“引气归元健脾胃”针法治疗单纯性肥胖疗效及对血清炎症因子、mTOR水平的影响

目的:观察"引气归元健脾胃"针法治疗单纯性肥胖的效果及对患者血清炎症因子、mTOR的影响。方法:将80例单纯性肥胖患者随机分为针刺组和药物组,每组各40例,均予健康指导,药物组予盐酸二甲双胍0. 85 g/次,2次/天,餐前服;针刺组予"引气归元健脾胃"针法治疗,1次/天,5次为1个疗程,共12个疗程。分别于试验前、试验第4、8、10、12个疗程观察两组患者体重、腰臀比、血脂及血清IL-6、TNF-α、IL-1β、mTOR水平。疗程结束3个月后随访。结果:两组患者治疗前体重、腰臀比、血脂及血清IL-6、TNF-α、IL-1β、mTOR差异无统计学意义(P 0. 05);第4疗程结束后,药物组体重显著下降(P 0. 05);第8疗程结束后,两组体重均下降(P 0. 05),药物组优于针刺组(P 0. 05),药物组血清mTOR水平显著下降(P 0. 05),针刺组mTOR水平无变化,针刺组IL-6、TNF-α、IL-1β水平显著下降;第10疗程和第12疗程结束后,两组体重、血脂及血清IL-6、TNF-α、IL-1β、mTOR均显著下降(P 0. 05),且组间无差异(P 0. 05),与治疗前比较针刺组腰臀比显著减小(P 0. 05)。疗程结束3个月后随访,与末次治疗比较,针刺组关键指标均未升高(P 0. 05),而药物组体重、血脂和血清IL-6、TNF-α、IL-1β、mTOR明显升高(P 0. 05)。结论:临床运用"引气归元健脾胃"针法治疗单纯性肥胖患者,在治疗10个疗程后,减肥效果与二甲双胍相当;"引气归元健脾胃"针法能下调血清IL-6、TNF-α、IL-1β、mTOR水平,mTOR信号通路参与针灸减肥的作用机制有待进一步研究揭示。     

“引气归元健脾胃”针法对单纯性肥胖患者血清m TOR的影响

目的:观察"引气归元健脾胃"针法对单纯性肥胖患者血清哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,m TOR)的影响。方法:选择2015年9月至2017年10月广西中医药大学第二附属医院瑞康医院及广西中医药大学仁爱分院针灸科、美容科门诊治疗的单纯性肥胖患者80例,符合单纯性肥胖的诊断标准,随机分为针刺组和药物组,每组40例。两组患者均给予健康指导,药物组给予盐酸二甲双胍口服治疗,针刺组给予"引气归元健脾胃"针法治疗。结果:治疗4个疗程后,药物组体质量、血清m TOR水平与治疗前比较下降显著(P 0. 05);治疗8个疗程后,两组体质量与治疗前比较均显著下降(P 0. 05),且药物组体质量优于针刺组(P 0. 05),药物组血清m TOR水平显著下降(P 0. 05),针刺组m TOR水平无显著变化;治疗10个疗程后、治疗12个疗程后,两组体质量、血脂及血清m TOR与治疗前比较均显著下降(P 0. 05),组间比较,差异无统计学意义(P 0. 05),针刺组腰臀比与治疗前比较减小(P 0. 05)。疗程结束3个月后随访,与治疗12个疗程后比较,针刺组关键指标均无显著升高(P 0. 05),而药物组体质量、血脂和血清m TOR均显著升高(P 0. 05)。结论:"引气归元健脾胃"针法治疗单纯性肥胖疗效显著,治疗10个疗程后,减肥效果与二甲双胍相当,降低腰臀比,不易反弹,"引气归元健脾胃"针法能显著下调血清m TOR水平。     

整体经络针刺法治疗单纯性腹型肥胖临床观察

目的:评价整体经络针刺法对单纯性腹型肥胖病的减肥效果。方法:将60例单纯性腹型肥胖病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用整体经络针刺法治疗,对照组则采用普通针刺治疗,比较两组临床疗效。结果:治疗后,治疗组腰围、体重、BMI、肥胖度、脂肪百分率等指标改善程度均显著优于对照组(P0.05、P0.01);治疗组总有效率为96.67%,显著高于对照组的86.67%(P0.05)。结论:(1)整体经络针刺法和普通针刺法对单纯性腹型肥胖病均有很好的减肥效果,但整体经络针刺法优于普通针刺法;(2)整体经络针刺法对于单纯性腹型肥胖病的减肥效果明显,是一种科学、有效的治疗方法,值得推广及进一步探索。     

穴位埋线减肥对单纯性肥胖患者体重及血脂情况的影响

目的:将穴位埋线减肥用于单纯性肥胖患者中,分析其对患者体重及血脂的影响。方法:对我院收治的78例单纯性肥胖患者分组研究,对照组实施针刺治疗,观察组行穴位埋线减肥,比较两组临床治疗结果差异。结果:两组治疗前体重、BMI差异不显著(P>0.05),观察组治疗后体重、BMI水平与对照组相比,均相对更低(P<0.05);两组治疗前TC、TG血脂水平相差不明显(P>0.05),观察组治疗后TC、TG水平与对照组相比,相对更低(P<0.05)。结论:对单纯性肥胖患者使用穴位埋线减肥效果理想,可有效降低其体重,调节血脂水平,值得临床推广应用。     

针刺治疗单纯性肥胖病并发高脂血症30例临床观察

目的 探讨针刺治疗单纯性肥胖病并发高脂血症的临床疗效及作用机理.方法 选取单纯性肥胖病并发高脂血症患者60例,治疗组30例给予单纯针刺治疗,对照组30例给予常规药物治疗,共3个疗程.治疗前后观察血脂指标及患者的症状、体征.比较两组疗效,探讨其作用机制.结果 治疗组对血脂各项指标均有不同程度的良性调整,其中降低甘油三酯(TG)治疗前后比较差异有统计学意义.对照组对血脂各项指标也有不同程度的调整,降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo-B)治疗前后比较差异有统计学意义.两组中医症状积分疗效比较差异有统计学意义.结论 针刺治疗单纯性肥胖病并发高脂血症疗效肯定.     

针刺配合饮食疗法治疗单纯性肥胖病72例观察

[目的]观察针刺配合饮食疗法治疗单纯性肥胖病与单纯饮食疗法的疗效对照。[方法]将112例单纯性肥胖病,随机分为治疗组和对照组。观察肥胖病的改善情况。[结果]治疗组减肥方面明显优于对照组(P<0.05)。     

中西医结合治疗2型糖尿病115例临床观察

目的:观察参芪降糖颗粒与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:采用完全随机方法选取100例血糖正常者为空白对照(A组);另以在本院治疗的220例2型糖尿病患者进行回顾性分析,分为2组,其中B组105例予"二甲双胍"治疗;C组115例予"二甲双胍+参芪降糖颗粒"治疗。治疗1月后复查所有2型糖尿病患者,记录所有患者空腹血糖的数值、血脂中(TC、TG)的数值、血清中C-反应蛋白的含量,并与空白对照比较。结果:治疗前,B、C两组患者空腹血糖的数值、血脂中(TC、TG)的数值、血清中C-反应蛋白的含量均明显高于A组,B、C两组空腹血糖的数值、血脂中(TC、TG)的数值、血清中C-反应蛋白的含量与A组间的差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,B组患者空腹血糖的数值、血脂中(TC、TG)的数值、血清中C-反应蛋白的含量明显高于C组,B、C两组各指标比较,差异有统计学意义(P0.05);B组总有效率为74.3%,C组总有效率为93.0%,两组总有效率间的差异有统计学意义(P0.05)。结论:参芪降糖颗粒广泛运用于2型糖尿病,能显著提高二甲双胍降糖的临床疗效,同时还降低患者血脂的水平及减轻应激反应的水平。     

揿针治疗单纯性肥胖病并发高脂血症临床观察

目的观察揿针治疗单纯性肥胖病并发高脂血症的临床疗效。方法将120例单纯性肥胖病并发高脂血症患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例予常规针刺治疗;治疗组60例予揿针治疗。2组均10 d为1个疗程,疗程间休息2 d,共治疗3个疗程。每个疗程结束后观察2组肥胖相关指标[体质量、肥胖度(A)、体质量指数(BMI)、体脂百分率(F%)]、血脂相关指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]的变化,并统计疗效。结果治疗组治疗2、3个疗程后TC、TG、LDL-C均较治疗前降低(P0.05,P0.01),HDL-C升高(P0.01);对照组治疗2个疗程后TC较治疗前降低(P0.05),治疗3个疗程后TC、TG、LDL-C均降低(P0.01),HDL-C升高(P0.01)。治疗3个疗程后2组TC、TG、HDL-C比较差异均有统计学意义(P0.01),治疗组改善优于对照组,LDL-C比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗2、3个疗程后体质量、A、BMI、F%均降低(P0.05,P0.01),对照组治疗3个疗程后体质量、A、BMI、F%均降低(P0.01);治疗组治疗3个疗程后F%低于对照组同期(P0.01)。结论揿针、常规针刺对单纯性肥胖病并发高脂血症患者均有较好治疗作用,而揿针起效更快,作用持久,综合疗效更优。     

减肥膏联合推拿手法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖病临床观察

[目的]观察减肥膏联合推拿手法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖病的临床效果。[方法]将62例脾虚湿阻型单纯性肥胖病患者随机分为对照组和治疗组各31例,对照组患者予自制中药减肥膏涂抹、健康饮食和运动宣教;治疗组患者在对照组治疗的基础上联合推拿手法。两组均隔天治疗1次,10次为1个疗程。治疗2个疗程后评价两组临床疗效,观察两组患者的体质量、腰围、体质量指数（BMI）、中医证候积分、血脂水平[血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]变化。[结果]治疗组总有效率为93.55%,高于对照组的70.97%(P<0.05)。治疗后,两组患者的体质量、腰围、BMI、TC、TG、LDL-C、中医证候积分等指标水平均较治疗前显著降低,HDL-C水平较治疗前升高（均P<0.05）,且治疗组体质量、腰围、TC、TG、HDL-C、LDL-C治疗前后差值均大于对照组（均P<0.05）,BMI、中医证候积分水平均低于对照组（P<0.05）。[结论]减肥膏联合推拿手法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖病疗效满意,具有临床推广价值。     

穴位埋线结合脐疗治疗单纯性肥胖临床观察

目的:了解并评估穴位埋线结合中药敷脐治疗单纯性肥胖病的临床效果,探讨其减肥机理,寻找安全有效适合现代人的减肥方法。方法:将86例单纯性肥胖患者随机分成两组,每组43例,一组采用穴位埋线加中药敷脐法,另一组采用针刺方法。两组治疗60天后观察数据指标,并对临床疗效进行评估。结果:埋线敷脐组对降低体重、体重指数(BMI)、腰围等指标的作用明显比针刺组要好(P0.01,P0.05)。疗效评估方面,埋线敷脐组比针刺组的疗效要有一定优势(P0.05)。结论:穴位埋线结合中药敷脐治疗单纯性肥胖病疗效明显,且安全、省时、效率高,不失为一种适合现代都市人的减肥方法。     

醒脑开窍针法联合依达拉奉治疗急性脑出血的疗效观察及对血清OPN、CGRP水平的影响

目的观察醒脑开窍针刺法联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效及其对患者血清骨桥蛋白(OPN)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法将114例急性脑出血患者按随机数字表法分为联合组、对照A组和对照B组,每组38例。3组均予常规治疗,对照A组另予依达拉奉静脉滴注治疗,对照B组另予醒脑开窍针刺治疗,联合组另予醒脑开窍针刺联合依达拉奉静脉滴注治疗。比较3组临床疗效,观察3组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)和日常生活活动能力量表(BI)评分的变化,比较3组脑血流动力学参数[平均血流速度(V_m)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、血清炎症因子指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、OPN、CGRP水平。结果联合组治疗后总有效率为94.7%,高于对照A组、对照B组的76.3%、73.7%(P0.05)。3组治疗后NIHSS评分与RI水平均较治疗前降低(P0.05),且联合组低于对照A组、对照B组(P0.05);3组治疗后GCS、BI评分与Vm、PI水平均较治疗前提高(P0.05),且联合组高于对照A组、对照B组(P0.05);3组治疗后血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α、MDA、OPN水平均较治疗前降低(P0.05),且联合组低于对照A组、对照B组(P0.05);3组血清SOD、CGRP水平较治疗前提高(P0.05),且联合组高于对照A组、对照B组(P0.05)。结论醒脑开窍针刺法联合依达拉奉治疗急性脑出血可改善患者脑血流动力学,减轻炎症与氧化应激反应,调节血清OPN、CGRP水平,缓解神经功能缺损与昏迷程度,提升日常生活能力,疗效优于单纯醒脑开窍针刺或依达拉奉。     

穴位埋线对单纯性肥胖症血脂、胰岛素的影响

目的观察穴位埋线法治疗单纯性肥胖症的临床疗效,及其对血脂、胰岛素的影响。方法将80例患者随机分为埋线组和针刺组。穴位埋线法每星期1次,针刺法每星期6次,共治疗8星期。观察两组患者治疗前后体重、体重指数、胸围、腰围、臀围及胰岛素、血脂系列的变化情况。结果治疗后两组体重、体重指数、腰围、腰臀围比值均减少(P<0.05),空腹血清胰岛素、血脂含量降低(P<0.05),降低胰岛素抵抗(P<0.05);两组间相比无统计学差异(P>0.05)。结论穴位埋线疗法能降低单纯性肥胖症患者体重及三围,调节糖、脂代谢,实现健康减肥。     

毫火针疗法对民警单纯性肥胖血脂水平影响的临床研究

目的:比较毫火针疗法和毫针针刺治疗民警单纯性肥胖的疗效差异。方法:将68例单纯性肥胖民警随机分为观察组和对照组,观察组36例,对照组32例,观察组取脐周九宫八卦穴,予毫火针法;对照组取相同穴位,予常规针刺。观察两组治疗前、治疗后的第4周、8周、12周和16周时,体重、BMI、腰臀比;在治疗前、治疗后16周检测血脂水平(TC、TL、LDL-C、HDL-C)。结果:观察组总有效率为100%,优于对照组的68.75%。在改善肥胖指标和调节血脂方面,两组比较差异有统计学意义(P0.01),且观察组优于对照组(P0.01)。结论:毫火针疗法和普通毫针均有减肥和调节血脂的作用,且毫火针疗法优于普通毫针。     

灵龟八法为主治疗单纯性肥胖病并发失眠临床研究

目的：通过本研究,探讨灵龟八法按时取穴针刺治疗对单纯性肥胖病并发失眠的临床疗效和作用机理,并与一般辨证取穴方法比较在疗效上是否存在差异。方法：将符合单纯性肥胖病并发失眠的患者36例随机分组：其中18例为观察组,以灵龟八法按时取穴配合辨证取穴方法;另外18例为对照组,以一般辨证取穴方法针刺治疗,分析比较其减肥效果和对失眠的疗效。结果：观察组与对照组治疗单纯性肥胖病并发失眠都是有效的,其治疗后体重、胸围、上腹围、腰围、腹围、臀围、肥胖率、体重指数均有降低（观察组为P〈0.001,对照组为P〈0.01）,失眠症状积分也有明显的降低（2组均为P〈0.001）。而观察组与对照组相比,观察组的体重、上腹围、腰围、腹围、肥胖率、体重指数、失眠症状积分的降低与对照组比较有统计学意义（肥胖率为P〈0.01,其他P〈0.05）,胸围、臀围的降低2组无统计学意义（P〉0.05）。结论：灵龟八法按时取穴配合辨证取穴针刺治疗单纯性肥胖病并发失眠的疗效显著,优于辨证取穴组。     

西洋参联合二甲双胍对糖尿病患者HbA1C、FPG、CRP的影响

目的:观察西洋参联合二甲双胍对糖尿病患者临床客观指标糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹血糖(FPG)、C-反应蛋白(CRP)的影响,以期为临床治疗糖尿病选择药物或治疗思路提供科学依据。方法:选取132例2型糖尿病患者为观察对象,采用随机分组法分为对照组66例和治疗组66例;对照组予二甲双胍片治疗,治疗组予二甲双胍片+西洋参治疗。比较两组患者不同时间血清中Hb A1C的变化、FPG水平的变化及治疗前后患者血清中CRP量的变化。结果:两组患者治疗前、治疗后第30天血清Hb A1C含量之间的差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后第60天、第90天血清Hb A1C含量均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前FPG水平之间的差异无统计学意义(P0.05);经不同治疗后,治疗组患者FPG水平在不同时间都低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前患者血清CRP之间的差异无统计学意义(P0.05);经不同治疗后,治疗组血清CRP量低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:2型糖尿病患者,采用西洋参联合二甲双胍治疗,能有效降低患者血清中Hb A1C的比值,能综合改善患者的临床症状。     

针刺治疗100例单纯性肥胖病疗效观察

目的观察针刺治疗单纯性肥胖病的临床疗效。方法采用前后对照法,对100例单纯性肥胖病患者采用针刺治疗,3个疗程后进行疗效评价。结果显效39例,有效35例,无效26例,总有效率74%,治疗后体重指数明显下降,与治疗前比较,P0.05。结论针刺治疗单纯性肥胖病,能有效减轻体重,降低体重指数。     

拔罐加针刺治疗单纯性肥胖31例

目的：观察拔罐加针刺治疗单纯性肥胖的临床疗效和对血脂的影响。方法：采用随机对照临床研究方法,将62例符合研究标准的单纯性肥胖病的门诊患者,按照完全数字随机的方法分为治疗组和对照组,每组31例。治疗组采用拔罐加针刺,对照组采用单纯针刺。隔日1次,每周3次,1月为一疗程,共3个疗程。分别观察l、2、3疗程后的单纯性肥胖患者的体重、腰围、臀围、BMI、腰臀比（WHR）和实验室指标（血脂、脂蛋白）变化。结果：经过3个月的治疗,治疗组愈显率为63．34％,对照组愈显率为33．33％,两组愈显率比较有显著性差异（P〈0．05）,治疗组愈显率优于对照组;两种治疗方法对单纯性肥胖患者的腰围、BMI指数均有改善作用,但治疗组改善程度明显优于对照组（P〈0．05）;在改善胆固醇和甘油三酯方面,两组比较亦有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论：拔罐加针刺治疗单纯性肥胖在提高减肥疗效和改善血脂方面优于单纯针刺,拔罐加针刺是一种治疗单纯性肥胖更好的方法。     

穴位埋线对单纯性肥胖患者胰岛素抵抗的影响

目的 探讨穴位埋线对单纯性肥胖患者胰岛素抵抗的影响.方法 按随机数字表,分为治疗组(埋线组)和对照组(针刺组),各30例,治疗组取中脘、天枢、气海、上巨虚为主,1次/10d,3次一疗程,治疗3个月.观察治疗前后患者的体重、腰围、臀围、体重指数(BMI)及空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(IR).结果 治疗组和对照组对单纯性肥胖患者,都有明显的减肥作用,两组对肥胖指标体重、腰围、BMI及食欲较治疗前均有显著性差异(P＜0.05);治疗前后自身比较发现,两组肥胖患者自身比较空腹血糖、胰岛素及IR的水平,治疗后较治疗前均显著降低(P＜0.05);治疗后两组各指标比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 穴位埋线对单纯性肥胖患者有明显的减肥作用,并可改善胰岛素抵抗状态.     

调糖饮对2型糖尿病胰岛素抵抗及血清脂联素的影响

目的：观察调糖饮对2型糖尿病胰岛素抵抗及血清脂联素的影响。方法：将纳入的90例患者,随机分为A、B、C组各30例,另随机选取健康受试者30人作为空白对照组。在糖尿病基础治疗基础上,A组予调糖饮胶囊,B组予二甲双胍片,C组予调糖饮胶囊合二甲双胍片,三组疗程均为3个月。治疗前后测定FPG、UA、TC、TG、HDL-C、LDL—C、脂联素并进行比较。结果：A、B、C组治疗3个月后,FPG、HOMA—IR及血脂、脂联素、尿酸等实验室指标均有显著改善（P〈0．05或P〈0．01）,其中以C组改善程度最显著。结论：调糖饮有调节糖、脂代谢紊乱,并有改善胰岛素抵抗的作用,可能与其提高血清脂联素水平有关。     

祛胰抵方对肥胖型T2DM胰岛素抵抗患者血清瘦素及抵抗素的影响

目的:通过分析祛胰抵方对肥胖型T2DM胰岛素抵抗患者血清瘦素(Leptin)和抵抗素(Resistin)的影响,在分子水平上研究其作用机制,寻求中医药改善T2DM胰岛素抵抗的新途径。方法:采用随机、对照的方法将符合标准的60例T2DM患者分为祛胰抵方联合二甲双胍治疗组(30例)和二甲双胍对照组(30例),两组患者均糖尿病饮食,用药治疗1年,检测并统计患者治疗前后血清瘦素、抵抗素的达标例数,同时观察HOMA-IR,FPG、2hPG、FINS、血脂、体重指数(BMI),统计学方法分析比较两组间各项指标。结果:祛胰抵方联合二甲双胍组患者血清Leptin、Resistin达标例数较单用二甲双胍组多,差异显著(P0.01);祛胰抵方联合二甲双胍尚可显著降低患者HOMA-IR、FPG、2hPG、FINS,与单用二甲双胍组有显著性差异(P0.01);在调节血脂方面也优于单用二甲双胍。结论:祛胰抵方能够降低肥胖型T2DM胰岛素抵抗患者HOMA-IR、血清瘦素及抵抗素,祛胰抵方尚可降低肥胖型T2DM患者的体重指数、空腹及餐后血糖,改善血脂水平。