50例肾脏恶性肿瘤的超声分析

本文回顾性分析了５０例肾脏恶性肿瘤的超声表现。超声准确地诊断了肾脏肿瘤，无假阳性和假阴性，超声对肿瘤的病理定性完全准确达７６％，不完全正确２％，性质待查１４％，定性错误８％。文章认为由于１／３以上患者系无意中发现，故腹部超声应常规包括肾脏。肾癌回声多样，应与肾血管平滑肌脂肪瘤鉴别，若瘤内有囊变、钙化或低回声晕应想到肾癌或肾血管平滑肌脂肪瘤恶变。肾盂癌位于肾窦内并都有积水而可与肾癌鉴别。其它恶性肿瘤临床或超声亦可有其特征。     

MRI动态增强在小肾癌诊断中的价值

肾癌是最常见的肾脏恶性肿瘤,占肾脏恶性肿瘤的85%,早期发现、早期诊断和早期治疗对提高患者生存率尤为重要.MRI由于具有多方位成像和较高的软组织分辨率,多数学者认为MRI检查在肾脏肿瘤的检出、定性等方面均优于CT检查.本文分析了16例小.肾癌的MRI动态强化表现,旨在探讨动态增强MRI对本病的诊断价值.     

肾癌的影像学诊断

肾癌是肾细胞癌的简称 ,是最常见的肾脏实质恶性肿瘤 ,约占肾恶性肿瘤的 85 %。多见于 4 0岁以上的中老年人 ,男女比约为 2∶1。最近 10余年 ,肾癌的诊断取得很大进步 ,主要归功于医学影像学的迅速发展。临床上 ,经常见到在常规体检时被超声发现的无症状肾癌 ,可称之为偶发癌 ,且在肾癌病例中所占比例日趋增加 ,可达 2 0 %～ 5 0 %。肾癌的三大症状是血尿、疼痛和肿块 ,称之为“肾癌三联征”。由于肾癌的临床表现较为隐蔽 ,早期诊断甚为困难。虽然血尿是肾癌的重要表现 ,但血尿的出现与肿瘤的大小和部位有关 ,并非肾癌的特征性表现 ,因此常…     

超声在无症状性肾癌诊断中的应用158例分析

目的 探讨在健康体检中利用超声检查早期发现和诊断无症状性肾癌的临床价值,并分析超声检查中无症状肾癌易漏诊误诊的原因.方法 对2009-2010年期间在深圳市龙岗区人民医院健康体检超声检查中所发现的158例肾脏占位性疾病资料进行回顾性分析.结果 158例肾脏占位性疾病中,肾癌6例,肾柱肥大误诊为肾癌1例,右肾先天性发育异常误诊为肾癌1例.结论 超声体检是发现早期无症状性肾癌的有效方法.     

超声造影对肾脏实性肿瘤的诊断价值

目的 探讨肾脏实性肿瘤的常规超声表现及造影表现,提高超声诊断准确率.方法 回顾性分析86例经手术病理证实的肾脏实性肿瘤的超声表现及造影表现特点.结果 86例肾脏实性肿瘤中恶性病变63例:透明细胞型肾癌(CCRCC)43例,乳头状肾细胞癌(PRCC)9例,嫌色细胞型肾癌(CHRCC)11例;23例为良性病变:肾血管平滑肌...     

超声造影在肾肿瘤中的应用及进展

肾肿瘤是危害人体健康的泌尿系统的第二大肿瘤，早期症状不典型，一旦出现症状属中晚期，预后较差。因此肾肿瘤的早期诊断尤为重要。近年来超声已成为诊断肾肿瘤的首选方法，特别是近年超声造影技术迅速发展，使超声具有无与比拟的优越性。笔者就该技术在肾肿瘤中的应用及进展进行综述，重点介绍超声造影在鉴别肾良恶性肿瘤中的价值。     

肾肿瘤的彩色多普勒超声及CT诊断的对比分析

目的对比彩色多普勒超声、CT诊断肾脏肿瘤的临床价值。方法肾肿瘤患者100例,分别行超声和螺旋CT检查,将两者检查结果与手术后病理结果进行对比,比较二者诊断肾脏肿瘤的诊断准确率。结果肾良性肿瘤51例,超声诊断准确率为86％,CT为92％;肾恶性肿瘤49例,超声诊断准确率为90％,CT检查为94％。结论超声和cT诊断肾肿瘤准确率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两者均能较准确地判断。肾肿瘤的良恶性,但在鉴别肿瘤分型上有一定难度。肾恶性肿瘤的诊断还需要多种影像学检查联合应用,超声和CT综合分析,更能提高诊断准确率。     

肾细胞癌血管生成的临床进展研究

肾细胞癌 (简称肾癌 )是人体肾脏最常见的恶性肿瘤 ,约占成人肾脏恶性肿瘤的 85 %。目前 ,肾癌的主要病理学类型有透明细胞癌、乳头状癌及嫌色细胞癌 ,其中以透明细胞癌最为常见 ,占肾细胞癌的 70 %～ 80 % [1] 。近年来文献报道肾癌占肾肿瘤的比例不断升高 ,有继续上升的趋势 ,并且症状出现较晚 ,多预后不良[2 4] 。因此 ,早期诊断成为提高患者生存率的关键因素。近年来 ,有关肿瘤血管生成与肿瘤生长、浸润、转移及预后关系的研究已成为对实体肿瘤研究的热点问题之一。肾癌为多血管性实体肿瘤 ,研究其血管生成 ,不仅有助于深入了解肿瘤发…     

肾脏占位病变的超声造影诊断及鉴别诊断

目的 探讨超声造影对肾脏占位病变的诊断价值,提高其诊断及鉴别诊断水平.方法 对35例经穿刺或手术病理结果证实为肾脏占位病变患者的超声造影表现进行回顾分析,观察其增强程度、增强均匀度、假包膜征、增强、消退时间及增强方式.结果 超声造影示恶性肿瘤28例,良性病变7例.恶性肿瘤中肾癌17例,肾盂癌11例;良性病变中肾血管平滑肌脂肪瘤4例,肾囊肿3例.肾癌多表现为快进快出、弥漫性不均匀性明显增强及假包膜形成;肾盂癌多表现为慢进快出和弥漫性均匀性不明显增强;肾血管平滑肌脂肪多表现为快进慢出和向心性均匀性不明显增强;肾囊肿多表现为无增强.结论 超声造影对肾脏占位病变的诊断和良恶性病变的鉴别诊断有较高价值.     

肾实性肿瘤MRI诊断研究进展

肾实性肿瘤的预后取决于组织学亚型。近年来,由于影像技术的进步,肾实质性肿瘤特别是小肿瘤的检出率及诊断准确率明显提高。而肾脏肿瘤中,约20%是良性肿瘤,可以保守治疗,但大多数是肾恶性肿瘤,由于其恶性或有恶性潜能,需要及时诊断及治疗。据统计,小于4cm以下的肾脏肿瘤大部分都是影像学检查被偶然发现的,因此,针对肾脏的影像学检查对肿瘤的检出非常重要。本文主要讨论磁共振成像(MRI)检查技术对肾实性肿瘤的诊断研究进展。     

超声造影在肾脏疾病诊断中的应用进展

超声造影用于肾脏疾病的诊断有较大的应用前景,如肾动脉狭窄的诊断,肾脏良恶性肿瘤的鉴别诊断,特别是囊肿与囊性肾癌的鉴别诊断,肾梗塞及。肾损伤的诊断,肾移植术后并发症的诊断及肾实质血流灌注的评估等。本文就超声造影在肾脏疾病诊断中的应用进展作一综述,以期为临床诊断肾脏疾病提供帮助。     

小肾癌的超声表现及其临床诊断价值

目的探讨小肾癌(直径≤3.0 cm)的超声声像图表现及其临床诊断价值.方法回顾28例经手术和病理证实的小肾癌的超声检查结果.与正常肾实质的回声比较,观察肿瘤回声水平并分为5种声像图类型.同时观察肿瘤周缘回声征象.部分病例进行了彩超检查.结果小肾癌的灰阶超声敏感性为100%,特异性为28.6%,病灶最小直径仅为1.2 cm,与其他影像学比较同样具有良好的敏感性;内部呈低回声和分隔囊状无回声以及周缘高回声可考虑为超声诊断小肾细胞癌的主要声像图特征.结论灰阶超声对早期发现小肾细胞癌有较大帮助,联合彩超和CT能更为提高小肾细胞癌的定性诊断准确率.彩超诊断小肾细胞癌技术特征尚待进一步研究.     

中晚期巨大肾癌2例并文献复习

目的 探讨巨大肾癌诊断、临床治疗时机及意义.方法 结合2例巨大肾癌和复习相关文献,对中晚期巨大肾癌进行相关分析.结果 文献报道中肾癌患者54例和本组2例巨大肾癌患者皆经常规肾癌根治术后顺利康复.结论 影像学检查对及时诊断很重要,中晚期巨大肾癌仍具临床治疗价值,应积极治疗干预,手术切除仍是主要治疗手段.发现左上腹无症状肿块时应想到肾肿瘤的可能性.     

小肾癌的多排螺旋CT诊断

肾癌即肾细胞癌,起源于近曲小管的上皮细胞,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,占肾恶性肿瘤的75%,小肾癌是指肿瘤直径≤3.0cmr 单发病灶,小肾癌约占肾癌发病率的8.7%-25.4%.由于肿瘤较小,患者很少有明确的临床表现,影像学方法是最重要的检出手段.目前治疗肾癌惟一有效的方法手术切除,因此,小肾癌的早期诊断能改善预期后,提高生存率.     

实时超声造影诊断肾脏肿瘤的应用研究

目的探讨不同病理类型肾脏肿瘤的造影特点,评价超声造影诊断肾脏肿瘤的应用价值。方法对40例超声诊断为肾脏占位病变或可疑肾脏占位病变的患者应用新型声学造影剂声诺维进行超声造影检查,结果与病理对比。结果30例肾肿瘤大部分与其正常肾组织回声等强,多数肾恶性肿瘤的造影显像与其正常肾组织同步,多数肾良性肿瘤造影显像为“同进慢出”;6例肾柱肥大造影后与正常肾组织造影剂显像一致;4例肾囊肿内无造影剂显示。结论实时超声造影对肾脏肿瘤的诊断和鉴别诊断具有一定的实用价值。     

彩色多普勒超声对肾肿瘤鉴别诊断的价值

目的探讨彩色多普勒超声对肾脏肿瘤鉴别诊断的价值。方法对24例经手术及病理诊断的肾肿块声像图和彩色血流进行回顾性分析。结果24例中透明细胞肾癌18例；嫌色肾细胞癌1例；乳头状肾细胞癌1例；肾盂移行细胞癌1例；肾血管平滑肌脂肪瘤2例；出血性肾囊肿1例；均有手术及病理结果。结论彩色多普勒超声能显示各种肾肿瘤的声像图和血供特点，为临床诊断提供了重要价值。     

无症状肾细胞癌患者超声表现分析

肾细胞癌(肾癌)是成人最常见的肾脏原发性恶性肿瘤,也是健康体检中发现最多的恶性肿瘤,发病率为2.5/10 000.早期不出现任何症状,易被患者忽视而不能及时就诊;肿瘤较大时可出现血尿、腰痛、腹部包块等非特异性症状.生长在肾脏周边或向被膜下突起的肾癌出现血尿时间很晚或不出现血尿.     

超声造影鉴别肾柱肥大与肾脏肿瘤的价值

目的 探讨超声造影鉴别肾柱肥大与肾脏肿瘤的价值。 方法 选用新型造影剂SonoVue对20例肾柱肥大、可疑肾肿瘤进行超声造影和动态观察。结果与病理对比。 结果 13例肾柱肥大超声造影表现为：超声造影过程中始终无包块轮廓出现；全肾血管走行正常；肥大肾柱造影剂显像与正常肾组织造影剂显像一致。7例肾脏肿瘤超声造影表现为：可见明显的肿瘤轮廓出现；其内部血管走行扭曲、紊乱；肿瘤内造影剂回声强弱不均。20例超声造影诊断均经病理诊断证实。 结论 超声造影能明确显示有无肾脏肿瘤的存在，对鉴别肾柱肥大与肾脏肿瘤具有较大的实用价值。     

肾细胞癌三维彩色血管能量成像与病理免疫组化对比研究

肾细胞癌(简称。肾癌)是恶性度较高的多血管肿瘤,约占成人肾脏恶性肿瘤的85％．其临床症状出现较晚,预后不良。肾癌生长和转移取决于组织内血管生成、分布情况,准确、无创地判断肿瘤区域血管及血供情况对肾癌的早期诊断、治疗及预后判断有重要的临床意义。本研究应用三维彩色血管能量成像(3D-CPA)技术,对36例。肾癌患者进行术前检查,观察肿瘤血管分布情况．定量计算肿瘤血管指数(vascularity index．VI)．术后肿瘤组织用抗CD105单克隆抗体免疫组织化学染色,计数肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD)。统计分析VI、MVD与肾癌组织类型的关系．以探讨3D-CPA定量检测。肾癌血管的病理学基础,评价其对。肾癌血供定量诊断的临床价值。     

小肾癌超声表现与病理学改变的关系

正肾细胞癌发病率逐年增长,约占肾脏恶性肿瘤的85%[1-2]。小肾癌是指肿瘤最大直径3 cm的肾细胞癌[3]。2009年世界卫生组织根据组织学的不同将肾脏肿瘤分为透明细胞癌(70%)、乳头状肾细胞癌(10%)、嫌色细胞癌(5%)和其他一些少见的肿瘤。过去30年来,随着影像学技术的广泛应用,肾癌包括小肾癌的检出率逐渐增高。超声检查对于肾细胞癌的早期诊断十分有效。本研究拟分析小肾癌