某综合医院骨科住院患者盐酸克林霉素注射剂使用合理性评价

目的:为盐酸克林霉素注射剂的临床合理使用提供依据。方法:回顾性调查分析某"三甲"综合医院2013-2015年骨科住院患者使用盐酸克林霉素注射剂的情况,并制订合理性评价标准,对其用药合理性进行评价。结果:共189例骨科住院患者使用了盐酸克林霉素注射剂,用药不合理的患者有152例,其中治疗性用药不合理的有16例,预防性用药不合理的有136例;不合理用药类型主要为用法用量不适宜(86.18%)、遴选药物不适宜(44.74%)和药物更换不适宜(15.79%)。有2例患者发生药品不良事件,分别为皮疹和恶心,经停药并对症处理后均好转,其中1例用药不合理。结论:盐酸克林霉素注射剂在骨科的应用存在不合理现象,需进一步规范用药行为,保障用药安全有效。     

306例康艾注射液临床应用合理性评价

目的调查住院患者使用康艾注射液的情况,为规范其合理使用提供参考。方法采用医院信息系统(HIS)随机等间距抽取医院2018年1月1日至12月31日使用康艾注射液的住院患者病历306份,从使用康艾注射液的适应证、用法用量、用药疗程、溶剂选择、配伍禁忌、联合用药、不良反应等方面进行合理性评价。结果临床使用中,康艾注射液用药频次、用法及用药疗程均合理,不合理使用主要为超适应证用药(114例,37.25%)、剂量过低(14例,4.57%)、溶剂选择不合理(3例,0.98%)、配伍不适宜(17例,5.56%)。结论康艾注射液临床应用存在超适应证用药、剂量过低、溶剂选择不合理、配伍不适宜等问题,需采取干预措施规范其使用。     

2011年北京大学首钢医院麻醉药品应用与管理情况分析

目的:了解2011年我院麻醉药品的应用与管理情况,为临床合理应用及规范化管理麻醉药品提供参考。方法:利用我院HIS系统与人工方法统计我院2011年1—12月麻醉药品处方,记录麻醉药品处方数、日剂量、日消耗量、用量、销售金额、品种数、科室分布情况。以用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)分析用药情况。结果:DDDs排序居前3位的药品为硫酸吗啡缓释片、盐酸哌替啶注射液、枸橼酸芬太尼注射液;DUI排序居前3位的药品为硫酸吗啡缓释片、盐酸布桂嗪注射液、盐酸哌替啶注射液。多数麻醉药品的DUI<1.0,用法与用量基本合理。结论:用于手术镇痛、麻醉辅助用药的麻醉药品在我院的使用基本合理,但应重点管理好肿瘤科使用麻醉药品的各个环节,以提高合理用药水平。     

279例盐酸纳美芬注射液临床使用分析

目的:了解并评价盐酸纳美芬注射液在我院住院患者中临床应用的合理性,为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性分析方法,调取我院2019年6月-12月期间使用盐酸纳美芬注射液住院患者的信息,收集患者性别、年龄、科室、临床诊断、药物用法用量、疗程等数据,对上述指标进行统计分析,评价用药合理性.结果:使用盐酸纳美芬注射液的患者...     

住院患者质子泵抑制药不合理使用分析

目的了解我院住院患者质子泵制药不合理用药情况,并进行分析。方法采用Excel软件对收集的各项数据进行统计、汇总,对我院病区质子泵抑制药(PPIs)使用的适应证、用法、用量、疗程等进行合理性分析。结果共分析病例2557份,存在不合理用药224例(8.8%),其中无指征用药137例(61.2%),用法不合理36例(16.1%),用量不合理22例(9.8%),剂型选择不合理17例(7.6%),疗程不合理12例(5.4%)。结论我院住院患者PPIs用药病例中使用不合格率为8.8%,最突出表现为无指征用药。加强监督管理,可以使PPIs的使用更加规范,提高合理用药水平。     

某院曲美他嗪的药物利用评价

目的:评价某院曲美他嗪的临床使用情况.方法:采用回顾性分析方法对2014年4~10月某院住院患者使用曲美他嗪进行药物利用评估分析.结果:曲美他嗪主要在心内科应用,不合理主要表现在:①适应症不适宜84例;②用药时机不适宜37例;③存在禁忌症14例;④用法用量不适宜11例.结论:通过开展曲美他嗪药物利用评价,可发现临床用药过程中存在的问题或不足,有利于促进其合理使用.     

我院麻醉性镇痛药应用情况分析

目的:了解我院麻醉性镇痛药的临床应用情况.方法:对我院2003年全部住院麻醉处方1 937张进行统计分析,判断用药是否合理.结果:我院常用麻醉药品有5种,2种剂型.用药频度排序由高到低分别为盐酸哌替啶、枸橼酸芬太尼、盐酸吗啡控释片(美菲康)、磷酸可待因、盐酸吗啡.口服剂型用量占总用量的50.4%.结论:我院麻醉性镇痛药使用过程中存在用法、用量问题,需严格监管.     

内分泌科不合理用药分析

目的：通过分析我院内分泌科住院患者不合理用药情况,促进临床合理用药。方法以我院2015年7月～2015年12月药师参与内分泌科404例住院患者用药实践过程中发现的不合理用药问题及典型案例作为研究对象,找出共性问题反馈给临床医生。结果不合理用药44例,不合理用药率10.89％。表现形式为选择药物不当、联合用药不适宜、超说明书适应证用药、药品的用法用量不适宜、溶媒的选择不当、溶媒用量不当等,其中以药品的用法用量不当（占22.73％）、选择药物不当（占20.45％）、联合用药不适宜（占15.91％）为主。结论内分泌科住院患者尚存在不合理用药现象,在临床中不仅要注重药物疗效,也要保证用药安全。     

单硝酸异山梨酯缓释片联合盐酸曲美他嗪片防治慢性稳定型心绞痛的临床效果及药效学分析

目的探讨单硝酸异山梨酯缓释片联合盐酸曲美他嗪片防治慢性稳定型心绞痛的临床效果及药效学。方法选取2015年1月至2017年6月88例慢性稳定型心绞痛患者并随机数字表法分组。对照组进行单硝酸异山梨酯缓释片治疗,联合用药组在对照组基础上进行盐酸曲美他嗪片治疗。比较两组慢性稳定型心绞痛改善率;药物不良反应发生率;干预前后患者硝酸甘油使用剂量、心绞痛发作次数、左心功能、心缺血负荷。结果联合用药组慢性稳定型心绞痛改善率高于对照组,P <0.05;联合用药组药物不良反应发生率和对照组无显著差异,P>0.05,其中,对照组在用药之后有4例患者恶心,有2例出现轻微呕吐,有3例出现腹泻。联合用药组有3例患者恶心,有2例出现轻微呕吐,有3例出现腹泻,有1例出现头晕。干预前两组硝酸甘油使用剂量、心绞痛发作次数、左心功能、心缺血负荷相近,P> 0.05;干预后联合用药组硝酸甘油使用剂量、心绞痛发作次数、左心功能、心缺血负荷优于对照组,P <0.05。结论单硝酸异山梨酯缓释片联合盐酸曲美他嗪片防治慢性稳定型心绞痛的临床效果确切,可有效改善心功能,缓解疾病发作,减少药物用量,无明显不良反应,值得借鉴。     

单硝酸异山梨酯片联合盐酸曲美他嗪片防治慢性稳定型心绞痛的临床效果及药效学分析

目的探讨单硝酸异山梨酯缓释片联合盐酸曲美他嗪片防治慢性稳定型心绞痛的临床效果及药效学。方法选取2015年1月至2017年6月88例慢性稳定型心绞痛患者并随机数字表法分组。对照组进行单硝酸异山梨酯缓释片治疗,联合用药组在对照组基础上进行盐酸曲美他嗪片治疗。比较两组慢性稳定型心绞痛改善率;药物不良反应发生率;干预前后患者硝酸甘油使用剂量、心绞痛发作次数、左心功能、心缺血负荷。结果联合用药组慢性稳定型心绞痛改善率高于对照组,P<0.05;联合用药组药物不良反应发生率和对照组无显著差异,P>0.05,其中,对照组在用药之后有4例患者恶心,有2例出现轻微呕吐,有3例出现腹泻。联合用药组有3例患者恶心,有2例出现轻微呕吐,有3例出现腹泻,有1例出现头晕。干预前两组硝酸甘油使用剂量、心绞痛发作次数、左心功能、心缺血负荷相近,P>0.05;干预后联合用药组硝酸甘油使用剂量、心绞痛发作次数、左心功能、心缺血负荷优于对照组,P<0.05。结论单硝酸异山梨酯缓释片联合盐酸曲美他嗪片防治慢性稳定型心绞痛的临床效果确切,可有效改善心功能,缓解疾病发作,减少药物用量,无明显不良反应,值得借鉴。     

某综合性三级甲等医院住院患者质子泵抑制剂的应用分析

目的 分析贵州医科大学第三附属医院住院患者质子泵抑制剂(PPI)的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 利用医院信息系统,随机抽取贵州医科大学第三附属医院2018年10月-2019年10月住院患者使用PPI的病例1689份,进行合理用药评价.结果 PPI不合理用药752份,占比44.52％,PPI不合理用药主要为超疗...     

药物整合在呼吸内科患者用药差错防范中的应用

目的：探讨开展药物整合服务在促进合理用药、防范呼吸内科患者用药差错及风险中的作用。方法：临床药师通过回顾性病历调查分析,收集患者既往用药史、整理入院药物治疗医嘱清单,对2014年12月-2015年9月收住呼吸内科的95例患者进行药物整合,并探查临床用药中不合理问题及存在的风险。结果：临床药师问诊针对用药品种、用法用量及不良反应方面更详细;通过药物整合,发现不合理用药及风险共109例次,重复用药占42.20%,药物遗漏占11.01%,药物使用无指征占8.26%,不良相互作用占8.26%;针对药师发现的问题,87.16%被医师采纳并调整给药。结论：药物整合对促进合理用药、防范用药差错及风险具有重要的作用,为临床药师开展药学服务提供了一种新的方式。     

41例住院处方点评及其不合理用药分析

目的:分析我院胸外科临床用药常见问题,促进合理用药。方法:对2011年6月至2013年6月总共712例患者的临床资料进行回顾性分析,统计不合理用药情况。结果与结论:出现临床用药问题共41例,占比5.76%,占前三位的分别是:抗菌药物使用不合理15例(2.11%);重复用药9例(1.26%);给药剂量不当6例(0.84%)。临床医师应注重用药合理性,保障患者用药安全。     

10S精益管理提升静脉用药调配中心服务质量的实践与应用

目的：分析儿科住院患者吸入用布地奈德混悬液的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性调查方法,从2018年5月至2019年4月儿科住院患者吸入用布地奈德混悬液使用率前10位科室中,每个科室随机抽取30份病历,共计300份,对吸入用布地奈德混悬液使用情况进行统计和分析。结果：107例（35.6%）适应证不合理,148例（49.3%）用药频次不合理,231例（77.0%）雾化时合并使用了其他药物,4例发生不良反应。结论：医院应加强超说明书用药的监管,制定吸入用布地奈德混悬液合理用药标准,提高合理用药水平。     

我院住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的:调查住院患者抗菌药物的使用情况,为进一步规范抗菌药物的使用提供参考.方法:从我院2011年7月使用抗菌药物的住院病历中随机抽取414份,对抗菌药物的用法用量、药物选择及Ⅰ类切口手术预防性使用等情况进行统计分析.结果:414份病历申,抗菌药物不合理使用率为20.5%;头孢西丁不合理使用频次最高,占23.2%;最常见的不合理用药表现为用药剂量过大,占48.2%;此外,Ⅰ类切口手术预防性用药持续时间过长,多数超过24 h,少数甚至达到1周左右.结论:我院抗菌药物的使用尚存在不合理之处,应加强对医护人员的知识培训、加强管理力度,以促进抗菌药物的合理使用.     

北京大学口腔医院门诊氟康唑片应用合理性分析

目的：了解我院口腔门诊氟康唑片应用情况,为口腔门诊氟康唑片不合理处方的干预提供参考。方法：对我院2012年7—12月全部口腔门诊氟康唑片处方进行评价,并统计不合理处方情况。结果：氟康唑片用药患者以中老年女性为主。处方平均用药品种数为2．64种,注射剂使用率为0,国家基本药物使用率为51．03％,药品通用名使用率为100％,平均处方金额为178．01元。不合理处方有19张（占12．93％）,不合理现象主要表现为临床诊断书写不规范（占90％）、用法与用量不适宜（占10％）。结论：氟康唑片处方用药基本合理,应加强对临床诊断书写不规范、用法与用量不适宜的干预。     

99例注射用替加环素使用合理性分析

目的:探讨临床-康复双路径管理三级康复医院住院患者注射用替加环素的使用合理性,为临床合理用药提供参考.方法:对2018年1月至2021年5月该院康复药学中心会诊的99例应用注射用替加环素治疗的患者病历资料进行回顾性分析,内容包括患者的基本资料、病原学检查及药物敏感试验、用药合理性、疗效以及不良反应发生情况等.结果:该院...     

静脉用药调配中心前置审核与干预的不合理用药医嘱分析

目的:分析并确认静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)前置审核干预不合理用药医嘱的主次因素,完善医嘱前置审核干预,规范合理用药.方法:采用分类统计和帕累托图法分析2018年9月至2019年8月福建医科大学附属漳州市医院PIVAS审核干预的6746条不...     

2020年郑州市第七人民医院大株红景天注射液的使用合理性分析

目的 分析2020年郑州市第七人民医院住院患者大株红景天注射液的临床应用情况,为促进中药注射剂在临床上的合理应用提供参考。方法 采用回顾性分析方法,抽取郑州市第七人民医院2020年1月—12月使用大株红景天注射液的住院患者病历1 078份,对其适应症、用法用量、用药疗程、溶媒选择、联合用药等进行合理性分析。结果 1 078份病历中,不合理使用例数774例,占总例数的71.80%,表现为适应症不适宜（12.34%）、用法用量不适宜（7.05%）、疗程不适宜（36.64%）、溶媒选择不当（43.51%）、联合用药不适宜（7.14%）。结论 2020年郑州市第七人民医院大株红景天注射液的临床使用不合理情况广泛存在,建议出台有针对性的相关政策,并加强监测和管控,促进临床合理用药。     

2010年南阳市13家医院门诊处方分析

目的:为提高门诊处方书写质量及临床合理用药水平提供参考。方法:以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》为依据,随机抽取2010年9月南阳市13家(5家三级医院和8家二级医院)市直属二级以上医院门诊处方各100张,共1300张,填写处方点评工作表,运用Excel软件处理数据,并对处方基本指标、不合理处方(不规范处方、用药不适宜处方和超常处方)情况进行统计、分析。结果:二级、三级医院单张处方平均药品品种数分别为4·03、2·72种,抗菌药物使用率分别为30·75%、24·92%。不合理处方116张(8·92%),共193例次,其中不规范处方、用药不适宜处方、超常用药处方分别为71·50%、23·83%、4·66%,共138、46、9例次;不规范处方主要表现为药品名称书写不规范(35例次)和药品数量单位书写不规范(27例次),且药品数量单位书写不规范二级、三级医院分别为21、6例次;用药不适宜处方和超常处方中主要表现为适应证不适宜(18例次)、用法用量不适宜(14例次)和无适应证用药(5例次),且用法用量不适宜二级、三级医院分别为11、3例次,无适应证用药分别为4、1例次。结论:所调查的三级医院和二级医院的门诊处方在药品数量单位书写不规范、用法用量不适宜、无适应证用药等少数项目上存在差异,对此需进一步加强处方书写的规范化管理和合理用药知识培训。