临床指标。     

脑出血常规检验对预后判断的意义

目的探讨脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)发病初期常规检验结果与预后的关系,为ICH患者发病早期的预后判断提供参考。方法回顾性研究453例ICH的病后初期周围血白细胞总数、中性粒细胞百分比(简称粒百比)、血糖异常程度与患者预后及病死率的关系。结果 ICH发病初期周围血白细胞总数、粒百比和血糖水平异常程度越高,患者的预后越差、病死率越高。结论 ICH初期周围血白细胞总数、粒百比、血糖水平与患者的良好预后成负相关、与患者的病死率成正相关。     

脑出血急性期外周血白细胞与生命预后的关系（附107例分析）

为研究脑出血急性期外周血白细胞（WBC）与生命预后的关系，本对107例脑出血急性期外周血WBC与中性粒细胞（N）按实验室检测值大小分组进行统计分析，同时就有无意识障碍进一步分组统计分析。结果明示：（1）107例中各组死亡率随WBC与N级增多而上升，当WBC＞14×10^9/L(P<0.025-0.005),N>0.85(P<0.05-0.005)时显上升；（2）50例有意识障碍病例WBC（P＜0.75-0.5）与N（P>0.75－0．25）各组死亡率相互之间均无明显统计学差异；（3）57例无意识障碍病例无论WBC与N数增多与否全部存活。提示脑出血急性期外周血WBC不是影响生命预后的重要因素，但结合病人的意识状态综合分析对评估生命预后有参考价值。     

吸烟对肺功能和末梢血白细胞数的急性影响

本文观察了３１例受试者吸烟对肺功能和末梢血白细胞数的急性影响，结果提示：受试者的ＦＥＶ１、ＰＥＦＲ吸烟后较吸烟前显著下降（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５），而末梢血白细胞数在吸烟后则显著升高（Ｐ＜０．０１）。据此作者认为，吸烟对肺功能的急性影响，主要是导致气道平滑肌的收缩，也可能与气道的炎症反应有关     

白细胞滤过性对脑出血神经功能障碍和预后的评估价值

按脑卒中临床神经功能评分标准对55例急性脑出血患者进行评分并将其分成轻、中、重三组,比较这三患者组与对照组、重型组中死亡与存活病人的红、白细胞滤过性,发现各组间红细胞的滤过性无重要差异,但白细胞的滤过性则差异十分显著。相关性检验表明白细胞滤过性降低与临床神经功能缺损两者呈密切正相关。故作者认为测定白细胞滤过性对评估脑出血急性期患者神经功能障碍程度和预后有重要价值。     

急性脑出血患者早期体温变化及外周血白细胞计数与预后的关系

目的探讨急性脑出血患者早期体温变化及外周血白细胞计数与预后的关系。方法将77例脑出血患者按体温与外周血白细胞计数分别分成发热组与不发热组;白细胞数正常组与白细胞数增高组;白细胞数轻度增高组与显著增高组,观察各组死亡率并进行统计学分析。结果发热组死亡率(67.3%)高于不发热组的死亡率(20.0%)(P<0.01);白细胞数正常组死亡率(32.4%)低于白细胞数增高组的死亡率(67.4%)(P<0.01);白细胞数轻度增高组死亡率(43.5%)低于显著白细胞数增高组的死亡率(95.0%)(P<0.01)。结论根据急性脑出血患者早期体温变化及外周血白细胞计数可对预后做出较为准确的判断,且方法简单、易行,有很高的临床应用价值。     

血钠紊乱对脑出血患者预后的影响

目的探讨血钠紊乱对脑出血患者预后的影响。方法将207例脑出血患者按血钠水平分为高钠血症组、低钠血症组和正常血钠组,并进行两两组间对照,观察其对预后影响。结果脑出血并高钠血症17例,死亡10例,病死率58.82%;脑出血并低钠血症30例,死亡5例,病死率16.67%;正常血钠组160例,死亡6例,病死率3.75%。3组相比,高钠血症组病死率最高(P<0.01),低钠血症组病死率次之(P<0.05)。结论血钠紊乱对脑出血预后有明显影响,高钠血症、低钠血症均预后不良,前者预后更差。