精神分裂症患者电抽搐治疗前后脑脊液催乳素水平的改变

目的　探讨精神分裂症患者脑脊液催乳素 (PRL)水平及治疗前后的变化。方法　电抽搐治疗 (ECT)精神分裂症 ;在治疗前后用放射免疫分析法测定患者脑脊液PRL含量 ,简明精神病评定量表 (BPRS)评定。结果　精神分裂症患者ECT前脑脊液PRL测定均值 (0 98±0 32 )ng/mL ,女略高于男 (P >0 0 5) ;患者ECT后脑脊液PRL水平 [(1 .41± 0 .47)ng/mL]显著升高 (P <0 0 1 ) ,女性明显高于男性 (P <0 0 5)。结论　提示ECT具有抗DA能神经阻滞剂样作用 ;ECT后PRL释放值有性别差异。     

胶质瘤磁共振波谱研究进展

医学磁共振应用技术包括磁共振成像(MRI)和功能磁共振(functional MRI，fMRI)，后者包括磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy，MRS)、弥散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)、灌注加权成像(perfusion weighted imaging，PWI)和皮层激发功能定位成像等。胶质瘤是一类起源于神经上皮组织的肿瘤，在颅内各类型肿瘤中发病率为第一位。目前还没有一种临床和组织学标记物能评价其病理分     

低电量电抽搐治疗抑郁症研究进展

低电量电抽搐治疗（NET）是一种使用低于癫痫发作阈值电刺激量进行的改良电休克治疗 技术,疗效明显,不良认知反应较小。现就NET在治疗抑郁症的理论基础、电刺激量的确定、疗效与安 全性、作用机制等进行综述。     

多发性硬化的磁共振波谱研究进展

为了解释多发性硬化(multiple sclerosis, MS)的临床和病理之间的矛盾,引入了功能MRI检查,其中磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)检查为其中最重要的技术之一.     

帕金森病患者额叶磁共振波谱的改变及其临床意义

目的研究帕金森病(PD)患者额叶磁共振波谱(1H-MRS)的改变及其临床意义。方法对36例PD患者(Hoehn-YahrⅠ级14例、Ⅱ级8例、Ⅲ级8例、Ⅳ级6例)和20名年龄匹配的正常对照者的双侧额叶进行1H-MRS检测,对比分析不同Hoehn-Yahr级别PD患者与正常对照组的额叶N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)/肌酸复合物(Cr)和含胆碱化合物(Cho)/Cr值的变化。结果Hoehn-YahrⅢ级和Ⅳ级PD患者双侧额叶的NAA/Cr值显著低于正常对照组(P<0.005,P<0.01),Cho/Cr值显著高于正常对照者(均P<0.005);Hoehn-YahrⅠ级和Ⅱ级PD患者双侧额叶的NAA/Cr和Cho/Cr值与正常对照组差异无统计学意义。结论Hoehn-YahrⅢ级和Ⅳ级PD患者额叶1H-MRS有明显异常。提示1H-MRS有助于PD病情的评估。     

100例电抽搐治疗前后胸椎X线检查对比

男性24例,女性76例;最小17岁,最大47岁,平均26岁;精神分裂症75例,情感性精神病18例,其他精神病7例。根据病情需做电抽搐治疗,均无禁忌症.治疗前后摄胸椎正侧位片各一张,如果治疗中途患者主诉脊椎部位有疼痛或压痛者,及时摄片检查。方法:采用上海医疗仪器厂DX—1型电休克治疗机,患者仰卧于平板床上,背部垫小砂袋,取两颞部电极位置,治疗电压80～110V,通电时间1.5～3.5秒,平均2.5秒。结果:发生胸椎压缩性骨折一例,男性,部位在第四胸椎,发生于第二次治     

磁共振波谱在强迫障碍中的研究进展

强迫障碍(OCD)是一种常见的、高致残性精神疾病,其病因及发病机制尚不明确。该文通过对OCD患者脑区内N-乙酰天冬氨酸(NAA)、谷氨酸谷氨酰胺复合物(Glx)、γ-氨基丁酸(GABA)的磁共振波谱研究结果进行综述,探索OCD患者在神经生化方面的改变,为进一步明确OCD的发病机制提供参考。     

大鼠急性脑损伤后脑局部代谢磁共振波谱分析

目的：本实验研究鼠急性颅脑损伤局部脑组织代谢的情况，以找出颅脑损伤与恢复过程中局部脑组织各种代谢成分变化的规律。方法：采用自由落体致鼠脑损伤模型，伤后３０分钟、３、２４、１６８小时取材，用核磁共振波谱法分析颅脑损伤局部脑组织代谢的变化。各组间采用ｔ检验。结果：颅脑损伤后伤区脑组织乳酸含量于伤后３小时已显著增高（Ｐ＜０．０１），伤后２４小时仍然明显高于正常。胆碱于伤后３小时已有明显升高，２４小时达高峰（Ｐ＜０．０１）。Ｎ－乙酰门冬氨酸含量自伤后３小时明显降低，伤后２４～１６８小时仍然显著低于正常（Ｐ＜０．０１）。谷氨酸自伤后３０分钟开始明显降低，３小时降到最低水平（Ｐ＜０．０１）。结论：实验表明颅脑损伤后３小时伤区脑组织已显著呈缺血性改变，伤后２４小时达高峰。     

磁共振波谱分析在脑梗死中的研究进展

脑梗死占脑卒中的80％～85％,其死亡率、致残率及复发率都很高,而且随着我国老龄化人口的增多,其发病率亦逐年增加。在脑梗死的早期,及时诊治对抢救患者的生命、减轻神经功能缺损、改善预后至关重要。近年来,随着磁共振波谱（magnetic resonance spectroscopy,MRS）技术的发展,磁共振成像已由大体形态学向功能、代谢及分子诊断水平迈进,对了解各种疾病的生化、病理生理变化、临床诊断、判断疾病预后和治疗效果均有非常重要的意义。本文对近年来MRS在脑梗死方面的研究进行了综述。     

轻度认知功能损害的磁共振波谱研究进展

轻度认知功能损害(MCI)是一种介于正常老年人和轻度痴呆之间的临床过渡状态,随着社会人口老龄化,MCI引起了越来越多的学者的关注,磁共振波谱(MRS)作为目前唯一能够无创性检测活体组织能量代谢、生化改变及化合物定量分析的一种新技术,已越来越多地应用于MCI的早期诊断与防治的研究中。本文就国内外近年来的一些研究成果作一综述。     

难治性抑郁症患者海马代谢的磁共振质子波谱研究

目的 探讨难治性抑郁症患者双侧海马磁共振质子波谱(1H-MRS)的代谢特点.方法 运用1H-MRS成像系统检测16例难治性抑郁症患者(患者组)和16名健康对照者(对照组)双侧海马的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌醇(mI)及肌酸(Cr)4种代谢产物,分别计算双侧NAA/Cr、Cho/Cr及mI/Cr.采用配对t检验、独立样本t检验及偏相关分析进行统计处理.结果 对照组左侧海马NAA/Cr(1.43±0.19),明显高于右侧(1.21±0.10),P＜0.01.患者组双侧海马NAA/Cr的差异无统计学意义(P＞0.05),右侧海马NAA/Cr(1.44±0.31),明显高于对照组(1.21±0.10),P＜0.01.未发现患者组海马的任何代谢指标与病程及汉密尔顿抑郁量表(17项)评分的相关性(P＞0.05).结论 难治性抑郁症患者右侧海马代谢增强,双侧海马NAA/Cr不对称性消失.     

癫痫患儿头颅氢质子磁共振波谱改变的研究

目的 探讨癫痫患儿头颅氢质子磁共振波谱(1H-MRS)影像学改变特点及临床意义.方法 选取自2008年3月至2011年3月在广东省人民医院就诊的癫痫患儿64例(癫痫组)及对照组10例(门诊体检健康儿童)为观察对象,癫痫组根据头颅MR有无结构异常再分为MR正常组和MR异常组.全部观察对象行头颅海马区1H-MRS检查.选取N-乙酰天门冬氨酸/(胆碱+肌酸)[NAA/(Cho+Cr)]为观察指标,比较3组之间的差别. 结果 3组成员左右侧海马NAA/(Cho+Cr)比较差异均无统计学意义(P＞0.05);组间NAA/(Cho+Cr)比较差异有统计学意义(P＜0.05).其中对照组与MR正常组、对照组与MR异常组间差异有统计学意义(P＜0.05),但MR正常组与MR异常组间差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 癫痫患儿的1H-MRS改变较MR敏感,MRS可早于MR发现癫痫异常改变.     

电抽搐治疗精神分裂症时血清催乳素和生长激素水平的改变

使用放射免疫分析法对２３例精神分裂症患者在第１、４、６次电抽搐治疗（ＥＣＴ）前、后各１５分钟的血清催乳素（ＰＲＬ）和生长激素（ＧＨ）水平进行了比较研究。结果显示：ＥＣＴ后ＰＲＬ和ＧＨ水平较ＥＣＴ前显著升高，女性患者ＥＣＴ后ＰＲＬ释放值较男性为高，各次ＥＣＴ后ＰＲＬ和ＧＨ的释放值无显著区别；这些提示ＥＣＴ具有神经阻滞剂样抗多巴胺能作用，导致这两种激素水平短暂的升高。     

电抽搐治疗后意识模糊

电抽搐治疗后意识模糊高志发电抽搐治疗后有部分患者意识模糊持续较长时间，现收集１９８６～１９９０年期间住院病人作电抽搐治疗者６５４例，其中１１８例（１８．０％）在治疗６小时后仍有以下５项中至少３项表现为意识模糊组（甲组）：①注意涣散，反应迟钝，呆板凝视...     

军人创伤后应激障碍治疗前后前额叶磁共振质子波谱的变化

目的探讨军人创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)患者治疗前后前额叶质子波谱的变化及临床疗效。方法纳入23例军人PTSD患者,并随机抽取某部25名健康官兵作为对照。采用前额叶氢质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)检查,测定两组前额叶N-乙酰基天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)、谷氨酰胺复合物(glutamate/glutamine,Glx)、胆碱复合物(choline-congtaining compounds,Cho)、肌醇(myo-inositol,m I)、肌酸复合物(creatine compounds,Cr)等化合物的含量。治疗前后采用创伤后应激障碍自评量表(post traumatic stress disorder self-rating scale,PTSD-SS)评估研究组症状。结果研究组治疗前左侧前额叶Cho/Cr与对照组存在统计学差异[(1.23±0.36)vs.(1.14±0.31),P0.05];研究组治疗前后左侧前额叶NAA/Cr存在统计学差异[(1.34±0.42)vs.(1.49±0.52),P0.05];相较治疗前,研究组治疗后PTSD-SS总分降低[(57.68±11.35)vs.(45.57±10.86)],各因子分亦均降低(P0.05)。结论军人PDST患者双侧前额叶均存在NAA/Cr、Cho/Cr等代谢物质的改变,且可能与患者精神症状的严重程度有关。     

国外八十年代的电抽搐治疗

电抽搐治疗(ECT)自 Cerletti 与 Bini 于1938年倡用以来已近半个世纪。在50年代随着精神药理学的兴起,ECT 逐渐少用。但ECT 的作用迅速,且对某些病例有较好疗效,因而它在精神疾病的躯体治疗中仍能保持一席重要地位。由于“电”与“休克”在人们心目中被看作是一种危险事物,故ECT 较难为公众所接受。     

关于电抽搐治疗的探讨

电抽搐治疗（ＥＣＴ）迄今在精神科疾病治疗中仍占重要地位。我们对１９９３～１９９６年期间在本院一个病区的住院患者中符合ＥＣＴ适应症，表现为极度兴奋躁动，冲动伤人，拒食，违拗，紧张木僵，自伤自杀，精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者３１例进行ＥＣＴ治疗...     

抑郁症患者脑磁共振质子波谱分析研究进展

本文介绍质子磁共振波谱的基本原理、能检测到的脑内生化物质及其在抑郁症研究的有关发现。     

精神分裂症患者额叶磁共振氢质子波谱研究进展

磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)是-种利用核磁共振现象和化学位移作用对一系列特定原子核及其化合物进行分析的方法,是一种无创性活体检测脑组织代谢的新技术.