体检人群尿微量白蛋白肌酐比的临床意义

目的 探讨尿微量白蛋白肌酐比（mALB/Cr）在体检人群中的分布特征及其与相关代谢指标的关系。方法 收集2013年11月至2014年10月我院体检中心体检项目包括尿mALB/Cr的4 184例体检者的体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、腰围、臀围、腰臀比（WHR）、尿mALB/Cr及血糖(GLU)、血脂〔总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）〕、肾功能〔尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、尿酸（UA）、血清胱抑素C（Cys-C）、估计肾小球滤过率（eGFR）〕、同型半胱氨酸（Hcy）等结果,分析尿mALB/Cr在体检人群中的分布特征,尿mALB/Cr与相关代谢指标的关系,微量白蛋白尿（MAU）发生的独立危险因素。结果 ①4 184例纳入分析的体检者的尿mALB/Cr 中位数（四分位间距）为5.7（3.1~11.8） mg/g,其中男性5.4（3.0~11.3） mg/g,女性6.3（3.6~13.2） mg/g,男女性别间差异有统计学意义（P<0.05）。②体检者尿mALB/Cr总阳性率（mALB/Cr ≥30 mg/g为阳性）为10.95%,其中男性10.96%,女性10.90%,男女性别间差异无统计学意义(P>0.05)。③尿mALB/Cr中位数与阳性率均随着年龄增加而升高。④按mALB/Cr<30 mg/g、30～300 mg/g、>300 mg/g分为正常、微量白蛋白尿、显性白蛋白尿3组,3组体检者间的年龄、BMI、SBP、DBP、腰围、WHR、GLU、HDL-C、TG、SCr、BUN、UA、eGFR、Cys-CR的差异均有统计学意义（P<0.05）。⑤Logistic多元回归分析显示年龄、SBP、WHR、GLU、TG的增加及eGFR的降低是微量白蛋白尿发生的独立危险因素。结论 体检人群中尿mALB/Cr异常率较高,年龄、血压、血糖、血脂升高及肾功能下降均可增加微量白蛋白尿发生的风险,应加强对高代谢综合征及中老年人群的尿mALB/Cr检测。     

尿微量白蛋白肌酐比与高血压左心室重构的相关性

目的:探讨高血压患者尿微量白蛋白肌酐比与左心室重构之间的关系.方法:选取2017年9月至2019年4月在武汉大学中南医院初诊治高血压患者341例,收集患者基本临床资料,彩超测定并计算患者左心室质量指数(LVMI),根据LVMI将患者分为LVMI正常组和LVMI异常组,同时检测患者血糖、血脂、肾功能等生化指标及尿中微量白...     

2型糖尿病患者糖代谢指标与尿白蛋白肌酐比的相关性研究

目的通过对社区居民进行横断面研究,分析2型糖尿病(T2DM)患者糖代谢指标与尿白蛋白肌酐比的相关性。方法研究对象为参加中华医学会发起的"中国T2DM患者肿瘤发生风险的流行病学研究"大连地区的社区居民,入选研究对象共计10 155例。检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂、尿白蛋白及尿肌酐,根据尿白蛋白肌酐比(UACR)将研究对象分为:正常白蛋白尿组,微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组,分析3组间糖代谢指标的差异,分析上述指标与UACR的相关性。结果 (1)不同血糖状态组,其尿白蛋白异常率发生不同,糖尿病组患者其尿白蛋白异常率明显高于非糖尿病组患者,P<0.05。(2)对于糖尿病患者,微量白蛋白尿及大量白蛋白尿组的FPG、2h PG及Hb A1c水平均明显高于正常白蛋白尿组;FPG、2h PG及Hb A1c水平更高的糖尿病患者,其微量白蛋白尿及大量白蛋白尿发生率也更高,P<0.05。(3)Pearson相关分析显示:FPG、2h PG、Hb A1c、总胆固醇水平(TC)、甘油三酯水平(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、年龄、病程、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)与UACR呈正相关(r值分别为0.259、0.197、0.239、0.077、0.153、0.219、0.114、0.096、0.087、0.114),高密度脂蛋白胆固醇水平(HDL-C)与UACR呈负相关(r值为-0.071),P均<0.05。(4)多元逐步回归显示:FPG、Hb A1c、SBP、TG、HDL-C与UACR独立相关。(β值分别为:0.164、0.101、0.200、0.076、-0.069),P均<0.05。结论 T2DM患者糖代谢指标与UACR密切相关,FPG、Hb A1c、SBP、TG、HDL-C为UACR的独立危险因素。     

体检人群尿微量白蛋白肌酐比的结果探讨

【】目的：探讨尿微量白蛋白肌酐比(urinary microalbumin to creatinine ratio,mALB/Cr)在体检人群中的分布特征及其与相关代谢指标的关系。方法：收集2013年11月~2014年10月华西医院体检中心体检项目包括尿mALB/Cr的体检者的体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、尿mALB/Cr及血糖(GLU)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、肾功(BUN、SCr、UA、Cys-C、eGFR)、同型半胱氨酸(Hcy)等结果,利用SPSS20.0软件统计分析尿mALB/Cr的组成特点,尿mALB/Cr与相关代谢指标的关系,微量白蛋白尿发生的独立危险因素。结果：①4184例纳入分析的体检者的尿mALB/Cr 中位数(四分位间距)为5.7(8.7)mg/g,其中男性5.4(8.3)mg/g,女性6.3(9.6)mg/g,男女性别间差异有统计学意义;②体检者尿mALB/Cr总体阳性率(mALB/Cr >30mg/g为阳性)为10.95%,其中男性10.96%,女性10.90%,男女性别间差异无统计学意义;③各年龄组间mALB/Cr中位数与阳性率均明显不同, 且尿mALB/Cr中位数与阳性率均随着年龄增加而升高;④将mALB/Cr按<30mg/g、30~300mg/g、>300 mg/g分为正常、微量蛋白尿、显性蛋白尿三组,三组体检者间的腰围、WHR、BMI、SBP、DBP、GLU、HDL-C、TG、BUN、SCr、UA、Cys-C、eGFR存在明显差异,臀围、TC、LDL-C、Hcy在不同尿mALB/Cr水平间没有明显差异;⑤Logistic多元回归分析显示年龄、腰臀比、GLU、SBP、TG、eGFR是微量白蛋白尿发生的独立危险因素。结论：体检人群中mALB/Cr异常率较高,年龄、腰臀比、GLU、SBP、TG、eGFR是微量白蛋白尿发生的独立危险因素,应加强对高代谢综合征及中老年人群的尿mALB/Cr检测,以早期干预、提高预后。     

尿白蛋白与肌酐比用于诊断早期糖尿病肾病

目的 探讨随意尿标本测定尿白蛋白与肌酐比值（Alb/Cr)，对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法 测定了62例糖尿病患者的Alb/Cr,与24小时尿白蛋白（Alb/24h尿）量对比，并对所有患者进行了眼底镜检查。结果 尿Alb/Cr与尿Alb/24h尿呈极显著相关，且与糖尿病视网膜病变有良好的一致性。结论 尿Alb/Cr可用于诊断早期糖尿病肾病，具有留取标本方便、诊断确切的优点。     

糖尿病患者尿微量白蛋白与尿肌酐比值的结果分析

目的:探讨尿微量白蛋白和尿肌酐测定对糖尿病肾病诊断的临床意义.方法:用TBA-120FR生化仪测定尿微量白蛋白(mAlb)和尿肌酐(Cr),糖尿病组603例,对照组100例.结果:糖尿病组尿mAlb(55.6±18.31)mg/L,显著高于对照组(21.16±12.69)mg/L,差异有统计学意义(P＜0.01).尿mAlb/Cr糖尿病组(56.6±17.2)mg/g显著高于对照组(12.1±3.1)mg/g,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:测定尿微量白蛋白和尿肌酐,是糖尿病肾病早期诊断一项重要指标.     

2型糖尿病患者尿微量白蛋白肌酐比与血糖水平的相关性分析

文章编号:1674-8182(2010)12-1116-01糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,我国2型糖尿病(T2DM)并发肾脏病的患病率为34.7%,是肾功能衰竭的常见原因之一.     

尿白蛋白肌酐比与冠状动脉病变的相关性研究

目的:探讨尿白蛋白肌酐比与冠状动脉病变的关系。方法:将顺序入选心血管内科住院并行冠脉造影的患者443例按照尿白蛋白肌酐比分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组,行三组间SYNTAX积分与冠状动脉病变危险分的比较及其尿白蛋白肌酐比与SYNTAX积分相关性分析。结果:SYNTAX积分在大量白蛋白尿组显著高于正常白蛋白尿组与微量白蛋白尿组(P<0.05),SYNTAX积分在微量白蛋白尿组显著高于正常白蛋白尿组(P<0.05)。冠状动脉病变高危人群在正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组三组间检出率分别为:16.88%、40.0%、77.8%,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:尿白蛋白肌酐比与冠状动脉病变密切相关;尿白蛋白肌酐比越高,冠状动脉血管病变程度越重。     

尿白蛋白肌酐比与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的 探讨尿白蛋白肌酐比(UACR)与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(cIMT)的关系和临床意义。 方法 采用横断面试验设计,纳入316例2型糖尿病患者,留取晨尿标本测定UACR,cIMT采用彩色多普勒超声显像仪进行测量。依据UACR水平将所有患者分为正常白蛋白尿者220例、微量白蛋白尿者64例和大量白蛋白尿者32例。组间比较采用方差分析或卡方检验。采用Pearson相关分析或Spearman相关分析评价cIMT与临床指标的关系,采用多元逐步回归分析确定cIMT的独立影响因素。 结果 大量白蛋白尿组cIMT[(0.94±0.25) mm]高于正常白蛋白尿组[(0.78±0.17) mm](P<0.05),微量白蛋白尿组的cIMT[(0.89±0.18) mm]高于正常白蛋白尿组(P<0.05);cIMT与年龄、糖尿病病程、收缩压、UACR呈正相关(P<0.05),与估算肾小球滤过率(eGFR)呈负相关(P<0.05);糖尿病病程和UACR是cIMT的独立影响因素(P<0.01)。 结论 UACR是2型糖尿病患者cIMT的独立危险因素,增加动脉粥样硬化的发生风险,应进行早期防治。     

轻度高尿酸血症与肾小球滤过率及尿白蛋白肌酐比的相关研究

目的探讨我国南方社区人群中无症状轻度高尿酸血症（hyperuricemia,HUA）与预估肾小球滤过率（estimated GFR,eGFR）及尿白蛋白肌酐比（albumin-creatinine ratio,ACR）的关系,分析轻度HUA对肾脏的不利影响。方法对广东省珠海市1 276名社区居民行横断面调查,在全人群及男、女性人群中分别比较轻度HUA组与正常组eGFR、ACR的差异。使用单因素、多因素及逐步logistic回归模型探讨轻度HUA是否构成eGFR降低及ACR轻度升高的危险因素。结果在全人群及女性人群中,轻度HUA组eGFR均低于正常组,且单因素、多因素及逐步logistic回归模型均显示轻度HUA是eGFR降低的危险因素;在全人群、男性及女性人群中,轻度HUA组ACR与正常组的组间差异均无统计学意义（P>0.05）;在全人群中,仅单因素logistic回归模型显示轻度HUA构成ACR轻度升高的危险因素。结论无症状轻度HUA可能对南方社区人群特别是女性人群的肾脏滤过功能产生不利影响。     

2型糖尿病踝肱指数和尿白蛋白肌酐比关系

目的观察2型糖尿病患者踝肱指数（ABI）和尿白蛋白肌酐比（尿ACR）关系。方法对487名2型糖尿病患者采用Es1000SPM多普勒血流探测仪测定ABI,并依据ABI分组,周围动脉病变（PAD）组（ABI〈0．9）,非血管病变组ABI≥0．9,同时检测所有患者尿ACR,进行组间比较,并对二者进行线性相关分析。结果ABI〈0．9者72例,占14．78％,与非血管病变组比较,PAD组尿ACR异常率显著增高,P〈0．01;相关分析显示,2型糖尿病患者ABI与尿ACR呈显著负相关（r=-0．327,P〈0．01）。结论ABI和尿ACR检查可作为筛查2型糖尿病患者周围血管病变与糖尿病肾病的方法,二者存在一定的关联。     

2型糖尿病患者不同体质量指数与尿白蛋白肌酐比的相关性

目的研究2型糖尿病患者不同体质量指数(BMI)与尿白蛋白肌酐比的相关性。 方法选择105例2型糖尿病患者,根据BMI分为过轻组20例、正常组30例、超重组30例、肥胖组25例。比较4组患者血糖、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白肌酐比(UACR)。Pearson直线相关法分析BMI与UACR的相关性。 结果 正常组HbA1c、TG、TC、LDL显著高于过轻组,但低于超重组与肥胖组;正常组HDL显著低于过轻组,但高于超重组与肥胖组(P＜0.05)。 超重组和肥胖组SCr、UACR和BUN均显著高于过轻组和正常组(P＜0.05)。经Pearson直线相关法分析,BMI＜18.5 kg/m²、BMI 18.5~24.0 kg/m²与UACR无相关性(P＞0.05),BMI 24.0~28.0 kg/m²、BMI≥28.0 kg/m²与UACR呈正相关(P＜0.05)。 结论2型糖尿病患者不同BMI与UACR的相关性具有明显的节段性变化,临床需结合各类检查指标进行诊疗。     

子痫前期晨尿和随机尿白蛋白肌酐比与尿蛋白定量的相关性

目的研究晨尿和随机尿白蛋白肌酐比值(ACR)与24 h尿蛋白定量的相关性,探讨留尿时机对评估尿蛋白定量准确性的影响。方法选取妇产科收治的子痫前期患者86例,尿液标本共172例次,对其晨尿及随机尿ACR和24 h尿蛋白定量进行相关分析。结果患者尿蛋白0.3～15.2 g/24 h,平均(5.96±2.41)g/24 h。晨尿ACR 2～1 632 mg/mmol,平均(573.68±250.32)mg/mmol。随机尿ACR 2.9～1 765 mg/mmol,平均(586.24±262.41)mg/mmol。住院患者晨尿ACR、随机尿ACR与24 h尿蛋白定量均高度相关(r=0.938,r=0.913),晨尿ACR与尿蛋白定量相关系数稍高于随机尿ACR,但两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论晨尿和随机尿ACR与24 h尿蛋白定量具有显著相关性。但随机尿ACR对于临床应用更为快捷、简便,有望代替24 h尿蛋白定量作为子痫前期病情严重程度的评估。     

尿微量白蛋白与尿肌酐比值测定在糖尿病肾病诊断中的应用

目的:探讨尿标本中微量白蛋白(mALB)/肌酐(Cr)比值测定在糖尿病性肾病诊断中的应用。方法:应用免疫透射比浊法检测mALB,用酶法检测Cr,并计算尿mALB/Cr比值。结果:正常对照组尿mALB/Cr为(1.65±0.81)mg/mmol,糖尿病无肾病组中尿mALB/Cr为(2.07±1.05)mg/mmol,与正常对照组相近(P>0.05),在糖尿病初期肾病组与临床肾病组尿mALB/Cr明显高于正常对照组,分别为(23.20±18.30)mg/mmol和(43.70±28.58)mg/ mmol(P<0.01)。结论:检测尿mALB/Cr比值是早期诊断糖尿病性肾病灵敏、可靠的实验室指标。     

尿结合珠蛋白肌酐比对糖尿病肾病的临床研究

目的:探讨UHCＲ 对DN 的筛查价值。方法: 收集T2DM 病人根据eGFＲ 水平分4 组，检测受试者
UHP 的水平分析UHCＲ 对DN 的筛查价值。结果: CKD 3、CKD 4～ 5 期较CKD 1 期水平高，CKD 4～ 5 期较CKD 2
期水平高，P＜0．008; UHCＲ 临床诊断临界点为0．00142时敏感性为82．9%，特异性为73．7%，P＜0．001; UHCＲ 与病
程、Scr、Urea、24 h 尿蛋白定量、UAEＲ、UACＲ 呈正相关关系，与ALB、eGFＲ 呈负相关关系。结论: UHCＲ 可能为
筛查DN 的良好指标，且与UACＲ 相比较具有较高的敏感性和特异性; UHCＲ 可能受病程、Scr、ALB 等多种因素
影响，早期干预肾脏病相关指标可以延缓其增高。     

随机尿白蛋白/肌酐与24h尿微量白蛋白相关性研究

目的:观察糖尿病患者24 h尿微量白蛋白(24 h-mAlb)与随机尿白蛋白/肌酐比值(ACR)和晨尿ACR的相关性,探讨采用随机尿ACR代替24 h-mAlb用于糖尿病早期肾损伤筛查的可行性。方法:收集120位住院患者24 h尿、晨尿、随机尿的尿液标本,用透射免疫比浊法测定24 h-mAlb,用散射免疫比浊法测定ACR。结果:晨尿组ACR与随机尿组ACR无统计学差异(P>0.05),晨尿组ACR与24 h-mAlb呈正相关(r=0.714 5,P<0.01),相关性良好;随机尿组ACR与24 h-mAlb呈正相关(r=0.823 5,P<0.01),相关性良好。结论:测定随机尿ACR方法简单易行,尤其是方便门诊病人,可代替24 h-mAlb用于糖尿病早期肾损伤筛查。     

尿白蛋白与肌酐比值对糖尿病肾病的早期诊断意义

糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy，DN)是糖尿病主要并发症，病人出现持续性蛋白尿后，DN的病程则难以逆转，故早期诊断是防治DN的关键。近年来，一直公认尿白蛋白(Urinary Albmin，UAlb)是DN早期诊断最敏感的指标．可作为DN的预报及预后的估价，对DM患者UAlb的检测具有重要的临床价值^[1.2]。DM患者UAlb测定一般采集24h尿     

快速免疫比浊法检测尿微量白蛋白肌酐比值及其临床意义

目的：探讨快速免疫法浊法检测尿微量白蛋白肌酐比值对糖尿病肾病（ＤＮ）早期诊断的价值。方法：选用免疫法测定尿微素量白蛋白（ｍＡｌｂ／Ｃｒ）比值，其中３０例ＤＭ患者同时用放射免疫法测定ｍＡｌｂ，碱性苦味酸法测定尿Ｃｒ作方法对照。结果：１０２例ＤＭ患者ｍＡｌｂ／Ｃｒ值高于对照组（Ｐ〈０．０１），３０例ＤＭ患者用放射免疫法和快速免疫比浊法测定的ｍＡｌｂ，ｍＡｌｂ／Ｃｒ结果一致，ｒ＝０．９７１０。结论：快速     

高血压微量白蛋白尿与血肌酐和血尿酸的相关性分析

目的：探讨非糖尿病高血压患者微量白蛋白尿与肾功能状况相关性。方法：原发性高血压患者99例,尿常规检查尿蛋白阴性,用微量白蛋白尿试纸条（Micral-testⅡ）测定微量白蛋白尿,0 mg/L和20mg/L为A组,50 mg/L和100 mg/L为B组;分别比较两组之间的年龄、性别、BMI、收缩压、舒张压、血糖、胆固醇、血肌酐、血尿酸等相关因素进行对比分析;对以上变量与尿微量蛋白水平进行Logistic回归分析。结果：两组之间的血肌酐水平分别是（78.98±18.09）μmol/L和（94.84±15.80）μmol/L（P=0.006）;血尿酸水平分别是（308.29±76.87）μmol/L和（378.07±85.01）μmol/L（P=0.006）;回归分析结果微量白蛋白尿水平与血肌酐正相关（P=0.041）,与血尿酸正相关（P=0.001）。结论：在非糖尿病高血压患者中微量白蛋白尿与血肌酐、血尿酸水平正相关;尿的微量白蛋白尿增多预示早期肾脏损害。     

2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比与血清胆红素的关系分析

目的探究2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比与血清胆红素的关系。方法选取2019年3月至2020年4月于本院接受治疗的2型糖尿病患者130例,根据患者尿白蛋白水平差异分为研究组与对照组,每组65例。对照组患者尿白蛋白水平正常,研究组患者为大量尿白蛋白,测量并收集两组患者的病程、体重指数、血压水平、血糖水平、血脂水平及生化指标等数据,并进行统计学分析。结果研究组患者病程明显长于对照组,体重指数明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者收缩压及平均动脉压明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者高密度脂蛋白水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者血肌酐、血尿酸等指标明显高于对照组,而血清总胆红素水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者血糖水平差异无统计学意义。结论患者尿白蛋白/肌酐比与患者病程、收缩压、平均动脉压、高密度脂蛋白水平、血肌酐、血尿酸等指标呈正相关,与血清总胆红素水平呈负相关。患者尿白蛋白及血肌酐增加过程中,患者血清总胆红素水平开始逐渐下降,并不断增加患者出现糖尿病肾病风险,因此,患者的血清总胆红素水平可作为患者检测糖尿病肾病的重要指标之一,在患者血清胆红素水平下降时为患者予以抗氧化治疗能有效降低患者出现糖尿病肾病的发生率。