短期胰岛素强化治疗对肥胖2型糖尿病的影响

对初诊的2型糖尿病患者33例进行4周的强化胰岛素治疗.并对治疗成功组患者随访1年.结果4周的胰岛素强化治疗可以逆转初诊肥胖2型糖尿病患者β细胞的功能及改善他们的糖脂代谢指标.结论短期胰岛素强化治疗对初诊肥胖2型糖尿病患者血糖、血脂控制有良好的疗效,并能够改善这些患者的胰岛β细胞功能.     

胰岛素强化治疗及其疗程对初诊2型糖尿病长期缓解的影响

目的 探讨胰岛素强化治疗及疗程对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能与长期缓解的影响. 方法 将初诊2型糖尿病患者按胰岛素强化疗程分为15天、30天、60天3组,检测其治疗前后胰岛β细胞功能,并长期随访,分析影响糖尿病缓解的相关因素. 结果 3组患者治疗后胰岛功能明显改善.30天、60天组均较15天组胰岛素早时相分泌指标明显改善,长期缓解率明显提高.回归分析提示胰岛素强化疗程、△I30/△G30治疗后增高值与糖尿病缓解时间呈正相关. 结论 胰岛素强化治疗可显著改善初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能.适当延长胰岛素强化疗程可更好地恢复胰岛素早时相分泌,更容易取得糖尿病的长期缓解.     

α-硫辛酸联合胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者的疗效观察

目的 观察α-硫辛酸联合胰岛素泵强化降糖治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的保护作用.方法 对空腹血糖≥9.0 mmol/L和(或)餐后2小时血糖≥14.0 mmol/L的50例初诊2型糖尿病患者进行为期2周的α-硫辛酸联合胰岛素泵强化治疗,比较治疗后血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)胰岛素及C肽分泌值、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和胰岛β细胞功能等.结果 2用的强化治疗显示出确切的降糖效果,联合治疗组呈现出更好的β细胞功能状态,出现了明显增加的胰岛素、C肽分泌相(P＜0.01),胰岛β细胞功能明显改善(P＜0.01),hs-CRP值明显下降(P＜0.01).结论 初诊2型糖尿病患者采用α-硫辛酸联合胰岛素泵强化治疗,能显著改善炎症状态,恢复胰岛β细胞功能.     

胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的影响

目的探讨阶梯式胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病（T2DM）患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗（IR）的影响及机制。方法初诊T2DM患者61例,进行为期2周的胰岛素强化治疗和后续10周的预混胰岛素治疗,比较治疗前后FPG、2hPG、HbA1c、Fins、2hIns、FC-P、2hC-P、TC、TG、胰岛β细胞分泌指数（HOMA-β）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的变化。结果治疗后患者FPG、2hPG、HbA1 c和HOMA-IR显著下降,而Fins、2hIns、FC-P、2hC-P和HOMA-β显著上升。结论对血糖明显升高的初诊T2DM患者,短期胰岛素强化治疗及后续数周预混胰岛素皮下注射治疗可有效控制血糖,明显改善胰岛8细胞功能并减轻IR。     

初诊2型糖尿病经诺和锐治疗(短期强化)疗效及对机体胰岛β细胞功能的影响

目的分析初诊2型糖尿病经诺和锐治疗(短期强化)疗效及对机体胰岛β细胞功能的影响。方法选取我院2015年9月~2016年4月收治的2型糖尿病患者47例作为研究对象,进行2周的诺和锐治疗(短期强化),比较进行治疗前后的胰岛素分泌指数和胰岛素敏感指数。结果经过诺和锐治疗(短期强化)之后,与未治疗之前相比胰岛素分泌指数与胰岛素敏感指数均有提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论初诊2型糖尿病经诺和锐治疗(短期强化)能够对机体胰岛β细胞功能起到改善作用,值得进行进一步的临床推广。     

2型糖尿病胰岛素强化治疗对胰岛功能的作用探讨

目的分析2型糖尿病胰岛素强化治疗对胰岛功能的作用。方法收集该院2013年10月—2014年10月期间经胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者110例作为研究对象,其中有38例为初诊患者,30例磺脲类药物治疗有效患者,另外42例为磺脲类药物继发失效者,回顾性分析患者的临床资料,观察患者治疗前后的胰岛β细胞功能指标AUCCP30、AUCCP120水平变化情况。结果研究结果显示,该组患者经胰岛素强化治疗后,胰岛β细胞功能指标AUCCP30、AUCCP120水平均出现了不同程度的上升,差异有统计学意义(P0.05)。结论对2型糖尿病患者实施胰岛素强化治疗可显著提高胰岛素分泌量,并促进胰岛β细胞功能改善,提高胰岛素的敏感性。     

初诊2型糖尿病胰岛素强化治疗临床分析

对62例初诊T2DM患者按BMI分为肥胖组和非肥胖组,经胰岛素短期强化治疗后。结果：肥胖组HOMA—IR、合并MS、尿MA增高数大于非肥胖组。而肥胖组有糖尿病家族史病例数低于非肥胖组。经胰岛素短期强化治疗后,两组血糖值、HbA1c、HOMA-β均获得显著改善。HOMA—IR元显著差异。结论：早期使用胰岛素强化治疗有助于β细胞分泌功能、糖代谢的改善,尤其对于初诊肥胖糖尿病患者,更利于胰岛功能的恢复。     

初发2型糖尿病胰岛素强化治疗后不同治疗方案对胰岛β细胞功能的影响

目的 探讨初发2型糖尿病短期强化治疗后不同治疗方案对胰岛β细胞功能的影响.方法 对86例初发糖尿病患者经2周胰岛素泵强化治疗后,分别给予胰岛素及口服降糖药物治疗6个月,观察两组胰岛β细胞功能改变.结果 经强化血糖控制后继用胰岛素或口服降糖药治疗6个月后,患者空腹血糖、餐后2小时血糖和C肽、糖化血红蛋白（HbAlc）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）在治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 早期糖尿病严格血糖控制可明显改善胰岛β细胞功能,对于解除高血糖毒性后的患者不论继续采用胰岛素还是口服降糖药物治疗,均可良好控制血糖并进一步改善胰岛β细胞功能.     

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血脂代谢的影响

观察短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能及血脂代谢的影响。方法新诊断的2型糖尿病患者57例,给予为期2周的胰岛素泵强化治疗,治疗前后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验(OGIRT)、糖化血红蛋白(HbA1c)检测;对糖脂控制情况、空腹胰岛素浓度(FIns)、胰岛素曲线下面积(AUC)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、早时相胰岛素分泌指数(I30/G30)进行比较。结果经2周胰岛素泵强化治疗后,患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、HOMA-IR、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、甘油三酯(TG)均较治疗前明显降低,空腹胰岛素浓度、胰岛素曲线下面积、I30/G30、HOMA-β、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)明显升高。结论初诊2型糖尿病短期应用胰岛素泵治疗能早期解除糖脂毒性,显著改善糖脂代谢及胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗。     

短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性的影响

目的研究短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性的作用。方法观察134例初诊2型糖尿病患者进行药物治疗的疗效,拟定此研究于2015年2月—2017年2月在该院进行,随机均分对照组67例与观察组67例,以常规降糖治疗为对照,分析短期胰岛素强化治疗价值。结果治疗后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均较对照组低,但C肽值高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论短期胰岛素强化治疗对于初诊2型糖尿病具有较好的治疗效果,能改善胰岛β细胞功能,提高胰岛素敏感性,有利于患者血糖控制。     

胰岛素泵合用罗格列酮治疗初诊2型糖尿病研究

32例初诊2型糖尿病患者随机分为CSII组和CSII合用罗格列酮组强化治疗4周以评价其临床疗效，结果发现CSII合用罗格列酮组胰岛素用量少（P〈0．01），IAI明显增加（P〈0．01），且无严重低血糖反应、肝肾功能损害等副作用。结论：CSII合用罗格列酮治疗初发2型糖尿病更能有效地控制血糖、减轻胰岛素抵抗和改善胰岛β细胞功能。     

早期强化与常规治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的比较早期强化与常规治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法选取2017年5月—2018年5月该院84例初诊2型糖尿病患者作为研究对象,以随机数表法将其分为对照组与研究组,每组各42例。研究组采取强化治疗方案,对照组采用常规治疗方案。比较两组治疗前后血糖指标与胰岛β细胞功能的变化,以及治疗期间的不良反应情况。结果治疗后,研究组空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素抵抗(HOMA-IR)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),胰岛β细胞分泌功能(HOMA-β)高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗期间均未见明显的不良反应。结论相较于常规治疗,早期强化方案能够有效降低初诊2型糖尿病患者的血糖指标,改善胰岛β细胞功能,减缓疾病进程。     

不同胰岛素抵抗状态的初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化疗效观察

对62例不同胰岛素抵抗状态的初诊2型糖尿病患者进行2周胰岛素强化治疗,结果显示胰岛素强化治疗降糖效果确切,能改善β细胞功能,但有明显胰岛素抵抗的患者治疗效果欠佳。     

胰岛素强化治疗疗程与初诊2型糖尿病胰岛β细胞功能的关系

对110例初诊2型糖尿病（T2DM）患者,分为胰岛素强化治疗15 d组、30 d组、60 d组,检测3组治疗前后空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FIns）,行标准口服馒头餐—胰岛素—C肽释放试验,分析比较3组患者治疗后血糖控制及胰岛β细胞功能恢复情况。发现3组患者治疗后血糖明显下降,胰岛β细胞功能明显改善;30 d组、60d组胰岛β细胞早时相分泌指标较15 d组改善更明显。可见适当延长胰岛素强化治疗疗程可进一步改善胰岛β细胞早时相分泌。     

双相门冬胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的观察预混双相门冬胰岛素30(BIAsp30)对初诊2型糖尿病患者血糖控制及其对胰岛β细胞功能的影响。方法对122例初诊2型糖尿病患者,分为BIAsp30治疗组和口服降糖药(OHD)治疗组,治疗6个月,检测两组中层得治疗前后空腹及75克葡萄糖负荷后血糖、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛β细胞功能指数(△I/△G)、胰岛素抵抗指数(HomaIR)等指标,比较两组患者血糖控制及胰岛β细胞功能恢复情况。结果BIAsp30和OHD具有降低血糖、改善胰岛β细胞功能的作用,治疗前后比较,差异有非常显著性(P<0.01);两组之间比较,BI-Asp30组在改善患者胰岛β细胞功能、降低胰岛素抵抗方面,明显优于OHD组(P<0.01),且血糖达标所需时间短于OHD组,差异有非常显著性(P<0.01)。结论对新诊断的2型糖尿病患者,早期给予每日两次注射BIAsp30强化治疗能更好的控制血糖,改善和恢复胰岛β细胞功能、降低胰岛素抵抗。     

胰岛素泵治疗对不同BMI初发2型糖尿病患者胰岛功能的影响

目的探讨胰岛素泵治疗对不同BM I初发2型糖尿病患者胰岛功能的影响。方法选择初发2型糖尿病患者42例,以BM I 25 kg/m2为界限,分为消瘦组16例和肥胖组26例,均采用胰岛素泵强化治疗2周。治疗前后检测空腹血糖、胰岛素,口服75 g葡萄糖负荷后0.5、2 h血糖和胰岛素水平,并应用HOMA公式和ΔI30Δ/G30评价胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能改善情况,分析BM I与HOMA-B和ΔI30Δ/G30的关系。结果治疗前肥胖组与消瘦组胰岛功能无统计学差异（P均〉0.05）;治疗后两组胰岛功能均有明显改善（P均〈0.05）,肥胖组较消瘦组改善更明显（P均〈0.05）,BM I与HOMA-B和ΔI30Δ/G30呈正相关（r分别为0.688、0.746,P均〈0.05）。结论胰岛素泵强化治疗能显著改善初发2型糖尿病患者的胰岛功能,其中肥胖患者胰岛功能改善更明显。     

甘舒霖40R强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛功能及胰岛素抵抗的影响

对32例初诊2型糖尿病患者进行每日2次甘舒霖40R胰岛素强化治疗12周,测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)及糖化血红蛋白(Hb A1c),计算稳态模型法β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及定量胰岛素敏感性指数(QUICKI)。结果治疗后,患者HOMA-β及QUICKI均升高(P 0. 001及P 0. 05); FIns,HOMA-IR,FPG,Hb A1c均下降(均P 0. 001)。结论:短期甘舒霖40R强化治疗能够改善初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,减轻IR,降糖效果确切。     

短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的探讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的影响。方法将62例初诊T2DM患者随机分为两组,其中观察组32例,采用胰岛素强化模式治疗2周,之后根据患者具体情况改为口服降糖药物单用或联用进行治疗,对照组只给予口服降糖药物单用或联用治疗,两组患者疗程均为1个月。结果与治疗前比较,治疗后两组患者FPG、2h PG、Hb A1c、FINS、HOMA-β、HOMA-IR均明显改善,治疗前后比较差异均有统计学意义(P0.05);且观察组患者上述指标改善情况优于对照组,其中FINS、HOMA-β、HOMA-IR与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论短期胰岛素强化治疗初诊T2DM能在控制患者血糖水平的同时,显著改善患者胰岛β细胞功能、缓解胰岛素抵抗状态。     

不同胰岛素强化疗程对初诊2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

据胰岛素强化治疗疗程,将初诊T2DM患者120例随机分为15天、30天、60天、90天4组,观察治疗后血糖及胰岛β细胞功能改善情况。结果4组患者治疗后血糖良好控制,胰岛β细胞功能明显好转,60天组、90天组胰岛β细胞早时相分泌指标、胰岛素抵抗指标改善更显著。结论胰岛素强化治疗15天可改善胰岛β细胞晚相分泌,30天可进一步改善早时相分泌,改善胰岛素抵抗。     

不同病程初发2型糖尿病对胰岛素短期强化治疗的反应

目的糖尿病初期胰岛素强化治疗可改善胰岛β细胞功能,但治疗时机尚无一致意见。本研究分析了不同病程初发2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗的胰岛β细胞功能改善程度。方法对2007年2月以来我科诊治的空腹血糖≥11.1mmol/L的初发2型糖尿病患者91例进行胰岛素强化治疗,对糖尿病病程在1周内组(A组,n=41)和12周以上组(B组,n=29)的患者进行分析总结。患者均行口服糖耐量试验测血糖和胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白、血脂、尿酸、肝肾功能。每日4次三短一中胰岛素强化治疗4周后复测上述指标。采用稳态模型(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β)。结果 A组和B组患者治疗后与治疗前相比,空腹血糖、糖化血清蛋白、HbA1c、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压和舒张压均有明显下降(P0.05),尿酸水平有所上升(P0.05),但两组相比无差异。两组患者强化治疗4周后HOMA-IR较治疗前无差异,而HOMA-β较治疗前有明显改善(P0.05),A组HOMA-β改善程度好于B组(P0.05)。以强化4周后HOMA-β为因变量,进行多因素回归分析,影响因素有体重指数、血压、甘油三酯水平、血糖达标时间、治疗前后HbA1c和糖化血清蛋白差值。结论糖尿病病程1周内进行强化治疗,胰岛β细胞功能改善好于病程12周以上,说明病程越短治疗效果越好。