穴位注射配合药物治疗视神经萎缩疗效观察

视神经萎缩是由各种原因引起视网膜后感受器、神经节细胞及其轴突广泛损害,以及神经纤维丧失神经胶质增生而引起严重的视功能障碍,以视力下降、视乳头颜色变浅或苍白为主要特征[1],是临床常见的致盲因素之一,因病因复杂,恢复困难,属眼科难治疾病.作者2005 年1 月至2011 年12月采用穴位注射配合药物治疗视神经萎缩56 例(62只患眼),取得了较好的疗效.报告如下.     

甲钴胺对青光眼视神经保护作用的临床研究

青光眼是一种隐匿性致盲性疾病,目前它的发病率和致盲率在世界范围内都呈上升趋势[1].关于青光眼的危害,认为是高眼压状态下对视网膜神经节细胞造成损害.对于青光眼的治疗主要是将眼压降至安全的靶眼压范围.当眼压控制后,如何阻止视网膜神经节细胞的进一步凋亡和挽救被高眼压损害功能的神经节细胞,越来越引起眼科临床医师的重视.甲钴胺（甲基维生素B12）是维生素B12的衍生物,已广泛应用于神经疾病的治疗.国内外的临床观察报道甲钴胺有明显的保护神经的作用.甲钴胺是否对视神经及视网膜神经节细胞有保护作用,我们在临床上选取眼压已经控制的原发性开角型青光眼患者,观察疗效.     

艾灸配合穴位注射治疗视神经萎缩

视神经萎缩是指视神经的退行性变,以视力下降、视乳头颜色变浅或苍白为主要特征[1],是临床常见的致盲因素之一,因病因复杂、恢复困难,属眼科难治疾病.本科2002 年10 月至2010 年9月采用艾灸配合穴位注射及专科护理视神经萎缩51 例(57 只患眼),取得了较好的疗效.报告如下.     

利妥昔单抗治疗视神经脊髓炎谱系疾病的研究进展

<正>视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)是一种原发性中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,女性发病率高于男性,多在5～50岁时发病,平均发病年龄39岁^[1]。NMOSD起病急,进展快,可导致肢体瘫痪、视力下降、神经源性呼吸衰竭,甚至死亡^[2]。利妥昔单抗(rituximab,RTX)是一种人-鼠单克隆嵌合抗体,可以降低外周血B淋巴细胞含量,近年来多项研究表明,     

中西医结合治疗视神经萎缩36例临床分析

<正>视神经萎缩是指各种疾病引起视网膜神经节细胞及其轴突发生退行性病变,致使视盘颜色变淡或苍白,视功能严重障碍的眼科常见病[1],病因复杂,治疗困难。近年来,我科选取视神经萎缩病人36例采用中西医结合方法治疗,取得良好效果。现报     

血管内皮生长因子对青光眼的视神经保护机制的研究进展

血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是一种通过二硫键结合的同型二聚体糖蛋白,因其具有诱导血管形成、增加血管通透性、调节淋巴管生成和促进神经发生并保护神经等多种作用,已成为了目前心血管、肿瘤、神经系统和眼科等领域的研究热点[1].青光眼是以视网膜神经节细胞(r...     

聚维酮碘联合左氧氟沙星滴眼对糖尿病性白内障患者血清、泪液中炎性因子及抗氧化指标的影响

<正>白内障是以晶状体混浊为主要病理改变的眼科疾病,据相关统计[1],世界范围内白内障患病率约为25%,已成为全球最重要的致盲性疾病。研究[2]显示,糖尿病(DM)具有促进白内障形成的作用,DM患者同时罹患糖尿病性白内障(DC)和糖尿病性视网膜病变(DR),而DC的手术治疗会通过视网膜光损伤、视神经视网膜缺血性损伤、机械牵拉、炎症损伤等机制促进DR及黄斑病变的进展。氧自由基损伤是诱发白内障因素作用     

视神经损伤后的治疗进展

保护和恢复患者视力是眼科医生的职责所在。尽管随着科技的发展和医疗技术的不断进步,我们对许多眼科疾病包括白内障、角膜病和视网膜疾病等的治疗取得了很大的成功,但对高眼压、创伤和缺血等所致的视神经损害的治疗仍缺乏有效的方法。所以,人们一直认为:对于视神经损伤的患者,将     

黄斑裂孔性视网膜脱离注气术后护理

视网膜脱离是指神经上皮层和色素上皮层之间的分离,为眼科常见的致盲眼病之一。黄斑裂孔性视网膜脱离属于一种少见的、特殊类型的视网膜脱离。占孔源性视网膜脱离5.4～14.4％。我科自1995年元月份以来,对56例黄斑裂孔性视网膜脱离患者采用膨胀气体或滤过空气玻璃体腔内注入     

视网膜中央静脉阻塞的护理体会

<正>视网膜中央静脉阻塞是常见的可致盲的视网膜血管疾病[1]。加强对这类患者的护理,可提高病人的生活质量,减少并发症的发生。我科2004年～2008年共收治24例患者,现将护理体会报道如下:     

家族性视网膜血管迂曲继发缺血性视神经病变

正常的视网膜血管应为直的或轻度弯曲,只有在某些疾病状态下血管才会变得扩张迂曲。高血流量、新生血管和血管充血都可以出现视网膜血管迂曲。文献报道的视网膜血管迂曲病例往往是全身性疾病在眼部的表现。本文报告一个家族性视网膜血管迂曲家系,家系中的多例患者在疾病发展过程中出现缺血性视神经病变。     

糖尿病视网膜病变术后用药依从性的研究进展

正糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的严重并发症之一,是导致糖尿病病人盲或低视力的主要原因,成为工作年龄人群第一位的致盲性疾病[1]。手术是目前治疗和有效阻止及延缓增值期[2]及以上糖尿病视网膜病变的首选方法。术者根据眼底情况在玻璃体切除的基础上,联合纤维增生膜剥除、视网膜光凝、周边视网膜冷冻、硅油或惰性气体眼内填充等[3],最大限度地提高视力及保留残存视力。术后病人需长期接受规范控制     

大鼠视网膜和视神经中睫状神经营养因子mRNA的表达定位

目的：探讨睫状神经营养因子(ciliary neurotrophic factor，CNTF)保护视网膜和视神经损伤神经元的作用，与CNTF mRNA在成年大鼠正常视神经和视网膜表达定位的相关性。方法：取8只正常成年SD大鼠的眼球和视神经，行冷冻切片。用地高辛标记的寡核苷酸探针对组织切片进行原位杂交，检测CNTF mRNA在视网膜和视神经的表达定位。结果：原位杂交结果显示，在正常视网膜组织，CNTF mRNA阳性表达信号位于内核层。在正常视神经中，CNTF mRNA阳性细胞沿其长轴呈串珠状排列。结论：正常成年大鼠视网膜组织，CNTF mRNA阳性表达位于内核层；视神经中，CNTF mRNA广泛表达。这种分布特点可能与CNTF能够促进损伤的视网膜神经节细胞的存活和轴突再生有关。     

视神经萎缩的中医治疗概况

<正>视神经萎缩是指各种原因引起视网膜神经节细胞及其轴突发生退行性病变,致使视盘颜色变淡或苍白,视功能严重障碍的疾病。属于中医学"青盲"范畴,其病因复杂,疗程较长,疗效欠佳,为常见的致盲性或低视力眼病。目前采用中医或中西医结合方法治疗本病文献报道较多,并取得一定疗效。     

青光眼视神经损害机制

青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的进行性的视神经退行性疾病。视网膜神经节细胞(retinal ganglion cell,RGC)的渐进性死亡和轴突的丢失是青光眼的重要特征,严重时导致患者不可逆视力丧失。目前认为,青光眼视神经损害(glaucomatous optic neuropathy,GON)可由多种因素引起,除了机械学说和缺血学说,还有神经因素、氧化应激作用、免疫因素等多种因素的参与,遗传和生活方式也可能影响其发生发展。GON的发病机制尚未阐明。本文就近年来GON机制的研究作一综述,以期为视神经损害的预防及治疗提供参考依据。     

糖尿病性视网膜病变病人实施玻璃体切割术的护理

增生性糖尿病性视网膜病变(PDR)是糖尿病病人的主要致盲原因，大约25％的糖尿病病人有不同程度的视网膜病变，其中5％为增生性糖尿病性视网膜病变，其合并严重的玻璃体出血、牵引性视网膜脱离、新生血管性青光眼，是糖尿病病人失明的重要原因。严重的PDR是玻璃体切割手术的适应证^[1]。随着眼科手术设备的更新和手术技巧的不断完善，玻璃体切割手术治疗PDR取得巨大进步，     

大鼠视网膜和视神经中睫状神经营养因子mRNA的表达定位

目的:探讨睫状神经营养因子ciliaryneurotrophicfactor,CNTF)保护视(网膜和视神经损伤神经元的作用,与CNTFmRNA在成年大鼠正常视神经和视网膜表达定位的相关性。方法:取8只正常成年SD大鼠的眼球和视神经,行冷冻切片。用地高辛标记的寡核苷酸探针对组织切片进行原位杂交,检测CNTFmRNA在视网膜和视神经的表达定位。结果:原位杂交结果显示,在正常视网膜组织,CNTFmRNA阳性表达信号位于内核层。在正常视神经中,CNTFmRNA阳性细胞沿其长轴呈串珠状排列。结论:正常成年大鼠视网膜组织,CNTFmRNA阳性表达位于内核层;视神经中,CNTFmRNA广泛表达。这种分布特点可能与CNTF能够促进损伤的视网膜神经节细胞的存活和轴突再生有关。     

雪旺细胞在视神经再生中的作用

雪旺细胞是一种主要的周围神经胶质成分,可分泌多种神经营养因子,产生细胞外基质成分和细胞黏附分子。研究证明,雪旺细胞在视网膜神经节细胞再生中起重要的作用,可为视神经损伤的修复提供良好的微环境。如果雪旺细胞视神经的移植成功,视神经损伤的再生会有所突破。神经再生是神经科学研究中的一项重要课题,也是临床医学有待解决的问题之一。由于神经细胞是体内高度分化的细胞,属于有丝分裂后细胞,具有特殊的形态结构和功能,一旦形成就失去了分裂的能力。因此,其再生问题远较其他组织复杂和困难。对中枢神经系统损伤后再生修复的研究已进行了百余年。周围神经纤维损伤后可以再生,而成年哺乳动物中枢神经系统包括视神经的再生能力却十分困难。早期观察到不能再生,后来证明中枢神经系统有一定的再生能力。但中枢神经系统再生纤维不像周围神经那样能生长到较远的距离。人们注意到中枢神经和周围神经微环境有差别。目前研究表明,中枢神经不具有支持和引导神经生长的雪旺细胞及其外基质成分。雪旺细胞在视网膜神经节细胞再生中起重要的作用,可为视神经损伤的修复提供良好的微环境。对雪旺细胞在视神经损伤修复中的作用进行综述。     

近视人群患原发性视网膜脱离的危险因素与干预

原发性视网膜脱离(pri mary retinal detach-ment,PRD)为眼科常见病,多发生于近视眼患者,综合国内文献-6D以上近视的患者,其视网膜脱离发生率为50%~60%,如包括轻、中度近视眼患者在内,发生率则高达78%~83%[1]。为了减少近视人群患原发性视网膜脱离的发生,降低致盲率,提高生活质     

视网膜脱离21例误诊原因分析

视网膜脱离是眼科常见的眼底病,亦是主要致盲眼病之一,其致盲原因除与原发病有关外,还与误诊、漏诊、失去最佳手术时机有关。笔者总结近５年误诊的２１例视网膜脱离,报告如下。１临床资料１．１一般资料２１例共２３眼,男５例５眼,女１６例１８眼;年龄２４～７６岁...