阿托伐他汀20 mg对国人冠心病患者的有效性和安全性的多中心研究

目的评价阿托伐他汀治疗国人伴高脂血症的冠心病患者的疗效和安全性.方法在中国的27家医院入选伴有高脂血症的冠心病患者189例,每晚口服阿托伐他汀20 mg,治疗8周;在基线、4周和8周时分别测定患者的总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL C),甘油三酯(TG),并观察患者的不良反应.结果共178例患者完成试验,与基线相比,8周时TC显著下降[(6.26±1.00) mmol/L 比(4.50±0.88) mmol/L,P<0.01],降幅26.51%;LDL C显著下降[(4.17±0.69) mmol/L 比 (2.51±0.72) mmol/L,P<0.01],降幅38.99%;治疗过程中无严重不良事件.结论阿托伐他汀能有效、安全地降低国人伴高脂血症的冠心病患者的TC和LDL C水平.     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效观察

目的:观察甘精胰岛素联用阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效。方法:22例口服最大剂量磺脲类降糖药空腹血糖控制不佳超过3个月的2型糖尿病患者,进行优降糖敏感性试验及动态血糖监测系统(CGMS)监测72h后,改用甘精胰岛素(来得时)加阿卡波糖(拜唐苹)治疗。3个月后再次动态血糖监测。结果:21例患者完成试验,治疗前,24h总体血糖达标(餐后2h内小于10mmol/L,其余时间段血糖小于7mmol/L)时段占(1.9±2.4)h,3个月后24h总体血糖达标时段占(17.6±4.1)h,24h平均血糖从(15.6±3.5)mmol/L降至(7.2±2.3)mmol/L,空腹血糖从(12.1±4.7)mmol/L下降到(5.8±1.6)mmol/L,24h内最高血糖从(22.4±8.2)mmol/L下降到(11.4±3.7)mmol/L,糖化血红蛋白从(11.8±2.1)%下降到(7.1±1.5)%(P<0.01),无严重低血糖事件发生,体重指数无明显变化。结论:甘精胰岛素联合阿卡波糖能有效改善磺脲类药物失效的2型糖尿病患者24h血糖控制。     

急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗患者出院后血脂状况调查

目的 调查急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平及达标状况。方法 采用回顾性调查方法,纳入121例经PCI治疗的急性冠脉综合征患者,出院后常规服用他汀类药物,2019年7月于天坛医院心内科冠心病介入门诊复诊,记录患者出院后1~3个月、3~6个月、6~12个月及1年以上的肝肾功能、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、LDL-C和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并计算LDL-C的达标率。结果 患者出院后1~3月、3~6个月、6~12个月及一年以上肝肾功能均无明显变化。出院后1~3个月、3~6个月、6~12个月、1年以上TG、TC水平无显著差异(P>0. 05);HDL-C水平略有差异(P=0. 047),分别为(1. 04±0. 18)mmol/L、(1. 15±0. 25) mmol/L、(1. 11±0. 21) mmol/L、(1. 11±0. 23) mmol/L;LDL-C的水平分别为(1. 97±0. 83)mmol/L、(1. 94±0. 69) mmol/L、(1. 88±0. 76) mmol/L、(2. 05±0. 55) mmol/L,差异具有统计学意义(P=0. 014);LDL-C的达标率分别为46. 3%、47. 8%、57. 2%、37. 6%,达标率在出院后6~12个月最高,1年后的达标率有下降趋势。结论 急性冠脉综合征经PCI治疗后患者的LDL-C的达标率还有待提高,长期的血脂管理需要加强。     

甲硝唑、心脉宁、月见草油联合治疗高脂血症疗效观察

自1990～1992年联合应用甲硝唑、心脉宁、月见草油治疗高脂血症20例,疗效满意,现报道如下: 1 观察对象 本组共20例,男15例,女5例,年龄均在40～60岁之间。其中胆固醇(TC)>5.96mmol/L20例,甘油三酯(TG)>1.24mmol/L15例,β-脂蛋白(β-LP)>6.og/L20例。伴有高血压病10例,冠心病4例,脑血栓形成2例,糖尿病1例。 2 观察方法 每例患者均给予0.5％甲硝唑100ml静脉滴注,     

糖尿病酮症酸中毒合并高脂血症和急性胰腺炎5例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病急性并发症,也是内科常见急症之一。11%的成年人DKA合并急性胰腺炎(AP)[1],而儿童只有2%的DKA合并AP[2]。甘油三酯(TG)≥11.3mmol/L时可发生高脂血症(HL)性AP[3]。国内1997年报道DKA合并AP以来,有不少的类似报道,但其中TG≥11.3mmol/L者仅有2例[4     

滨州市机关工作人员血脂水平统计分析

我们收集了2002年以来滨州市机关工作人员健康查体者2021例血脂分析资料,并对其进行统计整理。根据1997年我国心血管病专家发表的“血脂异常防治建议”[1]中高脂血症的分类,意义判断及其防治原则。发现这个群体中高胆固醇(TC)血症(TG>5.72mmol/L)占27.7%,高甘油三脂(TG)血症(TG>1.70mmol/L)占34.6%,混合型高脂血症(TC>5.72mm/L,TG>1.70mmol/L)占13.6%。半数以上的人员TC异常(TC>5.20mmol/L)同时异常(TC>5.20mmol/L),LDL-C>3.12mmol/L)。无冠心病危险因子需要接受药物治疗一级预防者(TC>6.24mmol/L,LDL-C>4.16mmol/L)有3.2%,4…     

糖尿病伴高脂血症临床治疗进展

糖尿病患者无论是胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)还是非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)人群,高脂血症极为常见。据报道,高脂血症是老年糖尿病最早并发症。在大规模新诊未治的NIDDM中,高脂血症占43％,其中肥胖者高达54％。而高脂血症是引起动脉粥样硬化,从而导致冠心病、脑血管意外,最终导致糖尿病患者死亡的主要因素。高脂血症标准各有不同,美国NCEP于1993年制定标准为高胆固醇血症总胆固醇(TCh)>6.2mmol/L,甘油三酯(TG)>4.5～11.3mmol/L,高密度脂蛋白(HDL)<0.9mmol/L,因此在对糖尿病患者治疗过程中,纠正高脂血症,使其降至正常范围,显得极为重要。     

二重滤过血浆置换治疗难治性高脂血症的近期和远期疗效

目的 :了解单次二重滤过血浆置换治疗非家族性、难治性高脂血症的短期疗效及对靶器官的长期保护效果。方法 :2 8例非家族性高脂血症患者接受二重滤过血浆置换疗法 ,取治疗前和治疗结束时的血样 ,分别测量血浆TC、TG、LDL、Apo(A)、Apo(B)、Lp(a)、HDL和纤维蛋白原水平。结果 :2 0例患者具有完整的记录 ,平均年龄 5 1.73± 6 .5 8(2 6～ 6 2 )岁 ;平均病程 6 .8年。单次治疗的总置换量为 4 183± 6 6 7(30 0 0～ 5 0 0 0 )ml,治疗前后TC、TG、LDL、Apo(A)、Apo(B)、Lp(a)、HDL和纤维蛋白原水平分别为 6 .86± 1.17mmol/Lvs 3.4 2± 0 .6 3mmol/L、3.92± 2 .13mmol/Lvs 3.5 7± 1.82mmol/L、4 .0 3± 0 .86mmol/Lvs 1.13± 0 .6 6mmol/L、1.34± 0 .37g/Lvs 0 .85± 0 .30g/L、1.34± 0 .5 7g/Lvs 0 .70± 0 .34g/L、176 .14± 75 .5 3mg/Lvs 98.4 3± 4 4 .0 8mg/L、1.0 3± 0 .2 8mmol/Lvs 0 .6 8± 0 .2 2mmol/L、2 6 3.6± 86 .5mg/dlvs 15 4 .9± 4 4 .1mg/dl。TC平均下降 5 1% ;LDL下降约 72 % ;Apo(a)和Apo(b)分别下降 32 %和 4 4 %左右。Lp(a)平均降低 4 0 % ,纤维蛋白原平均下降 4 3%。配对t检验提示单次置换后血浆TC、LDL、Apo(A)、Apo(B)、Lp(a)和纤维蛋白原水平有明显下降 (P <0 .0 5或P <0     

TCF7L2基因多态性、HbA1c、血浆致动脉粥样硬化指数与2型糖尿病合并冠心病的关系研究

目的 探讨转录因子7类似物2(TCF7L2)基因多态性、糖化血红蛋白(HbA1c)、血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与2型糖尿病合并冠心病的关系。方法 回顾性选取2020年11月至2022年6月在重庆大学附属江津医院治疗的2型糖尿病患者200例,其中合并冠心病患者67例(观察组),未合并冠心病患者133例(对照组)。比较观察组和对照组的临床资料、HbA1c、AIP、TCF7L2基因多态性差异,并比较观察组不同狭窄程度患者HbA1c、AIP及TCF7L2基因多态性;分析2型糖尿病合并冠心病的影响因素。结果 观察组年龄、吸烟患者比率、空腹血糖、HbA1c、糖尿病病程、AIP和甘油三酯分别为(68.82±8.10)岁、49.25%、(9.28±2.12) mmol/L、(8.89±1.82)%、(12.54±2.11)年、1.01±0.32、(2.10±0.67)mmol/L,明显高于对照组[(61.19±9.40)岁、28.57%、(8.33±2.03) mmol/L、(7.50±1.60)%、(9.93±1.96)年、0.60±0.27、(1.89±0.60) mmol/L],差异均有统...     

量化运动处方对肥胖2型糖尿病患者代谢指标的影响

目的：探讨量化运动处方对肥胖2型糖尿病患者代谢指标的影响。方法根据体重指数(BMI)将2型糖尿病患者分为正常体重组及肥胖组,均实施6个月的量化运动处方,分别观察3个月及6个月的体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及空腹胰岛素水平。结果1.3个月后,肥胖组的BMI(下降值为2.4kg/m2)、餐后2h血糖(下降值为1.6mmol/L)、TG(下降值为0.6mmol/L)及空腹胰岛素(下降值为2.2mU/L)的下降幅度均明显高于正常体重组(P<0.05)。2.6个月后,肥胖组的BMI(下降值为4.6kg/m2)、FBG(下降值为2.7mmol/L)、餐后2h血糖(下降值为3.5mmol/L)、HbA1c(下降值为1.2%)、TG(下降值为0.9mmol/L)、空腹胰岛素(下降值为3.4mU/L)的下降均明显高于体重正常组(P<0.05)。结论肥胖的2型糖尿病患者能从运动处方带来更多代谢指标更大程度的改善,并且随着时间的延长,效果更明显。     

脂蛋白脂酶多态性对郑州地区汉族糖尿病合并冠心病发病的影响

目的　探讨脂蛋白脂酶 (lipoproteinlipase ,LPL )对 2型糖尿病和糖尿病合并冠心病发病的影响。方法　测定 2型糖尿病 (10 5例 )和糖尿病合并冠心病 (10 8例 )患者和对照组 (10 1例 )外周血白细胞LPL内含子 6的PvuⅡ和内含子 8的HindⅢ多态性 ,以及血清胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)等水平。结果　①LPL基因PvuⅡ的等位基因P +和P -频率对照组分别为 0 .6 9与 0 .31,2型糖尿病组为 0 .6 3和 0 .37,糖尿病合并冠心病组为 0 .5 9与 0 .4 1,3组相比其差异无统计学意义。HindⅢ等位基因H +和H -频率对照组分别为 0 .6 8和 0 .32 ,2型糖尿病组为 0 .6 7和 0 .33,糖尿病合并冠心病组为 0 .6 8与 0 .32 ,3组间的差异无统计学意义。② 2型糖尿病LPL基因PvuⅡ基因表型P - /P -患者血清TG [(1.5± 0 .5 )mmol/L]、TC [(5 .0± 1.2 )mmol/L]、LDL C [((3.8±0 .9)mmol/L]及糖尿病合并冠心病P - /P -患者的TG[(2 .1± 1.1)mmol/L]、TC[(5 .3± 1.9)mmol/L]和LDL C[(4 .0± 1.9)mmol/L]的水平均低于同组内非P - /P -表型 (P <0 .0 5 ) ,而P - /P -表型 2型糖尿病患者HDL C[(1.0± 0 .4 )mmol/L]水平则高于同组非P - /P -表型患者 (P <0 .0 5 )。 3组中HindⅢ基因型H - /H -患者血清TG、TC     

免疫分离法测定血浆脂蛋白残粒胆固醇的临床评价

目的　对免疫分离法测定血浆脂蛋白残粒胆固醇 (RLP C)进行方法学评价 ,并探讨其临床应用价值。方法　分析免疫分离法测定血浆RLP C的精密度、准确度、干扰因素 ,并将该法与超速离心法 (UC)进行比较 ,同时用该法测定 80例正常人、70例冠心病患者、72例 2型糖尿病患者和2 5例Ⅲ型高脂蛋白血症患者空腹血浆RLP C水平。结果　免疫分离法测定血浆RLP C的批内CV为 2 .78%～ 4 .98% ,批间CV为 3.99%～ 7.5 7% ,RLP C浓度 2 .4 4mmol/L以下时线性良好 ,r =0 .992。分析灵敏度为 0 .0 5mmol/L ,回收率为 92 .1%～ 98.3% ,免疫分离法 (X)与超速离心法 (Y)具有良好的相关性 ,Y =1.0 2 2X +0 .0 2 1,r =0 .989。甘油三酯 (TG) <15 .3mmol/L ,血红蛋白 (Hb) <5g/L ,低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C) <7.0mmol/L ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C) <3.0mmol/L ,胆红素 <342 μmol/L ,抗坏血酸 <15 0mmol/L时对方法无显著干扰。冠心病患者、2型糖尿病患者和Ⅲ型高脂蛋白血症组空腹血浆RLP C分别为 (0 .4 4 5± 0 .2 5 1)mmol/L、(0 .336± 0 .172 )mmol/L和(0 .878± 0 .6 72 )mmol/L ,均显著高于正常人 [(0 .190± 0 .0 70 )mmol/L],P <0 .0 0 1。结论　免疫分离法测定RLP C操作简单 ,结果准确可靠 ,精密度好 ,符合临床常规使用     

二重滤过血浆置换治疗难治性高脂血症

目的　了解单次二重滤过血浆置换治疗非家族性、难治性高脂血症的短期疗效。方法　 2 0例非家族性高脂血症患者接受二重滤过血浆置换疗法 ,其中 14例患者治疗前血浆总胆固醇 (TC)大于6 .8mmol/L或甘油三脂 (TG)大于 2mmol/L ,低密度脂蛋白 (LDL)水平均高于 3.1mmol/L。取治疗前和治疗结束时的血样 ,分别测量血浆TC、TG、LDL、Apo(A)、Apo(B)、Lp(a)、HDL和纤维蛋白原水平。　结果11例患者具有完整的记录 ,其平均年龄 (4 5 .2 5± 8.33) (2 6～ 5 9)岁 ;平均病程为 6 .7年。单次治疗总置换量为 (4 183± 6 6 7) (30 0 0～ 5 0 0 0 )ml,治疗前后TC、TG、LDL、Apo(A)、Apo(B)、Lp(a)、HDL和纤维蛋白原水平分别为 (6 .86± 1.17)mmol/Lvs (3.4 2± 0 .6 3)mmol/L、(3.92± 2 .13)mmol/Lvs (3.5 7± 1.82 )mmol/L、(4 .0 3± 0 .86 )mmol/Lvs (1.13± 0 .6 6 )mmol/L、(1.34± 0 .37)g/Lvs (0 .85± 0 .30 )g/L、(1.34± 0 .5 7)g/Lvs (0 .70± 0 .34)g/L、(176 .14± 75 .5 3)mg/Lvs (98.4 3± 4 4 .0 8)mg/L、(1.0 3± 0 .2 8)mmol/Lvs (0 .6 8±0 .2 2 )mmol/L、(2 6 3.6± 86 .4 9)mg/dlvs (15 4 .88± 4 4 .12 )mg/dl。TC平均下降 5 1% ;LDL下降约 72 % ;Apo(a)和Apo(b)分别下降 32 %和 4 4 %左右。Lp(a     

罗格列酮联合中效胰岛素治疗初发2型糖尿病的临床观察

目的 探讨罗格列酮和中效胰岛素对初发2型糖尿病的降糖效果.方法 18例初发的2型DM病人应用罗格列酮8mg/d,加用中效胰岛素治疗12周后全部停药,分别在12周和26周测空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HBA1c）.结果 治疗3个月后糖化血红蛋白平均下降1.85%,空腹血糖平均下降4.02 mmol/L,餐后血糖平均下降5.79mmol/L;治疗6个月后糖化血红蛋白平均下降1.82%,空腹血糖平均下降3.36 mmol/L,餐后血糖平均下降5.2 mmol/L.结论 罗格列酮联合中效胰岛素治疗初发2型糖尿病疗效可靠,有很好的后续作用.     

我国冠心病患者的血脂异常特点

目的　了解我国冠心病患者的血脂异常特点。方法　采用病例对照研究方法 ,调查 555例怀疑冠心病患者 (其中经冠状动脉造影确诊的冠心病患者 348例 ,非冠心病 2 0 7例 )的血脂异常情况 ,用标准方法检测血脂水平。结果　冠心病患者中高胆固醇血症发生率明显高于非冠心病患者 (2 2 .49%vs 1 6 .43 % ,P =0 .0 4 5) ,而其他脂质异常的发生率两组差别无统计学意义 ;冠心病组的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及脂蛋白 (a)水平显著高于非冠心病组[(4.96± 1 .1 6)mmol/Lvs (4.74± 1 .1 6)mmol/L ,P =0 .0 2 9;(3 .0 4± 1 .0 1 )mmol/Lvs (2 .74± 0 .93)mmol/L ,P =0 .0 0 1 ;(2 2 5 .6± 2 1 5 .1 )mg/Lvs (1 78.1± 1 4 9.3)mg/L ,P =0 .0 0 9] ,而高密度脂蛋白胆固醇则显著低于非冠心病组[(1 .0 3± 0 .35)mmol/Lvs (1 .1 2± 0 .39)mmol/L ,P =0 .0 1 1 ]。结论　我国冠心病患者的血脂异常仍以高胆固醇血症为主     

冠心病、Ⅱ型糖尿病及肾透析患者OX-LDL和AOC分析

目的 :通过对冠心病、Ⅱ型糖尿病及肾透析后患者血清甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、氧化型低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白及血液抗氧化状态的分析 ,探讨它们在动脉粥样硬化发生过程中的作用 ,以及氧化型低密度脂蛋白与血液抗氧化状态的关系 ,寻找评价冠心病危险性有效的血液生化指标。方法 :收集经临床确诊的冠心病患者、Ⅱ型糖尿病及肾透析患者各 5 0例及 5 0例无心血管疾病、糖尿病及肾病人群的空腹血清。进行血脂及血液抗氧化状态分析。结果 :冠心病组TG (1 39± 0 34)mmol/L、Chol (4 5 8± 0 92 )mmol/L、HDL -C (1 2 6± 0 36 )mmol/L、LDL -C (2 6 4± 0 4 6 )mmol/L、ApoA1(1 5 9± 0 37)g/L、ApoB10 0 (0 87± 0 2 7)g/L、OX -LDL (0 133± 0 0 3)nmol/L、AOC (14 1± 1 32 )U/ml;Ⅱ型糖尿病组TG (1 4 8± 0 5 1)mmol/L、Chol (4 5 7± 1 10 )mmol/L、HDL -C (1 4 2± 0 4 4 )mmol/L、LDL -C (2 6 9± 0 83)mmol/L、ApoA1(1 6 5± 0 4 7)g/L、ApoB10 0 (0 84± 0 2 1)g/L、OX -LDL (0 12 9± 0 0 2 )nmol/L、AOC (12 8± 2 4 8)U/ml;肾透析后组TG (1 5 5± 0 5 8)mmol/L、Chol (4 6 2± 0 5 8)mmol/L、HDL -C (1 2 7± 0 5 0 )mmol/L     

短期极低热量限制饮食对2型糖尿病患者血糖和血脂代谢及降糖药用药剂量的影响

目的探讨短期极低热量限制饮食对2型糖尿病患者血糖、血脂代谢及降糖药用药剂量的影响。方法回顾性选择2017年1月至2018年1月合肥市第三人民医院收治的2型糖尿病住院患者共32例,采用短期极低热量限制饮食的方法,比较限食前后和限食后3个月患者体重、腰围、血糖、血脂指标及降糖药用药剂量的变化。结果限制饮食前、限制饮食后、限制饮食3个月后患者的体重分别为(70. 43±9. 32) kg、(68. 23±7. 52) kg、(66. 12±8. 34) kg,腰围分别为(90. 44±7. 43) cm、(87. 01±6. 63) cm、(85. 72±6. 09) cm。患者限制饮食后和限制饮食3个月后的体重和腰围显著低于限制饮食前;限制饮食前、限制饮食后、限制饮食3个月后患者的空腹血糖分别为(8. 12±2. 43) mmol/L、(6. 21±0. 98) mmol/L、(6. 44±1. 08) mmol/L,空腹胰岛素分别为(14. 34±3. 75)μU/L、(7. 84±2. 56)μU/L、(8. 11±2. 44)μU/L,HOMA-IR分别为(5. 18±1. 01)、(2. 16±0. 41)、(2. 32±0. 45),TC分别为(4. 98±0. 67) mmol/L、(4. 88±0. 67)mmol/L、(4. 90±0. 69) mmol/L,TG分别为(2. 87±0. 66) mmol/L、(1. 56±0. 34) mmol/L、(1. 66±0. 32) mmol/L,LDL-C分别为(4. 35±0. 78) mmol/L、(4. 25±0. 74) mmol/L、(4. 29±0. 71) mmol/L,HDL-C分别为(1. 10±0. 09) mmol/L、(1. 05±0. 08) mmol/L、(1. 07±0. 09) mmol/L。患者限制饮食后和限制饮食3个月后的血糖、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著低于限制饮食前;患者限制饮食后和限制饮食3个月后的血清甘油三酯水平显著低于限食前,其余血脂代谢指标无明显变化。8例使用胰岛素治疗的患者随访期间内胰岛素使用剂量显著降低[(18. 21±7. 44) U/d vs.(14. 43±4. 21) U/d,t=4. 434,P=0. 015]; 19例使用口服降糖药物的患者中4例(21. 95%)由2种口服降糖药物改为1种,3例(15. 79%)由使用1种降糖药物改为不使用降糖药物即能控制血糖。结论短期极低热量限制饮食可明显降低2型糖尿病患者的体重、腰围、空腹血糖和空腹胰岛素水平,并能明显减少患者的降糖药用药剂量,值得临床推广应用。     

复发性高脂血症性急性胰腺炎临床特点分析

目的探讨复发性高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者的临床特点。方法采用回顾性研究的方法,选取2010年1月至2018年1月首都医科大学附属北京天坛医院收治的33例复发性HLAP患者(HLAP组)和56例复发性非HLAP患者(NHLAP组),比较两组患者入院时的一般情况、体重指数、甘油三酯、C反应蛋白、血糖、住院时间、病情严重程度等指标。结果 HLAP组患者C反应蛋白、血糖、甘油三酯、体重指数(138. 35±15. 78 mg/L,9. 01±3. 19mmol/L,9. 89±6. 56 mmol/L,30. 12±5. 21 kg/m2)均高于NHLAP组(97. 23±19. 89 mg/L,6. 15±1. 21 mmol/L,2. 28±1. 31 mmol/L,24. 56±5. 31 kg/m2),差异均有统计学意义(P 0. 05); HLAP组患者糖尿病比率、住院时间、并发症发生率及死亡率(36. 4%,14. 4±4. 7 d,34. 4%,9. 4%)均高于NHLAP组(10. 7%,9. 8±3. 5 d,10. 7%,1. 8%),差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论与复发性非高脂血症急性胰腺炎比较,复发性高脂血症性急性胰腺炎甘油三酯、血糖、体重指数、糖尿病所占比率明显升高,并且具有较高的并发症发生率及死亡率。     

延续护理对在职2型糖尿病病人药物治疗依从性的影响

[目的]探讨延续护理干预对在职2型糖尿病病人药物治疗依从性的影响。[方法]将70例在职2型糖尿病病人随机分为观察组及对照组,每组35例,对照组给予常规药物治疗及护理,观察组在住院期间和出院后均给予护理干预,应用 Morisky 用药依从性问卷判定病人依从性,分别于干预3个月及9个月后评价,干预前后结果比较采用 t 检验,判断两组病人的药物治疗依从性及血糖、糖化血红蛋白控制状况。[结果]观察组病人干预治疗后3个月和9个月后依从性均优于对照组(P <0.05或 P <0.01),干预护理3个月、9个月后,观察组的血糖由(11.82 mmol/L±4.64 mmol/L)下降至(6.08 mmol/L±2.39 mmol/L)、(5.04 mmol/L±2.49 mmol /L),HbA1 c由(7.55±2.01%)下降至(6.01%±1.34%)、(5.46%±1.64%),干预6个月后两组之间均有明显统计学差异(P <0.05或 P <0.01)。[结论]延续护理干预,可以提高在职2型糖尿病病人对药物治疗的依从性,对控制血糖、延缓并发症的发生具有重要意义,有利于控制病情发展。     

血清sdLDL-C水平与冠心病PCI手术患者预后的关系

目的探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)与冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术患者预后的关系。方法选取2015年5月至2019年12月在该院接受PCI手术的冠心病患者195例。采用全自动生化分析仪检测患者血清sdLDL-C水平,根据血清sdLDL-C水平分为3组:<1.35 mmol/L为A组,1.35~<3.00 mmol/L为B组,≥3.00 mmol/L为C组,每组65例。分析sdLDL-C水平与血管狭窄程度的关系。术后随访6个月,观察不良心脏事件发生情况。采用Logistic回归分析冠心病PCI手术患者发生不良心脏事件的危险因素。结果3组在糖尿病史、高血压史方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。C组术前血清sdLDL-C、TG、LDL-C水平,Gemini评分和不良心脏事件发生率明显高于B组和A组,且B组明显高于A组(P<0.05)。相关性分析显示,血清sdLDL-C水平与Gemini评分呈正相关(r=0.582,P=0.003)。Logistic回归分析发现:年龄≥60岁、糖尿病史、高血压史、血清sdLDL-C为1.35~<3.00 mmol/L和血清sdLDL-C≥3.00 mmol/L为冠心病PCI手术患者术后发生不良心脏事件的独立危险因素(P<0.05)。结论血清sdLDL-C水平与冠心病PCI手术患者血管病变程度呈正相关,其高表达为冠心病PCI手术患者术后发生不良心脏事件的独立危险因素,血清sdLDL-C有望成为冠心病患者PCI术后预后评价的生物标志物。