病案质量管理在医疗质量持续改进中的作用

目的:对病案质量管理在医疗质量持续改进中的作用进行研究。方法:分别对病案记录规范化的重要性以及存在的问题进行总结,阐述病案信息质量管理对于医疗质量依法管理的重要影响,从而明确病案质量管理的重要性。结果:病案是解决医患纠纷和医疗事故的法律证据,且作为医疗原始文书资料,必须详细记录和准确提供患者就医的相关情况,便于发现医院管理和诊断中存在的问题。结论:病案质量的管理工作和医疗质量和医疗安全息息相关,是保证医疗质量以及医疗安全的重要基础,因此,需要对当前病案管理工作中存在的问题进行总结,并积极探索有效改进措施。     

探讨政府在医疗费用控制中的作用

随着经济发展、医疗科技进步和人民生活水平的提高，人口的增长和老龄化、疾病结构的变化等原因，使得西方发达国家的医疗费用在20世纪60～70年代经历了高增长率的增长，医疗费用占GDP（国内生产总值）的比重愈来愈大，这一方面反映了社会的进步中应有的对人们健康关注的内涵，但也给各国的公共财政支出带来了巨大压力，同时还产生了若干社会问题，因此各国采取了各种控制医疗费用的措施，取得了一定的效果。     

药物经济学在控制医疗费用中的作用

医疗费用偏高已成为人们最为关注和政府亟待解决的焦点问题之一,而控制医疗费用的关键就是如何降低药品费用的过快增长,药物经济学为解决这一问题提供了新的方法和工具。介绍了药物经济学的概念、研究方法及其在控制医疗费用中的作用,以期为医院管理者提供有益借鉴。     

药物经济学在医疗费用控制中的作用

如何控制药品费用的上涨已成为当前迫切需要解决的问题，药物经济学研究为解决这一难题提供了新的工具。本文提出药物经济学应纳入医疗费用控制的管理范畴，将药物经济学原理和方法应用于对临床药物治疗过程及结果的评价，从药物经济学角度选择合适的治疗方案，控制医疗费用的过快增长。     

构建质量管理体系 持续改进医疗质量

在我国目前的医疗环境下,如何通过加强医院医疗服务质量建设,使医院在竞争中逐步发展壮大,已成为国内医院管理者普遍关注的问题。本院通过近年的改革,逐步摸索经验,探索了一条强化医疗质量的管理办法,实现了医院质量、效益的双丰收,医院综合实力得到较快速发展。     

病案信息质量管理在医疗质量管理与持续改进中的作用

病案是医院重要的医疗文书,为医院科研、教学管理提供了丰富的数据资料。病案信息质量管理是医院医疗质量管理的重要组成部分,是医院管理工作的基础。病案信息管理管理水平的高低,直接关系着医院管理水平、服务质量和自身形象。为了保证病案的质量,必须提高医务人员对病案质量的重视,有效解决病案管理工作中出现的问题,推进病案质量的持续改进。     

单病种统计指标评价医疗质量的探讨

用单病种统计旨标来评价医疗质量可以在同质条件下组合，以加强统计指标的确定性和可经性。本文对单病种的选择条件，组合方式，常用的医疗质量统计指标，指标的制别标准，指标进一步的分析的几个因素，分别进行讨论，以期使单病种的统计旨标内涵能够确切反映实际产出的医疗质量效果，并使通过分析可以对同一医院或同级医院之间作出评价。     

药师在医疗质量保障中的地位和作用

针对新的医疗质量管理办法与医院药师服务的现状,探索一套药师参与医疗质量管理的新思路和新方法,加强药学人员对医院质量管理体系的参与程度,使药师在医疗服务中更好地履行权利和义务,建立健全新的药师管理体系,提高药师在医疗质量保障中的作用和地位。     

骨折病人医疗费用对功能康复的影响

骨折病人术后有效的功能锻炼可以改善和增加局部血液循环，增强肌肉力量，预防肌腱及关节周围软组织粘连和挛缩，软化瘢痕，恢复关节和肢体正常功能。但是作者在临床中发现，对相同下肢骨折，相同的手术方式和同一个责任护士负责健康宣教，病人膝关节功能有明显不同。经观察，发现患者医疗费用来源对功能康复有很大关系，现将我院2005年5月至2006年5月91例骨折患者的功能康复及医疗费用来源情况回顾性分析如下。     

我院中药房医疗质量管理持续改进

目的:研究中药处方差错事故并制定预防措施,加强中药房质量管理。方法:将2016～2019年发生的146起差错事故进行分析。结果:差错事故分为四类:处方差错、调配差错、标志差错、管理差错。结论:对差错事故进行了原因分析,并总结了一系列预防及管理措施,持续对中药房进行质量管理,提高了医院医疗服务质量水平。医院2016、2017、2018、2019年共发生146起差错事故,通过对上述差错事故的归类和分析,总结了差错事故的种类、找到了差错事故原因、采取了预防差错事故发生的措施,并落实整改。     

养生针灸对老年医疗的作用和意义

目的:自古以来,针灸医学具有治疗和养生双重效果,通过调动人体自然抗病力,保持体内气血调和,促进机体健康是最佳治疗方法。本研究以需养生高龄者及慢性疾病患者为研究对象,应用古典中医学中重视的治神、扶正理论,对针灸疗法养生的有效性进行了分析和探讨。方法:研究对象为具有腰痛、膝关节痛、肩痛、怕冷、身体不适等症状,年龄在60岁以上的老人68例。对象群患者接受养生针灸治疗、CMI健康调查、生活质量(QOL)调查、VAS疼痛评价、日常生活动作(ADL)评价、免疫学检查及CT检查等,并进行针灸治疗前后比较分析。结果:高龄者CMI调查表中,心身两方面自觉症状项目减少,并有向Ⅰ、Ⅱ正常领域移行倾向,身体状况明显好转。治疗后高龄者的腰、膝痛等症状减轻,ADL改善,QOL提高。末梢血中T淋巴OKT3+、OKT4+的细胞比率、PHA、Con-A、PWM等免疫学指标均显示一定上升。针刺激能调整rCBF平衡,活化A10神经分布领域,抑制Parkinson病手颤症状。结论:养生针灸疗法具有缓和高龄者及慢性病患者的心身过度紧张症状,提高生活质量,预防老年性痴呆的作用,是实现健康长寿的一种行之有效的疗法。     

高血压患者用药监管和直接医疗费用分析

目的:分析高血压患者用药监管和直接医疗费用。方法:以2016～2017年宁波市鄞州区第二医院体检中心接待的高血压患者3385例作为调查对象,依据是否进行标准用药监管划分为观察组(1693例)和对照组(1692例),以统计学方法比较分析两组药物治疗、主要治疗、直接医疗费用。结果:观察组的服药率高于对照组(P0.05);观察组服药患者的年均药物治疗费用低于对照组(P0.05);观察组人均住院费用低于对照组(P0.01)。观察组人均直接医疗费用低于对照组(P0.05)。结论:标准规范的用药监管能够降低高血压患者的直接医疗费用。     

建立专科质量敏感指标管理对康复科护理质量持续改进的影响

目的:观察康复科通过建立专科质量敏感指标管理的效果,并进一步探讨这种管理模式对于护理质量持续改进的影响和作用。方法选取2018年期间作者所在单位康复科收入的276例患者作为研究对象,按照不同管理方式进行分组:观察组138例采取建立专科质量敏感指标管理的方法,对照组138例采取传统管理模式。比较两组患者重点指标的合格情况、患者护理满意度、不良事件(跌倒、坠床等)发生率。结果:观察组的患者身份识别、高危药物使用和安全管理合格、专科技能合格、高危风险评估及正确处理、分级护理落实的合格率均显著高于对照组(P0.05)。观察组患者对护理人员基础护理、护理态度、护理质量、专业技能、就医环境的满意度均要高于对照组(P0.05)。观察组患者中不良事件发生率显著要低于对照组(P0.05)。结论:通过建立专科质量敏感指标管理方式,显著提高了护理人员专科技能、对患者身份识别等重点指标的合格率,患者护理满意度得到了显著提升,护理不良事件如跌倒、坠床等发生率明显降低,这对于护理质量持续改进具有重要意义。     

医疗质量改进中的病案与病案管理

病案作为原始资料，为教学、科研、医院管理提供了依据，同时也具有重要的法律作用。它不仅是医疗质量最集中的反映，也是评价经治医生的文化素质和业务水平，医疗业务能力的依据。搞好质量控制，要在完善规章制度中，加强病案质量实时和全过程监控。病案管理人员必须转变观念，从各方面来加强病案的质量管理，增强质量意识，使病案管理科学化、规范化，走上可持续发展的道路。     

决明子的化学成分和医疗作用

<正> 决明子为豆科植物决明Cassia tora L.的成熟种子,一年生草本植物决明秋季成熟的果荚,打出的黄褐色种子,晒干即为中药决明子,异名有草决明、羊明、羊角豆、还瞳子、浮绿豆,千里光、野青豆、夜花生等等。决明子味甘、苦,微寒,入肝、肾经,具有清肝、利水(?)更功效,对治疗风热赤眼、青目、雀盲、高血压、肝炎、肝硬化腹水、习惯性便泌有疗效,另外可用于解蛇毒,擦癣癫,治脚气。民间单方用生决明子水煎服用,或置锅中炒微有香味,放凉,作为冲抱饮料服用,有保健作用。决明子化学成分,除糖类、蛋白质、脂肪外主要含有甾体化合物,蒽衍生物、大黄素类和人体必需的微量元素如铁、锌、锰等,对生命的生理活动有重要作用,其中主要成分及其作用有:大黄素(Emodin),大黄酸(Rhein),对人体有平     

危重症医疗服务质量调查方案设计与指标意义分析

目的:探讨危重症医疗服务质量评价问卷在评价危重症服务质量方面的适用性。方法:选取2018年2月～2019年2月医院收治的120例危重症患者进行研究,向患者或家属发放自行编制的危重症医疗服务质量调查方案问卷,收回有效问卷105份。对问卷进行信度和效度评价。信度评价主要对内部一致性信度进行评价,效度评价主要从结构效度加以评价。结果:危重症医疗服务质量调查方案的Chronbach’sα系数为0.947。KMO抽样适度检测得到测定值为0.901,Bartlett球形检验结果为χ~2=232.67,P0.001。说明各变量间存在一定的相关性,适合进行主成分分析。20个变量可提取出3个公因子,累计方差贡献率为65.214%。结论:危重症医疗服务质量评价问卷在评价危重症服务质量方面具有较高的信效度,适用性较高。     

机械通气患者护理质量评价指标的改进

目的:探讨机械通气患者护理质量评价指标的改进。方法:选择我院2015年10月至2016年10月的机械通气患者88例作为实验组,同时选取2015年1月至2015年11月实施机械通气的86例患者作为对照组。对照组组患者给予常规临床护理干预,实验组运用头脑风暴法拟定的机械通气护理质量指标进行评价护理,比较两组并发症发生情况。结果:(1)通过头脑风暴法拟定了12个环节指标和2个终末指标;(2)与对照组相比,实验组显著降低呼吸机相关性肺炎和非计划性拔管的发生(P0.05)。结论:将头脑风暴法运用在机械通气患者护理质量管理中,有利于评价指标的改进。     

医务科在医院医疗质量管理中的作用

医务科是医院医疗质量控制的重要部门,对提高医院医疗质量起着至关重要的作用。医务科主要负责协调各个科室的工作,使得各个科室在临床上能够有条不紊的开展工作。如何能够更加有效的发挥出医务科在医院医疗质量管理中的作用是一个值得思考的问题,文章对如何发挥好医务科的作用进行了深入探索。     

中医医院医疗质量和医疗安全管理的重点及难点

中医医院医疗质量和医疗安全管理与综合性医院相比既有共性，又有其自身特点。中医医院如何把先进的管理理论和经验与自身实际结合起来，提高医疗质量管理水平，抓住重点，解决难点。文章总结了安微中医学院第一附具体做法和体会，主要概括为：一套完善制度，两支队伍建设，三级网络作用，四个突出问题，五个重点防范，六个不放过，七项改进措施。