芍药汤加味联合奥沙拉秦钠治疗湿热内蕴型活动期溃疡性结肠炎对照研究

[目的]观察芍药汤加味联合奥沙拉秦钠治疗湿热内蕴型活动期溃疡性结肠炎疗效。[方法]将40例门诊患者随机数字表法分为两组。对照组20例奥沙拉秦钠1g/次,2次/d,饭后口服。治疗组20例奥沙拉秦钠治疗同时加用芍药汤加味(白芍20g,黄芩15g,黄连9g,黄柏15g,大黄3g,槟榔9g,当归12g,木香12g,肉桂3g,甘草6g)1剂/d。均治疗6周,随访12月判定疗效。[结果]治疗组完全缓解12例,有效8例,无效0例,总有效率100.00%。对照组完全缓解10例,有效7例,无效3例,总有效率85.00%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05),主要症状及结肠镜检有效率治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]芍药汤加味联合奥沙拉秦钠治疗湿热内蕴型活动期溃疡性结肠炎疗效优于单用奥沙拉秦钠,值得推广。     

翁连解毒汤治疗浊毒内蕴型溃疡性结肠炎临床疗效研究

目的:研究翁连解毒汤治疗溃疡性结肠炎(UC)活动期的疗效。方法:将60例确诊为UC活动期且属于浊毒内蕴型的患者随机分为中药组、西药组和结合组,西药组给予美沙拉嗪肠溶片口服,中药组给予翁连解毒汤汤剂口服,结合组在口服美沙拉嗪肠溶片的基础上加服翁连解毒汤。3组连续治疗8周,观察主要症状、内镜下黏膜情况、血沉变化及临床疗效。结果:临床疗效3组对比,差异无显著性(P 0. 05),但结合组有效率要高于中药组和西药组。治疗2周后主要症状积分3组相比差异无显著性(P 0. 05);疗程结束后3组均较治疗前明显下降(P 0. 05),差异有显著性,结合组和中药组、西药组分别对比,差异有显著性(P 0. 05),中药组和西药组对比,差异无显著性(P 0. 05),但中药组有效率高于西药组。内镜下黏膜病变,3组治疗后均较治疗前肠镜评分明显下降(P 0. 05),治疗后结合组和中药组、西药组分别对比,差异有显著性(P 0. 05),中药组和西药组对比,差异无显著性(P 0. 05)。血沉变化3组前后相比差异均有显著性(P 0. 05)。结论:翁连解毒汤联合美沙拉嗪治疗活动期浊毒内蕴型UC疗效显著,优于单独应用美沙拉嗪或单独应用翁连解毒汤。     

溃结平方联合西药治疗轻中度溃疡性结肠炎活动期患者100例临床观察

目的探讨溃结平方联合西药治疗轻中度溃疡性结肠炎活动期患者的临床疗效。方法 200例轻中度溃疡性结肠炎活动期患者按照是否愿意接受中药治疗按1∶1比例匹配分为观察组和对照组各100例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上口服中药溃结平方,每日1剂。治疗前后进行结肠黏膜病变Baron内镜评分、主要症状评分(包括腹泻、腹痛、腹胀、脓血便、里急后重、肛门灼热),检测炎症及免疫学指标[包括血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素10(IL-10)、免疫球蛋白G(Ig G)、补体C3],治疗后判断结肠黏膜病变疗效及主要症状疗效,观察试验期间不良反应。结果两组患者治疗后Baron内镜评分、主要症状总分及血清CRP、Ig G、补体C3水平均较本组治疗前降低,IL-10水平升高(P0.05);且观察组治疗后Baron内镜评分、主要症状总分及血清CRP、Ig G、补体C3水平低于对照组治疗后,IL-10水平高于对照组治疗后(P0.05)。观察组治疗后结肠黏膜病变疗效总有效率、主要症状疗效均为96.0%,对照组分别为76.0%、80.0%,观察组均优于对照组(P0.05)。治疗过程中观察组不良反应发生率为4.0%,对照组为11.0%(P0.01)。结论溃结平方联合西药治疗轻中度溃疡性结肠炎活动期患者临床效果优于单纯西药,且安全性好。     

桂枝芍药知母汤治疗活动期类风湿性关节炎临床研究

目的:观察桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿性关节炎活动期临床疗效。方法:将本院类风湿性关节炎活动期患者78例,随机分为治疗组40例和对照组38例,两组均给予西药常规治疗,治疗组加桂枝芍药知母汤加味治疗,2个月后比较两组患者临床疗效。结果:治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为81.58%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后理化检查差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿性关节炎活动期疗效优于西药常规治疗,在理化检查改善方面也优于西药常规治疗。     

益气调血方预防溃疡性结肠炎复发随机平行对照研究

[目的]观察益气调血方预防溃疡性结肠炎复发疗效。[方法]采用随机平行对照方法,将68例住院及门诊患者按抽签法简单随机分为两组。对照组34例柳氮磺胺吡啶片,活动期1g/次,4次/d;缓解期逐渐减量至0.75g/次,3次/d。治疗组34例益气调血方(炙黄芪30g,党参、白术、白芍各15g,当归10g,鸡血藤、仙鹤草各20g,云苓15g,黄连5g,木香10g,甘草5g),水煎100mL,1剂/d。西药治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、Mayo活动指数、TNF-α水平、肠黏膜病变内镜评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。随访180d,统计复发率。[结果]治疗组总有效率91.17%,对照组总有效率70.59%,治疗组优于对照组(P0.05)。TNF-α值治疗组优于对照组(P0.01)。肠黏膜病变内镜评分治疗组优于对照组(P0.05)。随访期内治疗组复发率11.53%,对照组复发效率37.50%,治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]益气调血方预防溃疡性结肠炎复发效果显著,值得推广。     

大黄牡丹汤加味保留灌肠联合低分子肝素钙治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及对患者肠黏膜屏障功能和炎症因子的影响

目的观察大黄牡丹汤加味保留灌肠联合低分子肝素钙治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及对患者肠黏膜屏障功能和炎症因子的影响。方法将60例重症急性胰腺炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予常规方案+低分子肝素钙治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用大黄牡丹汤加味保留灌肠治疗。2组均治疗2周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后主要症状(腹痛腹胀、恶心呕吐、发热、身目发黄、大便不畅)积分、肠黏膜屏障功能指标[D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素]、血淀粉酶、尿淀粉酶、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及IL-10]的变化情况。结果治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率76.7%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组恶心呕吐、腹胀腹痛、发热、身目发黄、大便不畅主要症状积分均降低(P0.05),且治疗组上述症状积分降低优于对照组(P0.05)。治疗后2组D-乳酸、DAO、内毒素、血淀粉酶、尿淀粉酶水平均降低(P0.05),且治疗组D-乳酸、DAO、内毒素、血淀粉酶、尿淀粉酶改善优于对照组(P0.05)。治疗后2组TNF-α、IL-6、CRP水平均降低(P0.05),IL-10水平均升高(P0.05),且治疗组TNF-α、IL-6、CRP水平降低,IL-10水平升高均优于对照组(P0.05)。结论大黄牡丹汤加味保留灌肠联合低分子肝素钙能够有效调节重症急性胰腺炎患者血清炎症因子水平,改善患者肠黏膜屏障功能,快速缓解患者临床症状,有助于改善临床预后。     

完带汤加味配合西药规范治疗脾虚肝郁型复发性外阴阴道念珠菌病临床观察

目的 观察中药汤剂配合西药规范治疗脾虚肝郁型复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)的临床疗效.方法 按随机数字表法将130例患者随机分为A组(中药完带汤加味+西药治疗组)、B组(中药完带汤加味治疗组)、C组(西药治疗组),在西医规范治疗基础上,分别给予三组患者巩固治疗6个月,观察治疗1、3、6个月后的RVVC复发率及中医证候和临床症状积分的变化.结果 治疗6个月后A组的复发率(14.58%)明显低于B组(42.86%)、C组(55%),差异有统计学意义(P＜0.05);在改善患者全身症状方面,A组、B组优于C组(P＜0.05).结论 在西药规范治疗方案基础上的中医辨证治疗能够降低RVVC复发率,改善患者的全身症状.     

香砂六君子汤加味联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察香砂六君子汤加味联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对复发率的影响。方法:86例随机分为两组各43例。两组均给予美沙拉嗪治疗,观察组加用香砂六君子汤加味治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),腹泻、腹痛、黏液脓血便积分观察组低于对照组(P<0.05),血清TNF-α、IL-1β水平观察组低于对照组(P<0.05),复发率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:香砂六君子汤加味联合美沙拉嗪治疗UC疗效较好。     

温胆汤加味联合西药治疗高血压合并高尿酸血症随机平行对照研究

[目的]观察温胆汤加味联合西药治疗高血压病合并高尿酸血症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组,两组均嘱其低盐、低嘌呤饮食,并进行耐心细致的健康生活方式教育。对照组30例苯磺酸氨氯地平片5mg/次,1次/d,口服。治疗组32例温胆汤加味(陈皮10g,茯苓10g,法半夏10g,枳实10g,竹茹10g,炙甘草6g,生姜6g,大枣2枚,神曲10g,莱菔子10g,砂仁10g,草决明10g,泽泻10g,香附10g),早晚各1次,西药治疗同对照组。两组均治疗4周为1个疗程。观测中医症状、血压水平,血清UA,大小便常规,血常规,肝肾功能、不良反应。连续治疗3个疗程(12周),判定疗效。[结果]治疗组显效10例,有效14例,无效8例,总有效率75.00%。对照组显效6例,有效8例,无效16例,总有效率46.67%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。两组中医症状积分均有改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01)。两组间的血压水平下降和血清尿酸下降存在显著性差异(P<0.05,P<0.01)。[结论]温胆汤加味联合西药治疗高血压病合并高尿酸血症疗效满意,能有效的降低血压和血清尿酸水平。     

调气清热方治疗气滞肠燥证便秘型肠易激综合征临床观察

目的:观察调气清热方治疗便秘型肠易激综合征(气滞肠燥证)的临床疗效。方法:选择便秘型肠易激综合征(气滞肠燥证)患者80例,随机分为两组各40例,中药组予调气清热方(蒲公英15 g,紫花地丁15 g,川黄连6 g,枳壳10 g,川厚朴10 g,柴胡6 g,法半夏10 g,浙贝母10 g,生地黄15 g,桃仁10 g,佛手10 g,玄参10 g,火麻仁20 g,杏仁10 g)治疗;西药组服用渗透性清泻剂乳果糖口服溶液。两组疗程均为4周。结果:治疗后中药组与西药组总有效率分别为87.5%、82.5%,中药组疗效优于西药组(P0.05)。两组治疗后临床症状总积分均明显优于治疗前(P0.01),且中药组明显优于西药组(P0.01)。中药组治疗后在排便频率、粪便性状、腹痛或不适、嗳气呃逆、口干口苦、腹胀方面症状积分明显优于治疗前(P0.01或P0.05);西药组治疗后在排便频率、粪便性状、腹痛或不适、腹胀方面症状积分明显优于治疗前(P0.01或P0.05),而嗳气呃逆、口干口苦的疗效不明显(P0.05)。治疗后中药组与西药组比较,中药组在粪便性状、腹痛或不适、嗳气呃逆、口干口苦方面症状积分明显优于西药组(P0.05或P0.01)。结论:调气清热方治疗便秘型肠易激综合征(气滞肠燥证)疗效确切,尤其在改善粪便性状、腹痛或不适、嗳气呃逆、口干口苦方面疗效更为显著,是值得临床推广的有效中药验方。     

半夏泻心汤合大柴胡汤加味治疗脂肪肝随机平行对照研究

[目的]观察半夏泻心汤合大柴胡汤加味治疗脂肪肝疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将47例住院及门诊患者按随机数字表法随机分为两组,对照组21例临床常规中药治疗,治疗组26例半夏泻心汤合大柴胡汤加味(半夏15g,黄连5g,黄芩、炙甘草、干姜、党参各10g,枳实、赤芍各15g,柴胡10g,虎杖20g,草决明10g,炒山楂30g,莪术、丝瓜络、莪术、泽兰各10g),1剂/d,常规水煎,分为2次早晚口服,连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、肝功能、血脂、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效4例,有效18例,无效4例,总有效率84.61%。对照组显效1例,有效10例,无效10例,总有效率52.38%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。病程分组疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]半夏泻心汤合大柴胡汤加味治疗脂肪肝疗效满意。     

中药内服加灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎31例临床观察

目的 观察中药内服配合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证的临床疗效.方法 64例UC患者随机分为治疗组31例,给予中药汤剂内服并配合灌肠治疗;对照组33例,给予口服美沙拉嗪每次1g,每日4次.连续治疗8周后评价临床疗效、中医证候疗效、主要症状评分及肠黏膜评分,观察不良反应. 结果 治疗组临床疗效、证候疗效总有效率均为87.1％,对照组均为75.8％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后腹痛、腹泻、脓血便症状积分均明显降低(P＜0.05),并且治疗组治疗后腹痛、腹泻积分明显低于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组肠黏膜积分改善优于对照组(P＜0.05).结论 中药内服配合灌肠治疗UC大肠湿热证疗效肯定,能明显改善临床症状,且无明显不良反应.     

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎活动期疗效观察

目的:观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)活动期湿热内蕴证的临床疗效。方法:选取70例UC活动期湿热内蕴证患者,随机分为对照组和观察组各35例。2组均予常规治疗和护理干预,对照组在常规治疗与护理干预基础上加西药保留灌肠,观察组在常规治疗和护理干预基础上加中药保留灌肠,每晚睡前1次,连续治疗30天。治疗后观察2组临床症状、结肠镜及病理检查的改善情况。结果:观察组治疗总有效率88.57%,对照组治疗总有效率65.71%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组腹痛、腹泻、黏液脓血便积分均较治疗前降低(P0.05),观察组3项临床症状积分均低于对照组(P0.05)。结论:中药保留灌肠治疗UC活动期湿热内蕴证,能有效改善患者的临床症状,疗效优于西药保留灌肠。     

黄芪建中汤加味方联合西药治疗消化性溃疡脾胃虚寒证疗效观察

目的观察黄芪建中汤加味方联合西药治疗消化性溃疡脾胃虚寒证的临床疗效。方法将80例消化性溃疡脾胃虚寒证患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组治疗基础上联合黄芪建中汤加味方治疗,观察2组治疗的临床疗效、胃镜疗效、治疗前后主要中医证候积分变化以及复发率及安全性。结果观察组临床疗效总有效率、胃镜疗效总有效率均高于对照组(P均0.05);2组治疗后胃脘隐痛、畏寒肢冷、泛吐酸水、舌质胖大等中医证候积分均较治疗前降低(P均0.05),观察组上述积分均低于对照组(P均0.05);观察组治疗后的复发率低于对照组(P0.05);2组治疗期间中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论黄芪建中汤加味方联合西药治疗消化性溃疡脾胃虚寒证疗效确切,可改善中医证候,降低复发率,且安全可靠。     

肠炎康颗粒治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的:评价中药肠炎康颗粒治疗溃疡性结肠炎的疗效并通过对治疗前后患者肠黏膜中ICAM-1和MMP-9的表达变化探讨其可能的治疗机理。方法:选取2013年1月—2014年1月在沈阳军区总医院门诊就诊的活动期溃疡性结肠炎患者70例,随机分为中药组、西药组,每组35例,中药组予肠炎康颗粒加减;西药组予美沙拉嗪缓释颗粒。8周后对比两组的症状综合疗效及肠黏膜ICAM-1、MMP-9蛋白表达水平,并进行安全性评价。结果:最终中药组28例、西药组30例完成临床观察。两组患者临床主要症状治疗后较治疗前明显均好转,差异有统计学意义(P0.05),中药组较西药组明显,组间差异有统计学意义(P0.05);黏膜表现、综合疗效治疗后较治疗前好转,其积分差异有统计学意义(P0.05),中药组更好,但组间差异无统计学意义(P0.05);两组治疗前肠黏膜ICAM-1、MMP-9蛋白表达水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后均明显下降,差异有统计学意义(P0.05),但组间对比差异无统计学意义(P0.05)。西药组1例患者(3.33%)出现恶心,余患者未出现不良反应。两组患者治疗前后血、尿常规,肝、肾功,心电图均未见明显异常。结论:肠炎康颗粒治疗活动期溃疡性结肠炎疗效好,安全性好,其治疗机理可能与下调肠黏膜中ICAM-1、MMP-9的表达有关。     

中药内服配合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察中药内服配合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大肠湿热证的临床疗效。方法:50例随机分为两组,治疗组25例,给予中药汤剂内服并配合灌肠治疗,对照组25例口服美沙拉嗪,治疗30天后评价临床疗效、主要症状评分、肠黏膜评分及疾病活动指数评分(DAI),观察不良反应。结果:总有效率治疗组88.0%,对照组76.0%,两组比较有统计学意义(P0.05)。两组治疗后腹痛、腹泻、脓血便症状积分均明显降低(P0.05),但治疗组症状积分明显低于对照组(P0.05)。治疗后治疗组肠黏膜积分改善优于对照组(P0.05)。治疗后治疗组DAI评分改善优于对照组(P0.05)。结论:中药内服配合灌肠治疗UC大肠湿热证疗效肯定,能明显改善临床症状,且无明显不良反应。     

复方清热合剂配合西药治疗支原体阴道炎疗效观察

[目的]观察中药复方清热合剂配合西药口服治疗支原体阴道炎的临床疗效。[方法]100例患者随机分为两组。治疗组50例予中药复方清热合剂(墓头回20 g,土茯苓15 g,紫花地丁15 g,蒲公英15 g,野菊花15 g,大青叶15 g,忍冬藤15 g,鱼腥草15 g,十大功劳15 g,黄柏15 g,苦参15 g,蜈蚣6 g,甘草6 g)配合西药口服治疗,对照组50例单服西药治疗,两组均服药2周后评价疗效。随访半年。[结果]治疗组治愈30例,显效18例,无效2例,总有效率为96%;对照组痊愈21例,显效20例,无效9例,总有效率为82%,两组疗效差异有统计学意义(P0.01)。两组复发率比较差异也有统计学意义(P0.01)。[结论]复方清热合剂配合西药口服治疗支原体阴道炎疗效显著,未见明显不良反应,值得临床推广、应用。     

桑钩温胆汤加味治疗缺血性中风(风痰瘀阻型)疗效观察

[目的]观察桑钩温胆汤加味治疗风痰瘀阻型缺血性中风急性期的临床疗效。[方法]将100例按照数字表法随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加服桑钩温胆汤加味;两组疗程均为15天。[结果]两组总有效率和愈显率经x~2检验,均有显著性差异,P<0.05,显示治疗组疗效优于对照组。两组神经功能缺损积分改变比较,亦均有显著性差异,P<0.05。[结论]在西医常规治疗基础上加服桑钩温胆汤加味治疗风痰瘀阻型缺血性中风急性期可获得较为满意的疗效,且未发现明显不良反应。     

葛根汤加味治疗风寒束表感冒随机平行对照研究

[目的]观察葛根汤加味治疗风寒束表感冒疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例患者按就诊顺序号简单随机分为两组。对照组36例柴胡饮冲剂,10g/次,3次/d,口服。治疗组36例葛根汤加味(葛根12g,桂枝6g,麻黄9g,炙甘草6g,白芍5g,生姜、大枣各9g,等),水煎300m L早晚分服,1剂/d。连续治疗3d为1疗程。观测临床症状、中医证候积分、不良反应。治疗1疗程(3d),[结果]治疗组痊愈12例,显效15例,有效7例,无效2例,总有效率94.44%;对照组痊愈8例,显效13例,有效7例,无效8例,总有效率77.78%;中医证候积分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]葛根汤加味治疗风寒束表感冒,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

桂枝加葛根汤加味治疗颈型颈椎病(风寒湿证)临床观察

目的:观察桂枝加葛根汤加味治疗颈型颈椎病(风寒湿证)的临床疗效。方法:将60例颈型颈椎病患者随机分为两组各30例,治疗组采用桂枝加葛根汤加味(葛根30 g、桂枝10 g、白芍15 g、生姜3 g、大枣3 g、丹参15 g、川芎6 g、羌活10 g、甘草6 g)治疗;对照组采用颈复康颗粒治疗。两组分别治疗1个疗程(20天)后评定疗效。结果:治疗组在改善患者临床症状、体征总积分方面优于对照组(P0.01);临床疗效方面治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为86.67%,两组疗效比较有显著性差异(P0.05)。结论:桂枝加葛根汤加味治疗颈型颈椎病(风寒湿证)疗效满意,值得临床推广。