结肠透析联合保留灌肠治疗慢性肾衰竭的疗效观察

目的观察结肠透析联合保留灌肠治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将我院109例慢性肾衰竭患者（血肌酐〉133μmol/L未进行血液透析或腹膜透析者）且结肠透析次数〉5次（2~3次/周）观察2周。其中将应用结肠透析联合保留灌肠治疗的69例慢性肾衰竭患者定为治疗组（其中血肌酐值在〉500~1 167μmol/L范围31例,血肌酐值在133~500μmol/L范围38例）。将只应用药用炭胶囊或尿毒清颗粒保留灌肠（1次/d）的40例患者定为对照组,其中应用药用炭胶囊灌肠组20例,应用尿毒清灌肠组20例。均共观察2周。分别观察两组治疗前后的临床症状、血肌酐、尿素氮、血磷、血尿酸来观察结肠透析联合保留灌肠的疗效。结果①所有患者食欲不振、恶心呕吐、乏力症状改善明显。②所有患者经治疗后血肌酐、尿素氮、血磷、血尿酸均较前改善,且结肠透析联合保留灌肠组疗效明显优于只应用尿毒清或药用炭灌肠组（P〈0.05）。③治疗组中所有患者经治疗后血肌酐、尿素氮、血磷、血尿酸均显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,而血肌酐133~500μmol/L组与血肌酐〉500~1 167μmol/L组相比,对于血肌酐及尿素氮的降低疗效更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）,而对于血磷及血尿酸的改变差异无统计学意义（P〉0.05）。结论①与单纯保留灌肠相比,结肠透析联合保留灌肠对于改善慢性肾衰竭患者的临床症状以及对血肌酐、尿素氮、血磷、尿酸的降低均有较明显的效果;②结肠透析联合保留灌肠尤其对于早、中期（血肌酐值在133~500μmol/L范围）慢性肾衰竭患者的疗效更为显著;③结肠透析联合保留灌肠治疗慢性肾衰竭的过程中未出现任何不良反应,且疗效确切。     

结肠透析配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

【目的】观察结肠透析配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效。【方法】将70例CRF患者随机分为观察与对照组各35例。两组常规治疗相同,对照组采用中药保留灌肠;观察组先行结肠透析,之后以中药制剂保留灌肠。观察两组治疗前后11盘床症状和血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）及血清β2-微球蛋白（β2-MG）指标的变化。【结果】两组治疗后临床症状体征、SCr、BUN、β2-MG较治疗前均有不同程度的改善（P〈0．01,P〈0．05）,观察组改善优于对照组（P〈0．01）,两组总有效率比较差异有显著意义（P〈0．01）。【结论】中药灌肠治疗CRF有一定疗效,而结肠透析配合中药制剂保留灌肠治疗CRF疗效更为显著。     

尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的观察尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法128例慢性肾功能衰竭(CRF)患者分为尿毒清治疗组(64例)和对照组(64例)。所有患者在治疗前后均空腹抽取静脉血测定血清肌酐(Scr)和血清尿素氮(BUN)指标。观察两组疗效。结果尿毒清颗粒组治疗后BUN、Scr较治疗前明显下降(P<0.05),差异有统计学意义。对照组治疗后BUN、Scr、无明显下降,差异无统计学意义。结论:尿毒清颗粒治疗CRF患者有明显效果,是CRF非透析治疗有效方法之一。     

中药尿毒清治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

3年来我院对68倒慢性肾功扼衰竭(CRF)患者在常规治疗的基础上采用纯中药制剂尿毒清口服为治疗组．67倒常规治疗为对照组．两组对比疗效显著．现总结如下。     

尿毒清颗粒联合中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭的疗效

目的:观察尿毒清颗粒联合中药保留灌肠疗法对慢性肾衰竭患者的治疗作用.方法:110例患者随机分为治疗组58例和对照组52例.治疗组在一般基础治疗基础上,给予尿毒清颗粒联合中药保留灌肠;对照组采用一般基础治疗和包醛氧化淀粉;8周为一个疗程,连续治疗2个疗程.于治疗前和治疗后分别观察患者的临床症状积分、血肌酐、尿素氮、GFR(用EPI公式估算)、血红蛋白、血清白蛋白、血尿酸、肝功能(ALT、AST)的变化情况.结果:治疗组的治疗后临床症状积分较治疗前相比有明显改善(P<0.05),治疗后的血肌酐、尿素氮水平较治疗前相比有显著降低(P<0.05),而GFR、血红蛋白、血清白蛋白水平较治疗前相比有显著升高(P<0.05),且均优于对照组.对照组治疗前后的症状积分、血肌酐、GFR、血红蛋白、血清白蛋白均无显著变化(P>0.05).两组治疗前后的血尿酸、ALT、AST水平也无显著变化(P>0.05).结论:尿毒清颗粒联合中药保留灌肠疗法对于非透析期的CRF患者疗效确定,能有效缓解患者症状、延缓肾衰进展、改善机体贫血和营养不良状况;其治疗费用较低廉,无肝损害副作用,适合长期治疗,值得在基层医院推广应用.     

序贯结肠透析治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床研究

目的:观察序贯结肠透析对早中期慢性肾功能衰竭(肾衰)患者的疗效。方法:对142例早中期慢性肾衰患者进行序贯结肠透析治疗,并根据其中医辨证分型具体用药,观察其临床症状;同时选取63例慢性肾衰患者作为对照,给予低蛋白饮食 必需氨基酸。观察两组治疗前后血肌酐、尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率、K 、N a 、C l-、C a2 、P3-以及中分子物质水平的变化。结果:142例患者中,各种慢性肾衰的临床症状明显好转,血肌酐〔(443.6±73.5)μm o l/L比(283.5±38.7)μm o l/L〕、尿素氮〔(15.3±4.5)mm o l/L比(8.6±3.3)mm o l/L〕、尿酸〔(512.6±86.5)μm o l/L比(243.1±33.6)μm o l/L〕及中分子物质(0.44±0.06比0.32±0.04)水平均显著下降,内生肌酐清除率〔(9.87±3.31)m l/m in比(15.60±4.63)m l/m in〕明显升高,与对照组比较差异也有显著性。两组治疗前后电解质无明显变化。结论:序贯结肠透析对早中期慢性肾衰患者疗效显著,可有效延缓早中期慢性肾衰的进展。     

结肠透析联合尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭的效果观察和护理

慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征[1].结肠透析是将病人自身的结肠、直肠作为透析膜,利用结肠自身潜在的吸收和排泄功能,清除肠腔内及肠黏膜上的有毒代谢产物和毒素[2].我科采用JS-308F型结肠透析机联合尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭病人,疗效满意.现将护理介绍如下.     

结肠透析治疗老年慢性肾功能衰竭的临床研究

目的：观察结肠透析治疗老年慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：选择老年慢性肾功能衰竭患者40例，治疗组和对照组各20例，两组均用保肾康、尿毒清等常规综合治疗。治疗组加用结肠透析进行全结肠清洗及结肠透析。观察患者治疗前后症状、体征改善情况；检测治疗前后血尿素氮、血肌酐及电解质水平的变化。结果：对照组20例的血肌酐和尿素氮无明显变化，应用结肠透析的治疗组20例中，无明显不良反应发生，显效11例，有效7例，无效2例，总有效率90％，明显高于对照组。结论：结肠透析对老年慢性肾功能衰竭患者有保护肾功能、延缓尿毒症进展的作用。     

结肠透析治疗60例慢性肾功能衰竭的疗效分析

目的 观察结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法 将120例慢性肾功能衰竭患者随机分为2组,每组各60例,A组为结肠透析组,在常规治疗的基础上应用结肠透析机治疗;B组为常规治疗组,给予慢性肾功能衰竭的常规治疗.观察期为4周,观察血肌酐、尿素氮和24 h尿蛋白定量,以血肌酐的变化判断透析的疗效.结果 A、B组均可明显降低慢性肾功能衰竭患者的血肌酐水平,血肌酐分别由(363.97±82.34)μmol/L降为(280.87±87.52)μmol/L和(371.73±87.46)μmol/L降为(339.90±68.59)μmol/L,A组的治疗效果明显优于B组(P＜0.05);对A组不同期的患者进行疗效对比,发现肾功能代偿期和失代偿期的疗效明显好于肾功能衰竭期,而前两者之间的疗效差别不明显.结论 结肠透析治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,尤其对血肌酐＜443 μmol/L的患者能达到更好的治疗效果.     

结肠透析机配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床观察与护理

摘要：目的 探讨结肠透析机配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床观察与护理。方法 选择2012年1月-2012年12月在上海市松江区方塔中医医院内科病区治疗慢性肾功能衰竭患者132例,随机分为观察组与对照组各66例,对照组采用饮食治疗,常规输液对症治疗,观察组除常规治疗外,采用结肠透析机配合中药保留灌肠治疗,观察两组患者血肌酐、尿素氮、尿酸下降情况。两组患者在性别、年龄、病程、临床分型、肾功能损害等方面差异无显著性（P＞0.05）。结果 观察组患者血肌酐、尿素氮、尿酸与对照组相比均明显下降,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用结肠透析机配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭,能提高治疗效果,减轻患者的临床症状。     

中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床观察（附63例报告）

目的 :研究中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭 (chronicrenalfailure,CRF)的临床疗效。方法 :对慢性肾功能衰竭 6 3例进行中药结肠透析 ,疗程 8周 ,治疗前后抽血观察血肌酐、尿素氮等指标 ,并进行统计学处理。结果 :6 3例CRF患者行中药结肠透析后血肌酐及尿素氮比治疗前明显下降。结论 :中药结肠透析是治疗慢性肾衰竭的有效方法 ,对尿毒症早期疗效尤为显著     

超声诊断技术在慢性肾衰竭导致的心血管疾病研究中的进展

慢性肾衰竭(CRF)是一种危及多种器官和组织的疾病,包括不同阶段和不同种类的心血管疾病.虽然维持性血液透析(MHD)技术已用于临床对终末期肾病患者的治疗,但心血管并发症仍严重影响CRF和MHD患者的生存率.超声诊断技术已广泛应用于临床诊断和评估CRF和MHD导致的心血管并发症.本文就该技术对CRF和MHD导致的心血管并...     

高龄肾功能衰竭患者腹膜透析疗效分析

目的 评价腹膜透析(PD)在高龄肾功能衰竭患者治疗中的作用。方法 观察35例高龄肾衰患者PD治疗前及PD治疗后肾功能、肝功能、血红蛋白等评价指标的动态变化,并发症的发生情况及生存率的变化。结果 大多数高龄患者在行腹透治疗后血浆白蛋白、血清前白蛋白和血红蛋白等全身营养状况指标均较治疗前有明显降低,常见并发症有:低血钾、腹膜炎、呼吸道感染、心力衰竭、皮肤和肢体末端溃疡和腹壁疝。结论 腹膜透析治疗并非是高龄肾衰患者最合适的治疗手段,应综合考虑患者病情,选择适合的透析方式。     

大动脉脉冲速率对终末期肾功能衰竭维持性血液透析患者预后的影响

目的:分析随血压水平下降相应的动脉脉冲速率(PWV)的变化对终末期肾功能衰竭(ESRF)患者预后的意义。方法:52例维持性血液透析患者,年龄(62±13)岁,共观察(17±9)个月,观察伴随血压下降PWV的变化,通过调整干体重控制患者血压水平,共有12例患者死亡,其中7例死于心血管并发症,5例死于非心血管并发症。结果:Cox分析结果提示(1)随血压水平下降,PWV水平保持不变(无相应下降);(2)左心室容积增加;(3)年龄大;(4)存在基础心脏原发病,是不依赖于患者血压水平变化而独立影响患者病死率的因素。随血压变化PWV水平保持不变的病例死亡的危险系数为0.288(95%可信区间0.084～0.987),P<0.05。结论:对于ESRF患者,随血压水平下降,动脉PWV变化不明显能作为ESRF维持性血液透析患者远期病死率指示标准。     

中药皮肤透析温度调适护理对慢性肾功能衰竭皮肤瘙痒患者的影响

目的 研究中药皮肤透析温度调适护理对慢性肾功能衰竭皮肤瘙痒患者的影响。 方法 选取2016年3月-2018年3月我院收治的慢性肾功能衰竭皮肤瘙痒患者94例为研究对象,将其按照随机数字表法分成研究组和对照组各47例。对照组予以常规中药皮肤透析护理干预,研究组则予以温度调试中药皮肤透析护理干预。分别比较2组干预前后生活质量以及瘙痒评分,血磷、甲状旁腺激素水平,患者满意率情况。 结果 干预后研究组生活质量评分高于对照组(t=3.457,P=0.001),瘙痒评分低于对照组(t=11.350,P＜0.001);血磷、甲状旁腺激素水平低于对照组(t=7.461,P<0.001; t=10.938,P＜0.001); 患者满意率高于对照组(χ²=5.045,P=0.025)。 结论 温度调试护理应用于中药皮肤透析中,有利于改善慢性肾功能衰竭皮肤瘙痒患者生活质量,缓解瘙痒症状,同时有利于改善其血钙、甲状旁腺激素水平,提高患者满意率。     

中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭26例疗效分析

该院1986年1月～1991年7月收治慢性肾功能衰竭患者58例。其中用中药灌肠加西药综合治疗26例,单纯西药治疗32例。对比两组疗效,中药灌肠加西药治疗法可改善尿毒症晚期患者症状,使血清尿素氮、肌酐分别下降6.74mmol/L及478μmol/L,疗效优于单纯西药治疗(P<0.01)。     

序贯透析治疗慢性肾功能衰竭并发心力衰竭临床应用研究

目的 探讨序贯透析在慢性肾功能衰竭并发心力衰竭患者的治疗作用。方法 对慢性肾功能衰竭并发心力衰竭治疗前后作对照,并对有关指标作统计学处理,以观察其疗效。结果 治疗组经过序贯透析治疗后疗效显著。结论 序贯透析对慢性肾功能衰竭并发心力衰竭患者的应用,具有临床治疗价值,值得推广。