早期糖尿病肾病患者联合检测血清CysC与尿mALB/Cr的临床意义

目的探讨早期糖尿病肾病患者联合检测血清胱抑素C(CysC)与尿微量白蛋白-肌酐比值(mALB/Cr)的临床意义,为临床的早期发现和早期诊断提供实验依据。方法将190例糖尿病患者根据临床诊断分为单纯糖尿病(DM)组66例、早期糖尿病肾病(DN1)组63例和糖尿病肾病(DN2)组61例,并选取同期健康体检者63例作为健康对照组,分别采用胶乳增强免疫比浊法、免疫比浊法和肌氨酸氧化酶法检测血清CysC、尿微量白蛋白和尿肌酐的浓度,并对检测结果进行分析。结果 DN1组患者血清CysC和尿mALB/Cr浓度均高于DM组和健康对照组(P0.05),DN2组患者血清CysC和尿mALB/Cr浓度均明显高于DN1组、DM组和健康对照组(P0.05),且随着病情的进展血清CysC和尿mALB/Cr浓度相对增高;两项指标联合检测的真阳性率为88.89%,明显高于单项指标检测的真阳性率。结论血清CysC和尿mALB/Cr联合检测对早期糖尿病肾病有重要的临床意义。     

糖尿病肾病患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白检测水平分析

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)和尿微量白蛋白(mAlb)检测水平在糖尿病肾病(DN)患者肾功能损害诊断及病情评估中的应用价值。方法回顾性分析我院在2015年1月至2017年6月期间收治的116例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,根据患者24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为3组,单纯糖尿病(DM组)组42例、早期DN组38例和临床DN组36例,同期将45例健康体检者作为对照组,检测并用Minitab 17统计学软件分析各组CysC、mAlb、血肌酐(SCr)、血尿素(SUrea)的结果。结果早期DN组检测Cys-C和mAlb水平高于单纯DM组、对照组,比较P0.05差异有统计学意义。临床DN组Cys-C、mAlb、SCr和SUrea检测水平高于早期DN组、单纯DM组和对照组,比较P0.05或P0.01差异有统计学意义或高度统计学意义。单纯DM组和早期DN组SCr、SUrea检测水平高于对照组,比较P0.05差异无统计学意义,Cys-C检测水平与mAlb检测水平呈正相关,r值为0.9871,P值为0.037。Cys-C和mAlb联合检测的总阳性检出率(84.5%)高于两者单项检测的总阳性检出率(分别为69.8%,61.2%),比较P0.05差异有统计学意义。结论 Cys-C和mAlb可作为T2DM患者肾损害诊断和病情评估的检测指标,两者水平变化可反映DN患者肾损害及病情发展,联合检测对DN肾功能是早期诊断、病情评估及预后的判断具有重要的临床价值。     

联合检测尿KIM-1、mALB、β2-MG在2型糖尿病早期肾损伤诊断中的价值

目的 探讨尿肾损伤因子-1(KIM-1)、尿微量清蛋白(mALB)、β2微球蛋白(β2-MG)联合检测对2型糖尿病(T2DM)早期肾损伤的诊断价值.方法 81例T2DM 患者分为糖尿病肾病(DN)组38例,不伴DN组43例,以45例健康体检者为健康对照组.尿KIM-1用酶联免疫吸附法(ELISA)测定,尿mALB 和β2-MG用全自动生化分析仪测定.结果 T2DM患者尿KIM-1、mALB、β2-MG水平明显高于健康对照组(P<0.01) ;T2DM患者DN组尿KIM-1、mALB、β2-MG水平明显高于不伴DN组(P<0.05);联合检测阳性率达93.8%,明显高于单项检测.结论 联合检测尿KIM-1、mALB和β2-MG对T2DM早期肾损伤的诊断更为敏感.     

血清胱抑素C与尿微量清蛋白/肌酐的检测在2型糖尿病肾病中的临床意义

目的 探讨检测血清胱抑素C(Cys-C)与尿微量清蛋白/肌酐(ACR)在2型糖尿病肾病(T2DN)中的临床意义.方法 选择2019年3月至2021年1月该院收治的T2DM患者98例为研究对象,按24 h尿清蛋白排泄率(UAER)分为尿蛋白阴性组(UAER<30 mg/24 h)62例和早期T2DN组(30 mg/24 h≤UAER<300 mg/24 h)36例,选择同期在该院行健康体检的30例健康者作为对照组.对比3组受试者ACR、Cys-C水平,分析3组ACR、Cys-C检测阳性率.结果 早期T2DN组ACR、Cys-C水平均高于尿蛋白阴性组、对照组,且尿蛋白阴性组Cys-C、ACR水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);早期T2DN组Cys-C、ACR单一检测和联合检测阳性率均高于尿蛋白阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);早期T2DN组ACR、Cys-C联合检测阳性率较单一检测高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ACR、Cys-C联合检测能够提高T2DN检出率,指导临床治疗.     

Cys-C、β2-MG联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的探讨胱抑素C(Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测在早期糖尿病肾病患者中的临床诊断价值。方法检测我院2015年6月至2016年1月150例糖尿病患者按尿蛋白排出率水平分为糖尿病肾病组(DN组)50例、早期糖尿病肾病组(早期DN组)52例和无肾病糖尿病组(无肾病DM组)48例,48例健康人员为对照组。比较各组之间血清Cys-C和β2-MG水平的差异。并利用SPSS17.0软件进行数据统计分析,绘制ROC曲线检测其对糖尿病肾病和早期糖尿病肾病的诊断效能。结果 Cys-C:无肾病DM组、早期DN组、DN组与对照组均有统计学意义,且各组间也有统计学差异(P0.05)。β2-MG:无肾病DM组、早期DN组、DN组与对照组均有统计学意义,且各组间也有统计学差异(P0.05)。Cys-C和β2-MG对早期糖尿病肾病有较高的诊断价值。血清Cys-C和β2-MG两者联合检测阳性率高于单项检测阳性率。结论血清Cys-C、β2-MG联合检测可有效提升早期糖尿病肾病患者临床诊断准确率,值得推广。     

联合检测Cys-C、β_2-MG、尿m-ALB对早期2型糖尿病肾病的诊断意义

目的评价联合检测胱抑素C(Cys-C)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、尿微量白蛋白(m-ALB)对早期2型糖尿病肾病诊断的价值。方法选择47例单纯2型糖尿病(T2-DM)确诊的患者,83例糖尿病肾病(DN)患者,62例健康体检者,分别检测3组血清Cys-C、β_2-MG和尿m-ALB的临床指标,同时检测血清尿素氮(BUN),肌酐(CRE)的临床指标和全血糖化血红蛋白比率(GHB%)。结果 DN组血清Cys-C、β_2-MG和尿m-ALB检测结果明显高于单纯T2-DM组和健康体检对照组,具有统计学意义(P0.05),BUN、CRE三组结果无统计学意义(P0.05)。结论联合检测血清Cys-C,β_2-MG,尿m-ALB,可以较早的筛查出2型糖尿病肾病患者,为临床判断病情,治疗疾病提供依据,具有重要的临床意义。     

血清VEGF、IL-6、Cys-C水平与2型糖尿病肾病的关系研究

目的研究血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)、胱抑素C(Cys-C)水平与2型糖尿病肾病的关系。方法选择2型糖尿病患者100例,分为单纯糖尿病(DM)组33例和糖尿病肾病67例。其中糖尿病肾病又分为早期糖尿病肾病(EDN)组35例,临床糖尿病肾病(DN)组32例。另外选择体检健康者30例作为健康对照(NC)组。分别测定各组研究对象血清VEGF、IL-6和Cys-C水平,并进行相互比较。结果单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组血清VEGF、IL-6和Cys-C水平依次上升(P0.05),VEGF与尿微量清蛋白(mALB)、IL-6和Cys-C呈明显正相关(P0.05),血清IL-6水平与VEGF水平呈明显正相关(P0.05)。mALB与Cys-C水平呈明显正相关(P0.01)。结论糖尿病肾病患者血清促炎因子IL-6、VEGF水平升高,与血清Cys-C水平、尿蛋白排泄率呈明显正相关。血清VEGF、IL-6、Cys-C的测定可作为判断2型糖尿病肾损害程度及预后的指标。     

血清 Cys-C 与尿 mAlb/Cr 联合检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的：探讨血清胱抑素 C(Cys-C)与尿微量清蛋白/肌酐(mAlb/Cr)联合检测在2型糖尿病(T2DM)早期肾损伤中的诊断价值。方法根据尿微量清蛋白排泄率(UAER)水平,将120例 T2DM 患者分为正常蛋白尿组(A 组)、早期糖尿病肾病组(B组)和蛋白尿组(C 组)。以60例体检健康者作为对照组。比较各研究组血清 Cys-C、尿 mAlb/Cr 水平,并对 B 组患者进行血清 Cys-C与尿 mAlb/Cr 相关性分析。结果随着 T2DM 患者 UAER 水平的升高,Cys-C、mAlb/Cr 呈升高趋势(P <0.05),Cys-C、mAlb/Cr、Cys-C 联合 mAlb/Cr 检测肾损伤的阳性率依次增高(P <0.05);B 组患者 mAlb/Cr 与 Cys-C 水平呈正相关(P <0.05)。结论血清Cys-C 与尿 mAlb/Cr 联合检测对 T2DM 早期肾损伤有较高的诊断价值,对 T2DM 早期肾损伤的筛查具有重要临床意义。     

分析多项指标表达水平在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿转铁蛋白(TRF)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的临床应用价值。方法选取宝鸡市第三人民医院内分泌、肾内科收治的47例单纯糖尿病患者(单纯DM组)、44例早期DN患者(早期DN组)和50例健康体检者(对照组)的血液和尿液标本,在日立7180全自动生化分析仪上检测Cys-C、hs-CRP、TRF和α1-MG水平,同时检测传统肾功能诊断指标血清肌酐(SCr)、尿素(SUrea)水平,并对检测结果进行统计学分析。结果单纯DN组和早期DN组CysC、hs-CRP、TRF和α1-MG水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);早期DN组Cys-C、hs-CRP、TRF和α1-MG水平高于单纯DM组,差异也有统计学意义(P0.05);SCr和SUrea检测水平在3组间差异无统计学意义(P0.05);Cys-C、hs-CRP、TRF和α1-MG均与传统肾功能诊断指标呈正相关。4项指标联合检测的阳性检出率(90.91%)明显高于任意单一指标的阳性检出率,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 Cys-C、hs-CRP、TRF和α1-MG可作为DN早期肾功能损伤的重要监测指标,联合检测有利于提高DN的早期检出率,为临床医生早期诊断DN提供有价值的实验室依据。     

尿微量清蛋白、超敏C反应蛋白对糖尿病肾病的诊断价值

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者尿微量清蛋白(mALB)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)与糖尿病肾病(DN)之间的关系.方法 76例T2DM患者分为单纯糖尿病组46例,微量清蛋白组30例,以42例健康体检者为对照组;分别测定 mALB、hs-CRP.结果 微量清蛋白组的mALB与hs-CRP水平和健康对照组及单纯糖尿病组比较差异有统计学意义(P<0.01),单纯糖尿病组与健康对照组的mALB 与hs-CRP水平相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测尿微量清蛋白与hs-CRP可以动态观察T2DM引起肾脏的病变程度,在糖尿病肾病的早期诊断中具有重要的临床意义.     

2型糖尿病和糖尿病肾病患者相关检验指标的变化趋势

目的分析2型糖尿病(T2DM)和糖尿病肾病(DN)患者相关检验指标的变化趋势。方法检测167例T2DM患者的尿微量清蛋白(M-Alb)、血糖和肾功能等指标,再将其按尿M-Alb排泄率分为3组(单纯DM组、早期DN组和临床DN组),对结果进行比较和分析。结果单纯DM组患者的年龄小于早期DN组和临床DN组(P0.05)。尿M-Alb和尿蛋白阳性率以临床DN组最高,3组差异有统计学意义(P0.05)。单纯DM组和早期DN组之间血糖指标差异不显著,临床DN组显著高于单纯DM组和早期DN组(P0.05)。单纯DM组尿素(Urea)和肌酐(Cr)水平明显低于早期DN组和临床DN组,3组间差异有统计学意义(P0.01)。结论 DN越重,患者尿M-Alb、血糖和肾功能指标就越高,尿蛋白和尿糖阳性率也越高,肾功能受损的趋势也越明显。     

血清视黄醇结合蛋白4在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)在糖尿病早期肾功能损伤方面的临床诊断价值。方法根据尿清蛋白排泄率将确诊的232例糖尿病患者分为早期糖尿病肾病(DN)组、临床期DN组,治疗期DN组,单纯DN组,与60例健康对照者同时检测血清RBP4、胱抑素C(Cys-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),并进行统计学处理(t检验和χ2检验)。结果早期DN组RBP4水平明显高于单纯DN组,差异具有统计学意义(t=6.704 3,P<0.01),与同期Cys-C检测结果呈正相关。而BUN、Cr检测结果与单纯DN组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早期DN组RBP4灵敏度比Cys-C、BUN和Cr指标的灵敏度高,RBP4阳性率早期DN组(62.1%)显著高于治疗期DN组(27.6%)(χ2=13.942 3,P<0.01)。结论血清RBP4是一种良好的检测早期肾功能损害的标志物,可作为糖尿病肾病早期诊治及疗效判断的定期筛选及监测指标。     

尿NGAL与血清Cys-C联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运裁蛋白(NGAL)与血清胱抑素C(Cys-C)联合检测在糖尿病肾病(DN)早期肾脏损伤中的临床诊断价值。方法选择本院117例经临床确诊的Ⅱ型糖尿病患者为观察对象,根据尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)将其分为3组,分别为单纯糖尿病组(A组,63例)、早期DN组(B组,30例)、DN组(C组,24例),同时选择该时期在本院体检的健康成年人50例作为健康对照组(NC组,50例),采用日立7600全自动生化分析仪对各组尿NGAL、ACR、血清Cys-C、血清肌酐(Scr)等项目进行检测,分析并比较各组尿NGAL和血清Cys-C水平。结果各组血清Cys-C水平检测结果中,A组、B组和C组均显著高于NC组(P0.05或P0.01),各组尿NGAL检测结果中,B组和C组均显著高于A组和NC组(P0.05或P0.01),而且这两项指标的浓度水平均随着DN的进展而逐步增加,在DN早期(B组)单项指标异常检出率分别为血清Cr(13.33%),血清Cys-C(66.67%)和尿NGAL(73.33%),尿NGAL与血清Cys-C联合检测后其异常检出率可提高到至93.3%。结论尿NGAL与血清Cys-C可作为早期预测和监测糖尿病肾功能损伤的标志物,而这两项标志物联合检测则可显著提高早期DN检测的阳性率。     

血清HE4和胱抑素C在妊娠性糖尿病肾病早期诊断的临床价值

目的探讨人血清附睾蛋白(HE4)及胱抑素C(CysC)在妊娠性糖尿病肾病早期诊断的应用价值。方法选取妊娠性糖尿病患者(GDM组)60例,健康妊娠孕妇(健康对照组)40例,根据尿白蛋白排泄率(UAER),依照Mogensen分期将GDM患者分为单纯GDM组、早期肾病组及临床肾病组,分别检测各组血清HE4、CysC、尿素(BUN)、肌酐(Cr)及尿微量白蛋白(mALB)水平,并对结果进行统计分析。结果 GDM组血清HE4、CysC和尿mALB水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且GDM各组间血清HE4、CysC和尿mALB水平差异均具有统计学意义(P0.05),与对照组相比,单纯GDM组血清HE4、CysC和尿mALB水平升高不明显(P0.05);临床肾病组血清BUN、Cr水平与其他各组比较,差异均有统计学意义(P0.05),而在单纯GDM组、早期肾病组和对照组之间比较,差异均无统计学意义(P0.05);GDM组血清HE4及CysC与血清BUN、Cr及和尿mALB均呈正相关;GDM早期肾病组和临床肾病组血清HE4的敏感度为72.73%和88.89%,CysC的敏感度为68.18%和86.11%,联合检测的敏感度为89.14%和98.45%。结论妊娠性糖尿病肾病早期肾损伤时血清HE4显著升高,并与肾功能损伤程度呈正相关,表明HE4可能与妊娠性糖尿病肾病发生发展有关,其与血清CysC联合检测可能对妊娠糖尿病肾病早期诊断及病情监测具有重要临床价值。     

血清胱抑素C、超敏C反应蛋白联合检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化与2型糖尿病(T2DM)早期肾损害发生趋势的关系,以及二者联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值。方法用全自动生化分析仪分别检测T2DM肾功能正常组67例、T2DM肾功能异常组53例患者及50例健康体检者(健康对照组)血清Cys C、hs-CRP及尿微量清蛋白(mALB)水平,并对结果进行统计学处理。结果各项指标在T2DM各组中与健康对照组比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01),T2DM肾功能正常组与肾功能异常组之间比较差异亦有统计学意义(P0.01)。联合检测阳性率明显高于单项检测(P0.01)。在T2DM患者中,血清Cys C和hs-CRP分别与尿mALB呈正相关(r分别为0.421及0.443,P0.05)。结论血清Cys C、hs-CRP联合检测有助于及时、准确地诊断T2DM的早期肾损害。     

糖尿病肾病患者血清胱抑素C及同型半胱氨酸的变化及相关性研究

目的:研究糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys-C)及同型半胱氨酸(HCY)的变化及与DN发展的关系。方法:将135例糖尿病患者(DM组)分为单纯糖尿病(SDM)组(40例),早期糖尿病肾病组(EDN)组(46例)和临床糖尿病肾病(CDN)组(49例),分别检测其尿蛋白排泄率(UAER)、Cys-C、HCY水平,并与对照组(45例)比较。结果:DM组血清Cys-C、HCY水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。并且随着DN病情的进展,血清Cys-C及HCY含量逐渐增高(P<0.05)。相关性分析发现,血清Cys-C、HCY水平分别与UAER呈正相关性。结论:血清Cys-C、HCY水平可作为DN患者早期肾损伤一个理想的反映肾小球滤过功能的敏感指标。     

3项指标联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值

目的 探讨胱抑素C(CysC)与同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值.方法 86例2型糖尿病(T2DM)患者分为40例不伴DN组和46例伴DN组,对照组为体检健康者40例.采用全自动生化分析仪测定CysC、Hcy、hs-CRP及尿微量清蛋白(mALB)含量.结果 T2DM组CysC、Hcy、hs-CRP和尿mALB含量明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且联合检测阳性率达91.9%,明显高于单项检测.结论 DN患者血清CysC、Hcy和hs-CRP水平随着尿mALB的增加而升高,提示可能与DN的进展有关,是糖尿病肾病新的危险因素,可作为预测糖尿病肾损伤及其损伤程度的指标.CysC、Hcy及hs-CRP是糖尿病早期肾损伤的敏感指标,联合检测更为敏感.     

早期检测糖尿病肾病患者血清胱抑素C的意义

目的探讨早期检测糖尿病肾病患者血清胱抑素C(Cys-C)的意义。方法选取该社区医院2010年2月至2015年6月128例糖尿病患者实施研究,其中单纯性2型糖尿病患者为64例(甲组),早期糖尿病肾病患者为64例(乙组),同时选取该社区医院同期健康体检者64例为对照组,分别检测3组血清Cys-C、肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)水平。结果乙组血清Cys-C水平明显高于甲组和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。乙组Cys-C阳性率为[37(57.81%)],明显高于Scr[14(21.88%)]、BUN[12(18.75%)]阳性率,差异有统计学意义(P0.05);乙组患者Cys-C水平与血清Scr、BUN呈正相关(r=0.791、r=0.702,P0.05)。结论早期检测血清Cys-C可有利于临床诊断早期糖尿病肾病。     

联合检测尿mALB、血清β2-MG和CysC对诊断妊娠期高血压疾病早期肾损伤的意义

目的探讨联合检测尿微量清蛋白(mALB)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)和胱抑素C(CysC)对诊断妊娠期高血压疾病(HDP)早期肾损伤的临床价值。方法选取2016年9月至2018年9月本院收治的HDP患者245例作为HDP组,正常孕妇245例作为对照组,分别在孕中期和孕晚期检测尿mALB、血清β2-MG和CysC和尿素氮(BUN),并进行统计学分析。结果 HDP组孕中、晚期尿mALB、血清β_2-MG和CysC水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。HDP组孕晚期与孕中期比较,尿mALB、血清β2-MG和CysC水平比较差异均有统计学意义(P0.05)。各组血清BUN水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。HDP组孕中、晚期尿mALB、血清β2-MG、CysC联合检测阳性率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。HDP组孕晚期与孕中期比较,尿mALB、血清β2-MG、CysC联合检测阳性率差异均有统计学意义(P0.05)。各组血清BUN阳性率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论尿mALB、血清β_2-MG、CysC是肾功能受损的敏感指标,联合检测对诊断HDP早期肾损伤有重要临床意义。     

糖尿病合并肾病患者的尿脂联素水平变化与临床分期相关性分析

目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者的尿脂联素(ADPN)水平变化与疾病临床分期相关性。方法 回顾性分析2021年4月至12月我院内分泌科收治的2型糖尿病(T2DM)患者60例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(T2DM组)和糖尿病肾病组(DN组)各30例,同期内另选取30例健康体检者作为对照组。比较各组空腹血糖(FPG)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、24小时微量白蛋白(mALB)、UAER、胱抑素C(CysC)及尿ADPN水平差异,进一步比较DN组不同临床分期的ADPN水平,采用Pearson/Spearman分析尿ADPN与各临床指标及分期的相关性。结果DN组患者FPG、Scr、CysC、mALB、UAER、ADPN水平依次高于T2DM组、对照组,DN组患者eGFR水平依次低于T2DM组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。DN组中不同分期之间的ADPN水平比较,差异有统计学差异(P<0.05)。Pearson分析显示,ADPN与Scr呈正相关,与eGFR呈负相关(P<0.05);Spearman分析显示,ADPN与DN临床分期呈正相关(P<0.05)。结论 DN患者尿ADPN水平显著高于正常者和单纯糖尿病者,且其水平随着DN病情进展的加重而升高,与DN的病变分期呈正相关。