复杂颈内动脉盗血一例

正动脉硬化性颈总动脉闭塞较为少见,颈内动脉盗血是颈总动脉起始段闭塞后重要的侧支循环代偿供血途径[1-2]。我们报道经颈动脉超声、经颅多普勒超声(transcranial Doppler sonography,TCD)、头颈CT血管造影(computed to-mography angiography,CTA)证实的颈总动脉闭塞患者出现复杂颈内动脉盗血途径一例。1临床资料患者女性,75岁。因头晕伴左下肢无力2d就诊。既往     

反复冠状动脉痉挛发作致心肌梗死一例

变异性心绞痛，由Prinzmetal等于1959年首先报道，是与活动或情绪应激无关、多在休息时发作的一种心绞痛，发作时伴有心电图ST段抬高。现报告一例2年多来反复发作同时伴有2次心肌酶谱明显升高，经两次冠状动脉(冠脉)造影证实并结合献复习报告如下：     

6例颈内动脉盗血综合征的临床分析

目的 探讨颈内动脉盗血综合征的临床特点.方法 分析6例颈内动脉盗血综合征患者的临床表现、CT或MRI、数字减影血管造影及血流代偿情况.结果 6例患者中,单侧颈内动脉闭塞2例,严重狭窄4例(其中左侧2例,右侧1例,双侧1例).颈内动脉盗血综合征患者临床表现为分水岭区脑梗死和短暂性脑缺血发作,后循环缺血4例,前循环缺血2例.数字减影血管造影提示,6例患者均有侧支循环建立,前交通动脉、后交通动脉和软膜动脉是常见的代偿血管.结论 颈内动脉盗血综合征可表现为前、后循环缺血症状,侧支循环在代偿中起重要作用.

Abstract：

Objective To investigate the clinical features of internal carotid steal syndrome. Methods The clinical manifestations, CT or MRI, digital subtraction angiography, and blood flow compensation in 6 patients with internal carotid steal syndrome were analyzed. Results Of the 6 patients, 2 had unilateral internal carotid artery stenosis, 4 had severe stenosis (in which 2 were on the left side, 1 was on the right side, and 1 was on both sides). The clinical manifestations of the patients with internal carotid steal syndrome were watershed infarction and transient ischemic attack. Four patients had posterior circulation ischemia and 2 had anterior circulation ischemia. Digital subtraction angiography demonstrated that collateral circulation was established in all the 6 patients. The anterior communicating artery, posterior communicating artery, and pial artery were the common compensatory vessels. Conclusions Internal carotid artery steal syndrome can be presented as anterior or posterior circulation ischemia, and the collateral circulation plays an important role in the compensation.     

头颈部超声诊断双侧颈内动脉狭窄并颅内盗血一例

1　临床资料1.1　一般情况患者 ,男 ,6 5岁 ,因眩晕一周就诊。患者一周前晨起时突然感觉头晕 ,有旋转感 ,伴恶心 ,无呕吐 ,无头痛 ,无意识障碍及四肢抽搐 ,持续约 10ｍｉｎ好转 ,其后在转颈时又发生眩晕 2次 ,伴恶心 ,无其它伴随症状 ,均可缓解。患者既往有高血压病史 10年、高     

6例颈内动脉盗血综合征的临床分析

目的 探讨颈内动脉盗血综合征的临床特点.方法 分析6例颈内动脉盗血综合征患者的临床表现、CT或MRI、数字减影血管造影及血流代偿情况.结果 6例患者中,单侧颈内动脉闭塞2例,严重狭窄4例(其中左侧2例,右侧1例,双侧1例).颈内动脉盗血综合征患者临床表现为分水岭区脑梗死和短暂性脑缺血发作,后循环缺血4例,前循环缺血2例.数字减影血管造影提示,6例患者均有侧支循环建立,前交通动脉、后交通动脉和软膜动脉是常见的代偿血管.结论 颈内动脉盗血综合征可表现为前、后循环缺血症状,侧支循环在代偿中起重要作用.     

甲状腺功能减退症致胰腺炎反复发作一例

患者男，18岁，2002年12月因“厌油腻3个月，持续上腹部疼痛3d”第一次入院。查血淀粉酶625U／L，血脂TG11．53mmol／L、CHOL5．9mmol／L、LDL2．67mmol／L、HDL0．72mmol／L、VLDL3．1mmol／L；B超、CT示：急性胰腺炎；胸腔、腹腔积液；胆囊、胆管及脾未见异常。诊断为重症急性胰脓炎。既往无肥胖症、高血压、高血脂及高血糖家族史。     

甲状腺功能减退症致胰腺炎反复发作一例

患者男,18岁,2002年12月因"厌油腻3个月,持续上腹部疼痛3 d"第一次入院.查血淀粉酶625 U/L,血脂TG 11.53 mmol/L、CHOL 5.9 mmol/L、LDL 2.67 mmol/L、HDL 0.72 mmol/L、VLDL 3.1 mmol/L;B超、CT示:急性胰腺炎;胸腔、腹腔积液;胆囊、胆管及脾未见异常.     

肠炎沙门菌致慢性骨髓炎反复发作一例

患者男,29岁,15个月前因急性非淋巴细胞性白血病(M2)行异基因造血干细胞移植.2个月前出现双膝关节疼痛,以右侧明显,50余天前出现发热,双膝疼痛加重,予更昔洛韦、甲泼尼松龙80 mg/d,疼痛缓解,体温降至正常.     

以反复发作性眩晕为临床表现的癫痫一例报告

癫痫是反复发作之慢性脑功能短暂失调综合征,特征为脑神经元异常放电,为发作性意识丧失的常见病因.癫痫一词最早是来源于古希腊语,是指临床反复发作表现的肢体不断抽动或惊厥.并且在脑电图技术出现前的38年,Jackson 1886年就提出了癫痫是由于＂高度不稳定的脑细胞群突然暂时过度放电＂所导致的.德国的精神病学家 Hens Berger 1924年 首次在人的头皮上记录脑电的活动情况,证明了Jackson预言的癫痫定义.     

反复发作的甲型肝炎一例

反复发作的甲型肝炎一例徐俊，骆成榆，孙洪清，黄琳患者，女性，２４岁。乏力、纳差、恶心、呕吐４个月，巩膜皮肤黄染２个月入院。既往无输血史。患者１９９０年１月１７日以急性黄疸型肝炎住江苏省建湖医院，查ＨＢｓＡｇ（一）、抗ＨＡＶＩｇＭ（＋），用肝炎灵等治疗...     

侵袭性甲状腺炎致反复血管迷走神经反射发作一例

患者男,45岁.因发作性头痛、心悸、胸闷4 d,于2008年12月入院.入院前4 d无诱因出现反复头痛伴胸闷、心悸及出汗,均为清醒时发作,发作时意识存在,但须倚靠物体不能活动,每次持续数分钟至30 min,部分发作可自行缓解,发作时心电图示窦性心动过缓并有显著低血压,静脉注射阿托品可好转.     

肝包虫病致反复发作急性胰腺炎1例

肝包虫病是棘球绦虫的幼虫棘球蚴寄生于人体肝脏所导致的一种慢性寄生虫病,可分为肝细粒棘球蚴病及肝泡状棘球蚴病,以肝细粒棘球蚴病多见。本病多见于畜牧区,是我国西北地区及西南地区常见病,患病率在0．5％～5．0％。肝包虫囊肿破入胆道临床表现易与其他疾病混淆,     

严重心肌缺血致LBBB反复发作2例

例1:男,53岁。因劳累后胸闷、胸痛8年,加重15天入院。查体:T36.4℃,P96次/分,R20次/分,Bp24.7/16kPa。心浊音界向左下扩大,心率96次/分,律整,心尖部可闻及Ⅲ/6级粗糙收缩期杂音,掩盖S_1,P_2>A_2。入院前心电图为:慢性冠状动脉供血不足,完全性左束枝传导阻滞     

颅脑超声诊断双侧颈内动脉狭窄并颅内盗血1例

颅脑超声包括经颅多普勒(TCD)和颅脑彩超(TCCS),我们利用颅脑彩超结合经颅多普勒(TCD)检查诊断双侧颈内动脉狭窄并颅内盗血1例,报告如下.     

心脏异物并发赘生物脱落致反复卒中发作一例

患者女,48岁.因"右侧肢体不完全性偏瘫伴言语障碍1d"于2012年5月13日入院.入院体检:意识清楚,混合性失语,双眼闭合有力,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏.颈部血管未闻及杂音.右上肢肌力3级,下肢肌力2级,腱反射低于对侧.左侧近端肌力大致正常,远端4级,肌张力稍高.双下肢病理征阳性.体检:双肺呼吸音清,未及明显干湿性哕音.心率68次/min,律齐,各瓣膜听诊区未及杂音.头颅CT检查提示双侧半球多发病变,新旧程度不等.追问病史,患者否认高血压、糖尿病、冠心病病史,否认口服避孕药史.     

妊娠反复发作自发性气胸一例

妊娠反复发作自发性气胸一例华国民，丁维磷患者女性，２９岁。于１９８５年结婚，次年妊娠２个多月时，因突发胸闷，气急，在厂医院摄Ｘ线胸片示右肺被空气压缩７５％，诊断为早孕伴右侧自发性气胸。立即行人工流产术，两周后右侧气胸痊愈。于１９８８年４月２０日停经近...     

反复心绞痛伴晕厥发作一例

<正>1临床资料患者男性,70岁,因"反复晕厥发作30余年"于2014年6月23日入院。患者于30年前无明显诱因出现胸闷、胸痛,伴背胀,胸闷主要位于心前区,胸痛主要位于两侧胸骨旁,持续数分钟后遂出现晕厥,无口吐白沫、四肢抽搐、大小便失禁等,晕厥持续10 min后自行苏醒,当时未予特殊处理,后于1986年和2013年各发生1次,今年发作3次,每次发病时均未做处理。入院2 d前患者再发晕厥,伴四肢强     

锁骨下动脉近心段动脉瘤致隐匿型盗血一例

患者女,57岁。主因＂头晕,头痛伴恶心、呕吐2个月＂,于2011年9月在中国医科大学附属第一医院神经内科就诊。患者就诊前1周在当地医院行CT及MRI检查,确诊为＂腔隙性脑梗死＂。既往史：高血压2年,否认糖尿病及冠心脏病史,无饮酒及吸烟史。入院体检：心肺功能正常,     

短暂急性心肌缺血致室性心动过速引起晕厥反复发作一例

患者男,66岁.因反复发作晕厥2周入院.动态心电图提示晕厥与多形性室性心动过速有关,同时检测到睡眠中的一过性ST段抬高,行冠状动脉造影发现左主干远端-前降支近中段50％ ～80％ 弥漫性不规则狭窄,植入支架2枚,其后坚持药物治疗,随访1年3个月,患者未再发作晕厥.