流动人口对HI V-1流行特征影响的研究

目的：分析浙江省及与艾滋病疫情相关的9个省（自治区） HIV-1流行毒株亚型特征间的关系,了解流动人口对HIV-1流行特征的影响。方法检索并分析浙江省及与浙江省艾滋病疫情相关的9个省（自治区） HIV-1疫情、流行毒株构成及变迁的文献,查找两者毒株亚型间的联系。结果流动人口在HIV疫情流行地区与低流行地区间的传播中起着“桥梁”作用。流动人口输出较多的中西部省份HIV疫情相对高发,不同省HIV流行毒株有差异。目前,浙江省HIV-1型流行毒株以CRF01＿AE、CRF07＿BC、CRF08＿BC和B’亚型为主,4种亚型占97.78％。浙江省流行的亚型构成,与流动人口输出地的HIV流行亚型及其变迁有关。结论 HIV疫情高发省份的外来流动病例对浙江省HIV疫情的传播和流行会造成一定影响,需继续加强HIV毒株监测。     

HIV-1 CRF55_01B毒株流行特征的研究进展

CRF55_01B是我国报道的HIV-1主要流行毒株之一,具有较为独特的流行病学和基因进化特征。近几年HIV-1分子流行病学监测发现CRF55_01B已经成为我国第五个主要流行HIV-1毒株。本研究从他的发现起源、流行情况、致病性和耐药性及参与的重组等方面进行综述,并讨论了与其流行密切相关的社会和生物学因素。     

一对男男性接触HIV感染者体内毒株基因序列的分析

目的应用分子流行病学方法,以分析2名具有高危性行为的男男性接触者(MSM)间HIV-1病毒传播关系。方法对2名人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者进行流行病学调查。应用巢式RT-PCR扩增HIV-1 pol区和gag区基因,经DNA测序后,结合流行病学资料,用遗传进化系统树比对的方法分析两感染者体内HIV-1毒株的亲缘关系。结果该2名感染者体内HIV-1毒株所属亚型分别为HIV-1 CRF07_BC和CRF01_AE,gag和pol基因之间的基因距离分别为0.125和0.096。结论该2名男男性接触者间不存在HIV-1传播关系。     

2018年临沂市MSM人群新感染 HIV-1病毒基因亚型分析

目的了解临沂市MSM人群新感染HIV-1病毒基因的流行亚型。方法收集2018年1～4月临沂市新感染的经男男性行为传播的未经治疗的HIV-1阳性血浆样本,应用巢式-聚合酶链反应(Nested-PCR)扩增病毒基因的pol区片段,进行基因测序和亚型分析。结果收集到符合条件的样本31例,成功扩增出29例感染者病毒的有效序列,共检出4种基因亚型:CRF07_BC、CRF01_AE、C、CRF55_01B,优势毒株为CRF01_AE(62.07%)和CRF07_BC(20.69%)亚型。结论本时段内临沂市新确证的MSM感染者毒株以CRF01_AE亚型为主,监测临沂市MSM人群HIV-1感染者毒株亚型分子流行病学特征,对临沂市艾滋病防治非常必要。     

065 亚洲南部和东南部大陆海洛因运输路线和HIV-1的传播

缅甸生产约占世界60%的海洛因,老挝是世界第三大海洛因生产国.近年来,在缅甸、老挝、印度、中国和越南,注射毒品的使用和HIV-1的传播已和这块大陆上的海洛因运输路线产生了密切的关系.通过对麻醉剂的使用调查、HIV-1的分子流行病学研究、注射毒品使用的流行病学会行为学研究的调查分析中发现亚洲南部和东南部对药物的使用和HIV-1的传播与海洛因出口路线活动区域密切相关,因而对此进行了评估.方法回顾分析了有关HIV-1分子流行病学的医学和麻醉剂的文献,重点访问了印度、中国和缅甸的情报提供者、毒品使用者、毒品运输者、公共卫生人员和麻醉品控制人员.结果近期毒品使用和HIV-1感染者的4条传播路线和毒品交通运输路线密切相关.路线1从缅甸东部边界进入中国云南省,最初传播的是HIV-1亚型B,紧随其后的是亚型C.路线2从缅甸东部到云南,进入中国北部和西部,到达新疆,传播HIV-1亚型B、C和B/C的混合型.路线3从缅甸到老挝,穿过越南北部,到达中国的广西,传播HIV-1亚型E.路线4从缅甸西部穿过缅甸和印度边界到达印度的曼尼普尔马,以HIV-1亚型C、B和E占大多数.结论亚洲东部和东南部海洛因出口路线已和注射毒品的使用以及HIV-1的传播在三个亚洲国家中的4条路线形成了双重流行的关系.HIV-1的分子流行病学被用于定位海洛因的运输路线.个别国家在麻醉剂和HIV的干预项目上获得不同程度的成功,得益于减少该地区以麻醉品为基础经济方案的实施.     

高危人群中抗HIV-1阴性者HIV的感染状况

HIV-1感染及由其引起的AIDS严重地威胁着人类的健康.分子流行病学研究显示目前世界上流行的病毒株有HIV-1及HIV-2两型,HIV-1型又有M(包括A-J10个亚型)及O两群,我国主要流行株为M群的B、B'/C、C亚型,而O群毒株只在喀麦隆留学生中发现.在对高危人群的研究中发现有些人虽有明显的高危行为但不被HIV感染,或已被感染而抗HIV抗体阴性,后者对健康人群具有很大的威胁性,在流行病学上有重要意义.为此,本文就此方面的研究作一综述     

广西HIV-1双阳家庭病毒基因亚型及细胞嗜性分析

目的了解广西地区HIV-1双阳家庭的病毒基因亚型分布特征,同时分析env基因V3环序列变异特征及其辅助受体使用情况。方法收集2014—2015年在广西南宁市、柳州市、桂林市、贺州市、钦州市和贵港市共6个市疾病预防控制中心确证为HIV-1感染者的血浆样本,研究对象共来自95个双阳家庭。采用巢式PCR扩增HIV-1 env区基因,利用Sequencher、Bio Edit、Mega软件对序列进行拼接、整理和分析。结果本研究共分析166例HIV-1双阳家庭感染者env基因V3环序列,共发现6种亚型毒株,其中CRF01-AE为146例,构成比最大(87.95%);发现2例非流行重组体(URF)0107亚型;对CRF01-AE、CRF07-BC和CRF08-BC三种亚型的基因距离进行分析,发现其基因离散率相差不大。在HIV-1不同亚型毒株的四种gp120 V3环顶端四肽中,主要以GPGQ为主(85.54%);共有110(66.27%)条序列的毒株被预测为使用CCR5作为辅助受体,56条(33.73%)被预测为使用CXCR4作为辅助受体,没有发现R5/X4双嗜性毒株。结论在广西HIV-1双阳家庭中,流行毒株以CRF01-AE为主;毒株的gp120 V3环顶端四肽以GPGQ为主。广西HIV-1双阳家庭病毒株主要表现为巨噬细胞嗜性的非合胞体诱导型。     

天津市不同感染途径HIV-1感染者流行毒株亚型分析

目的 了解天津市HIV-1毒株的流行情况,比较不同感染途径HIV-1感染者中流行毒株的亚型分布.方法 采集100例感染途径已知的HIV-1感染者抗凝全血标本,提取DNA,用巢式聚合酶链式反应扩增病毒gag基因,并进行序列测定和亚型分析.结果 100份样品中,有87份样品被成功扩增出HIV-1的gag基因片段,通过系统进化分析,确定天津市HIV-1流行毒株分属4个亚型和重组型,其中CRF01 _AE比例最大,达59.77％(52/87),主要分布在通过同性和异性性传播的HIV-1感染者中,而在通过静注吸毒感染的HIV-1感染者中以CRF07_BC亚型为主.结论 天津市HIV-1流行株至少有4种基因亚型,且不同感染途径HIV-1感染者流行毒株的亚型分布略有不同,应加强对HIV-1毒株亚型变异的监测,及时调整防治策略.     

HIV-2病毒的分子生物学特性和流行现状

HIV-2型病毒感染主要在西非地区局部流行,近年我国HIV-2感染病例已由单纯境外输入病例转向境内传播病例出现,提示其感染风险上升。目前,WB法HIV确证试验结果 HIV-2型指示带较少,诊断上仍以HIV-1型条带判读为主,可能无法诊断HIV-2型感染。本文从HIV-2型病毒起源及流行现状,分子流行病学特点、检测方法等方面作一综述,旨在为制定预防HIV-2型流行提供科学依据。     

HIV-1基因突变株对贵州省艾滋病流行的影响

目的研究HIV-1基因突变株对艾滋病流行的关系,为控制艾滋病流行提供科学依据。方法分3个时段检测贵州省多地区192份HIV-1毒株样本,用套式PCR扩增其Env、Gag基因和测序分析,实验结果与贵州省艾滋病流行现状进行相关分析。结果贵州省HIV-I毒株经变异产生了CRF07-BC、CRF08-BC、CRF01-AE3种新的基因重组亚型毒株,亚型的产生、传播与贵州省艾滋病的暴发流行高度相关。结论 HIV-1毒株的突变或重组是加速贵州省艾滋病传播与流行的因素之一;HIV-1基因突变引起亚型改变先于HIV的暴发流行,及时监控HIV-1基因突变,可作为防控艾滋病暴发流行的先行指标之一。     

福建省HIV-1 新近感染者流行毒株基因亚型及其流行特征分析

目的 了解福建省HIV-1 新近感染者流行毒株的亚型分布和流行特征。方法 随机抽取福建省2011－2012 年使用BED捕获酶免疫试验检出的104 例新近感染者血样标本,采用反转录巢式PCR扩增,gag、pol 和env 基因片段,并测定和分析核酸序列。结果 目标人群中存在B亚型和01_AE、07_BC、08_BC、55_01B 四种流行重组型,其中以01_AE 和07_BC 流行重组型为主,分别占45.68%和35.80%。基因亚型的流行特征分析显示,亚型分布中01_AE 所占比例下降,07_BC 所占比例上升;性传播是主要感染途径,其中同性传播比例明显上升。结论 福建省HIV-1 流行毒株亚型分布众多,随着时间推移,亚型构成和传播途径已发生改变,应加强对HIV-1感染的分子流行病学趋势动态监测。     

北京入境人员中HIV-1感染毒株的序列特征和亚型分析

[目的]了解北京入境人员中HIV-1型感染毒株的分子流行病学特征。[方法]采集12份确认为HIV-1型感染者的全血，分离单核细胞(PNMC)，提取前病毒DNA，通过套式PCR扩增得到12份样品的结果，并对其env C2-V3区进行序列测定和分析。[结果]得到的样品分别属于HIV-1型的A、B、C亚型和重组AE型流行株。[结论]北京口岸入境人员中HIV-1型毒株的感染情况比较复杂。提示应加强对入境人员的HIV-1的检测，防止其它亚型的HIV-1型毒株传人我国。     

深圳口岸出入境人员与当地人群HIV-1 CRF08＿BC流行株基因相关性研究

目的分析深圳口岸出入境人员与当地人群中流行的HIV-1 CRF08_BC毒株的基因相关性,为制定相应的防控策略提供依据。方法以深圳口岸出入境人员与当地人群中HIV-1感染者为研究对象,获得两个人群的HIV-1基因序列并判定基因型,分别用传播网络和系统进化分析方法研究两个人群中HIV-1 CRF08_BC流行株的关联情况。结果 HIV-1 CRF08_BC流行株传播网络模式图显示,两个人群中流行的毒株基因序列之间无关联。近似最大似然法系统进化树显示,两个人群中的其他毒株基因序列均呈散在分布。结论深圳口岸出入境人员与当地人群中流行的HIV-1 CRF08_BC毒株之间无明显相关性。     

深圳市艾滋病分子流行病学和HIV膜蛋白基因变异与感染时间相关性分析

目的:对深圳市HIV感染流行趋势分析,为深圳市艾滋病防治策略提供依据.方法:对1992～2000年深圳市HIV血清学监测质料及应用套式PCR(nested-PCR)对深圳市55例HIV感染者/AIDS病人的外周血的单核细胞进行扩增,获得了HIV-1膜蛋白(env)基因的核酸片段,并对其C2-C3区进行测定和分析.结果:深圳市疫情快速增长趋势明显;传播方式以性为主(46.0%)其它各种HIV传播途径均有发现;有B′、B、C、E亚型HIV-1毒株序列,各亚型间的基因离散率为6.31%、7.95%、3.09%、8.92%,推算其流行时间为6,8,3,9年,深圳流行株以E、B为主,且AIDS病人抗原性变异较高于HIV感染者.结论:监测数据可反映深圳市HIV感染流行主流,可预测流行趋势.     

艾滋病病毒1型CRF01_AE毒株的过去、现在和将来

CRF01_AE是我国目前流行的主要HIV-1毒株,具有独特的流行病学特征。本文从该毒株的发现起源与命名、在国内外的流行过程、参与形成的重组毒株以及致病性等方面进行介绍,并讨论了与流行病学特征密切相关的社会和生物学因素。     

深圳口岸出入境人员与当地人群HIV-1 CRF07＿BC流行株基因相关性研究

目的分析深圳口岸出入境人员与当地人群中流行的HIV-1 CRF07_BC毒株的基因相关性,为制定相应的防控策略提供依据。方法以深圳口岸出入境人员与当地人群中HIV-1感染者为研究对象,获得两个人群的HIV-1基因序列并判定基因型,分别用传播网络和系统进化分析法研究两个人群中HIV-1 CRF07_BC毒株的关联情况。结果HIV-1 CRF07_BC毒株传播网络模式图显示,除中国香港的HIV205毒株外,存在一个较为集中的传播网络。最大似然法系统进化树显示,来自出入境人员的HIV基因序列分布于4个进化簇中,中国大陆出境者(HIV163)感染的毒株与深圳当地毒株相关;来自我国香港的毒株(HIV200)与广东流行株间存在关联,并与深圳当地流行株相关;2名日本籍入境者(HIV189和HIV239)与两名深圳当地感染者(SZCDC109和SZCDC131)的毒株之间相关;香港地区(HIV205)感染的毒株与广东地区流行毒株相关。结论深圳口岸出入境人员与当地人群中流行的HIV-1 CRF07_BC毒株之间存在一定关联。     

深圳艾滋病病毒1型传播途径及优势流行株分析

目的 分析广东省深圳市艾滋病病毒1型( HIV-1)优势株的亚型特征和传播规律,为正确掌握HIV-1的流行趋势提供帮助.方法 对429例HIV-1阳性的感染者进行流行病学调查和外周血采集,逆转录-聚合酶链反应( RT-PCR)巢式扩增包膜蛋白(env),测序后确定亚型,建立进化树,计算基因离散率.结果 深圳市HIV-1亚型包括01 -AE 、07- BC 、08-BC 、02 -AG 4种重组亚型和B、C2种亚型;其中01 -AE、07-BC和B亚型为主要流行株,分别占51.8％ (207/400) 、28.8％ (115/400)和12.3％ (49/400);08-BC 、C亚型和02-AG在人群中流行较少,分别占3.5％( 14/400)、3.5％ (14/400)和0.3％( 1/400);传播途径以性传播和静脉吸毒传播为主,占感染总数的96.6％( 200/207),其他传播途径仅占3.4％(7/207);异性传播毒株的组内基因离散率最大,为14.3％;同性传播病毒株与异性传播病毒株之间的基因离散率最大,为15.8％;在进化树上,各种传播途径的毒株形成了相对独立的簇,但是存在交叉.结论 01 -AE是深圳地区HIV-1的优势流行株,性传播是主要的传播途径.     

云南省2014―2018年HIV-1流行毒株遗传变异及基因亚型分布

  目的   调查云南省2014―2018年人类免疫缺陷病毒1（human immunodeficiency virus type 1,HIV-1）毒株基因亚型和重组型流行分布情况及其原始传播溯源。   方法   收集2014―2018年云南省16个州（市）2 604例在定点医院随访的HIV感染者或艾滋病患者的血样及流行病学信息,扩增HIV-1pol区基因,应用Genotyping和BLAST在线分析工具及软件MEGA 6.06确定毒株亚型,通过计算基因距离和系统进化树分析鉴定HIV-1重组型,阐明云南省HIV-1基因亚型的地区和人群分布特征。   结果   经扩增后共获得1 843条pol区序列,云南省HIV-1毒株主要亚型占比为CRF08_BC 55.8%,CRF07_BC 13.4%,CRF01_AE 14.3%,C亚型3.1%,B（B'）亚型2.6%,独特重组型（unique recombinant forms,URFSs）8.1%,其他2.7%。其中,CRF08_BC为最常见亚型。HIV-1基因型分布在年龄,感染途径,民族上的差异均有统计学意义（均有P < 0.05）。16个州（市）各亚型的分布均有差异（均有P < 0.05）。其中,德宏、保山和怒江主要以CRF01_AE为主,丽江和迪庆主要以CRF07_BC为主,其余地州主要以CRF08_BC为主。   结论   云南省16个州（市）HIV-1亚型以CRF08_BC流行为主,各种常见亚型均存在,仍有新型流行重组型（circulating recombinant forms,CRFs）出现,与2012―2014年的资料相比较,在地区、民族、年龄和感染途径方面有变化,应密切监测。     

广西壮族自治区低档场所中老年嫖客与暗娼HIV-1感染者基因亚型研究

目的 了解广西壮族自治区低档场所中老年嫖客与暗娼的HIV-1感染者病毒基因亚型特征及传播规律。方法 采用方便抽样的方法,于2012年对广西壮族自治区4个城市和9个县（区）低档场所的嫖客（年龄≥50岁）与暗娼开展分子流行病学调查,进行HIV-1抗体筛查,对HIV-1抗体阳性者血浆进行pol区基因片段扩增和序列测定,对获得的基因序列进行系统进化树构建并鉴定毒株的基因亚型,分析毒株亚型分布特征及传播规律。结果 共招募4 048例中老年嫖客和784例低档暗娼,共发现116例HIV-1抗体阳性,中老年嫖客与暗娼的HIV-1抗体阳性检出率分别为2.5%（103/4 048）、1.7%（13/784）,对其中84例HIV-1抗体阳性者进行基因扩增和序列测定,53例获得基因序列（中老年嫖客48例、暗娼5例）。发现3种基因亚型,均为重组株,CRF01_AE占90.6%（48/53）,CRF08_BC占7.5%（4/53）,CRF07_BC占1.9%（1/53）。经系统进化树分析发现,48例CRF01_AE流行毒株聚集成2个传播簇Cluster 1和2;4例CRF08_BC聚集成1个传播簇。在CRF01_AE Cluster 1中又形成4个亚簇C1-SC1、2、3、4,各亚簇对象来源于同一处或相邻低档场所、或与同一省道毗邻乡镇的低档场所。结论 广西壮族自治区低档场所中老年嫖客与暗娼HIV-1感染者流行毒株仍以CRF01_AE为主,以同一处或相邻低档场所或毗邻乡镇呈小范围聚集,当地HIV-1阳性的中老年嫖客与暗娼可能是该人群易感者毒株快速传播的重要传染源。     

1例输入性HIV-1 G亚型毒株的检出及基因组序列分析

目的　对1例输入性HIV-l G亚型感染者病毒基因组进行序列测定,并进行系统进化分析。方法　采集在本地区艾滋病监测中发现的1例HIV-1 G亚型感染者的血清,提取病毒RNA,利用反转录巢式-PCR技术扩增并测定病毒近似全长基因序列。结果　获得此毒株近似全长基因组序列,长度为8695 bp。重组分析结果显示,此毒株序列中无其他亚型的基因型片段插入,为HIV-1 G亚型毒株;系统进化树显示,此毒株与尼日利亚流行株G.NG.1995.NG1937.AF069937亲缘关系最近,基因离散率为8.95%。此G亚型毒株以趋化性细胞因子受体5作为辅助受体,V3区有1个氨基酸缺失,糖蛋白GP120中有8个位点因多糖空洞而导致糖基化位点缺失。结论　本研究从分子流行病学角度证实该毒株为境外输入性毒株,此毒株序列的测定和分析对于本地区HIV流行趋势和HIV毒株多样性研究均具有重要意义,提示我们需加强艾滋病监测,防止境外毒株与本地毒株发生重组和流行。