静滴氨茶碱致全身皮疹伴哮喘加重1例

例1:男患,9个月,因咳嗽3天,气喘1天就诊。查体:体重10k异,精神尚好,呼吸稍促,T36．5℃,无鼻扇,口唇红润,咽红,吸气三凹征阴性,双肺呼吸音粗,闻及较多呼气性喘鸣音,散在中湿(口罗)音。血常规WBC12．5×109/L,N0．51,L0．49,RBC3．95×109/L,Hb120g/L。全胸片可见双肺纹理粗重、心影大小正常。     

儿童肺炎支原体肺炎2例

1病例报告例1,患儿,男,7岁,因"发热伴咳嗽4d"于2011年1月11日入阳信县人民医院。查体:T38.5℃,呼吸稍促、咽充血、双肺呼吸音粗、左肺呼吸音减低、无啰音。心律齐,无杂音。腹软,肝脾未及。拍X线胸片示:左肺上叶前段大叶性肺炎。查血常规:WBC7.2×109/L,N45.2%,L40.8%,Mp-Ab阴性。入院诊断:左肺大叶性肺炎。入院后给予阿奇霉素及青霉     

连续性肾脏替代疗法治疗顽固性重度低钾血症2例报告

1临床资料 1.1病例情况 病例1,男性,32岁,因咳嗽、咳痰、声嘶2周伴纳差于2006年9月6日入院,入院时查体:37.8℃、咽红、两肺呼吸音出粗,可闻及少许哮鸣音,辅助检查:WBC 20.91×109/L,肝功能、肾功能、尿常规均未见异常,电解质K 3.17 mmol/L、Na 136.70 mmol/L、Cl101.30 mmol/L、CO2 CP 23.30 mmol/L,纤支镜检查刷检物病理示:见曲菌菌丝及孢子,胸片示:双肺炎,为排除合并真菌感染,临床诊断:肺曲菌病.     

婴儿急性咽后脓肿一例

患儿、女,3月,因咳嗽、气喘及呛奶4日伴入睡后呼吸不畅、鼾声、唤醒后缓解、鼻塞及烦燥入院。查体:T36.5℃,一般状况好,枕秃,咽红,双肺呼吸音粗,心腹(一),NS(一),血象 Hb 13gWBC12.6×10~9/L,N52%,L47%,M1%,血 Ca~(++)2.2mmol/L,诊断:先天性喉软化、     

1例亚急性坏死性淋巴结炎患儿的护理

1病例介绍 患儿,男,8岁,发热1周来院就诊。入院查血常规示WBC14．5×10^9／L,C-反应蛋白39mg／L。查体可见咽红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,无渗出。双肺呼吸音粗,未闻及啰音。双侧淋巴结可触及黄豆大小肿块,轻压痛,与周围组织不粘连。     

静滴红霉素速发过敏反应1例

1　病例资料患儿,女,9岁,因发热、咳嗽7天,以“肺炎”收入院。查体:神志清,精神不振,呼吸平稳,口唇红润,咽赤,双扁桃体Ⅰ肿大,双肺呼吸音粗,可闻及中小水泡音,心音有力律齐,肝脾不大。血常规:WBC13.2×10 9 L ,N 0 .5 38,L 0 .4 6 2 ,Hb12 3g L。胸部X线摄片:双肺纹理增重、模糊,有斑片状阴影。结论为支气管肺炎。入院后给予10 %GS5 0 0ml,红霉素0 .6g ,氟美松5mg,静滴。静滴5分钟后,患儿面部出现大小不等的风团,呈浅红色,有的联合成片,继而遍布全身并合并呼吸急促,胸闷,憋气。立即停药,10分钟后症状消失,第2天红霉素静滴又出现类似症…     

喉结核误诊为急性会厌炎1例

近年来 ,结核病的发病率有上升的趋势 ,咽喉结核在临床上也增多 .由于抗结核药物的广泛应用 ,喉结核的早期临床表现不典型 ,容易引起误诊 .下面报道 1例因误诊而导致严重结核的病例 .患者男性 ,2 0岁 ,因咽痛伴吞咽困难 2d ,以“急性会厌炎”于 2 0 0 2年 1月 1 4日收住院观察治疗 .检查 :一般情况好 ,T :36 4℃ ,双肺呼吸音粗 ,咽充血 ,双扁桃体肿大 ,咽后壁淋巴滤泡增生 ,会厌充血水肿 ,勺间区粘膜亦水肿 ,室带声带充血 ,声带闭合好 .血像 :WBC 9 8× 1 0 9g/L ,L1 1 8% ,N 83 7% .入院后用“PG”和类固醇激素治疗 3d,咽痛和吞咽困难…     

炎琥宁致迟发型过敏性休克一例分析

患儿,女,4岁,因咳嗽、发热5天于2012年5月16日入住本院,查体：T39℃,P128min^-1,R32min^-1,BP90/60mmH g,呈热性面容,咽充血,双肺呼吸音粗糙,可闻及中细湿啰音及散在痰鸣音。血常规：WBC9.96×10^9/L,L82%,N10%。胸片示：双肺纹理粗多、增粗,可见斑片状模糊阴影沿肺纹理分布,心影不大,双膈正常,疑似：支气管肺炎。ECG：窦性心动过速,无ST-T改变。     

酷似急性心肌梗死的小儿病毒性心肌炎2例

1 病例报告 例1 男,12岁,因咳嗽、心悸3天入院.无胸痛及晕厥.既往健康.查体:T 37 ℃,P 100次/分,R 24次/分,Bp 100/65 mmHg,精神稍差,咽轻度充血,双肺呼吸音粗,无罗音.心律规整,第一心音低钝,未闻及杂音.腹部正常.     

替考拉宁致支气管痉挛1例

患者男,88岁.因咳嗽、咳痰伴喘憋6年,加重伴发热1d,于2011年9月13日入院.查体:体温38.5℃,心率89次/min,呼吸19次/min,血压135/80 mmHg.口唇轻度紫绀,双肺呼吸音粗,双肺可闻及干湿啰音.心界不大,心率89次/min,律不齐,可闻及早搏2～3次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.血常规:白细胞9.1×109/L,N 93.9％,血红蛋白155 g/L,红细胞5.3×1012/L,血小板150×109/L.胸片:右肺癌术后改变;慢性支气管炎继发感染、肺气肿;右肺尖胸膜肥厚钙化.心电图:窦性心动过速.既     

感染H5N1禽流感继发粒细胞缺乏症1例

患者,女,21 岁,有家禽接触史,因发热伴咳嗽、咳痰 5 d 于 2013 年 2月 7 日入院,体温最高 40℃,出现咳嗽、咳痰,当地诊所治疗无明显好转就诊我院急诊科.双肺 CT 检查显示:双肺肺炎、右侧胸腔积液;血常规提示白细胞减少,收住我院血液内科治疗.入院后持续高热,伴胸闷、气促及心悸.体格检查:唇甲紫绀,咽充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音.辅助检查:血常规示白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞明显下降(表 1 ~ 2),血气分析示中度 I 型呼吸衰竭,考虑不明原因肺炎合并粒细胞缺乏症.     

红霉素致过敏性休克1例

1　临床资料患者男性 ,52岁 ,发热、咽痛 3天。查体 :体温 38.2℃ ,脉搏 96次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压1 7/1 1 k Pa,咽充血、扁桃体肿大、心肺正常。化验 :WBC2 0× 1 0 9/L,N0 .86,L0 .1 4。诊断为急性扁桃体炎 ,给予红霉素 0 .9g/d (既往史 :有青霉素过敏史 ,本次青霉素试敏阳性 )加入 5%葡萄糖50 0 ml静滴 ,第 3天静滴约 4分钟后 ,患者感胸闷 ,呼吸困难 ,因肢湿冷 ,大汗淋漓 ,烦躁不安 ,立即停止输液。查体 :意识模糊 ,血压测不到 ,呼吸急促转慢而不规则 ,口唇颜面及肢端发绀 ,双肺可闻及弥漫性大水泡音 ,心率 1 2 8次 /分 ,律不齐…     

雾化吸入治疗慢性咽炎诱发哮喘1例

<正>1病例资料患者,冯庆华,女,56岁,退休,因"咽部异物感、干咳4年"入我科门诊求治,查体:生命体征平稳,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心率80次/min,各瓣膜区未闻及病理性杂音。咽后壁慢性充血,     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺曲霉菌感染1例治疗体会

1 病例摘要 患者男性,83岁,主因间断咳嗽、咳痰伴活动后气短30余年,加重伴喘息5d于2010年1月24日入院.既往体健.患者有吸烟史,吸烟指数400支/年,已戒烟30年.查体:双肺呼吸音弱,双肺可闻及弥漫性喘鸣音,呼气相为主,肺底可闻及湿性啰音;心率104次/min,律齐.辅助检查:胸部DR片示:双肺纹理增重,慢支,肺气肿.血液检查正常,生化检查:K+3.08mmol/L;入院诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重期,电解质紊乱,低钾血症.     

六个月婴儿钩虫病1例

患儿,女,6个月,因发热、咳嗽1天,门诊以上呼吸道感染入院。查体:T38℃,P140次/分,R18次/分,意识清,发育欠佳,中度营养不良,精神萎靡,毛发稀少,枕秃,方颅畸形,贫血貌。双眼睑无浮肿,巩膜无黄染,咽扁桃体不肿大。双肺呼吸音粗糙,少许散在干罗音,未闻及湿性罗音。心界不大,心率140次/分,音纯,腹平软,肝脾不大。化验:白细胞36.1×10~3/L,中性0.70,淋巴0.19,单核0.02,晚幼粒0.04,嗜酸0.06,红细胞2.1×10~(12)/L,血红蛋白70g/L,血小板100×10~9/L,     

喘定静脉注射致过敏性休克l例

1　患者 ,男性 ,因发作性胸痛、胸闷 3天以“冠心病、急性下壁心肌梗死、支气管炎”收入院。入院查体 :T36 .5℃ ,P6 2次 /分 ,R16次 /分。神志清 ,双肺呼吸音粗 ,可闻及少量干湿罗音。心电图示 :(1)窦性心律 ;(2 )急性下壁心肌梗死。化验室检查 :血肌钙蛋白 (+) ,WBC 11.0 3× 10 9/L ,CKB 4 77.5U/L ,LDH399U/L ,CK -MB15 8.9U/L ,HBDH36 1U/L。入院后给予吸氧、心电监护、扩冠、抗凝、改善心肌重构等治疗 ,病情趋于稳定 ,无胸痛及胸闷 ,无发热、咳嗽。入院第 2 0日患者自述轻度气短 ,双肺少许散在哮鸣音 ,双肺底无水泡音 ,给…     

上呼吸道感染伴发被害妄想1例

1　病例介绍　　患者男 ,大学生 ,2 1岁 ,因咽喉痛、发热、头痛 1天 ,于 2 0 0 2年 2月 2 3日就诊。 1天前受凉后出现咽喉痛、发热、头痛 ,伴有乏力、食欲不振 ,无鼻塞、流涕。既往健康 ,无传染病及药物过敏史。查体 :体温 39.3℃ ,呼吸 2 0 /min,脉搏 1 0 2 /min,血压1 8.40 /1 1 .2 0 k Pa。体型瘦长 ,神志清晰。咽充血 ,双扁桃体 度 ,未见脓栓 ,两肺呼吸音清楚 ,未闻及干湿性罗音 ,心率 1 0 2 /min,心律规则 ,无杂音。查血 :白细胞 7.1× 1 0 9/L,分类 :中性粒细胞 0 .45 ,淋巴细胞 0 .5 3,嗜碱性粒细胞 0 .0 1 ,嗜酸粒细胞 0 .0 1 ,诊…     

阿莫西林分散片致过敏1例

1　病历简介　　患者男性 ,6 1岁 ,因咽痛 4天于 2 0 0 3年 5月 8日来我院就诊。查体 :神清 ,咽部充血 ,扁桃体 度肿大。双肺呼吸音粗糙 ,未闻及干湿性罗音。既往无药物过敏史。血常规示 :RBC3.6× 10 1 2 / L、WBC11.0× 10 9/ L、N 0 .75、L 0 .2 5。门诊诊断为 :急性扁桃体     

头孢唑肟钠致血细胞减少2例

病例1,女,31岁,因反复咳嗽、咳痰伴发热1周,于2011年5月31日入院。体格检查:体温38.6℃,脉搏88次min,呼吸18次/min,血压130/80 mmHg。咽部充血,双肺呼吸音粗糙,未闻及干、湿性啰音。腹软,无压痛,双肾区叩痛。门诊胸片:双下肺感染。血常规WBC 5.6×109.L-1,NE%49.5%HGB 98 g/L,Plt 99×109.L-1。诊断社区获得性肺炎。入院后即给予头孢唑肟钠2.25 g,加50 g/L葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,2次/d。6月1日查血常规:WBC 2.9×109.L-1,HGB 8g/L,Plt 73×109.L-1。6月2日复查     

双主动脉弓畸形致婴儿难治性气喘1例

患儿,男,年龄4+个月,因咳嗽、气喘1周于2012年4月18日入院.既往史无特殊,气喘以白天及活动后明显.入院时体格检查:神清,发育正常,精神、反应可,呼吸不促,口周无紫绀,咽稍充血,未见三凹征,双肺呼吸音粗,对称,闻及多量痰鸣音及哮鸣音.心腹检查未见异常.门诊拍胸片提示支气管炎.