辅酶Q10联合金凤丸对高龄患者体外受精助孕的作用

目的:探讨辅酶Q10联合金凤丸对高龄患者体外受精助孕的作用。方法:选取2015年5月至2018年8月邯郸市中心医院收治的高龄体外受精患者186例进行回顾性研究,根据治疗方法不同分为Ⅰ组、Ⅱ组,每组93例。Ⅰ组患者给予维生素E胶囊,Ⅱ组患者给予辅酶Q10胶囊联合金凤丸。观察两组患者卵巢储备指标[窦卵泡数目(AFC)、卵泡雌激素(FSH)、促黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)]水平、卵巢反应性指标[促性腺激素(Gn)总量、Gn时间、人绒毛膜促性腺素(HCG)日子宫内膜厚度、促排卵期E2峰值]及体外受精结局。结果:治疗后,Ⅱ组患者AFC、LH水平明显高于Ⅰ组,FSH、E2水平明显低于Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,Ⅱ组患者Gn总量明显低于Ⅰ组,Gn时间明显短于Ⅰ组,HCG日子宫内膜厚度、E2峰值明显高于Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组患者获卵数高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者优胚数、临床妊娠率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:辅酶Q10联合金凤丸能有效改善高龄女性患者的卵巢功能,对体外受精助孕有一定的效果。     

生长激素在无优质囊胚形成患者中的应用研究

目的:评估生长激素在无优质囊胚形成患者中的应用效果。方法:研究纳入2019年1月前于某院就诊的无优质囊胚形成患者,其中对照组204例,实验组135例。实验组在促排卵周期启动前一次月经期第3～5d开始使用生长激素至取卵前注射HCG日,对照组则不使用生长激素。结果:两组之间的胚胎植入率、临床妊娠率、卵泡液IGF1和IGF2无统计学差异;实验组囊胚数大于对照组,实验组的促性腺激素总量少于对照组(P0.05)。两组卵泡液IGF1和IGF2与促性腺激素总量、囊胚数、优质囊胚数之间无明显相关性。结论:生长激素预治疗提高胚胎质量,但没有提高胚胎植入率以及妊娠率。     

来曲唑联合尿促性素对多囊卵巢综合征患者促排卵效果及临床妊娠的影响

目的探讨来曲唑联合尿促性素对多囊卵巢综合征患者促排卵效果及临床妊娠的影响。方法将2016年10月～2017年12月收治的90例多囊卵巢综合征患者根据治疗方法不同分为观察组与对照组,每组45例,对照组患者采用氯米芬联合尿促性素治疗,观察组患者采用来曲唑联合尿促性素治疗,对两组患者治疗前后激素水平、排卵情况、妊娠情况进行观察。结果两组患者治疗前的激素水平差异无统计学意义(P> 0.05),观察组治疗后的激素水平明显优于对照组(P <0.05);治疗前,两组患者排卵数、优势卵泡数、排卵率差异无统计学意义(P> 0.05),观察组治疗后的排卵情况明显优于对照组(P <0.05);观察组妊娠情况优于对照组(P <0.05)。结论来曲唑联合尿促性素治疗多囊卵巢综合征可有效调节激素分泌,促进卵泡发育,提高临床妊娠率,也利于改善妊娠结局,值得推广。     

中药联合体外受精胚胎移植术治疗不孕症效果评价

目的 探讨中药联合体外受精胚胎移植术（IVF-ET）治疗不孕症的效果。方法 选取医院2019年1月至2021年1月收治的不孕症患者93例,按随机数字表法分为观察组（47例）和对照组（46例）。对照组给予IVF-ET配合激素治疗,治疗1周;观察组在对照组基础上联合中药治疗,治疗3个月经周期。两组患者均随访1年。结果 观察组优势卵泡数、受精卵数、优质胚胎数均显著多于对照组（P <0.05）;治疗后,观察组患者的中医证候（包括月经不调、乳房胀痛、烦躁抑郁、胁肋胀满）积分均显著低于对照组（P <0.05）;治疗后,观察组患者的性激素包括血清睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平均显著低于对照组（P <0.05）;观察组生化妊娠率、临床妊娠率和成功分娩率均显著高于对照组（91.49%比76.09%,82.98%比65.22%,74.47%比54.35%,P <0.05）;治疗期间两组患者药品不良反应发生率分别为14.89%(7/47)、10.87%(5/46),差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 中药联合IVF-ET治疗不孕症的效果良好,能改...     

暖宫孕子胶囊联合尿促性素治疗排卵障碍性不孕症的临床研究

目的探讨暖宫孕子胶囊联合注射用尿促性素治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法选取2016年1月-2017年1月在南阳市第二人民医院治疗的排卵障碍性不孕症患者80例,根据用药的差别分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组肌肉注射注射用尿促性素,起始75~150 IU/次,1次/d,一周后根据雌激素水平和卵泡发育情况调整剂量,增加至每日150~225 IU,卵泡成熟后肌内注射绒促性素(HCG)10 000 IU,诱导排卵;治疗组在对照组基础上口服暖宫孕子胶囊,1.28g/次,3次/d。两组患者均治疗3月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者子宫内膜厚度、卵泡直径,孕酮(P)、雌二醇(E2)、促卵泡成熟激素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平,SAS和SDS评分及排卵率和妊娠率。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.00%和97.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组患者子宫内膜厚度、卵泡直径均明显增加(P<0.05),且以治疗组比对照组增加更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者FSH、P、E2水平均明显升高(P<0.05),而LH水平显著下降(P<0.05),且治疗组性激素水平明显好于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者SAS、SDS评分均明显下降(P<0.05),且以治疗组降低最明显(P<0.05)。经治疗,对照组排卵率、妊娠率分别为67.5%、27.5%,分别显著低于治疗组的82.5%和42.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论暖宫孕子胶囊联合注射用尿促性素治疗排卵障碍性不孕症可有效增加子宫内膜厚度,缓解负面情绪,改善机体性激素水平,促进排卵功能,提高妊娠率。     

龙鹿丸联合重组人促卵泡激素治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床研究

目的探讨龙鹿丸联合重组人促卵泡激素治多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法选择2017年3月—2018年6月在郑州大学第二附属医院妇科门诊进行治疗的80例多囊卵巢综合征不孕症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者在月经前7 d内皮下注射注射用重组人促卵泡激素,75 U/次,1次/d,用药期间行超声监测,适时调整剂量至卵泡成熟后,给予人绒毛膜促性腺激素(hCG)1万单位诱发排卵,指导患者同房。若有多卵泡发育,则取消扳机和试孕。治疗组在对照组治疗基础上口服龙鹿丸,1 g/次,3次/d。两组均连续治疗3～6个周期。观察两组的临床疗效,比较两组彩超指标、血清学指标、性激素水平的变化情况。比较两组排卵率和妊娠率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是80.00%、97.50%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者子宫内膜厚度、优势卵泡数量均较治疗前显著增高,而卵巢体积显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组子宫内膜厚度、优势卵泡数量显著高于对照组,而卵巢体积显著小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清游离脂肪酸(FFA)、干细胞生长因子(HGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较治疗前显著下降,而性激素结合球蛋白(SHBG)、β-促脂激素C末端31肽(β-EP)水平均显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组FFA、HGF、VEGF水平显著低于对照组,而SHBG、β-EP水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组孕酮(P)、雌二醇(E_2)、促卵泡激素(FSH)水平均较治疗前显著增高,而睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组P、E2、FSH水平显著高于对照组,而T、LH水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组排卵率、妊娠率分别是37.5%、12.5%;治疗组排卵率、妊娠率分别是62.5%、32.5%,两组排卵率、妊娠率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论龙鹿丸联合重组人促卵泡激素治疗多囊卵巢综合征不孕症效果显著,可有效改善机体性激素水平,调节机体相关血清学指标水平,促进排卵功能,提高妊娠率,具有一定的临床推广应用价值。     

多囊卵巢综合征患者临床促排卵转体外受精-胚胎移植分析

目的:探讨应用克罗米芬(CC) 人尿促性腺激素(HMG) 人绒毛膜促性腺激素(HCG)促排卵与行超促排卵的多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVFF-ET)结局的差异。方法:常规门诊促排卵因卵泡发育过多转为IVF-ET患者12例(A组);应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)常规长方案或短方案IVF-ET的PCOS患者17例(B组),对2组的促性腺激素(Gn)用量、促排卵天数、获卵数以及临床妊娠率等指标进行比较。结果:2组患者促排卵天数、受精率、胚胎移植数及临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05);A组患者Gn用量比B组患者用量少,但差异无统计学意义(P>0.05);A组患者平均获卵数明显少于B组(P<0.05);A组患者胚胎种植率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCOS患者应用CC HMG HCG进行促排卵,如卵泡发育过多,可改为IVF-ET,这是一种有效的挽救周期的治疗方法。     

诱导排卵多卵泡发育治疗结局

目的探讨排卵障碍妇女促排卵反应过度的一种处理方法。方法采用枸橼酸氯米芬(CC)加注射用尿促性素(HMG)促排卵,多个卵泡发育的26例27个周期作为观察组,选53个周期行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)作为对照组进行对比研究。结果观察组:21个周期中行体外受精-胚胎移植19例,妊娠9例,妊娠率47.37%,对照组(35.41%)相比,差异有统计学意义(P<0.05),所用促性腺激素(Gn)显著少于对照组;观察组无中、重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生,无1例流产。结论对排卵障碍的不孕患者,采用CC HMG促排卵治疗,多个卵泡发育时改行IVF-ET治疗可获得较高的妊娠率。     

子宫内膜异位症腹腔镜术后应用GnRHa联合反加疗法的疗效观察

目的探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)联合反加疗法的疗效。方法 74例行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者,根据术后治疗方案分为观察组和对照组,各37例。对照组患者采用Gn RHa治疗,观察组患者采用Gn RHa联合反加疗法治疗,比较两组患者的病症缓解情况、预后情况、血清性激素水平的改变情况、不良反应情况。结果治疗后,两组患者卵泡刺激素、黄体生成激素、雌二醇均显著下降(P<0.05)。观察组雌二醇明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组卵泡刺激素、黄体生成激素、病症完全缓解率、术后妊娠率、累计复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜异位症腹腔镜术后应用Gn RHa联合反加疗法可明显改善患者的临床病症和预后状况,可有效预防低雌激素病症,不良反应少且安全性高,值得临床推广。     

生长激素在体外受精胚胎移植的作用

目的研究在体外受精（IVF）过程中,应用生长激素（GH）对妊娠结局的作用。方法以180例在本中心接受IVF的患者为对象,所有患者血清促性腺激素（Gn）基础水平正常,月经规则。患者均采用常规长方案降调节,当主导卵泡达12mm以上时,观察组（60例）开始加用GH2～4IU／d至hCG注射日前一天,对照组（120组）未加用GH。观察两组间促性腺激素用量、用药天数、卵泡数、获卵数、受精率、妊娠率。结果观察组和对照组问促性腺激素注射天数、用药量、卵泡个数、受精率及妊娠率差异均不显著。结论卵巢反应正常患者在行IVF过程中,应用GH对提高优质胚胎数和妊娠率无显著意义。     

滋肾育胎丸联合曲普瑞林对体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的影响

目的 探讨滋肾育胎丸联合曲普瑞林对体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的影响.方法 选取医院2017年8月至2019年8月收治的体外受精-胚胎移植患者94例,随机分为观察组和对照组,各47例.两组患者均实施体外受精-胚胎移植,并给予曲普瑞林治疗,观察组加用滋肾育胎丸.结果 观察组患者的激素[促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(...     

醋酸曲普瑞林对体外受精-胚胎移植激素替代周期治疗患者子宫内膜及性激素的影响

目的 探讨醋酸曲普瑞林对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）激素替代周期治疗患者子宫内膜及性激素的影响。方法 选取2015年1月-2017年1月接受IVF-ET治疗的患者100例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组单纯采取激素替代周期,观察组在激素替代周期治疗基础上使用醋酸曲普瑞林,对比两组治疗前及治疗后血清性激素水平,比较两组子宫内膜厚度、内膜转换时间及妊娠结局。结果 治疗后,两组子宫内膜厚度均增厚（P<0.05）;观察组子宫内膜厚度厚于对照组,内膜转换时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者基础血清性激素水平比较,差异无统计学意义;治疗后,两组促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）水平降低,孕酮（P）、泌乳素（PRL）水平升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者LH、FSH、PRL、P、T水平比较,差异无统计学意义;观察组E2水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者胚胎种植率、早期流产率比较,差异无统计学意义;观察组临床妊娠率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 醋酸曲普瑞林联合激素替代周期在胚胎着床及临床妊娠方面较单纯激素替代周期方案效果更理想,患者血清雌二醇水平明显改善,子宫内膜厚度增加,联合方案并不会增高患者早期流产率。     

辅酶Q10氯化钠注射液联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗难治性心力衰竭34例疗效观察

目的:观察辅酶Q10氯化钠注射液联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗难治性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法:选取2017年12月至2019年11月在九江市第一人民医院住院治疗且已口服沙库巴曲缬沙坦钠≥3个月的难治性心力衰竭患者66例,按随机数字表法分为观察组34例和对照组32例.两组均严格按照心衰指南标准化诊疗,观察组在此基础上增...     

氯米芬联合尿促性素治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床研究

目的 分析枸橼酸氯米芬联合注射用尿促性素治疗多囊卵巢综合征不孕症患者的疗效。方法 选取2017年9月-2019年9月在渭南市中心医院进行治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者96例作为研究对象,根据治疗方式不同将患者分为对照组和观察组,每组各48例。对照组患者肌肉注射注射用尿促性素进行治疗,患者均于月经周期第5天开始用药,1支/次,1次/d。观察组患者在对照组的基础上于月经周期第5天开始口服枸橼酸氯米芬胶囊,100 mg/次,1次/d。两组均连续用药5 d。观察两组患者的子宫内膜厚度、直径超过18 mm的卵泡数和卵泡成熟时间,并比较两组的性激素水平、排卵率、妊娠率和流产率。结果 治疗后,观察组直径超过18 mm的卵泡数、子宫内膜厚度均明显多于（优于）对照组;卵泡成熟时间显著短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组雌二醇（E₂）、孕激素（P）、卵泡雌激素（FSH）水平均升高,黄体生成素（LH）水平均降低（P<0.05）,且观察组患者更显著（P<0.05）。治疗后,观察组排卵率、妊娠率均明显高于对照组,流产率明显低于对照组（P<0.05）。结论 枸橼酸氯米芬联合注射用尿促性素治疗多囊卵巢综合征可改善患者卵泡、子宫内膜发育情况和性激素水平,有利于增加患者妊娠率,值得临床上广泛使用。     

前列腺素E2对未破裂卵泡黄素化综合征体外受精-胚胎移植结局的影响

目的 探讨前列腺素E2(PGE2)对未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)患者接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕过程中卵母细胞、胚胎质量、受精率、卵裂率、妊娠率等结局的影响.方法 随机选择首次接受IVF-ET治疗的LUFS患者20例为LUFS组;同期就诊因男方或输卵管因素接受IVF-ET治疗的患者20例为对照组.2组均于HCG日留取血清测定雌二醇(E2)水平,并于取获卵日留取无血卵泡液测PGE2水平.结果 与对照组比较,LUFS患者卵泡液中PCE2水平明显降低(P<0.01),HCG日血清E2水平及获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎率及妊娠率均降低(P均<0.05).结论 PGE2可能影响LUFS患者卵子的发育、卵母细胞的质量,进而影响胚胎的质量,降低妊娠率.     

激素联合枸橼酸氯米芬治疗内分泌失调不孕症的效果

目的分析激素联合枸橼酸氯米芬治疗内分泌失调不孕症的效果。方法 84例内分泌失调不孕症患者,采取随机盲选法将其分为对照组及观察组,各42例。对照组患者实施常规治疗,观察组患者实施激素联合枸橼酸氯米芬治疗。对比两组临床疗效,治疗前后的性激素指标水平,排卵及妊娠情况。结果观察组总有效率92.86%高于对照组的73.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1个周期后,观察组的卵泡刺激素(11.85±2.51)mIU/ml、黄体生成素(6.38±1.58)mIU/ml高于对照组的(8.76±2.35)、(4.06±1.24)mIU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗1、2、3个周期的排卵率分别为26.19%(11/42)、50.00%(21/42)、73.81%(31/42),妊娠率分别为9.52%(4/42)、19.05%(8/42)、38.10%(16/42);观察组治疗1、2、3个周期的排卵率分别为69.05%(29/42)、78.57%(33/42)、92.86%(39/42),妊娠率分别为26.19%(11/42)、42.86%(18/42)、64...     

雷米普利联合拜新同治疗女性更年期高血压患者的临床效果及对血压波动的影响研究

目的探讨雷米普利联合硝苯地平控释片(商品名:拜新同)治疗女性更年期高血压患者的临床效果及对血压波动的影响。方法 90例女性更年期高血压患者,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,各45例。对照组接受雷米普利治疗,观察组在对照组基础上联合拜新同治疗。对比两组患者治疗前后激素水平、全天血压水平、临床疗效以及治疗前后症状自评量表(SCL-90)评分。结果治疗前,两组患者黄体生成素、卵泡刺激素、血清雌二醇水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者黄体生成素、卵泡刺激素、血清雌二醇水平分别为(10.34±1.67)IU/L、(31.69±2.48)IU/L、(66.47±13.14)ng/L,均优于对照组的(27.90±1.58)IU/L、(56.25±2.63)IU/L、(47.52±13.25)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者白天、夜间、全天的SBP、DBP水平对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率95.56%高于对照组的68.89%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者SCL-90评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者SCL-90评分均低于治疗前,且观察组SCL-90评分(99.34±19.22)分低于对照组的(142.34±22.10)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雷米普利联合拜新同治疗女性更年期高血压患者,可有效稳定激素和血压水平,提高临床疗效,促进生存质量改善,分析其原因是两种药物具有不同作用机制,发挥了协同作用,值得临床推广。     

观察硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床效果

目的 观察硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床效果。方法 146例妊娠期高血压患者,随机分为对照组和观察组,各73例。对照组患者单纯应用硫酸镁进行治疗,观察组患者应用硫酸镁联合拉贝洛尔进行治疗。对比两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗总有效率为93.15%,高于对照组的82.19%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.48%,低于对照组的15.07%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压临床效果更显著,不良反应更少,具有安全有效的优势,适合在临床中推广应用。     

不同卵泡发育时间段卵泡抽吸术对多囊卵巢患者的影响

目的观察不同卵泡发育时间段卵泡抽吸术对多囊卵巢患者的影响。方法 2009年1月～2011年2月在笔者所在医院就诊,符合PCOS诊断标准的不孕患者62例,随机分为两组,每组31例,分别在卵泡发育期和卵泡成熟期穿刺抽吸卵泡。B超监测排卵后指导同房,观察未孕患者穿刺前及第1次穿刺后促黄体生成激素、卵泡刺激素、睾酮、窦卵泡数目;观察两组患者妊娠率,卵巢过激发生率、流产率、人绒毛膜促性腺激素用量。结果 1组患者多胎妊娠率较2组显著增高(P<0.05);流产率、OHSS发生率显著下降(P<0.05);1、2组未孕患者穿刺前较第一次穿刺后LH、T水平显著下降(P<0.05);FSH差异无统计学意义(P>0.05);1组未孕患者第1次穿刺后较穿刺前窦卵泡数目显著减少(P<0.05)。结论卵泡穿刺术可提高降低患者LH和T水平,减少窦卵泡数目,减少OHSS的发生率,临床可根据患者对促排卵药物的敏感性、卵巢被膜的厚度等选择着合适的时间进行穿刺。