健康教育在儿童鼾症术后并发症预防中的应用

儿童鼾症即儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指由于睡眠时上呼吸道梗阻导致的反复呼吸暂停及由此而来的低氧血症、高碳酸血症等一系列并发症.睡眠呼吸暂停标准为睡眠时口鼻气流暂停达到或超过10 s或7 h在30次以上或平均每小时多于5次并伴缺氧症状者.     

手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床效果分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syn-drome,OSAHS)是近年来受到重视的一种疾病。儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征也逐渐被人们重视。OSAHS是影响儿童智力及体格发育等身心健康的一种常见呼吸道阻塞性疾病,引起儿童OSAHS最主要的原因是腺样体肥大和扁桃体肥大,手术切除腺样体、扁桃体是治疗儿童OSAHS的主要方法。我科自2002年至2006年共收治82例患儿,均采用手术治疗,效果良好,总结报道如下:1资料与方法1.1临床资料82例中,男57例,女25例,年龄2～13岁,其中小于4岁的患儿8例。所有患儿均有睡眠…     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊治

【目的】探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床特点和早期诊断及治疗的方法。【方法】分析经鼻咽侧位X线摄片、纤维鼻咽镜检查及多道睡眠监测(polysomnography,PSG)确诊为OSAHS的86例患儿的临床症状和体征的特点,并对其中72例扁桃体、腺样体肥大的患儿进行了手术治疗。【结果】OS AHS患儿的主要症状是睡眠时有打鼾、呼吸不畅、呼吸暂停、听力下降。术后69例患儿临床症状明显缓解,占95.8%。术后2~4个月内,对60例患儿复查PSG,发现睡眠呼吸低通气指数、夜间血氧饱和度低于0.90的时间所占睡眠时间的百分比、最长呼吸暂停时间较术前均明显改善,且差异有显著性(P<0.05)。【结论】扁桃体和腺样体是儿童OSAHS的主要病因,PSG是诊断的依据,手术切除是其主要的治疗手段。     

学龄前儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术后应用镇痛泵的合理性分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是指由于上呼吸道阻塞性病变引起的睡眠呼吸暂停低通气综合征,学龄前儿童OSAHS多由扁桃体和腺样体肥大堵塞上呼吸道引起,临床上多采用手术切除扁桃体和腺样体治疗,由于手术部位的特殊性,术后常有吞咽痛,影响患儿进食,延迟伤口的愈合,     

低温等离子射频消融术治疗儿童OSAHS临床观察

目的探讨低温等离子射频消融术治疗儿童腭扁桃体和腺样体肥大的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)疗效.方法对35例腺样体和腭扁桃体肥大的OSAHS患儿行鼻内镜下低温等离子射频腺样体、扁桃体消融术并与同期行扁桃体常规剥离法切除加鼻内镜下吸割器腺样体切除术的35例OSAHS患儿进行比较.结果等离子组手术与传统手术相比,手术时间缩短、术中出血量少、术后疼痛减轻.等离子组患儿术后3个月多导睡眠图(polysomnogram,PSG)检查呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度有显著改善,手术前后差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月随访上呼吸道阻塞症状改善总有效率为97.1%,PSG复查总有效率为94.3%.无一例并发症出现.结论鼻内镜下低温等离子射频消融腺样体、扁桃体术治疗儿童OSAHS简单、安全、有效,是目前儿童治疗OSAHS值得推荐的一种选择.     

儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征110例分析

目的：探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床表现和治疗方法。方法：回顾分析我院110例诊断为OSAHS的患儿临床特点、治疗方法,评价其疗效。结果：儿童OSAHS的主要症状是睡眠时打鼾、张口呼吸,呼吸暂停者不多。110例手术后打鼾呼吸暂停基本消失,治愈率93.6%。4例合并中耳积液治愈,治愈率100%。20例鼻塞,鼻腔分泌物多者治愈,治愈率100%。结论：儿童OSAHS有其自身特点,腺样体和扁桃体切除手术是主要治疗方法,治愈率满意。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断与治疗

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( obstructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时上呼吸道梗阻而导致的反复呼吸暂停及因此引发的低氧血症、高碳酸血症等一系列并发症.儿童OSAHS在流行病学、病因学、病理生理、临床表现、诊断及治疗等方面均与成人有很大差异,是一个独立的临床综合征.目前该病在我国正逐步引起广泛的重视.1流行病学及病因分析儿童OSAHS可以发生在从新生儿到青春期的各个年龄段,有关儿童OSAHS发病率的文献报道不多,儿童OSAHS确切患病率尚不明确.Ovchisky[1 ]统计结果认为OSAHS在总人群中的发病风险为3％ ～4％,而在儿童中则为2％,并且认为该病有家族聚集性.Preutthipan等[2]认为85％的儿童患有OSAHS,其中42.4％有严重的OSAHS,男女比例为4.5:1,常见年龄3～4岁.     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征150例分析

目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的病因和手术治疗.方法 回顾性分析150例确诊为OSAHS的患儿的临床症状、体征及特殊检查结果,寻找其发病原因及诊断手段.对腺样体、扁桃体肥大的患儿进行手术治疗,评价其疗效.结果 扁桃体、腺样体肥大是引起儿童OSAHS的主要原因.所有患儿均行腺样体和(或)扁桃体切除术,术后随访0.5～1年,104例痊愈,占69.3%,41例好转,占27.3%,5例无效,占3.3%.有效率为96.7%.其中无效的5例为合并肥胖患儿.结论 儿童OSAHS在病因上有其特殊性,病史与多导睡眠监测(PS6)是主要的诊断依据,腺样体和扁桃体切除手术是有效的治疗方法.     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术治疗

目的:探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的手术治疗及术后疗效。方法:对29例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患儿,采用在鼻内镜辅助下低温等离子射频消融术治疗肥大的腺样体及手术切除肥大的扁桃体,观察其转归情况。结果:术后随访3～12个月93.1%患儿打鼾、憋气症状都有不同程度改善;无腺样体残留、无鼻咽粘连及鼻咽闭锁等并发症。结论:手术切除肥大的扁桃体及腺样体是治疗儿童OSAHS的主要手段。鼻内镜辅助下低温等离子射频消融术治疗肥大的腺样体具有直视下操作、病变切除彻底、疗效明显、安全性高、创伤小及并发症少等优点。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气58例的围手术期护理

目的：探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气（OSAHS）的围手术期护理方法。方法：对58例OSAHS患儿进行心理护理,完善各种术前准备;术后做好生命体征监测,注意切口渗血的观察,用声及出院指导等。结果：52例治愈,6例肥胖患儿好转,总有效率为100%,无并发症发生。结论：做好围手术期护理是儿童OSAHS手术治疗成功的关键。     

扁桃体切除联合腺样体等离子消融术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

近年来,儿童患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）呈增多趋势,学龄前儿童OSAHS发病率2％～3％。儿童OSAHS对其构成潜在的健康危害,需准确及时的诊治,一旦延误,可使病情加重,影响其体格和智力发育,严重者可致猝死。本科2004年6月至2009年12月对170例OSAHS患儿行手术治疗,收到满意疗效。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗的研究进展

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是儿科一种常见的疾病,其特征是儿童在睡眠过程中频繁发生完全或不完全的上气道阻塞,扰乱儿童正常通气和睡眠结构而引起睡眠中断、低氧血症、高碳酸血症等睡眠障碍。儿童OSAHS是一种异质性和动态的疾病,涉及多学科,具有多种治疗方案。本文回顾了儿童OSAHS治疗方案及其适应证的科学进展,介绍该病的治疗和研究现状。     

扁桃体、腺样体切除治疗小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的 探讨小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法.方法 自2000年1月至2007年2月对86例扁桃体、腺样体肥大患儿进行了手术治疗,其中对30例有明确的睡眠呼吸暂停病史的患儿进行了跟踪观察.结果 术后对所有患者进行了6个月～6年的随访,其中21例症状完全消失,临床症状明显改善9例.结论 儿童扁桃体、腺样体肥大是小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要病因.小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗主要采取扁桃体、腺样体切除术.扁桃体、腺样体肥大患儿出现临床症状及并发症应尽早进行手术治疗.     

儿童腺样体肥大引发睡眠呼吸暂停综合征临床症状分析

目的探讨儿童腺样体肥大引发睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS)的临床症状。方法对门诊44例腺样体肥大儿童进行问卷调查、纤维鼻咽镜检查及多导睡眠监测(polysomnography,PSG),以PSG监测结果作为诊断OSAHS的标准,对腺样体肥大引发OSAHS患儿的临床症状进行分析。结果44例患儿中有16例诊断为OSAHS,其主要症状按出现比例依次为睡眠打鼾(100%)、呼吸暂停(87.5%)、张口呼吸(81.2%)、睡眠不安(81.2%)、鼻塞(50%)等。结论通过对儿童腺样体肥大引发OSAHS的临床症状分析,有助于对此类患儿从症状上做出早期诊断。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者家庭持续正压通气治疗的依从性现状及护理对策

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstrutive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS）表现为睡眠打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸浅表,夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,     

扁桃体、腺样体摘除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征87例护理体会

目的:探讨扁桃体、腺样体摘除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的有效性、安全性及临床护理方法。方法:对87例OSAHS患儿行扁桃体、腺样体摘除术,观察患儿术前、术后情况。结果:所有病例均达到治愈标准。结论:对OSAHS患儿行扁桃体、腺样体摘除手术是有效、安全的治疗措施,加强规范的围手术期护理可取得满意效果。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征68例围术期护理

2004年5月～2008年9月,我们对68例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿行扁桃体摘除+腺样体刮除术,经精心围术期护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组OSAHS患儿68例,男47例,女21例;年龄2～10岁,平均5.5岁.病史2～4年,均扁桃体并发腺样体肥大.夜间采用便携式多导睡眠监测仪行持续脉搏血氧饱和度和呼吸监测,均符合儿童OSAHS诊断标准:呼吸暂停指数(AI)≥1,或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)＞5,最低SpO2＜92%.术前均有打鼾、嗜睡、精神不振、睡眠憋醒等症状.1.2 方法 68例患儿均在全麻下行扁桃体摘除+腺样体刮除术,术后给予一级护理,平均住院7 d.     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的早期干预治疗

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(以下简称儿童OSAHS )是以睡眠时呼吸道阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、张口呼吸、睡眠结构紊乱、血氧饱和度下降以及伴有不同程度鼻塞、流涕、听力下降、营养发育障碍.造成儿童OSAHS的原因以扁桃体肥大和腺样体肥大最常见.本文所要探讨的问题是儿童OSAHS早期干预治疗.     

手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的 探讨手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效.方法 对61例OSAHS患儿行全身麻醉下腭咽成形术和（或）鼻内镜下腺样体吸切术.结果 术后随访6个月以上,治愈49例（80.3%）,显效6例（9.8%）,有效4例（6.6%）,无效2例（3.3%）,均无手术并发症.结论 腭咽成形术和（或）鼻内镜下腺样体吸切术治疗儿童OSAHS安全、有效.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病相关研究

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是上气道阻塞的睡眠呼吸调节障碍性疾病,是耳鼻喉科常见病之一。其主要症状为睡眠打鼾并伴有呼吸暂停（暂停时间〉10秒）,睡眠结构紊乱,出现低氧血症,患者困长期的低氧状态及高碳酸血症,导致多器官多系统疾病,