同种异体肾移植术后出血的观察护理

目的探讨同种异体肾移植术后大出血的护理策略。方法105例肾移植术后近期并发出血的患者5例,其观察病情、移植肾处伤口,监测尿量,加强引流管护理,以及做好心理护理、饮食护理。结果5例出血患者中,4例成功止血并保存移植肾,1例切除了移植肾。结论术后密切观察,精心护理,早期发现、及时处理移植肾出血,对提高肾移植成功率具有重要意义。     

移植肾功能延迟恢复的护理

目的探讨加强肾移植术后早期常见并发症的观察与护理,对DGF预后的影响。方法对我院11例DGF患者的早期临床症状、护理特点及预后进行总结和综合分析。结果9例DGF患者经治疗,移植肾功能恢复,1例因并发脑出血死亡,1例移植肾功能丧失。在护理工作中尽早发现DGF早期表现加强护理,并及时通知医生采取正确的预防措施及尽快做出明确诊断并制定合理的治疗方案,能够缩短DGF时间促进移植肾功能恢复。结论加强对肾移植护理工作者的培养,掌握肾移植术后并发症的临床特点和病理进程,加强对DGF病人的全位护理,有利于缩短DGF时间和移植肾功能的恢复。     

移植肾功能延迟恢复的护理

目的探讨加强肾移植术后早期常见并发症的观察与护理，对DGF预后的影响。方法对我院ll例DGF患者的早期临床症状、护理特点及预后进行总结和综合分析。结果9例DGF患者经治疗，移植肾功能恢复，1例因并发脑出血死亡，1例移植肾功能丧失。在护理工作中尽早发现DGF早期表现加强护理，并及时通知医生采取正确的预防措施及尽快做出明确诊断并制定合理的治疗方案，能够缩短DGF时间促进移植肾功能恢复。结论加强对肾移植护理工作者的培养，掌握肾移植术后并发症的临床特点和病理进程，加强对DGF病人的全位护理，有利于缩短DGF时间和移植肾功能的恢复。     

肾移植术后带状疱疹的观察与护理

目的 总结肾移植术后患者带状疱疹的观察及护理特点.方法 结合肾移植术后带状疱疹的早期临床表现特点,积极护理干预等措施,预防并发症和带状疱疹后遗神经痛的发生.结果 27例带状疱疹患者经过早期诊断治疗,全部痊愈出院,未出现后遗症,移植肾功能恢复良好.结论 肾移植术后带状疱疹的观察和护理,对预防带状疱后遗神经痛及保护移植肾脏的功能有重要意义.     

早期移植肾失功后短期内再次肾移植的经验

目的 总结早期移植肾失功后再次肾移植的经验.方法 对23例符合观察标准的病人的临床资料进行回顾性分析.观察标准:初次移植肾1个月内失功,失功后1个月内行再次肾移植.结果 23例患者中22例成功,1例移植术后因合并严重肺部感染经治疗无效后死亡.急性排斥反应5例,4例治疗后逆转.移植肾功能延迟恢复3例,经血液透析过渡后肾功能恢复.术后随访1～5年,血肌酐平均(112.5±20.7)?mol/L(72～168?mol/L).结论 短期内再次肾移植是早期移植肾失功的最佳处理方式.合理应用免疫抑制剂,强调HLA-DR位点的相配程度,高PRA受者选择避开存在致敏抗体的供肾,是再次肾移植成功的关键.     

肾移植术后多尿期的护理

目的总结肾移植患者术后多尿期的护理经验,提高移植肾的存活率.方法对10例肾移植术后的患者多尿期加强生命体征的观察,准确记录出入量,保证管道畅通,持续循环输液,房间定时消毒,严防并发症.结果本组10例患者早期存活10例(占100%);发生急性排斥反应1例;晚期死亡1例.结论加强肾移植术后多尿期的护理,可有效预防和及早发现并发症,提高手术成功率.     

肾移植术后早期无尿或少尿的诊治体会

目的:探讨肾移植术后早期无尿或少尿的原因和防治措施.方法:回顾分析20例肾移植术后早期无尿或少尿患者的临床资料.结果:20例经治疗,14例在术后8～40 d内肾功能恢复;3例超级排斥反应,于术后3d行移植肾切除;1例加速性排斥反应,于术后1周出现移植肾破裂而切除;1例急性排斥反应合并严重消化道出血死亡;1例术后1个月因移植肾肾动脉夹层动脉瘤切除病肾.结论:肾移植术后早期出现无尿或少尿,应尽快分析原因,及时采取相应的综合治疗.     

肾移植术后尿漏的原因分析及护理

目的总结肾移植术后早期尿漏的护理过程。方法回顾性分析36例肾移植术后早期尿漏患者的临床资料。结果本组36例患者中31例保守治疗成功,保守治疗成功率为86％;4例切除血供差、水肿严重的输尿管远端,做移植肾输尿管膀胱再吻合;1例输尿管端端吻合尿漏行尿漏修补,再发尿漏伴严重感染丢失移植肾。尿漏治疗成功率97％。结论对肾移植术后早期尿漏的患者要特别注意伤口局部情况、保持引流管的通畅、腹部体征的观察、做好预防感染及营养支持的护理。     

肾移植术后的护理

目的:探讨肾移植术后的护理方法与效果。方法:选择慢性肾功能衰竭尿毒症期、适合肾移植的患者28例进行肾移植术,加强术后护理。结果:肾移植手术成功26例,未成功2例,其中1例因麻醉过深导致严重缺氧而致移植肾失败,另1例因术后出现上消化道大出血,术后第4天死亡。结论:肾移植术后有效护理可提高肾移植术的成功率。     

肾移植术后的护理

目的：探讨肾移植术后的护理方法与效果。方法：选择慢性肾功能衰竭尿毒症期、适合肾移植的患者28例进行肾移植术,加强术后护理。结果：肾移植手术成功26例,未成功2例,其中1例因麻醉过深导致严重缺氧而致移植肾失败,另1例因术后出现上消化道大出血,术后第4天死亡。结论：肾移植术后有效护理可提高肾移植术的成功率。     

肾移植术后早期护理观察体会

护理人员对肾移植术后患者的密切观察及有效的护理技术措施,直接关系到移植肾的存活率,尤其是在易发生各种并发症肾移植术后的早期,护理人员对患者病情的及时观察和处理,更显得尤为重要。我们共配合了 206例肾移植手术后的护理工作,效果良好,现将术后早期护理观察体会报告如下。1　临床资料本组 206例,其中男 120例,女 86例;年龄 18~67岁。患病时间 2个月至 20年。术前行血液透析者 188人,从未透析者 18人。2　术后早期护理观察体会2.1严密观察生命体征　定时测量体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度,术后每天测量体温 4次,连测7天,正常…     

同种肾移植排异的观察及护理

我院自1998年10月-2002年10月，共进行同种肾移植术26例，肾源均为尸体肾。至2002年止，移植患者存活23例，占全部病例的88．4％，26例肾移植手术后，共出现排异反应34例次，经过正确诊断和积极抢救，除2例因超急性排异反应、1例因急性排异反应导致被迫切除移植肾外，其余均人肾成活。现将我们对同种肾移植排异的观察和护理简介如下。     

保留原位肾的多囊肾患者肾移植研究

目的 研究多囊肾患者保留原位肾的肾移植效果.方法 回顾性分析12例多囊肾患者保留原位肾直接进行肾移植术的效果.结果 除1例术后因并发症切除1侧原位肾以外,其余11例均保留原位肾,术后移植肾功能良好.结论 多囊肾患者保留原位肾直接进行肾移植效果满意.     

膀胱粘膜瓣管与移植肾肾盂吻合术修复输尿管坏死的护理干预

目的总结自体膀胱粘膜瓣管与移植肾吻合术治疗肾移植术后输尿管坏死的护理方法。方法对7例患者肾移植术后输尿管长段坏死行自体膀胱粘膜瓣管与移植肾吻合术修复坏死的输尿管的护理进行了回顾性分析。结果7例患者术后,肾功能恢复良好痊愈出院。术后2年随访人、肾存活率均为100%。结论正确的护理配合是膀胱粘膜瓣管与移植肾吻合术成功的保证。可减少并发症的发生,也是提高肾移植人肾存活质量的重要环节。     

肾移植术后并发高血压的护理现状

高血压为肾移植受者(RTRs)术后常见的并发症,随着环孢素(CSA)在临床上的广泛应用,使移植物存活率得到显著提高.同时,肾移植术后高血压(PTH)的发生率也明显升高,发生率可达90%[1].导致PTH常见的原因有:免疫抑制剂的使用;皮质类固醇激素的使用;急(慢)性排斥反应、肾动脉狭窄;肾移植术后体重增加.肾移植术后早期持续高血压易造成心、脑并发症,也是导致移植肾排斥反应的一个重要非免疫因素,对移植肾长期存活产生重要影响[2,3].本文对PTH的护理作一棕述.     

肾移植患者并发输尿管癌护理体会

肾移植后由于大量长期免疫抑制剂的应用,肿瘤发病率明显增加。我院1981—2011年进行同种异体肾移植300余例,移植后并发肾盂输尿管癌5例,发生在肾移植29～79个月,平均56个月。1例于输尿管癌根治术后20个月并发膀胱癌,行电切术后5个月肿瘤转移,患者移植肾脏带功死亡,其余4例患者均带肾存活,随访6～38个月,无并发症,移植肾未发生排斥反应。1临床资料5例患者中3例行后腹腔镜肾输尿管全切术,2例行肾输尿管全切术膀胱袖状切除术,在护理上术后及时与医生沟通,了解病人的术中情况,术后密切观察病情,加强对术后常见并     

肾移植术后早期急性排斥反应的观察与护理

急性排斥反应(AR)是肾移植术后最常见的并发症,常发生于术后第1个月内,是移植肾丢失的主要因素[1].严重影响肾移植的成功率和人/肾存活率,因此,如何在早期观察AR的临床特征,及时给予有效的治疗与护理显得十分重要.我科从2001年1月～2003年2月共进行尸体肾移植68例,其中1个月内发生急性排斥反应21例,占30.88%,现报告如下.     

肾移植受者并发心脑血管病的危险因素

目的 探讨肾移植受者术后心脑血管病(cardiovascular complications,CVD)发病的危险因素.方法 利用移植随访管理系统和中国肾移植科学登记系统数据资料对本院2000年1月-2010年1月间921例肾移植受者进行长期随访.依据CVD发病时间分为早期CVD组(术后1年之内发生CVD)和晚期CVD组.Kaplan-Meier乘积极限法计算CVD累积生存率,应用COX比例风险模型进行多因素分析.结果 移植后新发CVD在移植后1年和移植后7年有两个高峰.早期发生CVD危险因素为移植前有CVD病史,移植前为糖尿病受者、移植术后糖尿病、高血压、高血脂、贫血、移植肾功能不全和蛋白尿是晚期CVD发病危险因素.结论 针对术后不同CVD危险因素进行相应的防治可以减少肾移植受者CVD发病,从而提高移植肾的远期存活率.     

27例肾移植护理体会

目的：总结肾移植的临床护理特点，探讨其护理措施。方法：对27例肾移植患作回顾性临床分析。结果：27例肾移植中20例未发生任何并发症，5例术后3－7天发生急性排异反应，1例发生急性肺水肿，经积极治疗，均痊愈出院，1例发生加速性排异反应，移植肾自发破裂，行移植肾切除。结论：肾脏移植的成败与术后护理密切相关，可及时发现和处理术后早期并发症。     

肾移植术后多尿期的护理

目的：总结肾移植患者术后多尿期的护理经验，提高移植肾的存活率。方法：对10例肾移植术后的患者多尿期加强生命体征的观察，准确记录出入量，保证管道畅通，持续循环输液，房间定时消毒，严防并发症。结果：本组10例患者早期存活10例（占100％）；发生急性排斥反应1例；晚期死亡1例。结论：加强肾移植术后多尿期的护理，可有效预防和及早发现并发症，提高手术成功率。