肘管综合征的神经电生理结果56例分析

目的通过分析56例肘管综合征神经电生理检测结果,探讨神经电生理检测对肘管综合征的定位诊断及鉴别诊断的价值。方法选取56例确诊为肘管综合征的患者,测定尺、正中运动神经及感觉神经传导速度,第一骨间肌、小指展肌、尺侧腕屈肌、拇短展肌肌电图。记录神经传导速度、诱发电位波幅、波形的离散度、远端潜伏期、支配肌有无失神经表现。正常值参照本实验室不同年龄组正常值2个标准差。结果56例肘管综合征患者所测正中运动及感觉神经传导速度均正常,拇短展肌均未见神经原性损害。尺神经运动神经肘上-肘下传导速度减慢54例（96．4％）,与自身健侧对比传导速度减慢2例（3．6％）,尺神经肘上-肘下-腕传导速度均减慢10例（17．9％）,尺神经感觉神经诱发电位波幅下降42例（87．5％）,诱发电位消失14例。伴随肌电图异常38例（67．9％）,其中第一骨间肌、小指展肌异常38例,尺侧腕屈肌异常9例（16．1％）。肘上-肘下神经传导速度异常率明显高于其他指标,诱发电位波幅、波形离散度、肌电图的变化与病变程度密切相关。结论神经电生理检测对肘管综合征定位、鉴别诊断有重要意义。     

B超联合肌电图诊断肘管综合征的应用

<正>本研究在以肌电图定位尺神经卡压部位的前提下,利用B超检测,发现尺神经受压迫后的特异性超声影像,分析卡压位置及卡压原因,同时进行卡压周围组织检测,发现其病因。为肘管综合征的诊断提供形态学与电生理学的数据,为超微创治疗肘管综合征提供理论与临床数据支持。1资料与方法1.1研究对象:2010年3月至2014年3月于山西医科大学第二医院骨手科临床诊断并经过手术治疗证实为单侧肘管     

尺神经皮下前移肌筋膜瓣悬吊治疗肘管综合征

肘管综合征在上肢神经卡压综合征中仅次于腕管综合征．发病率位于第2位。对于肘管综合征的治疗方法很多，笔者1993年8月-2003年12月采用尺神经松解、前移后，用前臂屈肌肌筋膜瓣悬吊尺神经治疗肘管综合征，结果如下。     

带筋膜尺神经前移治疗肘管综合征

目的；研究带筋膜尺神经前移在肘管综合征治疗中的作用。方法：采用带筋膜的尺神经前移术治疗42例（51例）肘管综合征。结果：感觉运动评分提高了40．3％，有效率达96％。结论：带筋膜尺神经前移治疗肘管综合片有助于保护尺神经的血供及神经分支。慢性肘部牵拉伤是导致肘管综合征的主要因素。     

尺神经原位松解与皮下前置治疗肘管综合征的疗效对比

<正>肘管综合征是上肢常见的外周神经卡压综合征,其发病率仅次于腕管综合征[1]。2005年8月至2011年8月,我科共收治66例肘管综合征患者,行尺神经原位松解和皮下前置2种方法治疗,疗效均满意。报告如下。1资料与方法1.1临床资料:纳入患者经临床症状、体征及肌电图检查确诊,并行颈椎磁共振成像(MRI)检查,除外颈椎病、尺神经减压手术史、腕管综合征等患者。按McGowan分级:1级:尺神经分布区感觉变化或     

肘管综合征的临床探讨

目的：探讨肘管综合征的临床表现及其诊断、治疗。方法对肘管综合征病因、临床表现、神经电生理检查及诊治进行简要阐述。结果与结论肘管综合征如不及时诊治,可引起尺神经变性,手部分功能永久性丧失,其症状、体征结合神经电生理检查即可以确诊,以神经内松解联合尺神经前移术的治疗效果最好。     

肘尺管扩大成形治疗尺神经肘管综合征

尺神经肘管综合征的治疗方法多种多样，如尺神经单纯松解，肱骨内上髁切除，尺神经前移等，但对其疗效报道不一。我们采用尺神经肘管减压、潜行骨槽扩大成形治疗肘管综合征38例，疗效可靠，报告如下。     

尺神经卡压症17例手术治疗体会

尺神经在上肢走行过程中可因肌肉肿瘤、肌腱囊肿、尺神经周围结缔组织增生肥厚束缚及肱骨内上髁增主肥大等综合因素造成尺神经卡压，肱骨内上髁部肘管内受压及腕掌侧尺管卡压最为典型。个别病例尺神经可在肘管和尺管二处同时受压产生症状。有的学者把这种病例称为尺神经双卡综合征。本院１９９０－２００１年共收治尺神经卡压症１７例，其中双卡综合征２例，由于症状典型非手术治疗效果不佳，均采用手术治疗。１ 临床资料 本组１７例中肘管综合征１０例，尺管综合征５例，双卡综合征２例。男１３例，女４例。年龄３１—５８岁。手术后效果好…     

尺神经皮下前置术治疗肘管综合征

目的：评价应用尺神经皮下前置术治肘管综合征的疗效。方法：从1995年至2004年，应用尺神经皮下前置术治疗肘管综合征15例。结果：15例中优9例，良6例，优良率100％。结论：应用尺神经皮下前置术治疗肘管综合征，操作简单，手术恢复时间短，疗效好。     

肘管综合征术后翻修的病因及疗效分析

目的 探讨肘管综合征术后翻修的病因,并评估肘管翻修术的临床疗效。方法 选取2017年1月至2021年4月遂宁市中心医院骨科收治16例单侧肘管综合征术后复发患者,进行肘管翻修术。术中观察尺神经的卡压及走行情况,总结翻修手术的病因。术后随访10～22个月,平均（13.1±2.3）个月。测量翻修术前及术后肘段尺神经运动传导速度（MNCV）、小指远节指腹两点辨别觉（2-PD）、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分;采用顾玉东肘管综合征功能标准,评估翻修术后功能优良率。结果 肘管综合征术后翻修的病因有：尺神经常见卡压点遗漏未完全解除（其中Struthers弓6例、内侧肌间隔5例、屈肌-旋前圆肌深层腱膜9例）;尺神经周围瘢痕形成（11例）;损伤前臂内侧皮神经,形成痛性神经瘤（7例）;尺神经肌肉间前置术后继发卡压（3例）;尺神经固定不稳,向后脱位回移致重新卡压（5例）;尺神经原位松解术适应证选择不当（4例）;缝线悬吊前置尺神经形成卡压（1例）。翻修术后尺神经MNCV、2-PD、VAS评分均有改善,差异有统计学意义（P <0.05）。术后功能优良率为75.0%。结论 肘管综合征术后复发为多个因素同时...     

尺神经皮下前移术治疗肘管综合征56例效果观察

目的：探讨尺神经皮下前移术治疗肘管综合征的效果。方法：对56例肘管综合征患者行尺神经外膜松解、皮下前移术。结果：术后随访6个月至3年（平均2.5年）,按Amadio肘部尺神经损害的疗效评价标准,优38例,良12例,可4例,差2例,优良率89.3%。结论：尺神经皮下前移术是治疗肘管综合征的一种有效方法。     

复发性肘管综合征16例分析

目的：探讨复发性肘管综合征的原因、手术方式。方法：对1997年1月-20041月经手术治疗的16例复发性肘管综合征患者进行随访、分析。结果：总优良率为62．5％。结论：严格按照微创外科的操作原则进行神经探查和松解可以减少肘管综合征的复发，对于复发的肘管综合征采用皮下法前置尺神经是可行的手术方式。     

带伴行血管蒂尺神经松解皮下前置治疗肘管综合征

目的探讨应用带伴行血管蒂尺神经松解皮下前置治疗肘管综合征的疗效。方法2002年3月至2009年3月,应用带伴行血管蒂尺神经松解皮下前置治疗肘管综合征共50例。结果术后平均随访9．8个月,按肘管综合征评分系统评定：优43例,3例良,可1例,差3例,优良率92％。无术后复发病例。结论应用显微外科技术行带血管蒂尺神经松解皮下前置治疗肘管综合征是一种安全有效的方法。     

体感诱发电位在肘管综合征诊断中的价值

肘管综合征是指尺神经在肘部及神经沟内的一种慢性损伤。表现为尺侧1／2指麻木,无力或功能障碍等。临床诊断主要依据病史和体征。体感诱发电位(SEP)检查能客观地反映神经传导功能,可判断被检查神经节段病损程度并估计预后。本组临床诊断为肘管综合征36例,通过对尺神经的体感诱发电位检查并健患侧结果对比报告如下。     

尺神经筋膜下前置术治疗肘管综合征

目的探讨尺神经松解和筋膜下前置术治疗肘管综合征的有效性。方法本组24例患者均采用尺神经松解筋膜下法前移术。结果经6个月至3年随访，优12例、良5例、差2例，优良率89％。结论尺神经松解加筋膜下前置术为治疗肘管综合征较好方式。     

肘管综合征的超声诊断

肘管综合征(cubital tunnel syndrome,CTS)是各种原因造成肘管部尺神经受卡压所引起的,以进行性的手内在肌萎缩无力和手尺侧麻木为主要表现的临床症侯群,目前诊断肘管综合征主要根据患者的临床表现,确诊的金标准是肌电生理检测[1]。然而肌电生理检查不能提供神经卡压的形态学信息及卡压的病因,有一定局限性。随着超声诊断仪器及技术的发展,高频超声能够直观判定其上     

肘管综合征的神经传导检测分析

目的 探讨神经传导检测对肘管综合征的诊断价值。方法 45例肘管综合征患者,根据患病肢体分为患侧组(51条)和健侧组(同一患者对侧正常肢体, 39条)。采用肌电诱发电位仪测定双侧尺神经运动及感觉神经传导。比较两组运动神经传导分段检测结果[起始潜伏期、复合肌肉动作电位(CMAP)波幅及运动神经传导速度(MCV)]、感觉神经传导检测结果[潜伏期、感觉传导波幅及感觉传导速度(SCV)]及同侧肘-上臂与腕-肘运动神经传导速度。结果 患侧组起始潜伏期长于健侧组,腕部、肘部、上臂复合肌肉动作电位波幅均小于健侧组,腕-肘、肘-上臂运动神经传导速度均慢于健侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。患侧组与健侧组潜伏期、感觉传导速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);患侧组感觉传导波幅(11.62±5.46)μV小于健侧组的(14.14±4.38)μV,差异有统计学意义(P<0.05)。其中5例尺神经感觉神经波形未引出, 7条出现感觉传导速度减慢, 19条出现感觉传导波幅降低。健侧组肘-上臂与腕-肘运动神经传导速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);患侧组肘-上臂神经传导速度...     

带血管蒂尺神经前置术治疗中重度肘管综合征

目的探讨带血管蒂尺神经前置术在中重度肘管综合征治疗中的疗效。方法 2004年7月至2010年7月,对53例中重度肘管综合征患者应用2种不同术式进行了治疗。传统尺神经前置术患者22例,带血管蒂尺神经前置术患者31例。结果随访时间12~48个月,平均24个月。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,传统尺神经前置组:优2例,良10例,可7例,差3例。带血管蒂尺神经前置组:优6例,良19例,可5例,差1例。两组比较,其差异具有统计学意义。结论带血管蒂尺神经前置术治疗中重度肘管综合征,优于传统的尺神经前置术。     

肘管综合征15例分析

肘管综合征是肘部较常见的神经卡压症之一。我们于1992～1998年间收治15例肘管综合征病人并进行1～6年随访观察,现将治疗效果报道如下。1 临床资料1.1 一般情况15例患者中男9例,女6例,年龄45～65岁,平均55岁;发病时间最短3个月,最长4年,左侧5例,右侧10例。1.2 发病原因5例肘关节陈旧性骨折后骨质增生,3例肘关节骨折后复位不良,2例尺神经沟内囊中2例糖尿病人,3例未发现明显病因。1.3 辅助检查肌电图显示尺神经传导速度减慢,神经受损;双侧尺神经沟切线侧位片示患侧尺神经沟变浅。2 治疗方法在高位硬膜外麻醉下,患肢使用驱血带和…     

肘管综合征术后应用甲钴胺疗效观察

目的观察肘管综合征术后应用甲钴胺治疗的疗效。方法 128例肘管综合征患者分为甲钴胺组和维生素B1组,2组患者均进行常规尺神经松解及皮下前置。结果 2组相比,甲钴胺组明显改善术后症状,疗效优于维生素B1组(P<0.05)。结论对肘管综合征术后的恢复甲钴胺具有一定的促进作用。