足背神经鞘瘤误诊为肌疝一例

1病例资料男,52岁。因发现左足背部肿块12年入院。患者12年前发现左足背后外侧肿块,无疼痛及明显增大,未行处理。近1个月自觉肿块增大来诊。平素体健,从事体力活动。查体:步态正常,左足背后外侧有一3 cm×2 cm×1 cm大小肿块,质软,边界不清,与周围组织无粘连,皮温正常,皮肤无红肿、破溃及静脉怒张,左足活动度正常,足     

腰部黏液性脂肪肉瘤超声表现1例

患者男,53岁.右腰部无痛性肿块进行性增大27年.患者于27年前发现右腰部肿块大小约6 cm×5cm,稍有胀感,无明显疼痛.     

少女乳腺胚胎型横纹肌肉瘤

患者女,17岁,无意中发现左侧乳房肿块2个月,大小约5.0cm×4.0cm,境界欠清,活动度一般,无疼痛,发热,乳头溢液,未治疗,两个月后,肿块明显增大,无疼痛不适。患者入院体格检查:左乳外上方扪及10.0cm×9.0cm肿块,肿块     

脾原发性非霍奇金淋巴瘤1例

患者女,60岁.左上腹间断性疼痛向左腹股沟放射,伴腹胀、厌食2月余.体检:脾大肋下一指.实验室检查:外周血象未见异常.CT扫描:脾脏明显增大,形态异常,脾内不规则低密度肿块,大小约11 cm×7cm×14 cm,密度不均,病灶与正常脾组织界限不清,增大的脾脏压迫左肾向下向前移位(图1、2).超声检查:脾脏体积增大,厚径8.3 cm,脾内混杂回声肿物,边界不清.手术所见:脾脏大小约20 cm×10 cm×16 cm,质地中等,内见大小约10 cm×6 cm×15 cm实质性肿块,切面呈暗红色,无包膜,边界不清,与胰尾部轻度粘连,脾脏后外侧与后腹膜粘连.     

罕见右下肢肌肉结核一例

[病例] 女,53岁.因右侧小腿后肿块3年,增大2月余入院.3年前患者发现小腿后部肿块,无红肿、疼痛等不适,近2月增大明显.无结核病史和结核病患者接触史.查体:心肺及腹部查体无异常.四肢活动正常,右侧小腿后可触及8 cm ×6 cm ×3 cm大小实质性肿块,质较硬,压之有酸痛感,周围界限不清,局部皮肤色泽正常.     

左侧腰疝1例报道

1 临床资料 患者,女,75岁,以"左侧腰部肿块并进行性增大1个月"为主诉入院.1个月前患者无明显诱因左侧腰部出现一约3.0cm×3.0 cm×3.0 cm肿块,无明显疼痛感,呈进行性增大.既往无外伤及手术史,亦无明显重体力劳动史.     

树突状纤维黏液脂肪瘤1例

患者男性,44岁。10余年前无明显诱因发现右足背部一个小肿块,约黄豆大小,肿块逐渐增大,但增长缓慢,无疼痛不适,近2年来肿块增大明显。查体：右足背4～5趾骨处皮肤有一5cm×4cm大小质软肿块,无明显触压痛。B超示：皮下探及偏强致密回声包块,大小约5.6cm×1.7cm,内部回声均匀,边界尚清,周边及内部可见少许彩色血液信号。行局部肿块切除术,组织送检。     

女性乳腺血管肉瘤1例

患者女性,25岁.发现右乳腺肿块3年入院.患者3年前无意中发现右乳房肿物,约4 cm×3 cm大小,无疼痛、红肿.曾自行变软消失,3个月后肿块再度出现,约4 cm×5 cm大小;入院前1个月因劳累出现肿块明显增大,局部针刺样疼痛.查体:右乳房内上象限可及15 cm×14 cm大小肿块,质地软,囊性感,边界清楚,活动度可,无压痛.B超示右乳内上弥漫性改变,可见液体缓慢流动.行乳腺穿刺,抽出暗红色液体12 ml,立即凝固.细胞学提示为蛋白性液体及少许淋巴细胞.临床诊断:右乳腺血管瘤.行肿瘤切除术.     

超声诊断阴囊平滑肌瘤1例

患者，男，64岁，因左侧睾丸逐渐肿大7年入院。七年前无明显诱因出现左侧阴囊肿块，大小为3cm×2cm,近一年来明显增大。专科检查：左侧阴囊肿大，约8cm×5cm×5cm,边缘光整，触之较硬，疼痛不明显。     

彩色多普勒超声诊断下肢神经纤维肉瘤下腔静脉、右心房转移1例

患者男,31岁。以“右大腿肿块10年,左大腿肿块伴剧烈咳嗽、发热5 0 d”,于2 0 0 2年10月8日入院。患者于10年前发现右侧大腿肿块,缓慢增大,不痛,既往诊断为“纤维瘤”,未治疗。5 0 d前发现左侧大腿肿块并增长迅速,伴疼痛、发热、剧烈咳嗽。查体:全身多处大小不等、质软可移动皮下肿物,右大腿外侧见一14 cm×14 cm×6 cm大小的质软肿块,无压痛,表面光滑,与周围组织界限清晰,左大腿根部明显肿胀,可触及30 cm×35 cm×12 cm大小的质韧肿物,皮温及皮肤张力均高,触痛明显,活动度差,与周围组织界限不清。CT检查显示;左大腿内侧占位累及同侧闭孔内…     

肩胛骨溶骨型骨巨细胞瘤1例

患者女,32岁,因左肩部包块18个月,疼痛伴功能受限4个月余入院.起初无明显诱因发现左肩背部有一鸡蛋大小包块,无疼痛不适.后包块逐渐增大,伴局部发热,出现疼痛,夜间疼痛为著.查体:左肩背可见一25 cm×20 cm×15 cm大小包块,质硬,压痛明显.局部皮色稍红,皮温高于对侧,局部轻度浅静脉怒张,腋窝部淋巴结无肿大,左肩关节活动受限.X线示:左肩胛骨喙突至肩胛下角连线内侧呈溶骨样骨质破坏,破坏区边缘不清,肩胛下角可见筛孔状破坏,周围可见巨大软组织肿块,未见明确钙化影(图1).X线诊断:左肩胛骨恶性骨肿瘤.术后病理诊断:骨巨细胞瘤.     

左乳多发性幼年性巨大纤维腺瘤超声表现1例

患者女,16岁.发现左乳包块1年余,由鸡蛋大小逐渐增大,无疼痛、无肿胀和乳头溢液,与月经周期无明显相关.查体:双乳不等大,左乳外上象限触及一10 cm×8 cm肿块,质地硬,无压痛,边界尚清,移动度尚可,左乳表面无红肿,无乳头凹陷.肿瘤指标CEA、AFP、SF、CA125、CA199等均正常.超声检查:于左乳外上象限及内上象限均可见数个低回声团,边界清晰,内部回声不均匀,可见散在无回声区,肿块大小约10.0cm×7.0 cm×2.2 cm.彩色多普勒示团块内可见较丰富血流信号.双侧腋窝扫查可见淋巴结,大小为2.3 cm×0.8 cm.     

肺组织胞浆菌病误诊1例并文献复习

患者,男,28岁,因反复左背部疼痛3个月于2011年10月10日入院,1个月前发现左背部疼痛,门诊行CT检查示:左肺下叶后外基底段胸膜下软组织密度影待查,感染性病变?门诊给予抗生素治疗后1个月后,疼痛效果未见缓解,复查CT示:左下肺见大小约1.4 cm×3.4 cm的丘状软组织密度影,CT值约为48 Hu,增强扫描呈不均匀强化,肿块大小未见明显变化,收入我科.入院后完善相关检查,痰培养(一),结核抗体(一),骨扫描、脑磁共振未见明显异常,诊断考虑:左肺下叶肿块:肺癌可能性大,于2011年10月15日行胸腔镜下左肺肿块楔形切除术,术中见左肺下叶肿块不规则,3.5 cm×3cm×2.5cm,切开为灰白色肿块,边界不清.镜下表现:慢性肉芽肿性炎,肉芽肿内外有大量浆细胞及淋巴细胞浸润,淋巴结内为类上皮细胞结节胶原纤维增生并部分钙化,部分多核巨细胞内可见空泡状的芽胞,病理诊断为:(左肺下叶)慢性肉芽肿性炎,符合肺组织胞浆菌病.术后患者无特殊,给予抗真菌治疗两周.3个月及半年复查未见异常.     

乳腺化生性癌伴恶性骨分化超声表现1例

患者女,48岁,发现右乳肿块9个月,偶感疼痛,无红肿,逐渐增大.查体:右乳肿大,右乳头无溢液,右乳外侧可触及6.0 cm×7.0 cm囊性肿块,边界欠清,可推动,无压痛,未触及肿大的浅表淋巴结.乳腺超声:右乳外上象限为主9.3 cm×5.9 cm×7.0 cm混合性回声肿块,边界清晰,形态规则,以高回声为主,内见不规则...     

超声诊断骶尾部脊索瘤1例

患者女 ,2 3岁。半年前发现骶尾部肿块 ,无疼痛 ,近一月来 ,肿块明显增大 ,轻度疼痛伴大小便困难。体查 :于骶尾部触到约 1 3cm× 1 0 cm的肿物 ,质硬 ,活动度差。压痛阳性。临床诊断 :骶尾部肿物。 CT骶尾部见一软组织肿块 ,大小 1 3cm× 1 0 cm,其密度不均 ,内部可见残余骨质     

超声误诊结节性甲状腺肿合并多发异位结节性甲状腺肿1例

患者女,36岁.发现颈部肿块i7年,自觉肿块明显增大2年入院.查体:颈前区触及约2.5 cm×3.0 cm肿块,质软,活动度略差,随吞咽上下移动,左侧颈部胸锁乳突肌外缘触及4cm×2 cm肿块,质软,边界清,无压痛.右侧颈部胸锁乳突肌外缘触及2.0 cm×1.5cm肿块,质软,边界清,无压痛.     

CT诊断臀部表皮样囊肿1例

患者,男,73岁,主因发现右侧臀部肿物30余年,于2012年4月15日收住入兰州大学第一医院。患者于30余年前无意中发现右侧臀部肿物,肿物无疼痛未予重视,近日肿物略有增大,故来我院就诊。查体:右侧臀部外上方可触及一质地较硬肿块,大小约10cm×10cm,活动性较差,无明显压痛,肿块局部皮温不高,表面无红肿、破溃。入院行CT检查示(图     

乳腺巨大纤维腺瘤1例

患者女,44岁,因"发现右侧乳腺肿物1年余"人院.查体:双侧乳腺不对称,右侧乳腺明显增大,右侧乳腺外侧可触及约10 cm×10 cm的硬质肿块,边界清楚,无压痛,活动度尚可,肿物表面皮肤静脉曲张;双侧乳头无明显凹陷及溢液.钼靶X线检查:右侧乳腺外上象限见约10 cm×10 cm高密度肿块,边界光滑、清楚,其内未见钙化,腋下未见肿大淋巴结(图1A、B).CT平扫:右侧乳腺肿块约9.85 cm×8.80 cm×7.82 cm,密度均匀,边界清晰,CT值28 HU,双侧腋窝未见肿大淋巴结(图1C).     

骨外粘液样软骨肉瘤

骨外粘液样软骨肉瘤患者男性，４８岁。发现右背部包块年余，逐渐增大，无红肿疼痛。检查右背部可扪及一１０ｃｍ×８ｃｍ×４ｃｍ的肿块，质硬、表面光滑，边界尚清，活动度小。ＣＴ示包块与骨组织无关系。病理检查巨检：灰白色结节状肿块一个，１０ｃｍ×６ｃｍ×４ｃｍ...     

胸壁多发性低分化滑膜肉瘤1例

滑膜肉瘤是高度恶性软组织肿瘤,其发生病变部位常在关节周围软组织,发生于胸壁的多发性低分化滑膜肉瘤罕见. 病例 男,63岁,1月前患者无明显原因出现胸痛,深呼吸时疼痛加重,伴阵发性干咳,无肩背部放射痛,无咳痰、咯血,无畏寒、发热、四肢及关节疼痛.10天前,患者发现右侧前胸部肿块,生长快速、进行性增大,伴胸痛.遂来我院就诊,入院查体:右前胸部扪及一大小约3.0 cm×4.0 cm肿块,质硬,边界清,活动度差,无压痛.CT平扫提示:右前胸壁胸骨柄旁胸大肌深面见大小约2.7 cm×5.8 cm软组织密度肿块,密度较均匀,CT值约30～45 HU,边界较清晰,胸骨柄左右两旁另见多个软组织密度结节,部分跨胸壁浅、深层生长凸入胸腔,胸骨骨质未见确切破坏,右侧后胸壁广基底软组织密度结节突向肺野,边缘清晰(图1,2).